Состояние, когда камни образуются в почках, называется нефролитиазом; в мочеточниках – уретеролитиаз; в мочевом пузыре – цистолитиаз. Камни в почках: что это такое, причины возникновения, признаки и симптомы, диагностика, лечение (диета, препараты) и профилактика у женщин и мужчин.
Симптомы камней в почках у женщин и методы лечения
Маленькие камни имеют размер до 3 мм диаметром, средние — 4-10 мм, большие — свыше 10 мм. Терапия и хирургия Цель консервативного лечения — удаление патологических структур через мочевыводящие каналы, предупреждение воспалительного процесса. При диагностировании небольших камней назначается обильное питье до трех литров в день , специальные препараты, растворяющие плотные минеральные образования. Врач составляет диету, предупреждающую вторичное образование конкрементов. Антибиотики выписывают, когда выявляются сопутствующие инфекции мочеполовых путей или почек. Хирургические методы целесообразны, когда стандартная терапия не дает эффекта или требуется применение неотложных мер для восстановления оттока мочи и предотвращения некроза почечных тканей. Открытая операция проводится только по жизненным показаниям например, при закупорке мочеточника коралловым крупным камнем. Эндоскопия и лапароскопия — наиболее распространенные медицинские техники, применяемые при извлечении. Конкременты могут удалять через прокол в пояснице или через мочевыводящие пути, в зависимости от структуры и расположения образований.
Волновая литотрипсия — малоинвазивная методика, основанная на волновом воздействии на камни. Применяется, когда диаметр образований не превышает 20 мм в диаметре.
Мочекаменная болезнь в мочеточнике вызывает схваткообразную боль, а также может присутствовать примесь крови в моче. Мочекаменная болезнь в мочевом пузыре сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, сопровождающиеся острой болью. При попадании камней в уретру и ее перекрытию возможно полное отсутствие мочеиспускания. Мочекаменная болезнь имеет один симптом — острый болевой синдром. Боль распространяется в поясничном отделе и паховой области. Состояние пациента иногда становится тревожным и беспокойным. Мочекаменная болезнь из-за сильного болевого синдрома может вызвать даже нарушение работы желудочно-кишечного тракта, иногда вызывает тошноту или рвоту. В некоторых случаях мочекаменная болезнь может вызвать боль такой интенсивности, что больной теряет сознание, в таком случае обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.
Чем опасна мочекаменная болезнь Мочекаменная болезнь также может осложняться сопутствием воспалительного процесса. Мочекаменная болезнь осложняется возникновением пиелонефрита , который при остром течении может перерасти в хроническую форму. Мочекаменная болезнь в сочетании с пиелонефритом вызывает опасные последствия в виде бактериального шока, который плохо поддается лечению. Мочекаменная болезнь опасна отсутствием симптоматики в период образования камней, поэтому важно следить за любыми болевыми синдромами, не употреблять алкоголь, исключить сильные и резкие физические нагрузки. Мочекаменная болезнь очень коварна — образование камней происходит длительное время, без каких либо признаков заболевания. Диагностика мочекаменной болезни Мочекаменная болезнь диагностируется совокупностью определенных методов, которые основываются на состоянии пациента и его жалоб. Так как острое выявление симптоматики не оставляет возможным долгое и тщательное обследование, то врачами принят ряд диагностических методов , который помогает точно поставить диагноз «Мочекаменная болезнь». В НИИ урологии и интервенционной радиологии имени Н. Лопаткина мочекаменная болезнь диагностируется с помощью современных методов, таких как: лабораторные исследования крови и мочи для выявления инфекции, воспалительного процесса и уровень содержания микроэлементов; ультразвуковые исследования внутренних органов для выявления патологий и аномалий, как у женщин, так и у мужчин, иногда только этот способ диагностики может установить диагноз «мочекаменная болезнь»; МРТ с контрастированием для выявления патологического процесса, его локализации, и степени; радионуклидные исследования для оценки работы выделительной системы организма, как вспомогательный метод при определении диагноза «мочекаменная болезнь». Мочекаменная болезнь имеет распределение по качеству образованных камней.
Так кристаллы представляют собой скопление частиц, которые не имеют кальция.
Образование камней происходит в почках, намного реже в мочевом пузыре. В дальнейшем камни могут мигрировать и локализоваться на любом уровне мочевыделительной системы: мочеточник, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Помимо почечной колики самым грозным осложнением является развитие обструктивного пиелонефрита острое воспаление в почке на фоне закупорки мочеточника камнем. Причины развития и факторы риска Мочекаменная болезнь является мультифакторным заболеванием.
