противовирусный препарат, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса. Изучен ассортимент лекарственных форм ацикловира и представлена актуальность в разработке лекарственной формы комбинированного состава. инструкция по препарату, применение, цена, аналоги, формы выпуска, отзывы. Ацикловир является виростатиком, то есть противовирусным средством, который притормаживает размножение вирусов (особенно эффективен в отношении герпесвирусов. 5 раз в день после еды по 2 таблетки.
Мазь и таблетки Ацикловир инструкция по применению
При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания. Способ применения и дозы Внутрь. Лечение необходимо начинать как можно скорее сразу после появления первых симптомов болезни. Устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. При лечении инфекций кожи и слизистых оболочек вызванных Herpessimplexтипа I и II взрослым и детям старше 3 лет препарат назначают по 200 мг 5 раз в сутки в течение 5 дней с 4-х часовыми интервалами в течение дня и с 8-ми часовым интервалом на ночь.
В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците в том числе при развернутой клинической картине ВИЧ-инфекции включая ранние клинические проявления ВИЧ-инфекции и стадию СПИДа после имплантации костного мозга назначают по 400 мг 5 раз в сутки. Для профилактики рецидивов инфекций вызванных вирусами Herpessimplexтипа I и II пациентам с нормальным иммунным статусом и при рецидиве заболевания назначают по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. Для профилактики инфекций вызванных вирусами Herpessimplexтипа I и II взрослым и детям старше 3-х лет с иммунодефицитом препарат рекомендуется назначать по 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов максимальная доза - до 400 мг ацикловира 5 раз в сутки в зависимости от тяжести инфекции.
При лечении инфекций вызванных Varicellazoster взрослым назначают по 800 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа днем и с 8-ми часовым интервалом на ночь. Продолжительность курса лечения 7-10 дней. При лечении инфекций вызванных Herpeszoster взрослым назначают по 800 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов в течение 5 дней. Препарат принимается во время или сразу после приема пищи и запивается достаточным количеством воды.
Побочные действия Препарат обычно хорошо переносится.
Точнее, по понятным- вроде как ацикловир не относится к группе так называемых «фуфломицинов», препаратов, которые вообще доказательной базы не имеют, многие уже начали понимать, что «противовирусные» вроде Виферона и прочих подобных средств не имеют доказательств эффективности. С одной стороны, плюсы есть, и врачи начали несколько реже назначать другие противовирусные. С другой стороны, используют действительно эффективный препарат не по назначению, вызывая риск развития устойчивости. Она вызывается энтеровирусами, и даже в международной классификации болезней под кодом В08. То есть это одно и тоже заболевание, а герпетическая ангина называется так потому, что внешне напоминает герпес, но отношения к нему не имеет.
Лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков или симптомов ветряной оспы.
Детям в возрасте старше 3 лет препарат назначают в той же дозе, что и взрослым. Лечение и профилактика инфекций, вызываемых Herpessimplex 1 и 2 типов, пациентов детского возраста с иммунодефицитом и нормальным иммунным статусом. Курс лечения составляет 5 дней. Данные о профилактике рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, и лечении опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета отсутствуют. В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. При почечной недостаточности необходимо решить вопрос о снижении дозы препарата. Необходимо соблюдать осторожность при назначении ацикловира пациентам с почечной недостаточностью.
У таких пациентов прием препарата внутрь в рекомендованных дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Побочное действие Препарат обычно хорошо переносится.
Как мы оцениваем доказанную эффективность препаратов? Используем высококачественные рандомизированные клинические исследования и мета-анализы, где лекарственные средства изучали по международному непатентованному наименованию. Научный подход к выбору препарата Доказательная медицина — наиболее совершенный на сегодняшний день метод клинической практики, применяющийся во всех развитых странах. Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности.
Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам.
Ацикловир-белмед : инструкция по применению
С осторожностью: беременность; лицам пожилого возраста и пациентам, принимающим большие дозы ацикловира, особенно на фоне дегидратации; нарушение функции почек; неврологические нарушения или неврологические реакции на прием цитотоксических лекарственных средств в т. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Ацикловир проникает через плацентарный барьер и накапливается в грудном молоке. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости приема ацикловира в период лактации требуется прерывание грудного вскармливания. Способ применения и дозы Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. В более тяжелых случаях заболевания курс лечения может быть продлен по назначению врача до 10 дней. В составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците, в т.
Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах ацикловир назначают в продромальном периоде или при проявлении первых элементов сыпи. Профилактика инфекций, вызываемых Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с иммунодефицитом.
При дозах, которые в 30 раз превышают используемые в клинических целях, он оказывал тератогенное действие в экспериментах на животных. В грудном молоке его концентрации выше, чем в материнской плазме. Центры по борьбе с болезнями и их профилактике указывают, что системное применение ацикловира для лечения и профилактики рецидивирующего генитально-го герпеса, если он не представляет угрозы для жизни, беременным женщинам противопоказано. У одной беременной пациентки ацикловиром успешно лечили энцефалит, вызванный вирусом простого герпеса, причем она родила здорового ребенка. В целом это лекарство применяют при беременности как экспериментальное.
Все содержащие ацикловир препараты отнесены Управлением по контролю за качеством продуктов питания, медикаментов и косметических средств FDA к категории С при беременности; это означает, что их безопасность для женщин в таком состоянии точно не доказана. Официальных испытаний таких лекарств с участием беременных женщин не проводилось. Учет беременных. Телефоны: 800 722-9292, добавочный 58 465 из США или 919 315-8465 из других стран. Собранные данные показывают, что среди младенцев, матери которых получили во время беременности ацикловир, не отмечается повышенного уровня врожденных дефектов и каких-либо характерных нарушений. Ацикловир становится противовирусным агентом только после фосфорилирования до ди- или трифосфата в инфицированной клетке, индуцированной вирусом тимидинкиназой.
Длительность лечения - 5-10 дней. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования. При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.
Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы. При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
Детям после 2-х лет с весом больше 40 килограмм показано назначение суточных дозировок аналогичных дозам для взрослых пациентов. Терапия простого герпеса слизистых оболочек и кожных покровов обычно предполагает 5-ти разовый суточный прием 200 мг препарата например, таблетки Ацикловир-Акос пациентами с нормальным иммунным статусом или 400 мг например, таблетки Ацикловир-Акри больными с иммунодефицитом на протяжении 5-10-ти суток. Профилактика простого герпеса слизистых оболочек и кожных покровов, как правило, проходит в таблетках 400 мг например, Ацикловир Стада 400 мг , принимаемых каждые 12 часов. Лечение неосложненного генитального герпеса в среднем занимает 10 дней с пероральным 5-ти кратным каждые 4 часа суточным приемом таблеток в дозе 200 мг например, Ацикловир-Акос.
Прерывистая терапия рецидивирующего генитального герпеса меньше 6-ти рецидивов в год предполагает 5-ти кратный каждые 4 часа суточный прием 200 мг препарата на протяжении 5-ти дней. Длительное подавляющее лечение рецидивирующего генитального герпеса больше 6-ти рецидивов в год подразумевает 2-х разовый в сутки прием 400 мг препарата например, таблетки Ацикловир Форте или 3-5-ти разовый прием в сутки 200 мг лекарственного средства. Терапия опоясывающего герпеса занимает от 7-ми до 10-ти дней с 5-ти кратным суточным внутренним приемом 800 мг препарата в форме таблеток. Лечение ветряной оспы ветрянки проводится на протяжении 5-ти дней с 4-х разовым суточным приемом 800 мг лекарства. Приступить к такому лечению следует при обнаружении самых ранних симптомов или признаков заболевания. Детям с 2-х лет с весом до 40 килограмм показан 4-х кратный суточный прием препарата в дозе 20 мг на килограмм веса. Терапия пациентов с ХПН должна проходить в сниженных дозировках, зависящих от КК клиренс креатинина , в связи с чем, перед тем как принимать препарат следует в точности установить величину данного показателя.
