Постановление о временной отсрочке от армии принимают, когда псориаз продолжается не более 6 месяцев и когда патология обнаружена впервые.
Берут ли в армию с псориазом
Берут ли на службу в армию с псориазом. Берут ли в армию с псориазом? Решение принимается военным комиссаром в каждом отдельном случае, и оно зависит от степени тяжести псориаза и его симптомов. Не берут в армию со сколиозом только в том случае, если угол искривления позвоночника более 17 градусов, а сам дефект сопровождается болевым синдромом, ограничением амплитуды движения позвоночника, понижением чувствительности или снижением мышечной силы. В армию при псориазе берут, но все зависит от типа, формы, стадии заболевания. Берут ли в армию с псориазом, завит от того, на какой стадии находится заболевание, какова тяжесть его течения и успели ли развиться осложнения. В большинстве случаев людей с псориазом берут в армию, но иногда им могут назначить ограничения по видам вооруженных сил или должностям.
Форма поиска
- Берут ли в армию с псориазом и почему болезнь не совместима с прохождением службы
- Какие болезни дают освобождение от мобилизации?
- Берут ли в армию с псориазом - категории годности
- Могут ли взять в армию призывника с заболеванием псориаз?
Псориаз и мобилизация
Такое заключение освобождает вас от службы в армии и обязывает регулярно проходить обследование у дерматолога для определения частоты рецидивов и прогресса заболевания. В случае всеобщей мобилизации больной получит повестку для службы в армии РФ. Такую отметку часто получает молодые люди, страдающие от псориаза с детства. Не годными для службы считаются люди со сложными формами заболевания, с язвами и гнойниками на пораженных участках тела. Под категорию «Д» попадают молодые люди с: пустулезным псориазом на ладонях и подошвах кожа шелушится, образовывается корочка, которая со временем облазит и приносит боль и дискомфорт ; эритродермическим псориазом конечности отекают и краснеют, воспаляются суставы, увеличиваются лимфоузлы ; артропатией воспаление суставов вплоть до ограничения двигательной функции, в некоторых случаях артропатия является показанием к инвалидности. Псориаз головы Не менее часто молодые люди интересуются, берут ли в армию с псориазом волосистой части головы. Заочно на этот вопрос ответить невозможно. Медицинская комиссия, обследующая призывников, вынесет вердикт. На решение влияет площадь пораженного участка, вид воспалений и длительность заболевания. После предварительного осмотра призывника отправляют на дополнительное обследование. Что должен знать призывник с псориазом При попытке врать врачам, выдавая несерьезное кожное заболевание за псориаз, вы не получите ожидаемого результата.
Зная о своем заболевании, нужно предварительно обратиться в кожно-венерологический диспансер. Лучше приходить на медкомиссию со справками и историей болезни. История болезни может быть только у больного, вовремя ставшего на учет в поликлинике. Лечащий врач описывает характер кожных высыпаний, частоту обострений и назначенное лечение. Чем дольше вы состоите на учете, тем больше шансов, что вы не попадете в армию. Чаще всего работники КВД сами передают данные о больных в военкомат. Если болезнь обнаружена перед прохождением комиссии, нужно обратиться к врачу как можно скорее. Он зарегистрирует обострение, выпишет лечение и выдаст больному справку, которая пригодится при прохождении медосмотра в военкомате. Без документально подтверждения болезни комиссия поставит ваши жалобы под сомнение. Призывника могут посчитать «частично годным», если в течение трех последних лет у него не наблюдалось обострение.
Нередки случаи, когда больных по ошибке отправляли служить в армию, но после первого обострения их отправляли в госпиталь, после чего увольняли. Нужно приложить все усилия для доказательства серьезности заболевания. Резкие изменения образа жизни и стресс могут спровоцировать обострение псориаза у молодых людей. Подпадают ли под призыв в армию лица, больные псориазом? Виды медицинских заключений Ограничения по заболеваниям кожи Псориаз представляет собой патологию, доставляющую массу неприятностей больному. Кожные покровы покрываются бляшками с шелушащейся кожей. Данное заболевание не является инфекционным и не передается бытовым путем. То есть, посторонние люди не могут заразиться им бытовым путем. Берут ли в армию с псориазом? Данное заболевание, как отмечено выше, не является заразным.
