На сегодняшний день пересадка сердца проводится достаточно успешно и позволяет продлить жизнь тяжелобольных людей на срок до 10 лет. Сердце было пересажено пациенту-мужчине, который после пересадки прожил около 20 дней и скончался от тяжелой двухсторонней пневмонии. Сердце было пересажено пациенту-мужчине, который после пересадки прожил около 20 дней и скончался от тяжелой двухсторонней пневмонии.
Сварщику из Челябинска, перенесшему инфаркт и шесть операций, заменили «уставшее» сердце
В медицинском центре Мэрилендского университета рассказали, что мужчина добился значительного прогресса после операции. Однако спустя несколько недель стали появились первые признаки отторжения организмом пересаженного сердца свиньи. По словам специалистов, это является самой серьезной проблемой при трансплантации, включая человеческие органы. Последним желанием пациента было, чтобы врачи максимально использовали полученные данные, позволяя другим людям получить новое сердце, когда человеческих органов нет в наличии. По словам научного сотрудника Института иммунологии и физиологии Уральского отделения РАН Михаила Болкова, эта операция была больше экспериментом, чем лечебной процедурой, поэтому пока сложно говорить о том, что пошло не так.
Развитие ксенотрансплантации пересадки органов свиньи — это долгий сложный пошаговый процесс", — добавил также Павел Волчков. По его словам, проблема совместимости тканей представителей различных видов довольно сложная, поскольку свиное сердце сильно отличается от человеческого. Даже когда пациенту пересажены органы другого человека, а не животного, он вынужден в течение всей жизни подавлять активность собственной защитной системы организма. В результате возникает дефицит иммунитета, который может стать причиной гибели больного", — объяснил Волчков.
По словам Михаила Болкова, причину быстрого отторжения органов животных у человека специалисты обнаружили почти 20 лет назад и с тех пор научились устранять его с помощью генной инженерии. Их научились убирать с помощью генной инженерии. То есть свинье ставят практически человеческий либо какой-то иной ген этого белка, и у взрослого животного образуются белки с другими углеводными хвостиками.
В отделение поступает информация: есть потенциальный донор. Он может находиться в любой точке нашего края. Звонок принят, отсчёт времени пошёл. Всем процессом — от момента выявления донора и до операции по пересадке — руководят врачи-координаторы. Они по минутам согласуют действия бригад, работающих синхронно. Одна из них отправляется на осмотр потенциального донора.
Параллельно здесь, в больнице, специалисты подбирают реципиента: согласуют параметры, проводят необходимые исследования. Донорами становятся пациенты с повреждениями головного мозга, несовместимыми с жизнью. Обширными инсультами, черепно-мозговыми травмами. Соблюдается определённый протокол. Комиссия, в составе которой не только медицинские работники, но и сотрудники правоохранительных органов, должна дать заключение: произошла смерть мозга, пациент может быть донором. Только тогда орган изымают и доставляют в отделение. Пациенты, находящиеся в листе ожидания, ежемесячно проходят определённые обследования. Они также должны быть готовыми приехать в больницу в любой момент — как только появится подходящий донорский орган. В клинике хранится резерв крови каждого из этих пациентов.
Нужно провести множество проб, чтобы понять, совместим ли орган с организмом реципиента. И сделать это очень быстро. Если параметры совпадают, срочно вызывают пациента из списка и готовят его к пересадке. Других вариантов нет В листе ожидания — пациенты с застойной сердечной недостаточностью, причиной которой могут быть ишемические болезни сердца, многократные инфаркты, идиопатическая кардиомиопатия. Это люди, для которых пересадка — единственный шанс. Другого способа лечения для них не существует. Сердечно-сосудистый хирург Павел Ерахтин по этой специальности работает с 2013 года, начинал в федеральном кардиоцентре, два с половиной года назад пришёл сюда. Трансплантаций сердца, которые попали в дневную смену, практически не бывает, поскольку протокол установления смерти донора занимает большой промежуток времени. На работу в таком режиме нас мотивирует результат: после пересадки пациенты получают новую жизнь.