Камни образуются, когда в моче повышается содержание таких кристаллобразующих веществ, как кальций, оксалаты, мочевая кислота. В то же время отмечается снижение веществ, препятствующих камнеобразованию. Причины, приводящие к образованию камней в мочевыводящей системе, делят на экзогенные внешние и эндогенные внутренние. К экзогенным можно отнести следующие: длительное употребление жесткой воды; проживание в климатических зонах с недостатком ультрафиолетовых лучей; избыточное употребление кислой, солёной, острой пищи, а также продуктов с высоким содержанием оксалатов бобовые, пиво, ягоды, кофе, шоколад, шпинат, картофель ; недостаточное употребление воды в течение дня; приём лекарственных препаратов, содержащих кальций, препараты витамина D, аскорбиновую кислоту; сопутствующие заболевания, такие как ожирение, сахарный диабет, инфекции мочевыводящих путей, хронические заболевания почек, артериальная гипертония повышают риск развития мочекаменной болезни; малоподвижный образ жизни. К эндогенным можно отнести следующие: нарушения функции почек в результате хронических заболеваний; генетическая предрасположенность к образованию камней наличие мочекаменной болезни у кровных родственников повышает риск развития этой патологии ; инфекционные заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма; тяжёлые заболевания, при которых больной длительное время неподвижен; патологии желудочно-кишечного тракта, сопряжённые с нарушением процессов пищеварения и всасывания; нарушения обмена веществ гиперпаратиреоз, подагра ; врожденные аномалии строения почек и мочевыводящих путей.
Симптомы мочекаменной болезни Камни, локализующиеся в почках, обычно не вызывают неудобств и находятся там бессимптомно. Пациенты, страдающие мочекаменной болезнью, также описывают следующие симптомы: изменение цвета, характера, запаха мочи; учащенные позывы на мочеиспускание; повышение температуры тела при присоединении инфекции.
Выходят камни с почечной коликой Симптомы камней в почках у женщин У женщин симптомы камней в почках носят выраженный характер, что связано с особенностью строения мочеполовой системы. Распознать патологию можно по выраженному болевому синдрому в поясничной области, который носит схваткообразный, режущий характер. Пик приходится на время продвижения конкремента по мочевыделительной системе. Вместе с почечной коликой пациентка сталкивается с: тошнотой и рвотой; метеоризмом, расстройством стула; нарушением диуреза уменьшение объема урины, чувство неполного опорожнения, учащение позывов, наличие примесей крови, белого осадка или камней в моче ; повышением общей температуры тела; ознобом; повышением артериального давления.
Колика в левой стороне иррадиирует в ногу, нижний отдел живота, чем схожа с болезнями поджелудочной железы, воспалением яичников. Боль в правой стороне отдает в конечности и схожа с аппендицитом, что требует дополнительной диагностики. Диагностика камней в почках у женщин Для постановки диагноза и дифференциальной диагностики пациентка направляется на ультразвуковое исследование почек и органов брюшной полости. Данный метод позволяет определить локацию твердых новообразований, их размер, форму и состав, а также состояние парных органов мочевыделительной системы. Некоторые конкременты невозможно определить при помощи УЗИ, поэтому назначается дополнительное рентгенологическое исследование. Причина крови в моче - камни в почках, которые травмируют стенки органов Для получения полной клинической картины используется урография.
Это метод исследования при помощи аппарата КТ с введением контрастирующего вещества. Позволяет получить снимки почек в различных плоскостях. Для определения причины и работоспособности парных органов назначаются общий анализ урины, бактериологический анализ, проба Зимницкого и Нечипоренко.
Камни в почках у женщин
Острая боль может распространяться на область других органов, что очень мешает в постановке точного диагноза. Характер боли меняется, когда камни начинают двигаться к выводящим путям, локализация болевых ощущений меняется, и спазмы в пояснице становятся меньше. Камни во время передвижения повреждают стенки почек, что вызывает воспаление и острые колики. Им свойственно возникать внезапно, а после также внезапно пропадать. Симптомы в виде коликов возникают чаще всего после длительных нагрузок и при непрерывном движении тела, то есть при ходьбе и беге. У женщин приступ начинается с острой боли в пояснице под ребрами и плавно переходит в паховую область и на половые губы. Любое положение не приносит облегчения, как это бывает при других заболеваниях и является признаком образования камней. Спутниками колик чаще всего бывают приступ тошноты, рвоты, озноб и частые позывы к мочеиспусканию. Все эти симптомы говорят о наличии в почках у женщины камней средних размеров, а при более объемных образованиях картина заболевания меняется. Болевой синдром проявляется все так же в области поясницы, но при закупорке почечной лоханки приступ боли не проходит более суток.