Однако среди факторов, способствующих развитию и ухудшению патологии, выделяют нервное перенапряжение и стрессы, которые во время армейской службы встречаются постоянно. Отвечая на поставленный вопрос, следует отметить, что конкретное решение принимает военкомат на основании медицинского освидетельствования. Перечень заболеваний, которые освобождают от несения армейской службы, был утвержден еще в 2003 году. Все призывники, прежде чем попасть в расположение определенной части, должны в обязательном порядке пройти медицинскую комиссию, организованную в военкомате по месту прописки юноши. При псориазе молодой человек должен также предоставить справку, полученную в кожно-венерологическом диспансере, в котором тот стоит на учете. Вероятнее всего, в военкомате отправят на дополнительное медицинское освидетельствование. Оно ли подтвердит ранее поставленный диагноз, либо его опровергнет. Причем часто призывников отправляют на дополнительное обследование в случаях, когда заболевание обнаружилось незадолго до получения повестки. Подобные ситуации вызывают недоверие со стороны членов медицинской комиссии, предполагающих, что юноша подобным образом пытается избежать прохождения военной службы. Окончательное решение принимается на основании множества факторов.
В первую очередь учитывается форма заболевания и текущее состояние юноши. Также во внимание принимаются частота обострений, площадь поражения и другие обстоятельства. Виды медицинских заключений После прохождения медицинского обследования призывника относят к одной из следующих категорий: А — годен к прохождению армейской службы. Б- годен, но с незначительными ограничениями. Означает, что у призывника имеются какие-то заболевания, которые не мешают военной службе. В — ограниченно годен. У призывника выявлена патология, которая мешает сейчас прохождению службы. Однако во время войны юношу обязательно призывают в армию. Г — временно не годен. Данная категория означает, что у юноши имеются заболевания, временно не позволяющие ему отправиться на военную службу.
В качестве примера можно привести перелом костей.
По Постановлению Правительства Российской Федерации от 04. Эта патология касается статьи 62 — болезни кожи и подкожной клетчатки. В нее включены дерматиты, псориаз, экзема. Конечно, для окружающих псориаз неопасен, но часто непонятен для других. Страдающий им призывник может подвергаться насмешкам, унижениям, вызывать неадекватное отношение. Такие психологические травмы однозначно способствуют обострениям патологии. Шанс службы в армии с псориазом обычно невелик, все зависит от решения военной комиссии. Врачи будут руководствоваться видом заболевания, локализацией высыпаний, частотой рецидивов и обширностью поражения. Лечение результативное.
Призывник в таком случае признается годным к службе. В этом случае предоставляется отсрочка категория Г или призывник отправлятся в запас. Состояние критическое, требуется постоянный контроль, лечение длительное. Нередки осложнения. Для армии такой человек негоден. Негодность по локализациям: Пустулезная форма — обширное поражение ступней, ладоней. Эритродермический вариант — тяжелая форма. Высыпания могут быть по всему телу или на больших участках. На лицо признаки воспаления и зуда, шелушение выражено резко. Отек кожи и подкожной клетчатки, температура, боли в суставах и увеличение лимфоузлов.
Артропатический — высыпаний много, болят суставы, самочувствие плохое. Движения ограничены, возможна инвалидность. Псориаз волосистой части головы — решение ВВК зависит от масштаба поражения. Если оно незначительно, призывник будет служить. При псориазе ногтей рецидивы не влекут тяжелых последствий. В армию с таким диагнозом берут. Какие категории годности ставятся по псориазу в 2024 году Военные медики в 2024 году присваивают больным псориазом четыре категории годности к строевой службе: «А» — с псориазом такую категорию не присваивают. Она дается только в случае полного здоровья. Ставится призывнику с легкой формой псориаза, когда нет рецидивов и ремиссия продолжается более 3 лет. По законному праву призывная категория Б при псориазе ставиться не должна, болезнь непризывная.
Однако на практике призыв вполне возможен, хотя и неправомерен. Категория дается тем, у кого выявлены три и более бляшек на теле. В мирное время такой юноша служить не будет.
Наиболее подходят для этого курорты Крыма. Народные способы Некоторые народные средства помогут уменьшить зуд и шелушение кожи у пациентов с псориазом лёгкой и средней степени тяжести. К таким методам относятся: крем с экстрактом алоэ лат. Aloe vera ; рыбий жир, наносимый на кожу с покрытием повязкой на шесть часов в день в течение четырёх недель; крем с экстрактом орегонского винограда лат. Mahonia aquifolium [22]. Профилактика Псориаз — это не приговор. Если пациент своевременно обратился за квалифицированной помощью к специалисту, который сможет установить реальные причины заболевания и назначит эффективное лечение, то болезнь будет побеждена. Простая форма псориаза проявляется только дефектом кожи. Поэтому особых условий для работы пациенту не требуется. Исключение составляет работа на химическом предприятии: в этом случае прибывание на рабочем месте придётся исключить. Стоит помнить, что при псориазе могут возникнуть осложнения. Чаще всего развивается псориатический артрит. Его тяжёлые формы могут ограничить выполнение обязанностей на производстве, а в дальнейшем привести к полной инвалидизации. После выздоровления пациенту необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни, исключить вредные привычки, уделить внимание лечению хронических заболеваний других органов, скорректировать питание, включить в ежедневный распорядок прогулки на свежем воздухе и занятия спортом. Берут ли с псориазом в армию Тяжёлые формы псориаза являются достаточным основанием для признания призывника непригодным для службы в армии, лёгкие формы — ограниченно годным. Дифференциальная диагностика "псориазиподобных" редких дерматозов. Молочков В. Псориаз и псориатический артрит. Терлецкий О. Псориаз и другие кожные заболевания. Терапия, диета. Бабушкина М. Пустулёзный псориаз. Дифференциальная диагностика неинфекционных пустулёзов. Руководство по диагностике и терапии разных форм псориаза и псориатического артрита. Ганеманн С. Хронические болезни, их своеобразная природа и гомеопатическое лечение. Павлова О. Психо-нейро-иммунные взаимодействия при псориазе. Дмитрук В. Физические и природные факторы в терапии псориаза. Донцова Е. Новые фармакологические и лечебные подходы при псориазе. Разнатовский К.