Надо видеть этих людей, их радость. У нас был пациент, который до трансплантации имел вес килограммов 120. В первую очередь из-за состояния души, отношения к себе. Сейчас его вес — 83 килограмма. Он стал следить за собой, бережёт своё новое сердце, понял, что может жить, вспомнил, что у него есть семья и дочь. Когда видишь такое, безумно хочешь работать в любое время суток. Павел Ерахтин отмечает: трансплантация — командная работа. Если хотя бы одно звено выпадет, всё разрушится», — говорит он. Но после выписки взаимодействие с пациентом не прекращается.
Поэтому считаю, что мы обязаны продолжать эту жизнь вместе с реципиентом, — рассказывает Павел Евгеньевич. Так спокойнее и мне, и пациентам. Второй день рождения Врачи отделения курируют всех пациентов, которым была выполнена пересадка сердца. К докторам могут обратиться практически с любым вопросом. Какие капли можно использовать при насморке, разрешён ли приём витаминов, как лечить зубы… Первым куратором стала кардиолог Ирина Утьманова. Когда доктора готовились — проходили курсы повышения квалификации в центре имени Шумакова, я находилась в декретном отпуске. Вернулась, мне сказали: надо курировать пациентов после пересадки, бери это на себя, не переживай, будем помогать, — вспоминает Ирина Васильевна. Но предупредила, что мне нужен дубляж на время отпуска, болезни.
Уже можно говорить о существенном увеличении объемов пересадки сердца за последние годы. Такая тенденция имеет ежегодный прирост. За последние годы вырос не только объем операций по трансплантации сердца, но и увеличилось количество центров, в которых производятся оперативные вмешательства. Принцип отбора донора О том, кто становится донором, можно ли завещать свои органы при жизни и как долго живут люди с пересаженными органами, рассказал UFA1. RU российский хирург и трансплантолог Михаил Каабак. По словам специалиста, существует два вида трансплантации органов: от живых и посмертных доноров. У доноров, по словам врача, не должно быть медицинских противопоказаний. Если есть заболевание, не должно быть ухудшение его течения в результате донорской операции, — говорит Михаил Каабак. Трансплантолог подчеркнул, что основными препятствиями для донорства могут стать гипертония, наличие белка в моче и избыточный вес. Посмертными донорами становятся те люди, которые умирают из-за необратимого повреждения мозга. В некоторых случаях мозг погибает из-за того, что излившаяся кровь под давлением сдавливает мозг и вызывает в нем нарушение кровообращения. Если человека не удалось спасти в результате срочно проведенной операции, то он может стать донором органов, — объясняет эксперт. Презумпция согласия В России, по словам специалиста, действует презумпция согласия. Эволюция системы трансплантации в нашей стране подразумевает создание информационной системы по волеизъявлению граждан в отношении возможностей использовать органы для трансплантации после смерти, — говорит Каабак. По словам эксперта, родные посмертного донора могут заявить о том, что их умерший родственник не желал быть донором при жизни. Это касается как живых доноров, так и посмертных. Но когда нет информационной системы, которая сможет фиксировать волеизъявление, как узнать, хотел ли донор, чтобы его органы использовали для трансплантации после смерти, или нет? Фиксация этого волеизъявления в виде какой-то заверенной нотариусом бумаги — это архаичный способ, потому что смерть обычно приходит внезапно. Где человек должен хранить эту бумагу, не очень понятно. И как врачам получить доступ к этому документу? Поэтому если родственники вступают в контакт с врачами на этапах лечения пациента, который в итоге умирает при таких обстоятельствах, что может стать донором, то у родственников выясняют, как относился умерший к использованию своих органов после смерти для трансплантации, — уточнил Каабак. Врачи при этом не обязаны спрашивать разрешения у родственников посмертного донора, чтобы использовать его органы для трансплантации. Министерство здравоохранения занимается разработкой законопроекта о донорстве, но этот процесс, как поясняет Каабак, затянулся. По его словам, чем быстрее орган пересадят пациенту, тем лучше. После этого происходит завершение хирургической операции по изъятию донорского органа, его консервация, лабораторный тест на совместимость. Наиболее совместимый реципиент выявляется в течение ближайших двух-трех часов после консервации. Потом начинается подготовка к операции реципиента. Он должен приехать в клинику, его здоровье должно быть оценено на наличие острых инфекционных заболеваний. На это уходит от 5 до 15 часов, в зависимости от обстоятельств, — объясняет Михаил Каабак. Завещать органы при жизни По словам Михаила Каабака, в России нет информационной системы, которая бы гарантированно довела волю человека до врачей. Любой человек желает, чтобы его воля всегда исполнялась. Наша воля далеко не всегда совпадает