Максимально в сутки больным этой возрастной категории можно назначить 30 мг препарата на килограмм веса. Детям от 3-х месяцев, как правило, назначают каждые 8 часов инфузионное введение 250 мг герпетические поражения штаммом Herpes simplex или 500 мг сниженный иммунитет, ветряная оспа, герпетический энцефалит, опоясывающий лишай лечебного средства из расчета на квадратный метр поверхности тела.
Ацикловир таблетки 400 - Татхимфармпрепараты - инструкция по применению
АЦИКЛОВИР ДИСПЕРГИРУЕМЫЕ ТАБЛЕТКИ 400 МГ (Листовка). Ацикловир в профилактике инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, у пациентов с нейтропенией. Сходство структур ацикловира и дезоксигуанидина позволяет ацикловиру взаимодействовать с вирусными ферментами, что приводит к прерыванию размножения вируса. ацикловир белупо крем -я 5% 10г туба. Ацикловир – противовирусный препарат, применяемый при лечении герпеса.
Инструкция по применению Ацикловир Белупо Таблетки 400 мг 21 шт
Эффективность ацикловира была доказана в многочисленных клинических испытаниях. Это один из наиболее часто используемых противовирусных препаратов в мире. Как применяют ацикловир Ацикловир может быть назначен в виде таблеток, капсул, суспензии для приёма внутрь, мази, крема, глазной мази или инъекций. Обычно количество препарата, которое понадобится для лечения, зависит от множества факторов: возраста и веса, состояния здоровья заболевшего человека, а также конкретного заболевания, при котором назначили ацикловир. Что нужно знать о лекарстве перед началом приёма Важно сообщить врачу о следующем: аллергиях на любые лекарства и молочные белки; беременности или её планировании; наличии других болезней, например заболеваний почек или нервной системы; приёме других лекарств. Кому нельзя принимать ацикловир Большинство взрослых и детей могут принимать этот препарат. Но есть случаи, когда лучше отказаться от ацикловира и попросить врача подобрать другое лекарство. Ацикловир небезопасен для людей: у которых когда-либо была аллергическая реакция на ацикловир или любое другое лекарство; у которых есть проблемы с почками; старше 65 лет. Также с осторожностью стоит принимать препарат тем, чья иммунная система ослаблена — например, людям с ВИЧ или СПИД, а также после трансплантации костного мозга. В таком случае врач должен подобрать определённую форму лекарства, например таблетки, а не крем.
Аллергические реакции: зуд, сыпь, синдром Лайелла, крапивница, многоформная экссудативная эритема, в т. Прочие: лихорадка, лимфаденопатия, периферические отеки, нарушение зрения, миалгия, алопеция. Передозировка Симптомы: ажитация, кома, судороги, летаргия. Возможна преципитация ацикловира в почечных канальцах, если его концентрация превышает растворимость в почечных канальцах 2. Лечение: проведение симптоматической терапии. При одновременном применении с нефротоксическими препаратами повышается риск нарушения функций почек. Особые указания При приеме препарата следует контролировать функцию почек содержание мочевины крови и креатинина плазмы крови. При применении препарата необходимо обеспечить поступление достаточного количества жидкости. Длительное или повторное лечение ацикловиром пациентов со сниженным иммунитетом может привести к появлению штаммов вирусов, нечувствительных к его действию. У большинства выделенных штаммов вирусов, нечувствительных к ацикловиру, обнаруживается относительная нехватка вирусной тимидинкиназы; были выделены штаммы с измененной тимидинкиназой или с измененной ДНК-полимеразой.
Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом например, после трансплантации костного мозга или у пациентов с нарушением всасывания из кишечника предпочтительнее применять ацикловир внутривенно. Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов следует начинать в течение 24 часов после появления сыпи. Дети Детям младше 6 лет не рекомендуется назначение таблетированных форм препарата. Дети старше 6 лет Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса По 200 мг 1 таблетка 5 раз в сутки каждые 4 часа , за исключением периода ночного времени. Курс лечения составляет 5 дней. В случае выраженного иммунодефицита например, после трансплантации костного мозга или при нарушении всасывания из кишечника доза может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки. Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у детей с иммунодефицитом По 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов. В случае выраженного иммунодефицита — по 200 мг 5 раз в сутки. Лечение ветряной оспы 800 мг, принимаемые 4 раза в сутки. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса и лечение опоясывающего герпеса у детей с нормальными показателями иммунитета Данные отсутствуют. Пациенты пожилого возраста В пожилом возрасте происходит снижение клиренса ацикловира в организме параллельно со снижением клиренса креатинина. Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема высоких доз Ацикловира внутрь, при почечной недостаточности у них необходимо решить вопрос о снижении дозы Ацикловира. Пациенты с почечной недостаточностью У пациентов с почечной недостаточностью прием Ацикловира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни.