Иногда история болезни утрачивается. Так что стоит обзаводиться и копиями документов, и прочими свидетельствами — например, от частных врачей. Если все основания подозревать болезнь есть, но детализировать её не удаётся, медкомиссия может направить призывника на дополнительное обследование. Тогда окончательное решение будет выноситься с учётом мнения врачей, к которым направят юношу. Также нередко возникает и другой вопрос. Берут ли с псориазом в армию по контракту? Всё зависит от формы болезни. А их существует много. В одних случаях врач не будет обращать внимания на проблему, в других — даст категорию Б3. Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа 62 Болезни кожи и подкожной клетчатки: а трудно поддающиеся лечению распространенные формы хронической экземы, псориаза, атопический дерматит с распространенной лихенификацией кожного покрова, буллезные дерматиты все виды пузырчатки, буллезный пемфигоид, герпетиформный дерматит Дюринга. Д б хроническая крапивница, рецидивирующие отеки Квинке, распространенный псориаз, абсцедирующая и хроническая язвенная пиодермия, множественные конглобатные угри, атопический дерматит с очаговой лихенификацией кожного покрова, кожные формы красной волчанки, полиморфный фотодерматоз, распространенный и часто рецидивирующий красный плоский лишай, распространенная экзема, ограниченная часто рецидивирующая экзема, часто рецидивирующая многоформная экссудативная эритема, хроническое течение кожной формы геморрагического васкулита, гангренозная пиодермия, абсцедирующий и подрывающий фолликулит и перифолликулит головы. В в ограниченные и редкорецидивирующие формы экземы, ограниченные формы псориаза, склеродермии, ихтиоз, ограниченный и или редко рецидивирующий красный плоский лишай, врожденная кератодермия. В г распространенные и тотальные формы гнездной алопеции и витилиго. В д ксеродермия, фолликулярный кератоз, ограниченные формы экземы в стойкой ремиссии, гнездной алопеции, витилиго Б-3 Примечание: Под распространенной формой гнездной алопеции понимается наличие множественных 3 и более очагов облысения диаметром не менее 10 см каждый, а при слиянии плешин — отсутствие роста волос на площади свыше 50 процентов волосистой части головы. Под распространенной формой витилиго понимается наличие множественных 3 и более депигментированных пятен на коже различных анатомических областей поперечными размерами не менее 10 см каждое. Под распространенной формой псориаза или красного плоского лишая понимается наличие множественных 3 и более бляшек на коже различных анатомических областей. Под распространенной лихенификацией при атопическом дерматите понимается поражение кожи лица, локтевых и подколенных ямок, а также тотальное поражение. К часто рецидивирующим формам экземы, красного плоского лишая или других хронических дерматозов относятся случаи их обострения не менее 2 раз в год за последние 3 года. К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет. Служба с таким диагнозом реальна. Ведь псориаз не заразен. Он не отражается на общем самочувствии человека. Болезнь доставляет слабое беспокойство. Юноша остаётся пригодным для армии. Вместо завершения Псориаз не исключает необходимость прохождения службы. Если молодой человек хочет служить, он отправится проходить службу. Его возьмут, причин для отбравковки не будет. Исключения — только серьёзные случаи с осложнениями. Стоит отметить, что уйти от службы при данном диагнозе почти невозможно. Если есть желание сделать это, необходимо собрать все медицинские документы, обследоваться и лечиться задолго до того, как придёт повестка. Негоден О таком заключении мечтают многие молодые парни, которые наслушались сказок про ужасы службы в армии. На самом деле армия — серьезная школа жизни, которую стоит пройти очень многим представителям нынешнего молодого поколения. Однако думать об армии, когда вас настигло столь неприятное заболевание как псориаз, не особо хочется.
Осенний призыв: с какими заболеваниями не возьмут в армию в 2022 году
В статье мы расскажем, берут ли в армию с псориазом, в каких случаях призывника признают годным к срочной службе, и как доказать диагноз в военкомате. Берут ли в армию с псориазом, зависит от разновидности заболевания, сложности симптоматики, частоты рецидивов. Для того чтобы понять, берут ли в армию с псориазом в России, нужно изучить формы болезни. Основные кожные заболевания, с которыми не берут в армию. Давайте посмотрим, берут ли в армию с псориазом, и что нужно, чтобы быть освобожденным от призыва.
Почему не берут в армию с псориазом?
Частичная годность — начальная стадия заболевания, призывник в этом случае оказывается в запасе. Если в течение ближайших 6 месяцев болезнь не прогрессирует, то его призывают на службу. Частичная негодность — хотя болезнь не является заразным заболеванием, но ее дальнейшее прогрессирование освобождает призывника от службы. Но в любом случае, при начале военных действий, он будет призван, так как данное освобождение — условное. Негодность — в случае трудноизлечимой формы псориаза и длительного лечения, не дающего результатов, а также при частых рецидивах, призывник полностью освобождается от службы. Категории годности для призывников с псориазом В российском законодательстве предусматриваются различные категории годности для службы в армии при наличии какие-либо заболеваний. При указании категории А — в нее попадают абсолютно здоровые люди. Если указывается категория Б в военном билете, то это определяется ограничением по здоровью, но оно не исключает службу в армии.
Категория В — эта категория ставится призывникам, которые продолжительное время страдают от какого-либо заболевания. Если утверждается категория Г, с ней можно добиться отсрочки до полугода или 12 месяцев, после прохождения лечения следует вновь прийти в военкомат чтобы медицинская комиссия определила пригодность человека. Если больной псориазом попал под категорию Г, то ему нужно повторно собрать все медицинские заключения, чтобы еще раз пройти комиссию в военкомате. Если годность для службы определяется буквами, то цифрами определяют то, в каких войсках будет проходить служба призывника. Псориаз — это серьезное заболевание, свидетельствующее о неполадках в организме человека и возможно в скором времени в армию с таким диагнозом призывать не будут, но пока понадобится собрать весомые доказательства для отсрочки. Документальное подтверждение диагноза "псориаз" и действия призывника Если медицинская комиссия обнаружила псориаз у призывника, то его направляют к дерматологу, где молодой человек должен пройти полное обследование. Там определяется форма заболевания и прописываются необходимые медикаменты, которые остановят развитие псориаза, либо облегчат состояние больного при уже имеющихся кожных образованиях.
Когда справка будет получена, призывник вновь отправляется в призывную комиссию.
Служба точно не грозит призывникам с такими видами псориаза: Берут ли в армию с лишним весом? Служба в Вооруженных силах с чешуйчатым лишаем неправомерна, но молодой человек может попасть в армию, умолчав о своем диагнозе или в результате некачественного медосмотра. Категории годности при заболевании Армия и псориаз несовместимы по нескольким причинам. Большое значение играет психологический фактор: часты насмешки и неприязнь со стороны сослуживцев, из-за чего больной отстраняется, погружаясь в депрессивное состояние. Людям, страдающим от псориаза, противопоказаны эмоциональные всплески, стрессы, которые провоцируют гипертонию, сахарный диабет, проблемы с сердцем. Эти и другие отклонения могут усугубить ситуацию с псориазом, вызвав новые патологии и осложнения сильный зуд, интенсивные боли, воспаления.
Интенсивные физические нагрузки тоже сыграют с новобранцем злую шутку, спровоцировав обострение заболевания и ухудшив общее состояние. На вопрос, возьмут ли служить с псориазом на общих основаниях, ответ будет отрицательным. Парню могут присвоить любую категорию годности, кроме «А» полностью годен. На разных участках тела должно присутствовать не менее 3 псориатических бляшек вне зависимости от их размера. На категорию «В» зачисление в запас могут рассчитывать парни с единичными крупными пятнами, размер которых равен или превышает 10 см. Такие граждане обычно длительное время страдают от псориаза, поэтому в мирное время служить они не будут Получить отсрочку категория «Г» может юноша, впервые столкнувшийся с псориазом; его отправят на прохождение терапии, так как на начальной стадии незначительные проявления поддаются лечению. Если спустя 6 или 12 месяцев отсрочки ситуация не изменилась или усугубилась, призывника освободят от срочной службы.
Нарушение правил питания может спровоцировать ухудшение состояния кожи. При осложненных типах псориатического поражения пациент должен быть под контролем доктора даже во время продолжительной ремиссии, отлучение в армейскую часть невозможно. Госпиталь воинской части не всегда имеет все необходимое для купирования рецидива, поэтому человеку дают отсрочку. Это общие положения, которые могут быть применены к каждому пациенту призывного возраста.