с тем, что хотят наши родственники. А когда принимается столь важное решение, человек должен быть уверен, что его воля будет исполнена, поэтому наша задача как профессионального сообщества — создать такую информационную систему, где вы могли бы свою волю зарегистрировать и врачи могли бы гарантированно получить доступ к этому волеизъявлению. Наиболее рациональным представляется фиксация такого волеизъявления на каком-то сегменте, например, на сайте «Госуслуги», — подчеркнул Михаил Каабак. По словам специалиста, желательна совместимость донора и реципиента по группе крови, но это необязательно. Также должно быть совпадение по антигенам гистосовместимости — тканевым антигенам. Это проверяется с помощью достаточно высоких лабораторных технологий. Лабораторные тесты занимают около четырех часов, — рассказал Каабак. На всё — 6 часов Михаил Каабак сообщил, что существует несколько способов. Наиболее распространенным из них является простая холодовая консервация. Донорский орган промывается охлажденным консервирующим раствором. Орган полностью отмывают от крови, помещают в лед в стерильных условиях в перевозной холодильник без электричества. Существуют также более продвинутые технологии, которые пока не нашли широкого распространения в нашей стране.
Михаил бросил курить и сейчас совсем не употребляет спиртное. После такого серьезного хирургического вмешательства нужно просто менять образ жизни. Нужно чувствовать свой организм, слышать себя, наводить порядок в голове. Нужно ограничить питание, есть больше фруктов, заниматься спортом, гулять, дышать свежим воздухом, общаться, устранить все вредные привычки: курение, выпивку, — говорит он. Михаил ведет активный образ жизни. Ежегодно участвует в футбольном матче в рамках «Дней народного здоровья», где пациенты с пересаженными органами играют в футбол с врачами кардиоцентра и РКБ имени Куватова. В этом году мероприятие проходило 17 мая. Ежегодно в Уфе проходит необычный футбольный матч. RU До конца жизни Михаил должен принимать специальные лекарства, чтобы организм не отторгал чужеродный орган. Сердце — это ресивер, а мышцы — это насосы. Насосы качают кровь, а ресивер с одного желудочка в другой перекачивает ее и дозирует по зонам, — размышляет Михаил. RU «Я не знаю этого человека, но благодаря ему продолжаю жить» О своем доноре Михаил совсем ничего не знает. По его словам, с пациентами медики не делятся такой информацией, поскольку это врачебная тайна. И лично мне это не нужно знать. Мне подарили жизнь, я благодарен кардиохирургам, которые мне сделали эту операцию, вытащили с того света. Я не знаю этого человека, кто он, сколько ему лет, но благодаря ему всё-таки живу. О встрече с родными своего донора Михаил задумывался, но позже всё-таки отказался от этой идеи, поскольку боится причинить им боль. Кто-то скажет: «Ну и хорошо, что ты живешь благодаря моему родственнику». А с другой стороны — кто-то может отнестись по-другому. Сделали — сделали. Живи и радуйся! Бытует мнение, что после трансплантации сердца человеку передаются привычки донора, но, как признаётся Михаил, сам он этого не ощутил. Не изменилась и сексуальная жизнь. Как признаётся Михаил, не всем судьба идет навстречу, кому-то в трансплантации сердца отказывают: — Я лежал в палате с генералом ФСБ. Мне повезло — мне сделали. А ему — нет. О подаренном шансе на жизнь Михаил нисколько не жалеет: — Принцип жизни для меня — бороться, заставлять себя быть полезным обществу, быть полезным себе. Если бы не сделали пересадку сердца, меня бы уже не было в живых. А теперь я живу нормальной, полноценной жизнью. Я очень-очень рад, очень благодарен врачам-кардиохирургам — что московским, что нашим. По словам главного врача Республиканского кардиоцентра Ирины Николаевой, после трансплантации сердца люди получают шанс на полноценную жизнь. Они на препаратах, под контролем врачей. Они не только живут — они еще рожают детей, у них появляются семьи, — говорит она. RU Всего в Башкирии за девять лет проведено более 20 трансплантаций сердец. И я очень надеюсь, что с каждым годом мы сможем набирать обороты и помочь еще большему количеству пациентов, — считает Николаева. В стране тоже число таких пациентов, как Михаил, невелико. Но врачи считают, что всё же Россия в этом направлении делает довольно серьезные шаги. Уже можно говорить о существенном увеличении объемов пересадки сердца за последние годы. Такая тенденция имеет ежегодный прирост. За последние годы вырос не только объем операций по трансплантации сердца, но и увеличилось количество центров, в которых производятся оперативные вмешательства. Принцип отбора донора О том, кто становится донором, можно ли завещать свои органы при жизни и как долго живут люди с пересаженными органами, рассказал UFA1. RU российский хирург и трансплантолог Михаил Каабак. По словам специалиста, существует два вида трансплантации органов: от живых и посмертных доноров.