Как работает ацикловир Когда вирус проникает в клетку, он использует свой генетический материал для создания новых вирусных частиц. Один из ключевых этапов этого процесса — появление новых цепочек ДНК. Ацикловир мешает этому, действуя так: он имитирует ДНК вирусных частиц. А когда настоящий вирус пытается использовать ацикловир для создания своей ДНК, препарат встраивается в новую цепочку и препятствует её дальнейшему росту. В итоге размножение вируса останавливается. Для уменьшения симптомов может потребоваться до трёх дней. Однако препарат следует принимать до завершения назначенного курса. Ацикловир действует лучше всего, если начать принимать его в течение 48 часов после появления симптомов. Эффективность ацикловира была доказана в многочисленных клинических испытаниях. Это один из наиболее часто используемых противовирусных препаратов в мире.
Памятка врачам при лечении герпеса
Сведения о Ацикловир (ЛСР-008785/10) из государственного реестра лекарственных средств Минзрава РФ. АЦИКЛОВИР (ACICLOVIR) Ацикловир принимают во время или сразу после приема пищи и запивают достаточным количеством воды. Ацикловир в профилактике инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, у пациентов с нейтропенией. противовирусный препарат, обладающий высоко избирательным действием на вирусы герпеса.
Ацикловир (таблетки): инструкция по применению
Но последний на данный момент временно отсутствует в аптеках — вероятнее всего в связи с перерегистрацией препарата в России. Ацикловир таблетки: инструкция по применению На таблетки Ацикловир инструкция по применению содержит информацию о том, что это препараты рецептурного отпуска, то есть у детей и взрослых их необходимо применять — только по назначению врача. Давайте посмотрим на показания к применению. Показания к применению — лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса герпес губ и кожи лица, генитальный герпес , профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом, лечение ветряной оспы ветрянки , лечение опоясывающего лишая, профилактика цитомегаловирусной инфекции при пересадке костного мозга. Выше мы уже говорили, что прием препарата будет эффективным, если вы начнете его прием — либо еще в продромальном периоде то есть когда собственно герпетических пузырьков еще нет, но уже есть зуд или жжение , либо в первые 12 часов с момента появления высыпаний. Умеренная эффективность может быть достигнута при более позднем приме, но не позже чем 72 часа с момента появления высыпаний. Если герпетические пузырьки уже вскрылись — прием ацикловира уже не приведет к уменьшению выраженности симптомов и не ускорит заживление. Очень важный вопрос — дозировки ацикловира при приеме внутрь.
Очень часто в инструкциях можно встретить информацию о том, что у детей старше 2 лет и взрослых для лечения герпеса применяется стандартная дозировка — по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. Клинические исследования источник показывают, что такая схема приема совершенно не влияет — ни на длительность заболевания, ни на время заживления изъязвлений, которые образуются на месте вскрывшихся герпетических пузырьков. Ацикловир таблетки: инструкция по применению взрослые при герпетическом поражении губ, кожи лица и герпетическом стоматите у детей старше 2 лет и взрослых — необходимо принимать по 400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней выше мы рассказали — почему именно эта дозировка. Как принимать ацикловир у детей младше 2 лет и младенцев — дозировка уменьшается в 2 раза, то есть эффективная схема приема будет — по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней. При необходимости и при рекомендации врача — прием препарата может быть продлен до 10 дней. Ацикловир при ветрянке — Для лечения ветрянки ветряной оспы у детей и взрослых старше 6-ти лет — дозировка ацикловира составляет по 800 мг 5 раз в сутки, а у детей от 3 до 6 лет — 400 мг 5 раз в сутки. Таким образом, препарат нужно принимать каждые 4 ч, кроме периода ночного сна.