Рассматривать конкретные случаи нужно с учетом текущего законодательства. Пациенты говорят о том, что военная служба всегда приводит к краткосрочному или затяжному рецидиву. Законодательные постановления Основным постановлением, включающим перечень заболеваний, дающих право получить отсрочку от армии, или даже полное освобождение от несения обязательной воинской службы является Положение о военно-врачебной экспертизе. Документ содержит перечень заболеваний, с которыми не призывают в армию.
Он все время изменяется, возникают дополнения и правки. Последние поправки были сделаны в мае 2015 года, и формально они учитываются при наборе призывников на срочную службу 2016 года. Как впоследствии изменится содержание этого документа, зависит от решений государственных органов.
Но здесь все регулируется теми же указанными принципами. Даже большое по площади образование может находиться в ремиссионном состоянии. Внешне это выглядит, как покрытое коркой покраснение.
Однако не стоит забывать, что подсыхание бляшек доставляет много дискомфорта больному. Как обеспечить справедливость медицинского заключения Несмотря на то, что псориаз является болезнью исключающей службу в армии, большинство призывников не чувствуют себя защищенными от ошибочных или неправомерных заключений комиссий. Не поднимая данную тему, отметим, что носитель этой неприятной болезни должен заранее побеспокоиться о периоде, приходящемся на призывной возраст. Если приходилось обращаться в клинику по поводу болезни, то придется собрать оригиналы или копии выписок из истории болезни. Самолечением заниматься нельзя, это чревато осложнениями и отсутствием документального подтверждения факта заболевания. Псориаз является одной из тех болезней, симптомы которых визуально отображают всю картину.
Поэтому не стоит пытаться придумывать разные истории про тяжелое состояние. Квалифицированный врач сможет объективно оценить ситуацию на основе визуального осмотра. Если вы столкнулись с тем, что, несмотря на предоставленные документальные доказательства течения болезни вас все же посчитали годным к строевой службе, смело можете подавать прошение о проведении независимого обследования.
Что такое псориаз
- Ответы : Берут ли в армию с псориазом ?
- Берут ли в армию с псориазом или дают отсрочку?
- В армию с псориазом — берут ли
- Псориаз и мобилизация
- Берут ли в армию с псориазом?
- Как откосить от армии: болезни, которые освобождают от службы в 2024
Осенний призыв: с какими заболеваниями не возьмут в армию в 2022 году
Именно по этой причине данный вопрос относится к отдельной категории. Но здесь все регулируется теми же указанными принципами. Даже большое по площади образование может находиться в ремиссионном состоянии. Внешне это выглядит, как покрытое коркой покраснение. Однако не стоит забывать, что подсыхание бляшек доставляет много дискомфорта больному. Как обеспечить справедливость медицинского заключения Несмотря на то, что псориаз является болезнью исключающей службу в армии, большинство призывников не чувствуют себя защищенными от ошибочных или неправомерных заключений комиссий.
Не поднимая данную тему, отметим, что носитель этой неприятной болезни должен заранее побеспокоиться о периоде, приходящемся на призывной возраст. Если приходилось обращаться в клинику по поводу болезни, то придется собрать оригиналы или копии выписок из истории болезни. Самолечением заниматься нельзя, это чревато осложнениями и отсутствием документального подтверждения факта заболевания. Псориаз является одной из тех болезней, симптомы которых визуально отображают всю картину. Поэтому не стоит пытаться придумывать разные истории про тяжелое состояние.
Квалифицированный врач сможет объективно оценить ситуацию на основе визуального осмотра.
Некоторые лекарства, в частности: лития карбонат , бета-блокаторы, антидепрессанты флуоксетин , пароксетин , антималярийные ; препараты: хлорохин , гидроксихлорохин ; противосудорожные препараты: карбамазепин , вальпроат ; по данным ряда источников, ассоциируются с ухудшением течения псориаза или даже могут спровоцировать его первичное возникновение. Чрезмерное потребление алкоголя, курение, избыточный вес или ожирение, неправильное питание могут утяжелять течение псориаза или затруднять его лечение, провоцировать обострения [26] [27].
Лак для волос, некоторые кремы и лосьоны для рук, косметика и парфюмерия, бытовая химия также могут спровоцировать обострение псориаза у некоторых больных. Научные исследования показали, что псориаз часто сопутствует грибковым и стафилококковым инфекциям, особенно кандидозу [29] [30] [31]. Некоторые учёные считают, что микозы и стафилококк провоцируют развитие псориаза [32] [33] , однако другие специалисты считают эти инфекции скорее следствием болезни.
Это представляется парадоксальным для исследователей псориаза, поскольку лечение, направленное на уменьшение количества Т-клеток или их активности, в целом способствует лечению псориаза, а ВИЧ-инфекция или, тем более, СПИД сопровождается уменьшением количества Т-клеток. В дополнение к этой загадке, ВИЧ-инфекция обычно сопровождается сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th2, в то время как вульгарный псориаз у неинфицированных больных характеризуется сильным сдвигом цитокинового профиля в сторону Th1 [36]. Псориаз у больных с ВИЧ-инфекцией и особенно со СПИДом часто протекает чрезвычайно тяжело и плохо поддаётся или вообще не поддаётся стандартным методам терапии [38].
Псориаз чаще всего развивается у больных с изначально сухой, тонкой, чувствительной кожей, чем у больных с жирной или хорошо увлажняемой кожей, и значительно чаще встречается у женщин , чем у мужчин. У одного и того же больного псориаз чаще всего впервые появляется на участках более сухой или более тонкой кожи, чем на участках жирной кожи, и особенно часто появляется в местах повреждения целостности кожных покровов, в том числе расчёсов, потёртостей , ссадин, царапин, порезов, в местах, подвергающихся трению, давлению или контакту с агрессивными химическими веществами, моющими средствами, растворителями это называется феномен Кебнера. Предполагается, что этот феномен поражения псориазом прежде всего сухой, тонкой или травмированной кожи связан с инфекцией, с тем, что инфицирующий организм вероятно, чаще всего стрептококк легко проникает в кожу при минимальной секреции кожного сала которое при других условиях защищает кожу от инфекций или при наличии повреждения кожи.
Наиболее благоприятные условия для развития псориаза, таким образом, противоположны наиболее благоприятным условиям для развития грибковой инфекции стоп так называемой « стопы атлета » или подмышек, паховой области. Для развития грибковых инфекций наиболее благоприятна влажная, мокрая кожа, а для псориаза, наоборот, сухая. Проникшая в сухую кожу инфекция вызывает сухое неэкссудативное хроническое воспаление, которое, в свою очередь, вызывает симптомы, характерные для псориаза, такие, как зуд и повышенную пролиферацию клеток кожи.
Это, в свою очередь, приводит к дальнейшему усилению сухости кожи, как вследствие воспаления и усиленной пролиферации кератиноцитов, так и вследствие того, что инфицирующий организм потребляет влагу, которая в противном случае служила бы для увлажнения кожи. Чтобы избежать чрезмерной сухости кожи и уменьшить симптомы псориаза, больным псориазом не рекомендуется пользоваться мочалками и скрабами, особенно жёсткими, так как они не только повреждают кожу, оставляя микроскопические царапины, но и соскабливают с кожи верхний защитный роговой слой и кожное сало, в норме защищающие кожу от высыхания и от проникновения микробов. Также рекомендуется пользоваться тальком или детской присыпкой после мытья или купания, чтобы абсорбировать излишнюю влагу с кожи, которая в противном случае «достанется» инфицирующему агенту.
Дополнительно рекомендуется использование средств, увлажняющих и питающих кожу, и лосьонов, улучшающих функцию сальных желез. Не рекомендуется злоупотреблять мылом, моющими средствами. Следует стараться избегать контакта кожи с растворителями, средствами бытовой химии.
Генетические факторы править В развитии псориаза велика роль наследственного компонента, и уже известны многие из генов, ассоциированных с развитием псориаза или прямо участвующих в его развитии, но пока остаётся невыясненным, как эти гены взаимодействуют в процессе развития заболевания. Большинство известных на сегодня генов, ассоциированных с псориазом, так или иначе влияют на работу иммунной системы , прежде всего на функцию Т-лимфоцитов и на главный комплекс гистосовместимости MHC. Основное значение генетических исследований псориаза заключается в том, что они позволяют идентифицировать молекулярные механизмы и сигнальные каскады, вовлечённые в развитие болезни, для дальнейшего изучения и возможной в будущем разработки новых лекарств, действующих на эти новые молекулярные мишени [39].
Классический геномный анализ позволил идентифицировать 9 генных локусов на различных хромосомах, ассоциированных с развитием псориаза. Внутри этих генных локусов находятся отдельные гены, имеющие отношение к этиологии и патогенезу псориаза. Многие из этих генов включены в сигнальные пути, участвующие в развитии воспаления , ревматических и аутоиммунных заболеваний.
Определённые аллели мутантные варианты этих генов или нарушения их регуляции патологическая активация обычно «молчащих» генов или, наоборот, неактивность генов, которые в норме должны быть активны часто обнаруживаются у больных псориазом [39]. Этот генный локус содержит гены, управляющие работой иммунной системы или кодирующие белки , в повышенных количествах обнаруживаемые в коже больных псориазом. Этот генный локус расположен на хромосоме 6, в области главного комплекса гистосовместимости , управляющего важнейшими иммунными функциями.
Изучение генома больных псориазом позволило идентифицировать и другие гены, которые характерно изменены при псориазе. Некоторые из этих генов кодируют воспалительные сигнальные белки, влияющие на активность и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза. Некоторые из этих генов также вовлечены в патогенез и других аутоиммунных заболеваний [39].