РНПЦ "Кардиология": около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет
Примечательным является Найден самый маленький человек в мире Мы стали часто встречать людей маленького роста. Несмотря на свой рост, они все равно считаются полноценными людьми. Они, так же как и обычные люди живут в свое удовольствие и даже работают. Но на Земле живут самые маленькие люди, они такие крохотные, что смогли попасть в Книгу рекордов Гиннеса.
Дэвид Беннетт — первый человек со свиным сердцем Пересадка свиного сердца человеку Как и говорилось в начале статьи, мужчина оказался в больнице осенью 2021 года. У него была диагностирована аритмия сердца, при которой у человека наблюдается нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы.
Пациент не подошел по критериям для пересадки человеческого сердца или установки искусственного клапана. Чтобы поддерживать ему жизнь, врачи использовали аппарат экстракорпоральной мембранной оксигенации ЭКМО. Он взял на себя задачи как сердца, так и легких — прокачивал через себя кровь и питал ее кислородом. Дэвид Беннетт с лечащим врачом Ситуация была безвыходной, поэтому хирурги предложили мужчине попробовать пересадку сердца генетически-модифицированной свиньи. Пациент согласился, а Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США FDA дало разрешение — в случаях, когда жизни людей угрожает опасность, с этим обычно не возникает проблем.
Пациент получил свиное сердце, предоставленное компанией Revivicor. Путем генной инженерии эксперты изменили 10 генов, из-за которых орган может быть воспринят человеческим организмом как чужеродный. Спустя два месяца состояние Дэвида Беннетта начало ухудшаться Спустя несколько дней после пересадки сердца, врачи поделились, что пациент чувствует себя хорошо и признаков отторжения они не замечают.
Мы живем полноценной жизнью и ни в чем себе не отказываем. Но себя надо беречь, ведь врачи старались, столько в тебя вложили. Я знаю такие случаи, когда некоторые пациенты просто переставали пить таблетки. Сами себя губят. У нас одна такая была, я не знаю, на почве чего это произошло, и вот через какой-то период времени пошло отторжение сердца, посинела вся. Еле спасли… Я просто не понимаю, как человек отказался от лекарств. В Самаре молодой парень перестал пить таблетки, у него пошло отторжение.
Может, что-то с психикой, что-то произошло в семье, не знаю. Просто тут бьешься за все, когда болеешь… И на Крещение один искупался. Я был свидетелем, когда шесть лет назад его привезли в Центр всего синего, так и не откачали уже. Разве это трансплантологи виноваты? Про трансплантологию я раньше мало знал, только фильмы видел, где людей воруют на органы. Это смешно, это кино, там все неправда была, но эта тема там присутствовала. А потом все на себе ощутил. Когда мне заключение сделали «Нуждается в трансплантации», меня это шокировало. Думаю: как такое может быть? Я спортсмен, всю жизнь спортом занимался!