Длительные колики заканчиваются появлением песка в моче и мелких осколков с примесью крови. Это происходит из-за сильных повреждений стенок, а поток жидкости разбивает застрявший камень на более мелкие частицы. Лечение необходимо начинать при самых слабых болевых проявлениях, потом заболевание дает причины для развития расстройств других систем организма. Частые позывы к мочеиспусканию Раздраженные стенки мочевыводящих путей сокращаются чаще, чем у здорового человека и спазмы провоцируют частые позывы к мочеиспусканию. Кроме частоты посещения туалета, также следует выделить болевые ощущения, которые присущи заболеваниям мочеполовой системы. При закупорке камнем путей желание опорожниться есть, но жидкость не может выйти из организма. С болью часто появляется чувство жжения, которое проходит и появляется вновь при следующем опорожнении мочевого пузыря. Для больных с большими образованиями в почках процесс мочеиспусканию возможен только в положении лежа.
Диагностируют у пациентов с заболеваниями крови, подагрой, псориазом, нарушениями пищеварения и работы кишечника.
Инфицированные камни в почках При таком типе болезни конкременты становятся струвитными. Выражаются в затруднении мочеиспускания, сильном болевом синдроме, развитии инфекций мочевыводящих путей. Причиной могут быть сахарный диабет, параличи и парезы. Методы диагностики Некоторые виды конкрементов невозможно обнаружить на стандартном УЗИ почек и мочевыводящих путей, поэтому врачи применяют дополнительные методы диагностики: Анализ крови и мочи. Показывает точное содержание микроэлементов, витаминов, белков и кровяных тел. Урография и пиелография. Рентгеновские способы обследования органов с применением специального красителя. КТ и МРТ. Позволяют детально исследовать орган в разных проекциях и обнаружить локацию заболевания.
Повышенное потоотделение. Сопровождает приступ колики: испариной покрывается преимущественно лицо пациентки. Неврологические расстройства. Раздражительность, бессонница во время отхождения песка и движения камня по мочеиспускательному тракту. В моче отмечается примесь гноя, что указывает на повышение уровня лейкоцитов и начало воспалительного процесса. Также могут визуализироваться прожилки крови.
Это явление говорит о повреждении достаточно уязвимых стенок мочеточника камнем с острыми краями и неровной текстурой. Повышение температуры тела до невысоких цифр. Признак указывает на прогрессирование в мочевыделительной системе активного воспалительного процесса. Интенсивность и систематичность обострений зависит от размера камневидного отложения, особенностей его локализации внутри почки. Немаловажным аспектом является степень повреждения конкрементом окружающих структур, наличие или отсутствие нагноения, индивидуальная чувствительность пациентки к боли. Диагностика камней в почках Для определения расположения и размера камня, а также особенностей состояния здоровья пациентки, уролог назначает выполнение лабораторной диагностики и УЗИ. Основные виды исследования — биохимический и клинический анализ крови.
Специалисту важно понять, насколько высок уровень креатенина и мочевины; соответствует ли показатель сахара норме, изменился ли гемоглобин и концентрация лейкоцитов. Лабораторному изучению подвергается образец мочи: в нем определяют лейкоцитоз, бактерии, сахар, эритроциты. На УЗИ врач визуализирует состояние почек и локализацию камня — это может быть не только лоханка, но и мочеточник или мочевой пузырь. Лечение камней в почках Начиная лечение камней в почках у женщин, специалист рекомендует им пересмотреть рацион — нужно отказаться от употребления соленой, острой, кислой пищи, газированных напитков, алкоголя. Недопустимо подвергать себя переохлаждению — женщине на время лечения лучше носить пуховый платок на пояснице, избегать сквозняков, процедур в воде низкой температуры. Поскольку очевидные последствия камней в почках у женщин — нарушение нормального оттока мочи, первостепенная задача уролога — восстановить этот процесс, предупреждая застой и развитие инфекционного процесса. Если специалист сочтет это целесообразным, пациентке установят временный уретральный катетер — гибкое удлиненное приспособление, которое вводят в мочеиспускательный канал и раздувают его там под давлением.
Катетер не выпадет при движении, обеспечит отток мочи, во избежание ее скопления и развития инфекции. В послеоперационном периоде его устанавливают всегда — поскольку пациентка лишена возможности подниматься с постели и опорожнять мочевой пузырь. Мелкие камни и песок в почках могут вывестись самостоятельно, во время мочеиспускания.
Боль усиливается при движении или попытке изменить положение тела. Распространение болевого ощущения на другие части тела. Когда почечный камень покидает пределы лоханки, перемещаясь в следующий отдел мочевыделительного тракта, расположение болезненности изменяется. Когда камнем перекрыт мочеточник, пациентка выразит жалобы на боль внизу живота и в надлобковой области, при этом, жгучее, режущее ощущение распространяется на поверхность половых губ. Симптом объясняется повреждением структурой камня слизистого покрова стенок канала мочевыделения. Повышение уровня артериального давления. Непременный признак, сопровождающий приступ почечной колики. Некоторые пациентки на этом этапе стремятся нормализовать давление и проводят лечение народными средствами. Однако гипертония — не самостоятельная патология, а осложнение имеющейся проблемы. Состояние обусловлено давлением на почечную артерию — важный кровеносный сосуд, обеспечивающий кровоснабжение парного органа. Если конкремент, расположенный в лоханке, достигает больших размеров, перемещаясь и двигаясь, он произведет воздействие на артерию, что служит причиной повышения уровня артериального давления до чрезвычайно высоких цифр. Диспепсические расстройства. Тошнота и рвота возникают чаще при почечной колике, если конкремент не находится в движении — ни боли, ни нарушения со стороны пищеварительного тракта не будет. Может беспокоить повышенная сухость во рту. Повышенное потоотделение. Сопровождает приступ колики: испариной покрывается преимущественно лицо пациентки. Неврологические расстройства. Раздражительность, бессонница во время отхождения песка и движения камня по мочеиспускательному тракту. В моче отмечается примесь гноя, что указывает на повышение уровня лейкоцитов и начало воспалительного процесса. Также могут визуализироваться прожилки крови. Это явление говорит о повреждении достаточно уязвимых стенок мочеточника камнем с острыми краями и неровной текстурой. Повышение температуры тела до невысоких цифр. Признак указывает на прогрессирование в мочевыделительной системе активного воспалительного процесса.
Гинеколог Базарова назвала 6 причин, почему появляются камни в почках у женщин
Разновидности патологии Причины Симптомы камней в почках Диагностика Лечение Преимущества обращения в МЕДСИ. Камни в почках (симптомы у женщин могут возникнуть впервые) во время беременности возникают на фоне каликопиелоэктазии – расширение чашечно-почечной лоханки. Признаки камней в почках напрямую зависят от химсостава конкрементов и их размера. Признаки камней в почках зависят от расположения, размера, формы и характера конкремента.
Симптомы камней в почках у женщин и методы лечения
Чем раньше диагностирована проблема, тем больше вероятность успешного лечения без применения хирургических методов лечения. Особенности болезни при беременности Мочекаменная болезнь без осложнений, то есть без наличия воспалительного процесса инфекционной этиологии, не представляет угрозы для здоровья будущего ребенка. А вот при возникновении почечной колики есть вероятность самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов, к тому же, это серьезно угрожает здоровью матери. При появлении колики возникает очень сильный спазм, при котором сокращается гладкая мускулатура, данный процесс является обычной реакцией организма, направленной на удаление инородного тела из мочевыделительной системы, чтобы восстановить дальнейший отток мочи. При беременности эти сокращения могут распространится и на матку, что приводит к повышению её тонуса, а это в свою очередь ознаменует окончание беременности — наступают роды или даже выкидыш. Медик учитывает проявления заболевания и степень поражения организма Камни в почках у беременной женщины увеличивает вероятность возникновения воспаления, в большинстве случаев возникает пиелоневрит, но патогенный процесс может относится не только к почкам, но и органам репродуктивной системы.
У беременных не отличаются симптомы камней в почках, лечение при этом используется совершенно другое, ведь большая часть антибактериальных средств нельзя применять женщинам из-за их положения. Специалист должен отдать предпочтении наиболее эффективным медикаментам, но при этом в их противопоказаниях не должна присутствовать беременность, как правило, данная задача не из простых. Медик учитывает проявления заболевания и степень поражения организма.
Стоит лишь исключить некоторые продукты питания, провоцирующие образование камней.
Химический состав камней имеет огромное значение. Если камни имеют кальций-оксалатный состав, то из рациона исключают молочные продукты молоко, сыр, творог, сметану и т. Не рекомендуется употребление бобовых и орехов. Если камни являются уратными, то ограничивается прием белковой пищи, острого и жирного, соленого и копченого.
В вечернее время не рекомендуется употреблять в пищу мясо и субпродукты. Если камни при мочекаменной болезни имеют фосфорно-кальциевое происхождение, то нельзя есть брынзу, творог, молоко, сыр, минеральные воды с высоким содержанием щелочи, картофель, острые и пряные блюда, зеленые овощи и зелень, ягоды, бобовые и тыкву. В рацион включаются продукты с высоким содержанием углеводов и белков, а именно: крупы и мучные изделия, мясо, сало растительные жиры. Полезны в данном случае груши и яблоки, квашеная капуста, кефир, красная смородина и виноград.
Важным моментом является поддержание оптимального уровня кислотно-щелочного баланса. Некоторые продукты способны сделать среду более щелочной молочные продукты и растительная пища , а другие, напротив, делают ее более кислой мясо, рыба, яйца и т. Нужно пить достаточное количество жидкости и контролировать суточный объем выделяемой мочи, который должен быть не меньше полутора литров. Если камни имеют незначительный размер, то можно использовать методику «водных ударов».
Суть метода заключается в том, что пациент выпивает натощак большое количество воды 0,5-1л комнатной температуры или любой другой жидкости узвар, травяной чай, чай с молоком и т. Данный метод является эффективным для промывания полости почек. Фитотерапия при мочекаменной болезни Лечение лекарственными травами признано традиционной медициной как весьма эффективное, но прежде чем принимать те или иные настои и отвары лекарственных трав следует непременно проконсультироваться с лечащим врачом. Бывают состояния, при которых фитотерапия противопоказана.
Для того чтобы облегчить выделение камней или песка после лечебных мероприятий, следует принимать после каждого мочеиспускания один стакан отвара медвежьих ушек. Для приготовления отвара сухое вещество одна столовая ложка заливают одним стаканом крутого кипятка. Выведению из организма фосфатов и оксалатов способствует экстракт марены. Можно приобрести в аптеке готовые таблетки или приготовить самостоятельно порошок из корня этого растения.
Для этого нужно взять сушеный корень марены, нарезать и перемолоть в кофемолке. Полученный порошок принимают по 1-5 граммов три раза в день после еды. Сегодня фармакологический рынок предлагает в широком ассортименте препараты на основе натурального сырья. Это и готовые сборы лекарственных трав, и таблетки, и сиропы, и настои, и т.
Часто врачи урологи назначают своим пациентам такие препараты, как: «Ависан», «Фитолот», «Цистон», «Фитолизин», «Урофлюкс» и т. Следует понимать, что данные препараты не способны дробить камни, а лишь помогают организму избавиться от продуктов их распада. Принимать такие средства нужно только по назначению врача и под его постоянным контролем.
Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов. Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня. Последний с помощью лазера разрушается в «пыль» dusting effect , что не требует извлечения фрагментов — они отмываются током жидкости во время операции. Данный метод идеально подходит для относительно некрупных и плотных камней почек, особенно множественных, расположенных в разных чашечках. Главным же недостатком этой технологии является очень высокая стоимость оборудования. Поэтому далеко не все даже крупные урологические центры имеют у себя в арсенале фиброуретерореноскоп.
При камнях почек и мочеточников метод применяется довольно редко, в основном при сочетании мочекаменной болезни с аномалиями мочевых путей например, крупный камень лоханки и сужение лоханочно-мочеточникового сегмента , когда нужно одновременно удалить камень и устранить аномалию. Это позволило сделать хирургическое лечение мочекаменной болезни быстрым, легким и безопасным, что особенно важно, учитывая склонность заболевания к рецидивам. Лечение инфекционных осложнений Лечение инфекционных осложнений проводится с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов. По показаниям выполняют дренирование мочевых путей. Как распознать и лечить мочекаменную болезнь у детей Диагностику проводят с помощью УЗИ и анализа мочи. Лечение такое же, как у взрослых. Почему обостряется мочекаменная болезнь у беременных и как её лечить МКБ при беременности обостряется из-за нарушения оттока мочи из почек, а также изменения минерального обмена. Лечение во время беременности проводят только в крайнем случае, при камнях мочеточника и болевом синдроме. Преимущество имеют эндоскопические методы установка стента, эндоскопическое удаление камня. Можно ли растворить камни в почках Растворить можно только ураты.
Эти камни хорошо поддаются растворению с помощью цитратных смесей "Блемарен" или "Уралит-У". Реабилитация Особой реабилитации не требуется. Проводится контроль анализов мочи и контроль УЗИ по показаниям. Рекомендовано обильное питьё. Профилактика Правильное и своевременно проведенное лечение позволяет быстро и безопасно избавиться от камня и предотвратить осложнения. Учитывая склонность заболевания к рецидивам, особое внимание должно быть уделено предотвращению повторного образования камней. Наблюдающаяся в последние годы тенденция к росту заболеваемости мочекаменной болезнью определяет важность профилактики этого заболевания. Особое значение это имеет у людей с наследственной предрасположенностью к образованию мочевых камней. Основными методами профилактики являются: употребление достаточного количества жидкости не менее 1,5 литров в сутки для здорового человека и не менее 2,5 литров для пациентов с мочекаменной болезнью ; правильное сбалансированное питание с достаточным употреблением клетчатки, овощей и фруктов, витаминов и микроэлементов; регулярная физическая активность, занятие спортом. Пациентам с мочекаменной болезнью необходимо в обязательном порядке определить состав мочевых камней.
Наиболее надежным способом является химический анализ отошедшего или удаленного камня. В зависимости от состава ураты, фосфаты или оксалаты врач подберет соответствующую диету и медикаменты. При двухстороннем рецидивном характере камнеобразования, когда предполагаются серьезные обменные нарушения в организме, нужно попытаться установить и, по возможности, устранить эти нарушения. С этой целью часто назначается биохимический анализ суточной мочи на кальций, фосфаты, ураты, цитраты и оксалаты, биохимический анализ крови кальций, фосфор, магний, паратиреоидный гормон. Также очень важно регулярно, 1-2 раза в год, делать УЗИ почек, что позволит выявить мелкие камни на ранней стадии, когда их можно вывести с помощью медикаментов, не прибегая к сложным и дорогостоящим вмешательствам. Список литературы Аполихин О. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за десятилетний период 2002-2012 гг. Doble B. Дзеранов Н. Тареева И.
Micali S. Time trends in reported prevalence of kidney stones in the United States: 1976-1994. Kidney Int.
Преимущество данного метода — безопасность для пациента, низкая стоимость по сравнению с другими методами.
Дополнительно может применяться обзорная урография — получение рентгеновского снимка почек и мочевого пузыря. Изображение сразу нескольких органов мочевой системы, полученное данным методом, позволяет точно установить наличие камней и их размеры, анатомические особенности органов и наличие воспалительных процессов. Экскреторная урография — рентгенодиагностика с внутривенным введением контрастного вещества. Данный способ обследования за счет специальных рентгеноконтрастных красителей позволяет обнаруживать различные виды камней вне зависимости от их расположения.
Компьютерная томография — наиболее информативный и точный метод диагностики. При КТ обследовании можно обнаружить рентгеноконтрастный конкремент, его расположение и форма, спрогнозировать развитие патологии и определить оптимальные методы лечения. Если же применяется контраст, то томография помогает еще и оценить функции почек, обнаружить аномалии в просветах мочевыводящих протоков. Антеградная пиелография — еще один метод диагностики нефролитиаза с использованием рентгена.
Врач вводит красящие вещества непосредственно в почку, в чашечно-лоханочную систему с помощью чрескожного прокола или через специальный дренаж. Применяется в тех случаях, когда из-за различных затруднений или противопоказаний невозможно провести другие исследования. Лечение Основными задачами при лечении нефролитиаза являются эвакуация конкрементов из почек таким способом, чтобы не нарушить функцию органа, а также профилактика рецидива.
Камни в почках у женщин
Признаки камней в почках напрямую зависят от химсостава конкрементов и их размера. Есть районы, где наличие камней и песка в почках становятся рутинной находкой при ультразвуковом исследовании. Когда у женщин болят почки, лечение зависит от симптомов. Почему наличие камней в почках осложняет лечение воспалительного процесса? У пациента диагностируют пиелонефрит и назначают лечение для снятия воспаления и подавления бактериальной активности. Основные признаки камней в почках, симптомы у женщин. Классификация заболевания, причины образования болезни, методы диагностики и лечения.
Связь с нами:
- Камни в почках у женщин: симптомы и признаки, причины, лечение, профилактика
- Определение болезни. Причины заболевания
- Причины появления камней
- Камни в почках и мочевыводящих путях (мочекаменная болезнь)
- Камень в почке у женщины
- Причины мочекаменной болезни
Пиелонефрит и камни в почках
Камни в почках у женщин и мужчин — причины, симптомы и особенности лечения. Признаки камней в почках зависят от расположения, размера, формы и характера конкремента. При камне в лоханке почки в большинстве случаев особого лечения не требуется: пациенты выделяют более 80% всех кристаллов (диаметром менее 4 мм) через мочу. Симптомы мочекаменной болезни у женщин. Мочекаменная болезнь у женщин, симптомы которой появляются в тот момент, когда камень начинает выходить наружу, повреждая и царапая стенки мочеточников, может заявить о себе почечной коликой. привет почти год мучался с камнем в почке,прошол узи сказали 0,7мм камень, боли ужасные приступы каждый месяц вызываеш скорую чтоб укалоли обезбаливаюшую уложили в больницу прошол 2 недели лечения,,выписали но бесполезно камень то на месте и снова боли. У женщин симптомы камней в почках носят выраженный характер, что связано с особенностью строения мочеполовой системы.
Камни в почках у женщин: симптомы, причины и лечение
Можно приобрести в аптеке готовые таблетки или приготовить самостоятельно порошок из корня этого растения. Для этого нужно взять сушеный корень марены, нарезать и перемолоть в кофемолке. Полученный порошок принимают по 1-5 граммов три раза в день после еды. Сегодня фармакологический рынок предлагает в широком ассортименте препараты на основе натурального сырья. Это и готовые сборы лекарственных трав, и таблетки, и сиропы, и настои, и т. Часто врачи урологи назначают своим пациентам такие препараты, как: «Ависан», «Фитолот», «Цистон», «Фитолизин», «Урофлюкс» и т. Следует понимать, что данные препараты не способны дробить камни, а лишь помогают организму избавиться от продуктов их распада. Принимать такие средства нужно только по назначению врача и под его постоянным контролем. При сопутствующем воспалении мочевыводящих путей следует принимать антибактериальную терапию. Хороший противовоспалительный эффект оказывают травяные чаи на основе ромашки, календулы, коры дуба и т.
Обычно воспаление проходит после того, как удается избавиться от его первопричины — камней в почках и в мочевыводящей системе. Нормализация обменных процессов при мочекаменной болезни Для того чтобы избежать рецидива заболевания принимают различные препараты, нормализующие обменные процессы. С этой целью применяют специальную корригирующую терапию, направленную на нормализацию кислотно-щелочного баланса мочи. Для регуляции щавелевокислого обмена используют витаминотерапию В1 и В6 , а если камни являются оксалатами, то показан прием оксида магния. Актуально применение антиоксидантов, препаратов, содержащих калий при увеличении уровня кальция в моче , и т. Длительность курса лечения и выбор препаратов сугубо индивидуальны. Только врач может посчитать целесообразным прием препаратов и назначить лечение. Терапия мочекаменной болезни при наличии камней в почках Если у пациента камни имеют тенденцию выходить с мочой самостоятельно, то врач может принять решение о выжидающей тактике. В этом случае назначают препараты, имеющие выраженные спазмолитические, бактериостатические и седативные свойства.
При почечной колике пациенту показаны теплые ванны в сочетании с комбинированными обезболивающими препаратами, которые способны одновременно купировать болевой синдром и снимать спазм. Хирургическое лечение мочекаменной болезни Если консервативная терапия не приносит желаемых результатов, пациент испытывает сильные боли и приступы пиелонефрита, наблюдается гематурия и возникают другие угрожающие состоянии, то показано хирургическое удаление камней. Открытые оперативные вмешательства при мочекаменной болезни. Такая операция актуальна при наличии камней в чашечно-лоханочной системе, при камнях большого размера, локализующихся в почке с присоединением образования гноя. Сегодня хирургическое вмешательство применяется все реже, но бывают ситуации, когда избежать операции не удается. Существует несколько методик открытого оперативного вмешательства: пиелолитотомия, нефролитотомия и уретеролитотомия. Рентгеноскопические операции. Вмешательство проводится с помощью введения цитоскопа. Мелкие камни удаляются без дробления, крупные сначала дробят, а затем удаляют их части.
Милона-14, для почек и мочевыводящих путей Симптомы мочекаменной болезни Камни в почках поражают мужчин втрое чаще, нежели женщин. Однако клинические признаки ее у представителей обоих полов идентичные. Степень выраженности симптомов камней в почках во многом определяется их локализацией и размером. Если образования небольшие, симптоматика никак не проявляется. Иногда после тяжелой физической нагрузки возникает дискомфорт в области поясницы. На этой стадии обнаружить патологию намеренно невозможно, чаще всего это происходит случайно. Самым выраженным признаком мочекаменной болезни камней в почках является боль. Она может иметь различный характер: постоянный или регулярный болевой синдром приступами ; ноющий и острый признак. Степень выраженности зависит от того, где именно располагается камень, и какой размер он имеет. Если камни в почках имеются в самих почках или в области верхних частей мочеточника, возникновение неприятных ощущений традиционно происходит в пояснице.
Они считаются ноющими. Если он провоцирует появление закупорки обтурации мочеточника, происходит нарушение оттока, что приводит к значительному усилению болевых ощущений. Все это порождает развитие почечной колики, для которой характерны выраженные боли, которые подолгу не проходят и могут сопровождать больного даже в течение нескольких дней. По мере того как камень движется по мочевыводящим путям, боль становится слабее. Если она локализуется внизу, часто отдает в женские половые органы вульву, половые губы. Если же камни локализуются в мочевом пузыре, неприятный симптом в виде боли отдает в лобок и наружные половые органы. Мочеотделение при этом затруднено, оно происходит крайне часто и болезненно. Наряду с этим у больного наблюдается гематурия состояние, при котором в моче образуется кровь. Она дает о себе знать в процессе перемещения камня по мочевыводящим путям по причине повреждения слизистых. Если камни крупные, она выражена ярко.
Хуже визуализируются при рентгенографии камни, имеющие в составе фосфат магния и аммония, апатит, цистин. Не визуализируются при рентгеновском исследовании камни, образованные мочевой кислотой, уратом аммония, ксантином, и лекарственные камни. Рентгенонеконтрастные камни можно выявить при помощи компьютерной томографии. Вероятность повторного образования: Низкая. После удаления камни, скорее всего, не появятся снова.
Камни появятся снова с большой вероятностью. Риск рецидивов во многом зависит от причины образования камней. Он выше, если мочекаменная болезнь стартовала в раннем возрасте у детей и подростков , если есть наследственная предрасположенность к заболеванию, если камни имеют в составе мочевую кислоту и ураты или если они появились в результате инфекционного заболевания почек. Форма течения болезни: Первичная. Мочекаменная болезнь диагностирована впервые.
Камни появились снова после удаления или успешного лечения. В Международной классификации болезней МКБ-10 мочекаменная болезнь обозначается кодом N20 камни почки и мочеточника : N20. Течение мочекаменной болезни Одна из наиболее частых причин формирования камней в почках — нарушение питьевого режима, что приводит к обезвоживанию и повышению концентрации минеральных и органических веществ в моче. В норме эти вещества — соли и другие продукты жизнедеятельности организма — растворяются в жидкости и выводятся из организма с мочой. Но если их концентрация слишком высока или если слишком мала скорость, с которой вода омывает органы мочевыделительной системы, вероятность формирования камней возрастает.
Как образуются камни в почках Различают 2 основных механизма образования камней — формальный и каузальный. В формальном механизме главную роль играют химические процессы в почке: Формирование камня вокруг «ядра» — органического элемента, появившегося в результате воспалительного процесса в почке. Повышение концентрации солей кристаллоидов до такой степени, что они теряют способность растворяться, выпадают в осадок и формируют камень. Формирование камня из-за дисбаланса кристаллоидов растворённых в моче солей и коллоидов густых некристаллизующихся растворов белковых веществ в моче. Изменение pH мочи может стать причиной формирования камней.
Каузальный механизм связан с анатомическими особенностями, общим состоянием организма и внешними климатическими, социально-бытовыми факторами: врождённые или приобретённые пороки строения почки; дистрофические процессы в почках, обусловленные наследственными факторами; нарушение обменных процессов; дефицит или избыток витаминов и минералов; лечение некоторыми препаратами; географические особенности — слишком жаркий климат или повышенная жёсткость воды в регионе; возрастные и гендерные особенности; хронические заболевания. Формируясь в почках, камни затем могут оставаться на месте или перемещаться в уретру и мочевой пузырь. На состояние почки камень может влиять по-разному. Варианты течения мочекаменной болезни Если камень небольшой, он может никак себя не проявлять, оставаясь в почке долгие годы.
Часто задаваемые вопросы Что такое мочекаменная болезнь? Это заболевание мочевыводящей системы, также называемое уролитиазом, характеризуется образованием камней конкрементов в различных отделах мочевых путей: почках, мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Какие могут быть симптомы при камнях в почках и как проявляется мочекаменная болезнь? Симптомы могут варьироваться в зависимости от местоположения камня, его размера и наличия осложнений. Среди наиболее частых симптомов мочекаменной болезни: боли в пояснице, частое мочеиспускание, наличие крови в моче, боли в нижней части живота.
Как определить мочекаменную болезнь? Для диагностики мочекаменной болезни часто используют ультразвуковое исследование органов мочевой системы, общий анализ мочи, а иногда и рентгеновское исследование. Важно обратиться к специалисту при первых признаках заболевания для точной диагностики. Как лечить мочекаменной болезнь? Лечение мочекаменной болезни может быть как консервативным, включая прием медикаментов и соблюдение диеты, так и оперативным, предполагающим хирургическое вмешательство для удаления камней. Также широко применяется литотрипсия - метод дробления камней без хирургического вмешательства. Существуют ли профилактические меры против мочекаменной болезни? Да, существуют.