Два основных гена, подвергающихся в настоящее время интенсивному исследованию в связи с псориазом — это ген IL12B на коротком плече хромосомы 5q, кодирующий цитокин интерлейкин-12-бета, и ген IL23R на длинном плече хромосомы 1p, кодирующий рецептор для интерлейкина-23 и вовлечённый в механизмы дифференцировки Т-клеток. Т-клетки, в свою очередь, вовлечены в воспалительный процесс в коже, приводящий к развитию псориаза [39]. Иммунопатологические факторы править У больных псориазом иммунокомпетентные клетки мигрируют из дермы в эпидермис, где они выделяют воспалительные цитокины и вызывают воспаление, и стимулируют клетки поверхностного слоя кожи кератиноциты к размножению пролиферации , одновременно нарушая их способность к нормальному созреванию и дифференцировке.
Кроме того, иммунокомпетентные клетки больных псориазом вызывают усиленное образование новых мелких сосудов в коже под бляшками. Псориаз, по-видимому, не является истинным аутоиммунным заболеванием, а скорее иммунопатологическим или иммуноопосредованным [39]. В случае истинных аутоиммунных заболеваний иммунная система больного ошибочно принимает структурно сходный с каким-либо антигеном из внешней среды например, микробным антигеном нормальный компонент организма за чужеродный элемент, и атакует как экзогенные антигены например, инфицировавший микроорганизм , так и собственные ткани организма, содержащие этот похожий антиген.
Тем не менее в случае псориаза воспаление, по-видимому, не вызывается первично какими-либо внешними антигенами, а происходит исключительно от внутренних причин хотя ДНК разрушающихся клеток кожи имеет иммуностимулирующие свойства. Исследователи сумели идентифицировать многие из иммунокомпетентных клеток, вовлечённых в патогенез псориаза, и химические сигналы, которые они посылают друг другу, координируя взаимосвязанные процессы воспаления, пролиферации и ангиогенеза в коже. Иммунная система состоит из системы врождённого, или естественного, иммунитета, и адаптивной иммунной системы, или системы приобретённого иммунитета.
В системе врождённого иммунитета иммунокомпетентные клетки имеют рецепторы, которые в ходе длительной эволюции данного вида приобрели способность к распознаванию специфических белков и других антигенов, которые обычно находятся на поверхности или в составе патогенов возбудителей различных инфекционных и паразитарных болезней. В системе приобретённого иммунитета иммунокомпетентные клетки реагируют на белки и другие антигены, с которыми они ранее никогда не сталкивались. Но для этого необходимо, чтобы антиген был подвергнут препроцессингу специальной обработке перед представлением и «представлен» такой иммунокомпетентной клетке специальными антиген-презентирующими клетками.
В роли антиген-презентирующих клеток часто выступают клетки врождённой иммунной системы, в частности макрофаги и дендритные клетки. Когда иммунная система организма делает ошибку и идентифицирует нормальный компонент тела как чужеродный антиген, иммунокомпетентные клетки атакуют этот компонент, эту ткань, как это происходит при аутоиммунных заболеваниях. У больных псориазом в роли антигенного стимула, вызывающего воспаление, ангиогенез и пролиферацию иммунокомпетентных клеток, выступает ДНК распадающихся кератиноцитов.
В результате такой стимуляции кератиноциты начинают продуцировать различные антимикробные пептиды. Дендритные клетки служат своеобразным мостиком между системами врождённого и приобретённого иммунитета. Количество и активность дендритных клеток повышены в очагах псориатического поражения.
Дендритные клетки больных псориазом вызывают пролиферацию цитотоксических Т-клеток-киллеров и Т-хелперов 1-го типа. Некоторые дендритные клетки способны секретировать ФНО-альфа, который вызывает хемотаксис дополнительных иммунных клеток в очаг поражения, их пролиферацию и в конечном итоге усиление воспаления. Показано, что иммуносупрессивная терапия, а также фототерапия и ПУВА приводят к уменьшению количества дендритных клеток в коже больных псориазом [39].
Т-клетки в результате этого всего мигрируют из дермы в эпидермис. Их миграцию в эпидермис вызывает альфа-1 бета-1 интегрин, сигнальная молекула, находящаяся на коллагене соединительной ткани эпидермиса. Секреция интерлейкина-17, в свою очередь, вызывает ассоциированную секрецию интерлейкина-22.
Интерлейкин-22 вызывает усиленную пролиферацию кератиноцитов и нарушение их нормального созревания и дифференцировки. Гибнущие в результате апоптоза незрелые кератиноциты высвобождают ещё больше ДНК, которая, в свою очередь, служит дополнительным антигенным стимулом для дендритных клеток. Круг замыкается [39].
Одна из гипотез, почему так происходит при псориазе, заключается в том, что причиной псориаза является дефект регуляторных Т-клеток-супрессоров и дефект в секреции или работе регуляторного, противовоспалительного цитокина интерлейкина-10 [39]. Эндокринные и метаболические факторы править У больных псориазом закономерно выявляются определённые эндокринные и метаболические нарушения. Среди наиболее часто выявляемых нарушений — общее снижение секреции мелатонина и нарушение суточного паттерна его секреции отсутствие или слабая выраженность ночного секреторного пика и, напротив, патологически повышенный уровень мелатонина в дневные часы.
Учитывая антиоксидантную, иммуномодулирующую и противовоспалительную активность мелатонина, можно предположить, что понижение его секреции играет определённую роль в патогенезе псориаза.
Если предстоит служба в армии, нужно фиксировать абсолютно все рецидивы, курс лечения в медицинской карте. При прохождении военной комиссии предоставляется вся документация, подтверждающая тяжесть течение болезни. При регулярном обращении к медикам больного ставят на учет в диспансер, тогда информацию о состоянии здоровья призывника в военкомат отправляет клиника. Не стоит недооценивать псориаз, относиться халатно к своему здоровью. Если такая проблема есть, о ней нужно обязательно предупредить комиссию, добиться условий службы, которые не спровоцируют обострение, осложнение патологии. Как решить психологическую, социальную проблему больному? В большинстве случаев больные псориазом испытывают дискомфорт, стеснение по поводу высыпаний на коже. В социуме не все осведомлены о таком заболевании, его природе, поэтому относятся к человеку как к заразному. Эмоциональные переживания усугубляют течение болезни, влияют на самооценку, поведение в обществе.
Читайте также: Служба в армии и нестабильность суставов Стесняться свой проблемы на комиссии в военкомате нельзя. Также следует успокоиться по поводу службы в армии — с масштабным, частым поражением кожи служить не возьмут. При средней тяжести заболевания создадут специальные условия. Сослуживцам в неформальной обстановке можно объяснить, что к чему. Там народ уже взрослый, тюкать пальцами никто не станет. Медицинская комиссия при псориазе Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обращаться за помощью к специалистам в период обострения болезни. По характеру высыпаний на коже, месту расположения, масштабам поражения определяют форму псориаза. Поскольку болезнь носит волнообразный характер — период ремиссии сменяется обострением, угадать, в каком состоянии будет кожа на момент прохождения военной комиссии заранее нельзя. Поэтому, чтобы подтвердить диагноз, нужно обращаться к медикам заблаговременно.
В отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, страдающих рецидивирующими отеками Квинке и или хронической крапивницей, в случае безуспешного лечения в стационарных условиях и непрерывного рецидивирования волдырей уртикарий на протяжении не менее 2 месяцев заключение выносится по пункту "б". К часто рецидивирующим формам экземы, красного плоского лишая или других хронических дерматозов относятся случаи их обострения не менее 2 раз в год за последние 3 года. К пункту "в" относится бляшечная форма склеродермии вне зависимости от локализации, количества и размеров очагов поражения. К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет.
Псориаз и армия
Берут ли больных псориазом в армию, как определяют годность к военной службе при этой болезни. С псориазом берут в армию при определенных условиях. Не должны брать в армию и с остеохондрозом (при определенном его течении), и с рядом заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе язвенной болезнью. В период призыва на военную службу многих родителей и юношей интересует вопрос о том: берут ли в армию с псориазом, ведь усиленные физические нагрузки способны спровоцировать обострение болезни даже в стадии длительной ремиссии. Освобождение от армии по псориазу проводится на основании 62 статьи Расписания болезней. Берут ли на службу в армию с псориазом.
Людей с псориазом не призывают на военную службу в армию – врач
В связи с этим можно однозначно сказать, что с псориазом в армию не возьмут. Не берут в армию парней с диагнозом себорейного псориаза, протекающего в тяжелой форме, когда болезнь спровоцировала возникновение серьёзных проблем со здоровьем. С диагнозом псориаз в армию не берут. По закону это заболевание является непризывным, поэтому его обладателям должны утвердить одну из трех категорий годности. Парни с псориазом опасаются этого мероприятия, так как считают, что их обязательно заберут в армию. Призовут ли тех, у кого псориаз, армия и псориаз, категории службы при псориазе, могут ли мобилизовать призывника с псориазом: особенности призыва с болезнью псориаз и категории службы, классификации болезни. Возьмут ли в армию с псориазом — зависит от течения заболевания.
Как происходит призыв в армию?
- Что такое псориаз
- Берут ли в армию с псориазом?
- Псориаз и Армия
- Псориаз и как не быть обманутым. • Форум призывников
- Псориаз - что это, как выглядит, симптомы и лечение