И такая беда. Сначала я боксом занимался, а потом мотокроссом — серьезные виды спорта. Я раньше весил 93 кг, а после операции — 48 кг. Но на мне все быстро зажило, как на собаке. Я вам сейчас покажу фото, сравните. Мне тут как будто 70 лет. Но я не опускал руки, хотя смерть уже подступала… Мне 38 лет было, ну как же… Я желтый был. Губы синие. Я машину ставил в гараж, это пять минут от дома, и шел полчаса. Кашлять начинал, сгустки крови выходили.
Мне жена клала три-четыре подушки, но спал я по 10-15 минут, и потом всю ночь просто ходил и мучился. Раз, усну, потом задыхаюсь. И все… Жена часто скорую вызывала, мне уколы делали, и я дышал немножко. Моей жене можно просто памятник при жизни поставить. Были случаи, когда касалось таких заболеваний, что некоторых больных жены бросали. Сюда я приехал просто на консультацию. Потом меня доктор посмотрел, понял, что я до дома уже не доеду. В Центре меня подключили к аппарату, я хоть спать начал нормально.
По данным ISHLT, в течение всего периода существования трансплантологии в разное время отмечался неуклонный рост выживаемости пациентов. Основной вклад в распределение выживаемости вносят периоперационный и ранний до нескольких месяцев послеоперационный периоды. Дальнейшее постепенное снижение выживаемости часто связаны с осложнениями иммуносупрессивной терапии, манифестацией хронического отторжения и развитием коронарной ангиопатии. В разных клиниках показатели выживаемости различаются. Недавно Medicare отозвала лицензию на трансплантацию у небольших клиник с недостаточной операционной активностью.
Пересадка сердца: сколько стоит, где делают, сложности операции и результативность
Если лечащий врач считает, что пересадка сердца увеличит продолжительность и качество жизни. До пересадки родное сердце Виктора выдержало пять инфарктов. О других важных вопросах — например, сколько люди живут с пересаженным сердцем — Татьяна еще не думала. Джону Маккаферти сделали операцию по пересадке сердца 31 год назад. Тогда врачи сказали мужчине, что ему осталось не более пяти лет. Прогноз Провести точный анализ, выяснить, сколько живут прооперированные больные, пока сложно из-за сравнительно небольшого периода с момента внедрения в практику пересадки сердца.
Сварщику из Челябинска, перенесшему инфаркт и шесть операций, заменили «уставшее» сердце
Пациенту объясняют необходимость соблюдения санитарного порядка: покидая палату, он надевает маску, часто моет руки. Посещения регулирует медицинский персонал. Длительность госпитализации зависит от восстановительных способностей организма и составляет приблизительно месяц. Третий этап наступает после выписки и длится до года. Этот срок требует амбулаторного контроля за состоянием больного. Устанавливают план регулярных обследований, продолжают прием лекарств. Пациент должен старательно заниматься дозированными физическими нагрузками. Особенно подходит ходьба, езда на велосипеде, легкий бег, плавание. Основная цель этапа — приспособить сердце к работе в условиях повседневной жизни.
После года от пересадки сердца человек, как правило, возвращается к привычной жизни. Сокращают прием медикаментов, урежают частоту визитов к врачу. Однако нужно поддерживать активность и здоровый образ жизни. Стоит отказаться от алкоголя, курения, не злоупотреблять кофе. Осторожного обращения требует вакцинация.
А у юноши он боевой. Пациент быстро принял решение и выразил согласие на трансплантацию, это тоже сыграло свою роль. В послеоперационный период любой человек будет переживать о последствиях, для этого с ним работает психотерапевт, который помогает настроиться на позитивный лад".
Анестезиолог-реаниматолог Михаил Воронцов Фото: Zakon. После освоил графический дизайн и работал на удаленке, так как быстро утомлялся при физических нагрузках. В листе ожидания парень состоял с 2016 года. В первый же год для него нашелся подходящий донор, но он не смог полететь на операцию в Астану из-за семейных обстоятельств. Тогда он упустил возможность, но не отчаивался и с надеждой ждал нового шанса. И удача вновь улыбнулась ему. Операция планировалась в моем родном городе, никуда не нужно было ездить, с донором у нас была хорошая совместимость, поэтому для меня это большая удача. Не знаю, какое чудо мне помогло, что все было в мою пользу.