Продолжительность курса лечения — 7 дней. Какие препараты выбрать — На ацикловир в таблетках отзывы более положительны при использовании оригинального ацикловира компании ГлаксоСмитКляйн Великобритания. Препарат называется — Зовиракс таблетки 200 мг, а стоимость 1 упаковки из 25 таблеток составит около 260 рублей. Таким образом, учитывая оптимальную однократную дозировка в 400 мг, что составляет 2 таблетки на прием — на 5 дневный курс лечения вам потребуется 2 упаковки препарата. Альтернативный вариант — таблетки Ацикловир Акрихин по 200 или 400 мг российского производства , которые будут стоить от 70 рублей и от 200 рублей, соответственно. Зовиракс таблетки инструкция по применению смотреть PDF Ацикловир таблетки инструкция по применению 200 мг смотреть PDF Ацикловир таблетки инструкция 400 мг смотреть PDF Ацикловир: цена на 2024 год На препарат ацикловир цена в 2024 году не выросла по сравнению с прошлыми годами, что скорее всего связано с высокой конкуренцией между производителями, а также появлением в аптеках большого количества более современных и эффективных аналогов ацикловира. Самую высокую цену имеет оригинальный Ацикловир компании ГлаксоСмитКляйн Великобритания , продающийся под брендом «Зовиракс».
Обратите внимание, что все указанные выше средства содержат пропиленгликоль для усиленного проникновения ацикловира в ткани. Однако, не смотря на это, мазь будет в любом случае уступать по эффективности крему. Второй момент — только крем Ацикловир-Сандоз и оба крема Зовиракс содержат диметикон, что позволит без проблем наносить косметику поверх впитавшегося крема. Ацикловир таблетки: цена Зовиракс 200 мг 25 таб. Мазь, крем, таблетки Ацикловир: отзывы Ацикловир является одним из первых противовирусных препаратов. Конечно, это не самый лучший противогерпетический препарат, но в принципе он хорошо работает у детей, а также у взрослых — не получавших длительного регулярного лечения ацикловиром в прошлом особенно на фоне сниженного иммунитета, так как в этом случае можно ожидать развития устойчивости вируса герпеса к ацикловиру. Кроме того, на Ацикловир таблетки — отзывы будут хорошими только в случае раннего начала их приема это же касается и форм в виде мази и крема.
Клинические исследования показали, что самые хорошие результаты лечения достигаются в тех случаях, когда пациенты начинают применять ацикловир — либо еще в продромальном периоде, либо в первые 12 часов с момента появления герпетических высыпаний. Начинать использовать крем или мазь с ацикловиром имеет смысл только в течение первых 48 часов с момента заболевания, пока не лопнули герпетические пузырьки после этого момента использование уже не ускорит выздоровление. Что касается таблеток с ацикловиром, то их можно начинать использовать не позже 72 часов, но нужно иметь в виду, что чем позже к окончанию этого срока начинается прием — тем меньше будет результат от лечения. В связи с этим Ацикловир нужно принимать 5 раз в день, что не очень удобно это касается как таблетированных форм, так и форм в виде мази или крема. Это безусловно снижает эффективность препарата. Некоторые производители, чтобы повысить проницаемость ацикловира — добавляют в состав мази или крема «пропиленгликоль». При наличии в клетке «вирусной тимидинкиназы» фермента — ацикловир активируется и блокирует размножение вируса.
Однако проблема в том, что ацикловир имеет низкую тропность к вирусной тимидинкиназе, поэтому он может не находить ее в зараженных клетках. Соответственно, в этом случае он просто не превращается в активную форму ацикловир-3-фосфат, которая и блокирует размножение вируса герпеса.
Cправочник лекарственных препаратов Vidal. Степанов М. Халдин А.
Приложение «Герпес». Чигвинцева Е. Шаблакова А. Шибаева Е. Шилова Н.
