Сегодня на РБК вышел материал Москва приступила к ликвидации лишних больниц и роддомов Реорганизация московской системы здравоохранения обернется ликвидацией ряда больниц, роддомов и других медицинских учреждений. Новости больницы. Психиатрическая клиническая больница № 4 имени П. Б. Га́ннушкина — психиатрическая больница в Москве, основанная в 1938 году.
Москва может лишиться четвертой градской больницы
Канатчикова дача.Кащенка. Психбольница №1 им. Алексеева. : moskva_bez_prik — LiveJournal | г Москва, ул Потешная, д 3. |
Новости - Психиатрическая клиническая больница № 4 им. П. Б. Ганнушкина | Психиатрическая больница № 4 им. П.Б. Ганнушкина, расположенная в Восточном административном округе, один из старейших стационаров данного профиля в. |
Канатчикова дача.Кащенка. Психбольница №1 им. Алексеева. | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области «Психиатрическая больница № 4» (ГБУЗ МО «ПБ № 4») является специализированной медицинской организацией, которая оказывает помощь пациентам с психическими. |
«Больница опустилась на дно»: врачи московской клиники пожаловались на нового руководителя из Уфы | Психиатрическая клиническая больница №13. ПКБ №13 обслуживает 2 миллиона населения Москвы. В структуре нашей больницы стационар на 670 коек и 6 диспансерных отделений в юго-восточном округе столицы. |
Канатчикова дача.Кащенка. Психбольница №1 им. Алексеева. | В Петербурге пациенты психиатрических больниц стали соавторами спектаклей и фильмов. |
Психи пойдут в народ. Психиатрическую больницу № 12 закрывают, территория выкуплена
Уникальный персонал, который за последние дни еще больше сплотился, почти у каждого за плечами 20 летний опыт работы. Пока шли съемки, в больницу поступило пять новых пациентов. Тут место пусто практически не бывает. В таких условиях, когда в больнице всего 150 душевнобольных, легче обеспечить надзор и должный уход.
Но получается, что именно из-за своих небольших размеров учреждение и пострадало.
Во вторник 21 апреля медучреждение посетили сотрудники аппарата Астахова, а также представители прокуратуры и Следственного комитета. Действительно, обнаружили ребенка, который был изображен привязанным на одной из фотографий, поступивших в наше распоряжение, — пояснила "Газете.
Ru" советник Астахова Юлия Сергеева. Сотрудники аппарата Астахова обнаружили, что многие пациенты помогали связывать других пациентов, врачи не смогли объяснить причины случившегося.
Теги: больницы , Варшавское шоссе , Реконструкция Психиатрическую больницу на Волоколамском шоссе модернизируют, сообщили в пресс-службе столичного комитета по обеспечению реализации инвестиционных проектов в строительстве и контролю в области долевого строительства Москомстройинвест. В пресс-службе уточнили, что заявитель планирует частичную перепланировку здания, реконструкцию отделений, переоблицовку фасада, переустройство крылец для приема посетителей.
Привезли на «скорой» [... В приёмном покое больницы попросил хотя бы просто развязать мне руки — поскольку я ими работаю: член Союза журналистов России, лауреат премии ТЭФИ, сценарист с 30-летним стажем, сотрудничаю с телеканалом «Культура»… Однако ответом было лишь глумливое: «Мы все тут с "Культуры", потерпишь! После чего в полувменяемом состоянии я был отведён на «беседу» к врачу Кузьмину А. Он меня «разговорил», и я — помимо подробностей биографии — рассказал ему краткое содержание книги в жанре «эзотерика», над которой в тот момент работал. Впоследствии всё рассказанное — фабула, переживания героев — было отражено в истории моей болезни уже как мои личные переживания и убеждения, что дало врачам выкатить мне диагноз: острое шизофреноформное шизофреноподобное психотическое расстройство с галлюцинаторно-бредовым синдромом.
Далее врач Кузьмин А. Ввиду своего замутнённого состояния, вызванного введёнными препаратами, я подписал, не читая… Как потом оказалось, я подписал «информированное добровольное согласие» на лечение — на основании этого меня продержали в больнице следующие две недели. Когда я попытался уточнить, с какой стати меня вообще тут держат, мне в ответ назначили новую порцию уколов " Трифтазин ", " Зуклопентиксол " , [...