Я с улыбкой вошел в операционный зал и не сомневался в том, что все будет хорошо". Данияр Байдулаев Фото: Zakon. Пока больших планов не строит. Основная задача — полностью восстановиться. Ощущений особых нет.
Тем не менее заболевание прогрессировало, сократительная способность снизилась до критических значений, стали появляться симптомы выраженной сердечной недостаточности.
Медикаментозная терапия тоже не давала результатов. Хирургический челлендж Десятая операция по пересадке сердца оказалась очень непростой. Из-за нескольких перенесенных пациентом операций вокруг сердца образовалось множество спаек, и для начала пришлось бережно его высвободить. По словам Михаила Нуждина, спасти пациента могла только пересадка сердца, и эту операцию успешно провели в Челябинске Источник: Екатерина Тычинина Понервничать пришлось и анестезиологам. Плюс всё сердце было в спайках, больше времени ушло, чтобы его выделить. Самый напряженный момент — когда снимается зажим с аорты, начинается нормальное кровоснабжение миокарда, и вот ты видишь волны-гребни на ЭКГ, а потом они превращаются в нормальные комплексы, сердце разгоняется.
В этот момент я напрягся… И выдохнул. Операция длилась шесть часов Источник: Екатерина Тычинина «Всё только-только начинается» Сейчас все риски уже позади, последние анализы показали, что сердце приживается хорошо.
Тады "ой". Ф: Даже не 50 метров, а одышка в покое, вынужденное полусидячее положение, повторные эпизоды сердечной астмы - отёка лёгких. Я, кстати, цифры приводил не относительно ХСН, это умозрительная арифметика. В том плане, что можно прожить 30 скучных лет, а можно 10 "безбашенных". Что-то типа того. Без пересадки, больные с терминальной сердечной недостаточностью не живут более года. Поэтому многие и не дожидаются своего органа, погибая, находясь уже в листе ожидания на трансплантацию.
Некоторым пациентам, для временного улучшения состояния, в качестве "моста" к трансплантации, мы имплантируем механические сердца, либо полностью замещающие функцию сердца, либо только его левый желудочек. Ф 19-8-2010 10:12 Александер.
Умер Дэвид Беннетт — первый человек со свиным сердцем
Откровенно о жизни после пересадки сердца, чувстве вины и влиянии нового органа на судьбу корреспонденту «Комсомольской правды» рассказал пациент, прошедший через эту процедуру. Сколько живут после пересадки сердца? «Сколько живут после пересадки сердца?» – частый вопрос пациентов, которые готовятся к операции. Берт Янссен из Нидерландов попал в Книгу рекордов Гиннесса: он прожил с пересаженным сердцем 39 лет и 252 дня. Самый "долгоживущий" британец с пересаженным сердцем отметил 30-летний юбилей операции, которая изменила его жизнь.
Жизнь после трансплантации
После извлечения сердца из тела донора, хирург принимает решение о его пригодности для пересадки пациенту. Во время операции пациенту поддерживается искусственное кровообращение, чтобы обеспечить нормальную работу организма во время замены сердца. Хирург выполняет доступ к сердцу, извлекает больное сердце и заменяет его на донорское. Затем проводятся соединение крупных сосудов и закрывается рана. Риски и последствия Пересадка сердца является сложной операцией, которая сопряжена с рисками и последствиями. Однако, благодаря современным технологиям и постоянному совершенствованию методов, эти риски становятся все более управляемыми. Риск отторжения Одним из основных рисков после пересадки сердца является отторжение донорского органа. Иммунная система организма может реагировать на новое сердце как на посторонний предмет и начать атаковать его. Для предотвращения отторжения пациентам назначаются иммуносупрессивные препараты, которые подавляют реакцию иммунной системы. Риск инфекций Инфекции являются одной из основных причин осложнений после пересадки сердца. После операции пациентам назначаются иммуносупрессивные препараты, которые ослабляют иммунную систему и делают их более восприимчивыми к инфекциям.