Шульженко А. Gupta R. Gupta, T. Warren, A. В своей практической деятельности врачи многих специальностей встречаются с заболеваниями, вызванными вирусами семейства Herpesviridae, которые широко распространены в человеческой популяции.
Они способны поражать практически все органы и системы организма хозяина, вызывая латентную, острую и хроническую формы инфекции при этом, спектр клинических проявлений, развитие которых они обусловливают, чрезвычайно широк [7]. Особого внимания заслуживает рецидивирующая форма герпетической инфекции ГИ , относящаяся к числу наиболее распространенных психосоматических кожных заболеваний.
Включение ацикловиртрифосфата в цепочку вирусной ДНК и последующий обрыв цепи блокируют дальнейшую репликацию вирусной ДНК. У пациентов с выраженным иммунодефицитом длительные или повторные курсы терапии ацикловиром могут приводить к появлению резистентных штаммов, поэтому дальнейшее лечение ацикловиром может быть неэффективным. У большинства выделенных штаммов со сниженной чувствительностью к ацикловиру отмечалось относительно низкое содержание вирусной тимидинкиназы, нарушение структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК-полимеразы. Воздействие ацикловира на штаммы вируса простого герпеса ВПГ in vitro также может приводить к образованию менее чувствительных к нему штаммов. Не установлена корреляция между чувствительностью штаммов вируса простого герпеса ВПГ к ацикловиру in vitro и клинической эффективностью препарата. Фармакокинетика Всасывание Ацикловир только частично абсорбируется из кишечника.
Выведение У взрослых после приёма ацикловира внутрь период полувыведения из плазмы крови составляет около 3 ч. Большая часть препарата выводится почками в неизменённом виде. Почечный клиренс ацикловира значительно превышает клиренс креатинина, что свидетельствует о выведении ацикловира посредством не только клубочковой фильтрации, но и канальцевой секреции. Особые группы пациентов У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения ацикловира составлял в среднем 19,5 ч. При проведении гемодиализа средний период полувыведения ацикловира составлял 5,7 ч. У пожилых пациентов клиренс ацикловира с возрастом снижается параллельно со снижением клиренса креатинина, однако период полувыведения ацикловира изменяется незначительно. При одновременном введении ацикловира и зидовудина ВИЧ-инфицированным пациентам фармакокинетические характеристики обоих препаратов практически не изменялись. Показания Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес; профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом; профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом; лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса раннее лечение опоясывающего герпеса ацикловиром оказывает анальгезирующий эффект и может снизить частоту возникновения постгерпетической невралгии.
Противопоказания Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру или любому другому компоненту препарата; непереносимость лактозы , дефицит лактазы, глюкозо -галактозная мальабсорбция; детский возраст до 3 лет. Беременность, период грудного вскармливания, пожилой возраст, почечная недостаточность, дегидратация, одновременное применение с другими нефротоксичными препаратами. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Фертильность Нет данных о влиянии ацикловира на женскую фертильность. В исследовании с участием 20 пациентов мужского пола с нормальным количеством сперматозоидов было установлено, что применение ацикловира внутрь в дозе до 1 г в сутки в течение 6 месяцев не имело клинически значимого влияния на количество, подвижность или морфологию сперматозоидов. Беременность В пострегистрационном реестре беременностей при лечении ацикловиром собраны данные об исходах беременности у женщин, принимавших ацикловир в разных лекарственных формах. При анализе данных реестра не было отмечено увеличения количества врождённых дефектов у новорождённых, матери которых принимали ацикловир во время беременности, по сравнению с общей популяцией. Выявленные врождённые дефекты не отличались единообразием или закономерностью, позволяющими предположить общую причину их возникновения. Однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата женщинам в период беременности и оценивать предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода.
Учитывая это, следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим женщинам. Способ применения и дозы Ацикловир можно принимать во время еды, поскольку приём пищи не нарушает в значительной степени его абсорбцию. Таблетки следует запивать полным стаканом воды. Взрослые Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес Для лечения инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, рекомендуемая доза ацикловира составляет 200 мг внутрь 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением периода ночного сна. Курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлён при тяжёлых первичных инфекциях.