Войска РФ ударили по психиатрической больнице №3 с боевиками ВСУ в Харькове
Карта филиалов | Список лучших врачей Потешная ул, 3, «Психиатрическая клиническая больница №4 им Ганнушкина» в Москве. |
Департамент здравоохранения Москвы разъяснил ситуацию с ГКБ № 4 | В настоящий момент на базе больницы ПКБ №4 им. Ганнушкина работают три «Клиники памяти» — в СЗАО и ВАО. |
Здание психиатрической больницы на Волоколамском шоссе в Москве увеличат при реконструкции | г Москва, ул Потешная, д 3. |
Результаты проверки в детской психиатрической больнице обнародуют 22 апреля | Компания ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ «ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 4 ИМ. П.Б. ГАННУШКИНА ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ» зарегистрирована 15.02.1994 г. |
Более 80 человек госпитализировали в больницы Москвы после теракта в Крокусе
Психиатрическая клиническая больница №4 им. П.Б. Ганнушкина Москвы начинает свою историю с 1904 года, когда после разорения купцов Котовых их усадьба перешла во владение городской управы и была передана Преображенской больнице. Психиатрическая клиническая больница № 4 имени П. Б. Га́ннушкина — психиатрическая больница в Москве, основанная в 1938 году. Подтверждается вывод: пока оптимизаторы не сядут за решетку за свои преступления, медицину столицы будут продолжать разворовывать, а вместо клиник в Москве станут появляться символы катастрофы – новые разрушенные больницы, - полагает Семен Гальперин. Новости больницы. Психиатрическая клиническая больница № 4 им. Ганнушкина: рейтинг 3.4/5 на основе 83 отзывов. Психиатрическая клиническая больница №4 им. П.Б. Ганнушкина располагается по адресу Россия, Москва, Потешная улица, 3.
Читайте также:
- В связи с оптимизацией комитет по здравоохранению закрывает психиатрическую больницу №4.
- Краткое досье
- Похожие материалы
- Ганнушкина больница: где находится? Отзывы и фото
- ПКБ № 4 ДЗМ, ГБУЗ
Психиатрическая клиническая больница 4 им. П.Б. Ганнушкина
Кроме этого, немало новостей о наличии тех или иных психических расстройств и у известных людей, о совершённых суицидальных попытках, в том числе со смертельным исходом. В адрес руководства профсоюза «Действие» поступило обращение от врачей ПНД 19, входящего в структуру Психиатрической клинической больницы №4 им. П.Б. Ганнушкина. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Психиатрическая клиническая больница № 4 имени П.Б. Ганнушкина Департамента здравоохранения города Москвы". Заброшена старейшая больница Москвы, построенная еще по указу Екатерины второй в 1763 году, и просуществовавшая вплоть до 2021 года.
«Больница опустилась на дно»: врачи московской клиники пожаловались на нового руководителя из Уфы
Канатчикова дача.Кащенка. Психбольница №1 им. Алексеева. : moskva_bez_prik — LiveJournal | ПКБ 4 Москва больница психиатрическая 4 Москва. |
Психиатрическая клиническая больница № 4 им. П.Б. Ганнушкина.: alekka4alin2012 — LiveJournal | В Центральной клинической психиатрической больнице в районе метро «Динамо» в 1990-е годы были бесчеловечные условия содержания пациентов. |
Здание психиатрической больницы на Волоколамском шоссе в Москве увеличат при реконструкции | В Центральной клинической психиатрической больнице в районе метро «Динамо» в 1990-е годы были бесчеловечные условия содержания пациентов. |
Центральная клиническая психиатрическая больница Подмосковья получила имя Федора Усольцева | РИАМО | Отмечается, что для родственников пострадавших открыли горячую линию, по которой можно узнать о месте нахождения и состоянии госпитализированных в больницы Москвы пострадавших при теракте. |
«Больница опустилась на дно»: врачи московской клиники пожаловались на нового руководителя из Уфы | Психиатрическая клиническая больница №4 им. П.Б. Ганнушкина располагается по адресу Россия, Москва, Потешная улица, 3. |
Центральная клиническая психиатрическая больница Подмосковья получила имя Федора Усольцева
Полное наименование ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 4 им. П.Б. Ганнушкина ДЗМ» Филиал «Психоневрологический диспансер № 17». Психиатрическая клиническая больница №4 им. П.Б. Ганнушкина Москвы начинает свою историю с 1904 года, когда после разорения купцов Котовых их усадьба перешла во владение городской управы и была передана Преображенской больнице. Отмечается, что для родственников пострадавших открыли горячую линию, по которой можно узнать о месте нахождения и состоянии госпитализированных в больницы Москвы пострадавших при теракте. «Психиатрическая больница № 23» Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области. Теперь закрывают психиатрическую больницу № 12. ГБУЗ г. Москвы Психиатрическая клиническая больница № 5 Департамента здравоохранения города Москвы.
ПКБ № 4 ДЗМ, ГБУЗ
Психбольница расположены в Салтовском районе. На Украине давно закрыли психдиспансеры, сейчас там располагались всушники», — сказал Лебедев. Подпольщик добавил, что квартал прилета оцеплен, туда прибыли 12 машин скорой помощи.
Московским медикам гарантированы все условия для комфортной работы Собянин также поблагодарил медиков за их непростую работу, обратившись не только к врачам, но и к медсёстрам, которые тоже активно участвовали в разработке и внедрении стандарта. В конечном итоге их усилия улучшат и условия труда, и качество оказываемой медицинской помощи. Как сообщал Ruposters, цифровые технологии на службе столичной медицины радикально улучшили качество лечения москвичей и начали реально спасать жизни.
Или себя порежет». Психиатров, работающих в таких условиях, Осин жалеет. Но в «Шестерке» среди пациентов Осина были те, кого он про себя называл «настоящими». Например, девятилетний мальчик с психозом, убежденный, что он должен танцевать «какой-то триктрак»; или 13-летний подросток с обсессивно-компульсивным расстройством, боявшийся находиться рядом с собственной матерью из страха, что она его отравит. Однако глядя на большинство пациентов по «125-й госпитализации», Осин не понимал, для чего они находятся в больнице. Этих детей, убежден врач, надо воспитывать «по-особенному» — например, разработав программу поведенческой коррекции. Вместо этого, говорит Осин, воспитательные функции возложили на персонал. И он не всегда с ними справлялся хорошо — мог в наказание лишить пациентов свиданий с родителями или отправить в наблюдательную палату. Не думаю, что до сих пор [в центре] кто-то этому учит», — говорит Елисей. И вспоминает еще одну необоснованную госпитализацию подростка в больницу. На этот раз она продолжалась несколько лет. Этого мальчика усыновили, а когда спустя некоторое время у него возникли поведенческие расстройства, приемная мать отказалась от него, и в больнице он прожил до 18 лет. То есть это не человек, а ходячая болезнь. Что можно сделать с ходячей болезнью? Только запереть ее навсегда», — говорит Осин. Подросток действительно был «не подарок», добавляет Елисей, но он ни разу в жизни не перенес «никаких психотических переживаний», и в больнице ему было делать нечего. Но приемной матери тогда объяснили, что «здесь вопрос не воспитания, а глубинной испорченности», и это в каком-то смысле «развязало ей руки», считает Осин. Вместо ответа на вопрос, почему сотрудники больницы так поступали, Осин рассказывает анекдот о немцах, купивших «АвтоВАЗ»: что бы они ни делали, все равно получались «Жигули» — потому что «место проклятое». Да, сейчас больница меняется, но она остается на отшибе, она все равно пропитана этой логикой». В центре Сухаревой заявляют, что борются со стигматизацией психиатрии, говорит Осин, но сам он считает, что это пустые слова. И цитирует слова Марины Бебчук: «Пациентами клиники станут мальчики и девочки, которые переживают горе, например, из-за утраты значимого человека, а также те, кто стал объектом травли, буллинга в школе, любого другого насилия, чаще всего домашнего, и те, кто находятся в состоянии хронического стресса и справиться с ситуацией в одиночку не могут». Кладут в психиатрическую больницу! Врач убежден: больница стремится только наполнить койки. И объясняет, как он понимает заявление Марины Бебчук: «У меня большая больница, она должна существовать». И называет мнение о том, что больница заточена на выполнение плана по госпитализациям, «пережитком». А вот количественный показатель может меняться. Каждый квартал центр подает сведения в департамент здравоохранения [Москвы] о том, сколько у нас пролечилось пациентов, и корректирует планы на последующий период», — говорит директор центра. И смеется: «Совершенно точно, что детский врач-психиатр не страшный монстр, который хочет чужого ребенка по каким-то причинам держать у себя, ну правда! Госпитализация может быть экстренной, через скорую помощь, и плановой. Для каждой свои основания: для экстренной это острота состояния, «психоз или выраженность депрессивных переживаний такова, что ребенок может быть опасен для себя», добавляет она. Для плановой — невозможность оказать помощь амбулаторно например, подобрать медикаментозную терапию , необходимость наблюдения за состоянием ребенка, чтобы получить заключение об инвалидности, решение социальных вопросов. Самый «надежный» критерий, по словам директора центра, именно настрой родителей. От их готовности следовать предписаниям врачей, от уровня тревоги, выносливости и терпения зависит, может ли ребенок получить эффективное лечение дома. Марина Бебчук рассказывает, что в больнице есть тенденция к более быстрой выписке и к уменьшению круглосуточных коек; в будущем помощь предполагается оказывать преимущественно в дневных стационарах и дома, чтобы «ребенок не отрывался от семьи». Это разумно и с финансовой точки зрения, говорит директор центра: один день госпитализации обходится примерно в пять тысяч рублей. Центр Сухаревой полностью финансируется из бюджета Москвы. Благотворительным организациям оказывать помощь центру затруднительно, считает главврач: «В любом благотворительном движении есть важная составная часть — отчетность. Спонсоры купили тренажер или коляску для ребенка-инвалида — есть чек. Это наглядно. В детской психиатрии мало используются аппараты и медицинские изделия. Наши инструменты — это люди, специалисты, которые вкладывают свои знания, мысли, душу в то, что мы делаем с пациентом. А как благотворителю потом это измерить? Как отчитаться, если средства были вложены в работу хорошего логопеда или психолога? Наши дети могут сажать цветы, создавать прекрасные дизайн-проекты и разрабатывать программное обеспечение. Их вклад может быть заметен, а их родители имеют право быть счастливыми», — говорит директор центра. Марина Бебчук рассказывает, что департамент здравоохранения уже через несколько дней открыл в центре клиническое обсервационное отделение для пациентов с ментальными нарушениями и коронавирусной инфекцией. Новое отделение заняло целый корпус. На первом этаже разместили тех, кто только ожидал тест, на втором — детей с подтвержденным коронавирусом, на третьем — контактировавших с заболевшими. Если болезнь у ребенка протекала тяжело и температура поднималась выше 38 градусов, его перевозили в больницу имени Башляевой. Некоторые дети задерживались в отделении на две недели. Не оказывать им профильную помощь все это время нельзя, говорит главврач. Специалисты стали приходить прямо в палаты — в защитных костюмах, масках, очках и перчатках. Другой сотрудник центра, врач-психиатр и психотерапевт Кирилл Абрамов рассказывает, что все пациенты реагировали по-разному. Потом привыкли и даже начали узнавать. Но пандемия очень осложнила работу персонала. И сразу переходит к другой проблеме — необходимости всех сотрудников носить маски: «Как логопед может работать в маске? Изменения в работе больницы начались задолго до первых пациентов с коронавирусом: в середине марта закрылись дневные стационары, многих пациентов выписали. Мы сказали родителям, что детям лучше быть дома». В тот момент в больнице находилось около 800 пациентов; довольно резко их количество сократилось до 500. А с ограничением плановой госпитализации она возобновилась в полном объеме только в июне осталось не больше 200. Эта ситуация, по словам Марины Бебчук, отразилась на составе пациентов: уменьшилось количество дошкольников, реже в больницу стали поступать дети, чьи проблемы связаны со школой. С сентября количество пациентов центра Сухаревой постепенно увеличивается, но их все же меньше чем было до пандемии. В них — чистая одежда для детей. Раньше родственники несли и другие «гостинцы»: продукты, канцелярские принадлежности, учебники. Но с началом пандемии можно передать только воду и обменять грязную одежду на чистую — таковые новые правила эпидемиологической безопасности центра. Марина Бебчук рассказывает, что прошло уже несколько лет, как в больнице нет байковых халатов и пижам для пациентов. Больничная одежда сегодня — это спортивные костюмы, толстовки, цветные футболки. Но некоторым родителям важно, чтобы у ребенка были вещи из дома, особенно сейчас, когда встретиться они не имеют возможности. Единственная связь между родителями и детьми в больнице — телефон. До запрета на посещение родителями стационаров мобильные телефоны детям нельзя было использовать, теперь у них есть кнопочные аппараты, без доступа к интернету. Центр Сухаревой подключился к проекту департамента здравоохранения Москвы по телемедицине, но подходящая платформа для общения с родственниками пациентов именно в детской психиатрии нашлась не сразу. Проблемы возникли и с использованием проверенных временем методик работы — для взаимодействия с родителями онлайн они не подходили. Он может просто следить за двигающейся картинкой. Подобная неопределенность может сильно искажать диагностику», — приводит пример главврач. Нужно было обучать врачей и психологов работе через экран — она принципиально другая, продолжает она. Разработкой новых методик занималась группа специалистов центра. Марина Бебчук отвечала за часть, связанную с этикой, безопасностью и психологией онлайн-консультирования. Уже в марте и апреле обучение онлайн-работе прошли больше сотни врачей и психологов центра Сухаревой. Одна из них — медицинский и семейный психолог Анастасия Ильина. Кто-то однажды даже змею показывал». Общаться по видео с пациентами центра теперь приходится и волонтерам. Александра Желтова, координатор движения «Даниловцы», рассказывает, что в центр Сухаревой ее группа ходит больше десяти лет. Сама она — три года. До пандемии волонтеры навещали девочек из третьего, острого отделения каждую неделю: во вторник — младших; в четверг — подростков. В основном это дети с какими-то проблемами в семье: кто-то из приемных, кто-то из неполных, у кого-то родители пьют. Есть дети из приютов, — говорит Желтова. Во время посещений «Даниловцы» общались с пациентами, проводили мастер-классы, делали поделки и украшения, маникюр и прически, рассказывает Желтова. Заниматься всем этим по видео оказалось невозможно. Волонтеры устраивали для них музыкальные занятия, во время которых играли на гитаре и пели; подбирали забавные тесты например, «Какое ты дерево?
Вообще, все крупные психиатрические больницы находятся далеко. У этого разные причины, одна из них — страх перед неизвестным», — говорит детский психиатр Елисей Осин. Большую часть времени — в шестом отделении, в которое входили подострое отделение для мальчиков школьного возраста, палаты для мам с детьми и наблюдательная палата. И тогда, когда я там находился, им было пропитано все», — продолжает Осин. Работая в «Шестерке», врач разочаровался в государственной системе оказания психиатрической помощи детям. Объясняя, почему это произошло, он рассказывает несколько историй из своей практики, которые называет «типичными» для больницы того времени. Первая история — про мальчика с энкопрезом, то есть недержанием кала. Осин говорит, что именно после нее понял, что «все это — ерунда собачья». Мальчику оформляли инвалидность, а для этого нужна была выписка о стационарном лечении в больнице. Все это время, добавляет врач, ему приходилось фиксировать в дневнике пациента «что ему легче становится, что ему лучше». И, конечно, все эти диагностические вопросы практически всегда можно решить без госпитализации — для проведения нормальной диагностики нужна одна-две встречи подготовленного врача с пациентом, добавляет он. Вторая история — о тех, кого персонал шестого отделения между собой называл «125-й госпитализацией». Конечно, добавляет врач, госпитализировали таких детей не в 125-й раз — «это шутка», — но в больницу они на самом деле попадали регулярно. Одну «125-ю госпитализацию» Осин помнит до сих пор. Врач был на ночном дежурстве, когда в больницу привезли подростка из детского дома. Точную причину его появления в приемном отделении врач сейчас назвать затрудняется. И предполагает, что парня за плохое поведение лишили встречи с матерью, он расстроился, разбил окно и стал угрожать осколком. Администрация детского дома вызвала скорую, а поскольку подросток до этого уже лежал в «Шестерке», «дорожка у него была проторена», говорит Осин. Начинает плакать, по маме соскучился», — вспоминает врач. В истории болезни он описал состояние парня примерно так: «Устанавливает зрительный контакт, отвечает на вопросы, говорит, что не любит детский дом, потому что ему запрещают встречаться с мамой, настроение пониженное». Но старший по дежурству сказал все переписать. В итоге в бумагах появилось совсем другое описание — «носится по приемному покою, угрожает персоналу, кричит, размахивает руками, на обращения не реагирует». Елисей вспоминает, как подросток в это время «сидит напротив меня, совершенно спокойный, и ждет, пока я все оформлю». И сам же на него отвечает — дело в том же страхе: «Если его не возьмут в больницу, откуда ты знаешь, может, он из скорой помощи убежит и кого-нибудь потом застрелит. Или себя порежет». Психиатров, работающих в таких условиях, Осин жалеет. Но в «Шестерке» среди пациентов Осина были те, кого он про себя называл «настоящими». Например, девятилетний мальчик с психозом, убежденный, что он должен танцевать «какой-то триктрак»; или 13-летний подросток с обсессивно-компульсивным расстройством, боявшийся находиться рядом с собственной матерью из страха, что она его отравит. Однако глядя на большинство пациентов по «125-й госпитализации», Осин не понимал, для чего они находятся в больнице. Этих детей, убежден врач, надо воспитывать «по-особенному» — например, разработав программу поведенческой коррекции. Вместо этого, говорит Осин, воспитательные функции возложили на персонал. И он не всегда с ними справлялся хорошо — мог в наказание лишить пациентов свиданий с родителями или отправить в наблюдательную палату. Не думаю, что до сих пор [в центре] кто-то этому учит», — говорит Елисей. И вспоминает еще одну необоснованную госпитализацию подростка в больницу. На этот раз она продолжалась несколько лет. Этого мальчика усыновили, а когда спустя некоторое время у него возникли поведенческие расстройства, приемная мать отказалась от него, и в больнице он прожил до 18 лет. То есть это не человек, а ходячая болезнь. Что можно сделать с ходячей болезнью? Только запереть ее навсегда», — говорит Осин. Подросток действительно был «не подарок», добавляет Елисей, но он ни разу в жизни не перенес «никаких психотических переживаний», и в больнице ему было делать нечего. Но приемной матери тогда объяснили, что «здесь вопрос не воспитания, а глубинной испорченности», и это в каком-то смысле «развязало ей руки», считает Осин. Вместо ответа на вопрос, почему сотрудники больницы так поступали, Осин рассказывает анекдот о немцах, купивших «АвтоВАЗ»: что бы они ни делали, все равно получались «Жигули» — потому что «место проклятое». Да, сейчас больница меняется, но она остается на отшибе, она все равно пропитана этой логикой». В центре Сухаревой заявляют, что борются со стигматизацией психиатрии, говорит Осин, но сам он считает, что это пустые слова. И цитирует слова Марины Бебчук: «Пациентами клиники станут мальчики и девочки, которые переживают горе, например, из-за утраты значимого человека, а также те, кто стал объектом травли, буллинга в школе, любого другого насилия, чаще всего домашнего, и те, кто находятся в состоянии хронического стресса и справиться с ситуацией в одиночку не могут». Кладут в психиатрическую больницу! Врач убежден: больница стремится только наполнить койки. И объясняет, как он понимает заявление Марины Бебчук: «У меня большая больница, она должна существовать». И называет мнение о том, что больница заточена на выполнение плана по госпитализациям, «пережитком». А вот количественный показатель может меняться. Каждый квартал центр подает сведения в департамент здравоохранения [Москвы] о том, сколько у нас пролечилось пациентов, и корректирует планы на последующий период», — говорит директор центра. И смеется: «Совершенно точно, что детский врач-психиатр не страшный монстр, который хочет чужого ребенка по каким-то причинам держать у себя, ну правда! Госпитализация может быть экстренной, через скорую помощь, и плановой. Для каждой свои основания: для экстренной это острота состояния, «психоз или выраженность депрессивных переживаний такова, что ребенок может быть опасен для себя», добавляет она. Для плановой — невозможность оказать помощь амбулаторно например, подобрать медикаментозную терапию , необходимость наблюдения за состоянием ребенка, чтобы получить заключение об инвалидности, решение социальных вопросов. Самый «надежный» критерий, по словам директора центра, именно настрой родителей. От их готовности следовать предписаниям врачей, от уровня тревоги, выносливости и терпения зависит, может ли ребенок получить эффективное лечение дома. Марина Бебчук рассказывает, что в больнице есть тенденция к более быстрой выписке и к уменьшению круглосуточных коек; в будущем помощь предполагается оказывать преимущественно в дневных стационарах и дома, чтобы «ребенок не отрывался от семьи». Это разумно и с финансовой точки зрения, говорит директор центра: один день госпитализации обходится примерно в пять тысяч рублей. Центр Сухаревой полностью финансируется из бюджета Москвы. Благотворительным организациям оказывать помощь центру затруднительно, считает главврач: «В любом благотворительном движении есть важная составная часть — отчетность. Спонсоры купили тренажер или коляску для ребенка-инвалида — есть чек. Это наглядно. В детской психиатрии мало используются аппараты и медицинские изделия. Наши инструменты — это люди, специалисты, которые вкладывают свои знания, мысли, душу в то, что мы делаем с пациентом. А как благотворителю потом это измерить? Как отчитаться, если средства были вложены в работу хорошего логопеда или психолога? Наши дети могут сажать цветы, создавать прекрасные дизайн-проекты и разрабатывать программное обеспечение. Их вклад может быть заметен, а их родители имеют право быть счастливыми», — говорит директор центра. Марина Бебчук рассказывает, что департамент здравоохранения уже через несколько дней открыл в центре клиническое обсервационное отделение для пациентов с ментальными нарушениями и коронавирусной инфекцией. Новое отделение заняло целый корпус. На первом этаже разместили тех, кто только ожидал тест, на втором — детей с подтвержденным коронавирусом, на третьем — контактировавших с заболевшими. Если болезнь у ребенка протекала тяжело и температура поднималась выше 38 градусов, его перевозили в больницу имени Башляевой. Некоторые дети задерживались в отделении на две недели. Не оказывать им профильную помощь все это время нельзя, говорит главврач. Специалисты стали приходить прямо в палаты — в защитных костюмах, масках, очках и перчатках. Другой сотрудник центра, врач-психиатр и психотерапевт Кирилл Абрамов рассказывает, что все пациенты реагировали по-разному. Потом привыкли и даже начали узнавать. Но пандемия очень осложнила работу персонала. И сразу переходит к другой проблеме — необходимости всех сотрудников носить маски: «Как логопед может работать в маске? Изменения в работе больницы начались задолго до первых пациентов с коронавирусом: в середине марта закрылись дневные стационары, многих пациентов выписали. Мы сказали родителям, что детям лучше быть дома». В тот момент в больнице находилось около 800 пациентов; довольно резко их количество сократилось до 500. А с ограничением плановой госпитализации она возобновилась в полном объеме только в июне осталось не больше 200. Эта ситуация, по словам Марины Бебчук, отразилась на составе пациентов: уменьшилось количество дошкольников, реже в больницу стали поступать дети, чьи проблемы связаны со школой. С сентября количество пациентов центра Сухаревой постепенно увеличивается, но их все же меньше чем было до пандемии. В них — чистая одежда для детей. Раньше родственники несли и другие «гостинцы»: продукты, канцелярские принадлежности, учебники. Но с началом пандемии можно передать только воду и обменять грязную одежду на чистую — таковые новые правила эпидемиологической безопасности центра.