Поэтому важно соблюдать все рекомендации по гигиене и принимать профилактические меры для предотвращения инфекций. Риск сердечных проблем Возможны и сердечные проблемы после пересадки сердца. Некоторые пациенты могут столкнуться с сердечными аритмиями, проблемами с коронарными артериями или дисфункцией сердца. Поэтому регулярное наблюдение и контроль со стороны врачей является важным аспектом послеоперационного периода. Кому необходима пересадка сердца? Пересадка сердца рассматривается в случаях тяжелой сердечной недостаточности, когда другие методы лечения не дают существенного улучшения состояния пациента. Пациенты, у которых прогноз жизни составляет менее одного года, могут быть кандидатами на пересадку сердца.
В Центре Алмазова меня предупредили, чтобы я не расстраивалась, если получу отказ — это нормально. Но все произошло очень неожиданно.
В больницу я приехала с небольшой сумочкой. Никого не предупредила. Мама потом довозила вещи и документы. В тот раз не повезло мужчине. Он сидел вместе со мной в ожидании решения. С большой сумкой, к госпитализации явно подготовился. Но ему тогда отказали. Читайте также Погружение в глубокую лень: как болезни сердца и суставов лечат с помощью гипноза Вопреки ожиданиям, после операции я пришла в себя только через три недели. На четвертые сутки после пересадки у меня начали по очереди отказывать почки, печень, легкие и сердце.
Меня подключили к ЭКМО , на нем я провела 15 дней. А всего в реанимации — месяц. Когда я очнулась, не могла говорить, не могла двигаться, жизнь для меня началась заново. Меня кормили с ложечки, переворачивали, я делала первые неуверенные шаги. Наверное, была депрессия.
Сердце 25-летней Денизы Дарваль, погибшей в автокатастрофе, было пересажено 55-летнему Луису Вашканскому, который страдал неизлечимым сердечным заболеванием. Несмотря на то что операция была проведена безукоризненно, Вашканский прожил лишь 18 дней и умер от двусторонней пневмонии [3]. Кристиан Барнард дважды приезжал в лабораторию Демихова в 1960 и 1963 годах.
Он всю свою жизнь считал Демихова своим учителем. Вишневского в Военно-медицинской академии в Ленинграде.
В настоящее время в России отмечается недостаток донорских органов. В связи с этим многих волнует вопрос, какие есть возможности для поддержания жизни пациентов до операции.
За последние годы медицина шагнула далеко вперед, и врачи научились использовать различные устройства, чтобы частично компенсировать отсутствие нормального кровообращения в организме. Целого искусственного сердца, которое можно было бы вживить в грудную клетку, по-прежнему не существует. Но его части успешно заменяют на механические. Например, вместо естественных клапанов устанавливают протезы — в мировой практике такие операции проводятся с конца 1950-х.
Очень полезным приспособлением является насос, который с помощью постоянного тока поддерживает функционирование левого желудочка. Благодаря ему больные, которые страдают хронической сердечной недостаточностью, могут ждать трансплантации по несколько лет а иногда и десятилетиями. Также аппарат спасает тех, кому в принципе невозможно пересадить донорский орган из-за абсолютных противопоказаний к операции. Без искусственной поддержки такие люди бы просто умирали.
Как проходит операция, возможные осложнения Пересадку сердца могут осуществить только в государственном кардиохирургическом центре. Частные клиники не наделены такими полномочиями. Они не осуществляют трансплантацию и не предоставляют органы для нее. Во время операции человеку вскрывают грудную клетку, изымают сердце, помещают внутрь новое и накладывают швы.
Длительность процедуры составляет от пяти до шести часов. Основной этап, во время которого хирурги соединяют донорский орган с организмом пациента, занимает от одного до трех часов. Разумеется, очень многих волнует опасность того, что сердце не приживется. Такое действительно возможно.
Иногда организм реципиента воспринимает его как что-то инородное и начинает отторгать. Это может произойти в течение шести месяцев с момента операции. Еще один важный показатель — медиана выживаемости. По данным международного общества трансплантации сердца и легких, она равняется 11 годам.
Главным осложнением при трансплантации принято считать поражение кровеносных сосудов аллотрансплантанта — особую форму атеросклероза, при которой просветы сосудов сильно сужаются. Она встречается у четверти всех прооперированных людей однако не обязательно вызывает смерть. Также у пациентов может наблюдаться васкулопатия. Это заболевание, при котором коронарные артерии меняют свою структуру.
Их стенки становятся плотнее и жестче, из-за чего нарушается циркуляция крови. Дополнительные осложнения вызывает прием лекарств, блокирующих противодействие иммунной системы донорскому органу. Они плохо сказываются на работе почек. Данный побочный эффект проявляется у четверти всех пациентов в первый год после трансплантации.
В постоперационный период высок риск занести в организм инфекцию.
Стук чужого сердца: «Я желтый был, губы синие»
Но, тем не менее, врачи уже достигли такого уровня в трансплантологии органов, что можно жить с пересаженным сердцем. Но сейчас количество смертей в первые месяцы после операции намного снизилось, и люди с пересаженным сердцем живут и 10, и 30 лет после операции. 31 октября в Медицинском центре Университета Мэриленда умер Лоуренс Фосетт — второй человек в истории, которому пересадили сердце генетически модифицированной свиньи. Моя история трансплантации сердца Трансплантация, Пересадка сердца, Мотивация, Вторая жизнь, Длиннопост, Сердце. Атропин** у пациентов с пересаженным сердцем не увеличивает ЧСС в связи с тем, что трансплантат денервирован. Рекордсмен по количеству перенесенных операций – ему 7 раз пересаживали сердце и 2 раза почки.
РНПЦ "Кардиология": около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет
Анализ регистра ФНЦ Трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова, где наблюдается подавляющее большинство реципиентов пересаженного сердца свидетельствует о том, что средняя продолжительность жизни пациентов, оперированных в 2010 - 2016 года должна составить 25 лет. Здесь следует принять во внимание тот факт, что трансплантация сердца выполняется лишь пациентам, чья ожидаемая продолжительность жизни, по причине болезни, не превышает 1 - 2 лет.
После извлечения сердца из тела донора, хирург принимает решение о его пригодности для пересадки пациенту.
Во время операции пациенту поддерживается искусственное кровообращение, чтобы обеспечить нормальную работу организма во время замены сердца. Хирург выполняет доступ к сердцу, извлекает больное сердце и заменяет его на донорское. Затем проводятся соединение крупных сосудов и закрывается рана.
Риски и последствия Пересадка сердца является сложной операцией, которая сопряжена с рисками и последствиями. Однако, благодаря современным технологиям и постоянному совершенствованию методов, эти риски становятся все более управляемыми. Риск отторжения Одним из основных рисков после пересадки сердца является отторжение донорского органа.
Иммунная система организма может реагировать на новое сердце как на посторонний предмет и начать атаковать его. Для предотвращения отторжения пациентам назначаются иммуносупрессивные препараты, которые подавляют реакцию иммунной системы. Риск инфекций Инфекции являются одной из основных причин осложнений после пересадки сердца.
После операции пациентам назначаются иммуносупрессивные препараты, которые ослабляют иммунную систему и делают их более восприимчивыми к инфекциям. Поэтому важно соблюдать все рекомендации по гигиене и принимать профилактические меры для предотвращения инфекций. Риск сердечных проблем Возможны и сердечные проблемы после пересадки сердца.
Некоторые пациенты могут столкнуться с сердечными аритмиями, проблемами с коронарными артериями или дисфункцией сердца. Поэтому регулярное наблюдение и контроль со стороны врачей является важным аспектом послеоперационного периода. Кому необходима пересадка сердца?
Пересадка сердца рассматривается в случаях тяжелой сердечной недостаточности, когда другие методы лечения не дают существенного улучшения состояния пациента. Пациенты, у которых прогноз жизни составляет менее одного года, могут быть кандидатами на пересадку сердца.
И на 55 лет 13 сентября я уже в полном сознании. Лучшего подарка, по-моему , даже быть не может, не было никогда». Первой и пока единственной в России женщиной, родившей ребенка после трансплантации сердца, стала Алла Гриднева. Когда узнала про беременность, сначала был страх. Еще больше испугались врачи.
У нас в стране за 20 лет сделано около 300 операций и далеко не все они были успешными. Это ничтожно мало А об трансплантации сердца детям у нас вообще пока речи не идет, тогда как в Европе это делают практически рутинно.