Как правило, при случайном однократном приеме ацикловира в дозе до 20 г токсические эффекты не были зарегистрированы. При повторных приемах внутрь в течение нескольких дней доз, превышающих рекомендованные, отмечались нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота и нервной системы головная боль и спутанность сознания. Иногда могут наблюдаться такие неврологические эффекты, как судорожные припадки, кома. Пациенты нуждаются в тщательном медицинском наблюдении с целью выявления возможных симптомов интоксикации. Ацикловир выводится из организма с помощью гемодиализа, поэтому гемодиализ может быть использован для лечения передозировки.
Взаимодействие: Никаких клинически значимых взаимодействий при применении препарата Ацикловир не отмечалось. Ацикловир выводится в неизмененном виде с мочой путем активной канальцевой секреции. Все препараты с аналогичным путем выведения могут повышать плазменную концентрацию ацикловира. Пробенецид и циметидин увеличивают показатель AUC площадь под кривой "концентрация - время" ацикловира и снижают его почечный клиренс. Отмечалось увеличение показателя AUC в плазме крови для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, иммунодепрессанта, применяющегося в трансплантологии, при одновременном применении обоих препаратов. Однако коррекции дозы не требуется вследствие широкого терапевтического индекса ацикловира. Особые указания: Доступных данных, полученных в результате проведенных клинических исследований, недостаточно, чтобы сделать вывод о том, что применение ацикловира снижает риск заболевания ветряной оспой у пациентов с нормальным иммунным статусом. Риск развития почечной недостаточности увеличивается при одновременном применении с другими нефротоксическими препаратами. Состояние гидратации Пациенты, принимающие высокие дозы препарата Ацикловир внутрь, должны получать достаточное количество жидкости. Пациенты пожилого возраста и пациенты с нарушением функции почек Поскольку ацикловир выводится почками, дозы должны быть уменьшены пациентам с почечной недостаточностью см.
У пациентов пожилого возраста возможно снижение функции почек, следовательно, для данной группы пациентов также может потребоваться снижение дозы. Как пожилые пациенты, так и пациенты с нарушением функции почек находятся в группе повышенного риска развития побочных эффектов со стороны нервной системы обычно такие реакции обратимы в ответ на отмену препарата и, соответственно, должны находиться под пристальным медицинским наблюдением. Пациенты с выраженным иммунодефицитом Длительные или повторные курсы лечения ацикловиром у пациентов с выраженным иммунодефицитом могут привести к появлению штаммов вируса с пониженной чувствительностью к ацикловиру, которые не ответят на продолжение терапии ацикловиром. Передача инфекции Всем пациентам, особенно при наличии клинических проявлений, следует соблюдать осторожность во избежание потенциальной возможности передачи вируса, а также пациентов необходимо информировать о случаях бессимптомного вирусоносительства. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: Исследований влияния ацикловира на способность к управлению транспортными средствами или механизмами не проводилось. Спрогнозировать негативное воздействие ацикловира на эти виды деятельности на основании фармакологических свойств действующего вещества не представляется возможным, но необходимо учитывать профиль побочного действия ацикловира. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска.
Ацикловир (таблетки): инструкция по применению
Под действием клеточных ферментов ацикловир превращается в ацикловира трифосфат, включение которого в цепочку вирусной ДНК препятствует дальнейшему образованию. АЦИКЛОВИР ДИСПЕРГИРУЕМЫЕ ТАБЛЕТКИ 400 МГ (Листовка). Ацикловир (Aciclovir): 64 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 5 форм выпуска.
АЦИКЛОВИР АВЕКСИМА
In vivo ацикловир терапевтически и профилактически эффективен, прежде всего, при вирусных инфекциях, вызываемых вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов. Ацикловир аналоги препарата – оригинальными препаратами ацикловира являются препараты линейки «Зовиракс» – от компании «GlaxoSmithKline» (Великобритания). инструкция по препарату, применение, цена, аналоги, формы выпуска, отзывы. Ацикловир является популярным и очень эффективным противогерпетическим препаратом. Ацикловир (Aciclovir) — Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента.