Выпускается Монтелар в форме жевательных таблеток и таблеток, покрытых оболочкой для проглатывания внутрь.
МОНТЕЛАР табл. жев. 5мг N14 (САНДОЗ , ТУРЦИЯ)
В числе показаний: купирование астматического синдрома днем и ночью; лечение легочной патологии у больных с высокой чувствительностью к аспирину; предотвращение спазма в бронхах при интенсивной физической нагрузке; устранение симптомов всесезонного аллергического ринита. Противопоказания Перед применением препарата важно внимательно изучить противопоказания. Монтелар противопоказан: при индивидуальной непереносимости компонентов; детям, которым не исполнилось 2 года для дозы 4 мг и 6 лет для дозы 5 мг; при фенилкетонурии. Меры предосторожности Не рекомендуется прерывать терапию сразу после улучшения состояния. Монтелукаст в жевательной форме также не подходит для терапии острых приступов астмы. При обострении заболевания назначаются специальные препараты экстренной помощи, которые помогают купировать приступы.
У пациентов, принимающих бронхолитики, иногда наблюдается развитие системного эозинофильного васкулита. У астматиков, получающих противоастматические препараты, иногда может наблюдаться развитие системного эозинофильного васкулита, проявляющегося в виде повышения уровня эозинофилов в крови, сыпи, увеличении интенсивности легочных симптомов, нарушений сердечной деятельности. Такие побочные эффекты обычно наблюдаются при прекращении приема или снижении дозировки глюкокортикостероидов. Поэтому при одновременном применении Монтелара и ГКС необходимо консультироваться с врачом.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: энурез у детей. Это нежелательное явление, зарегистрированное как очень частое у пациентов, принимающих монтелукаст, также очень часто наблюдалось у пациентов, которые в клинических исследованиях получали плацебо.
Это нежелательное явление, зарегистрированное как частое у пациентов, получающих монтелукаст, также часто наблюдалось у пациентов, которые в клинических исследованиях получали плацебо Способ применения и дозировка Внутрь, 1 раз в сутки, перед сном. Терапевтическое действие монтелукаста развивается в течение 1-го дня приема препарата. Пациенту следует продолжать принимать монтелукаст как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы. При отсутствии удовлетворительного эффекта следует назначить дополнительную или альтернативную терапию. Передозировка Данных о симптомах передозировки при приеме монтелукаста пациентами с бронхиальной астмой в дозе, превышающей 200 мг в сутки в течение 22 недель и в дозе 900 мг в сутки в течение 1 недели, не выявлено. Имеются сообщения об острой передозировке монтелукаста у детей прием не менее 1000 мг препарата в сутки.
Клинические и лабораторные данные при этом свидетельствуют о соответствии профиля безопасности монтелукаста у детей профилю безопасности у взрослых и пожилых пациентов. Наиболее частыми симптомами были чувство жажды, сонливость, рвота, мидриаз, гиперкинезы, психомоторное возбуждение, головная боль и боль в животе. Лечение: проведение симптоматической терапии. Данных о возможности выведения монтелукаста путем перитонеального диализа или гемодиализа нет. Лекарственное взаимодействие Монтелукаст можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы, такими как бронходилататоры и ингаляционные глюкокортикостероиды. В исследованиях in vitro показано, что монтелукаст является потенциальным ингибитором изофермента CYP 2С8 системы цитохрома Р450, однако данные клинических исследований взаимодействия «препарат-препарат», включающих монтелукаст и росиглитазон предварительный субстрат представителя медицинских препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP 2С8 показали, что дозы монтелукаста не ингибируют изофермент CYP 2С8 in vivo.
Следовательно, монтелукаст не оказывает заметного влияния на метаболизм медицинских препаратов, метаболизирующихся этим ферментом например, паклитаксел, росиглитазон и репаглинид. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила ингибитора как CYP 2C8, так и 2C9 демонстрируют, что гемфиброзил повышает эффект системного воздействия монтелукаста в 4,4 раза.
Одной дозы 5 мг достаточно, чтобы купировать спазм, вызванный цистеиниловым лейкотриеном LTD4. Использование большей дозировки от 10 мг в сутки не усиливает действие. Расширение дыхательных путей в легких проявляется спустя 2 часа после употребления Монтелара. Фармакокинетика После приема почти полностью абсорбируется из ЖКТ.
Максимальный эффект наступает спустя 2 часа. Активное соединение монтелукаст преобразуется в печени. При соблюдении рекомендованной терапевтической программы концентрация продуктов метаболизма в плазме крови не наблюдается. После применения бронхорасширяющего средства на основе монтелукаста большая его доля выводится из организма с каловыми массами на протяжении 5 дней. Оставшаяся часть выводится с мочой. Что говорит о том, что сам медикамент и продукты его распада почти всегда выводятся с желчью.
Допускается одновременное применение бронходилататоров и ингаляционных глюкокортикостероидов. Побочные действия Применение Монтелара может быть сопряжено с появлением побочных эффектов: парестезия;.
Монтелар 4мг - инструкция по применению
Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся из организма через кишечник, для пациентов с почечной недостаточностью нет необходимости корректировки дозы. Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте 2 лет и старше. В случае приема препарата в сочетании с употреблением пищи, монтелукаст следует принимать за 1 час до еды или через 2 часа после еды. Препарат назначается детям под наблюдением взрослых.
Для детей от 2 лет до 5 лет: одна жевательная таблетка в дозе 4 мг один раз в сутки, перед сном. Применение жевательных таблеток монтелукаста 4 мг не рекомендуется в возрасте до 2 лет. Для детей от 6 до 14 лет: одна жевательная таблетка в дозе 5 мг один раз в сутки, перед сном.
Терапевтическое действие монтелукаста развивается в течение первого дня приема препарата. Пациенту следует продолжать принимать монтелукаст как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы. Для профилактики у детей, страдающих бронхоспазмом, вызванного физической нагрузкой: от 2 лет до 5 лет: одна жевательная таблетка в дозе 4 мг один раз в сутки, перед сном в течение 2-4 недель, при отсутствии удовлетворительного эффекта следует назначить дополнительную или альтернативную терапию.
Для лечения пациентов старше 15 лет и взрослым рекомендуется использовать другие лекарственные формы монтелукаста например, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
После приема таблеток жевательных 4 и 5 мг время достижения максимальной концентрации TСmax - 2 ч. Средний объем распределения монтелукаста составляет в среднем 8-11 литров. Монтелукаст активно метаболизируется в печени. При использовании терапевтических доз концентрация метаболитов монтелукаста в плазме крови в равновесном состоянии у взрослых и детей не определяется. Предполагается, что в процесс метаболизма монтелукаста вовлечены изоферменты цитохрома Р450 3A4 и 2С9 , при этом в терапевтических концентрациях монтелукаст не ингибирует изоферменты CYP: 3A4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 и 2D6. Фармакокинетика в особых случаях Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин имеет сходный характер. Нет необходимости корректировки режима дозирования для пациентов пожилого возраста и для пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести.
Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся из организма через кишечник, для пациентов с почечной недостаточностью нет необходимости корректировки дозы. Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте 2 лет и старше. Если приём препарата сочетается с приёмом пищи, монтелукаст следует принимать за 1 час до еды или через 2 часа после еды.
В случае приема препарата в сочетании с употреблением пищи, монтелукаст следует принимать за 1 час до еды или через 2 часа после еды.
Препарат назначается детям под наблюдением взрослых. Для детей от 2 лет до 5 лет: одна жевательная таблетка в дозе 4 мг один раз в сутки, перед сном. Применение жевательных таблеток монтелукаста 4 мг не рекомендуется в возрасте до 2 лет. Для детей от 6 до 14 лет: одна жевательная таблетка в дозе 5 мг один раз в сутки, перед сном.
Терапевтическое действие монтелукаста развивается в течение первого дня приема препарата. Пациенту следует продолжать принимать монтелукаст как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы. Для профилактики у детей, страдающих бронхоспазмом, вызванного физической нагрузкой: от 2 лет до 5 лет: одна жевательная таблетка в дозе 4 мг один раз в сутки, перед сном в течение 2-4 недель, при отсутствии удовлетворительного эффекта следует назначить дополнительную или альтернативную терапию. Для лечения пациентов старше 15 лет и взрослым рекомендуется использовать другие лекарственные формы монтелукаста например, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
Для пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется. Монтелукаст не рекомендуется в качестве монотерапии пациентам с бронхиальной астмой средней тяжести постоянного течения.
К наиболее частым побочным проявлениям относят головную боль, боли в животе и наличие жажды, особенно у маленьких пациентов. Также имеют место проявления тошноты, рвоты и диареи. Иногда наблюдается анафилактическая реакция, проблемы со сном, кровопотери из носа и сухость во рту, наличие крапивницы, астенические состояние и судороги.
Редко, но все же встречаются проявления сердцебиения, кровоточивости, проблемы с памятью и вниманием, различные виды гепатита. Особенности применения при беременности, лактации Достоверной информации по поводу безопасности применения составляющих Монтелара в период вынашивания ребенка и его последующей лактации нет, равно как и сведений о проникновении лекарства непосредственно в материнское молоко. Поэтому по показаниям инструкции, данный препарат назначается дамам в интересном положении и кормящим женщинам лишь тогда, когда его потенциальный эффект кажется значительно выше, чем возможные риски для эмбриона и грудничка. Лучше все-таки найти иной способ разрешения проблемы. Аналоги препарата Проводя обзор аналогов Монтелара, отмечают их многочисленные варианты, из которых выделим дешевые, но эффективные варианты — Сингуляр, Синглор, Монакс.
Первый из упомянутых средств эффективно справляется с симптомами астмы и ринита и имеет аналогичное применение и не рекомендован детям до 2 лет. Голландская фармакологическая фирма — автор-производитель. Что лучше: Сингуляр или Монтелар, — однозначно не скажешь, зависит от финансовых способностей пациента и переносимость тех или иных компонентов препаратов. Заменитель Монтелара и Синглор, также выпускаемый в виде таблеток с аналогичным активным веществом. Он стоит дешево, а среди противопоказаний выделяют, кроме личной непереносимости, возможные проблемы с почками и печенью.
Препарат производится в Китае. Бюджетным вариантом решения проблемы станет и Монакс турецкого производства со схожим описанием показаний и противопоказаний. Любой из аналогов Монтелара отпускается только по рецепту специалиста. Отзывы врача о препарате Сингуляр: состав, показания, противопоказания, эффективность, аналоги Что лучше — Монтелар или Монтелукаст? Сравнивая данные варианты, опять же следует руководствоваться индивидуальной переносимостью, мнением лечащего врача.
Считается, что Монтелар имеет меньше побочных эффектов, чем его предшественник Монтелукаст, да и цена на него ниже. С другой стороны, для маленьких детей предпочтительнее применение последнего.
Монтелар – инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска и цена
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: диарея, тошнота, рвота; нечасто: диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта. Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто: повышение активности «печеночных» трансаминаз аланинаминотрансфераза АЛТ , аспартатаминотрансфераза, ACT ; очень редко: гепатит включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто: сыпь; нечасто: склонность к формированию гематом, крапивница, зуд; редко: ангионевротический отек, очень редко: узловатая эритема, многоформная эритема. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто: артралгия, миалгия включая мышечные судороги. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто: энурез у детей.
Это нежелательное явление, зарегистрированное как очень частое у пациентов, принимающих монтелукаст, также очень часто наблюдалось у пациентов, которые в клинических исследованиях получали плацебо. Это нежелательное явление, зарегистрированное как частое у пациентов, получающих монтелукаст, также часто наблюдалось у пациентов, которые в клинических исследованиях получали плацебо Способ применения и дозировка Внутрь, 1 раз в сутки, перед сном. Терапевтическое действие монтелукаста развивается в течение 1-го дня приема препарата. Пациенту следует продолжать принимать монтелукаст как в период достижения контроля симптомов бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы.
При отсутствии удовлетворительного эффекта следует назначить дополнительную или альтернативную терапию. Передозировка Данных о симптомах передозировки при приеме монтелукаста пациентами с бронхиальной астмой в дозе, превышающей 200 мг в сутки в течение 22 недель и в дозе 900 мг в сутки в течение 1 недели, не выявлено. Имеются сообщения об острой передозировке монтелукаста у детей прием не менее 1000 мг препарата в сутки. Клинические и лабораторные данные при этом свидетельствуют о соответствии профиля безопасности монтелукаста у детей профилю безопасности у взрослых и пожилых пациентов.
Наиболее частыми симптомами были чувство жажды, сонливость, рвота, мидриаз, гиперкинезы, психомоторное возбуждение, головная боль и боль в животе. Лечение: проведение симптоматической терапии. Данных о возможности выведения монтелукаста путем перитонеального диализа или гемодиализа нет.
Для детей от 2 лет до 5 лет: одна жевательная таблетка в дозе 4 мг один раз в сутки, перед сном. Применение жевательных таблеток монтелукаста 4 мг не рекомендуется в возрасте до 2 лет.
Для детей от 6 до 14 лет: одна жевательная таблетка в дозе 5 мг один раз в сутки, перед сном. Терапевтическое действие монтелукаста развивается в течение первого дня приема препарата. Пациенту следует продолжать принимать монтелукаст как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы. Для профилактики у детей, страдающих бронхоспазмом, вызванного физической нагрузкой: от 2 лет до 5 лет: одна жевательная таблетка в дозе 4 мг один раз в сутки, перед сном в течение 2-4 недель, при отсутствии удовлетворительного эффекта следует назначить дополнительную или альтернативную терапию. Для лечения пациентов старше 15 лет и взрослым рекомендуется использовать другие лекарственные формы монтелукаста например, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
Для пациентов с почечной недостаточностью, пациентов с легкими или среднетяжелыми нарушениями функции печени, а также в зависимости от пола специального подбора дозы не требуется. Монтелукаст не рекомендуется в качестве монотерапии пациентам с бронхиальной астмой средней тяжести постоянного течения. Предостережения, контроль терапии Рекомендуется продолжать прием монтелукаста и после достижения значимого улучшения. Монтелукаст не рекомендуется применять для лечения острых приступов бронхиальной астмы. При остром течении бронхиальной астмы пациентам следует применять лекарственные препараты экстренной помощи для купирования приступов ингаляционные бета2-адреномиметики короткого действия.
Этот синдром иногда диагностируется как синдром Чарга-Стросса чаще встречается при отмене или уменьшении ГКС.
Дозу ГКС, применяемых вместе с монтелукастом, нужно снижать постепенно, под наблюдением врача. Пациентам с подтвержденной аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам НПВП следует на период лечения монтелукастом избегать контакта с этими препаратами, поскольку монтелукаст, улучшая дыхательную функцию у пациентов с аллергической бронхиальной астмой, тем не менее, не предотвращает бронхоконстрикцию, обусловленную действием НПВП. При снижении системной дозы ГКС у больных, принимающих монтелукаст, необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение. Возрастных различий профиля эффективности и безопасности монтелукаста не выявлено.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата: нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Монтелар. Влияние на способность управлять механизмами Данных, свидетельствующих о том, что прием препарата Монтелар влияет на способность управлять автомобилем или движущимися механизмами, не выявлено. Однако сообщалось о сонливости и головокружениях, поэтому при появлении этих признаков пациентам не рекомендуется как управление транспортными средствами, так и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Взаимодействие Препарат Монтелар можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы, такими как бронходилататоры и ингаляционные глюкокортикостероиды. В исследованиях in vitro показано, что монтелукаст является потенциальным ингибитором изофермента CYP 2С8 системы цитохрома Р450, однако данные клинических исследований взаимодействия "препарат-препарат", включающих монтелукаст и росиглитазон предварительный субстрат представителя медицинских препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP 2С8 показали, что дозы монтелукаста не ингибируют изофермент CYP 2С8 in vivo.
Следовательно, монтелукаст не оказывает заметного влияния на метаболизм медицинских препаратов, метаболизирующихся этим ферментом например, паклитаксел , росиглитазон и репаглинид. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила ингибитора как СУР 2С8, так и 2С9 демонстрируют, что гемфиброзил повышает эффект системного воздействия монтелукаста в 4,4 раза. Совместный прием итраконазола , сильного ингибитора CYP ЗА4, вместе с гемфиброзилом и монтелукастом не приводил к дополнительному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Таким образом, при совместном приеме вместе с гемфиброзилом корректировка дозы препарата Монтелар не требуется. По результатам исследований in vitro не предполагается клинически значимых лекарственных взаимодействий с другими известными ингибиторами CYP 2С8 например, с триметопримом.
Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Комбинированное лечение с бронходилататорами Препарат Монтелар является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если последние не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы. По достижении терапевтического эффекта обычно после первой дозы от лечения препаратом Монтелар можно начать постепенное снижение дозы бронходилататоров. Комбинированное лечение с ингаляционными глюкокортикостероидами Лечение препаратом Монтелар обеспечивает дополнительный терапевтический эффект пациентам, применяющим ингаляционные глюкокортикостероиды.
Противопоказания Детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к монтелукасту. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения монтелукаста при беременности и в период лактации грудного вскармливания не проводилось.
Неизвестно, выделяется ли монтелукаст с грудным молоком. Монтелукаст следует применять при беременности и в период грудного вскармливания только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Особые указания Эффективность монтелукаста для приема внутрь в отношении лечения острых приступов бронхиальной астмы не установлена. Поэтому монтелукаст для приема внутрь не рекомендуется применять для лечения острых приступов бронхиальной астмы. Пациентам должны быть даны инструкции всегда иметь при себе препараты экстренной помощи для купирования приступов бронхиальной астмы ингаляционные бета2-агонисты короткого действия. Не следует прекращать прием монтелукаста в период обострения астмы и необходимости применения для купирования приступов препаратов экстренной помощи ингаляционных бета2-агонистов короткого действия.
Пациенты с подтвержденной аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС не должны принимать эти препараты в период лечения монтелукастом, поскольку монтелукаст, улучшая дыхательную функцию у пациентов с аллергической бронхиальной астмой, тем не менее, не может полностью предотвратить вызванную у них НПВС бронхоконстрикцию. Дозу ингаляционных ГКС, применяемых одновременно с монтелукастом, можно постепенно снижать под наблюдением врача, однако резкой замены ингаляционных или пероральных ГКС монтелукастом проводить нельзя.
Монтелар Таблетки жевательные 5 мг 28 шт
Монтелар 4мг таблетки жевательные №28. Жевательные таблетки, у которых дозировка 4 мг имеют розовую окраску и овальную форму, пахнут вишней и помечены, с одной стороны, цифрой «4». Вспомогательными компонентами этой формы «Монтелара» являются маннитол, МКЦ, аспартам, вишнёвый ароматизатор и. Препарат Монтелар не рекомендуется принимать при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, а также при беременности и грудном вскармливании. Таблетки жевательные содержат краситель красный «Очаровательный» (Allura red), что может вызвать аллергические реакции.
Монтелар, 5 мг, таблетки жевательные, 28 шт.
Поскольку монтелукаст метаболизируется изоферментом CYP3А4, следует соблюдать осторожность, особенно у детей, старше 15 лет, если монтелукаст одновременно назначается с препаратами, индуцирующими изофермент CYP3А4, такими как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин. Срок годности: 2 года. Особые указания Рекомендуется продолжать прием монтелукаста и после достижения значимого улучшения. Монтелукаст не рекомендуется применять для лечения острых приступов бронхиальной астмы. Хотя причинно-следственной связи этих нежелательных явлений с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не было установлено, при снижении системной дозы ГКС у больных, принимающих монтелукаст, необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение. Дозу ГКС, применяемых вместе с монтелукастом, нужно снижать постепенно, под наблюдением врача. Не рекомендуется резкая замена терапии ингаляционными или пероральными ГКСприменением монтелукаста. Пациентам с подтвержденной аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС следует на период лечения монтелукастом избегать контакта с этими препаратами, поскольку монтелукаст, улучшая дыхательную функцию у пациентов с аллергической бронхиальной астмой, тем не менее, не предотвращает бронхоконстрикцию, обусловленную действием НПВС. При снижении системной дозы ГКС у больных, принимающих монтелукаст, необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение. Возрастных различий профиля эффективности и безопасности монтелукаста не выявлено.
Пациенты с фенилкетонурией должны быть проинформированы о том, что в 1 жевательной таблетке 4 мг содержится не менее 0,96 мг аспартама, а в 1 жевательной таблетке 5 мг — не менее 1,2 мг аспартама. Таблетки жевательные содержат краситель красный «Очаровательный» Allura red , что может вызвать аллергические реакции. Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто: повышение активности печеночных трансаминаз аланинаминотрансфераза АЛТ , аспартатаминотрансфераза ACT ; очень редко: гепатит включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто: артралгия, миалгия включая мышечные судороги. Со стороны дыхательной системы: нечасто: носовые кровотечения; очень редко: синдром Чарга-Стросса, легочная эозинофилия.
Особые указания и меры предосторожности Рекомендуется продолжать прием препарата Монтелар и после достижения значимого улучшения. Препарат Монтелар не рекомендуется применять для лечения острых приступов бронхиальной астмы. При остром течении бронхиальной астмы пациентам следует применять лекарственные препараты экстренной помощи для купирования приступов ингаляционные бета2-адреномиметики короткого действия. Этот синдром иногда диагностируется как синдром Чарга-Стросса чаще встречается при отмене или уменьшении дозы глюкокортикостероидов ГКС. Хотя причинно-следственной связи этих нежелательных явлений с терапией антагонистами лейкотриеновых рецепторов не было установлено, при снижении системной дозы ГКС у больных, принимающих монтелукаст, необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение. Дозу ГКС, применяемых вместе с монтелукастом, нужно снижать постепенно, под наблюдением врача. Пациентам с подтвержденной аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам НПВП следует на период лечения монтелукастом избегать контакта с этими препаратами, поскольку монтелукаст, улучшая дыхательную функцию у пациентов с аллергической бронхиальной астмой, тем не менее, не предотвращает бронхоконстрикцию, обусловленную действием НПВП.
При снижении системной дозы ГКС у больных, принимающих монтелукаст, необходимо соблюдать осторожность и проводить соответствующее клиническое наблюдение. Возрастных различий профиля эффективности и безопасности монтелукаста не выявлено. Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата: нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата Монтелар. Влияние на способность управлять механизмами Данных, свидетельствующих о том, что прием препарата Монтелар влияет на способность управлять автомобилем или движущимися механизмами, не выявлено. Однако сообщалось о сонливости и головокружениях, поэтому при появлении этих признаков пациентам не рекомендуется как управление транспортными средствами, так и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Взаимодействие Препарат Монтелар можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы, такими как бронходилататоры и ингаляционные глюкокортикостероиды. В исследованиях in vitro показано, что монтелукаст является потенциальным ингибитором изофермента CYP 2С8 системы цитохрома Р450, однако данные клинических исследований взаимодействия "препарат-препарат", включающих монтелукаст и росиглитазон предварительный субстрат представителя медицинских препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP 2С8 показали, что дозы монтелукаста не ингибируют изофермент CYP 2С8 in vivo.
Следовательно, монтелукаст не оказывает заметного влияния на метаболизм медицинских препаратов, метаболизирующихся этим ферментом например, паклитаксел , росиглитазон и репаглинид.
Средний объём распределения монтелукаста составляет в среднем 8—11 литров. Монтелукаст активно метаболизируется в печени.
При использовании терапевтических доз концентрация метаболитов монтелукаста в плазме крови в равновесном состоянии у взрослых и детей не определяется. Предполагается, что в процесс метаболизма монтелукаста вовлечены изоферменты цитохрома P450 3A4 и 2C9 , при этом в терапевтических концентрациях монтелукаст не ингибирует изоферменты CYP: 3A4, 2C9, 1A2, 2A6, 2C19 и 2D6. Фармакокинетика в особых случаях Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин имеет сходный характер.
Нет необходимости корректировки режима дозирования для пациентов пожилого возраста и для пациентов с печёночной недостаточностью лёгкой и средней степени тяжести. Поскольку монтелукаст и его метаболиты выводятся из организма через кишечник, для пациентов с почечной недостаточностью нет необходимости корректировки дозы. Показания Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у детей, включая: предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания для детей от 2-х лет и старше ; лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте для детей от 6-ти лет и старше ; предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой для детей от 2-х лет и старше.
Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте 2 лет и старше. Противопоказания Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; детский возраст до 2-х лет для дозировки 4 мг и до 6-ти лет для дозировки 5 мг ; фенилкетонурия. В случае приёма препарата в сочетании с употреблением пищи, монтелукаст следует принимать за 1 час до еды или через 2 часа после еды.
Препарат назначается детям под наблюдением взрослых. Для детей от 2 лет до 5 лет: одна жевательная таблетка в дозе 4 мг один раз в сутки, перед сном. Применение жевательных таблеток монтелукаста 4 мг не рекомендуется в возрасте до 2 лет.
Для детей от 6 до 14 лет: одна жевательная таблетка в дозе 5 мг один раз в сутки, перед сном. Терапевтическое действие монтелукаста развивается в течение первого дня приёма препарата. Пациенту следует продолжать принимать монтелукаст как в период достижения контроля за симптомами бронхиальной астмы, так и в периоды обострения бронхиальной астмы.
Для профилактики у детей, страдающих бронхоспазмом, вызванного физической нагрузкой: от 2 лет до 5 лет: одна жевательная таблетка в дозе 4 мг один раз в сутки, перед сном в течение 2—4 недель, при отсутствии удовлетворительного эффекта следует назначить дополнительную или альтернативную терапию. Для лечения пациентов старше 15 лет и взрослым рекомендуется использовать другие лекарственные формы монтелукаста например, таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 10 мг.
Особенно это актуально, если симптомы заболевания носят легкую выраженность, а сама болезнь вполне поддается терапии другими препаратами.
Монтелар жев. таб. 4мг №28 (Монтелукаст) от бронх.астмы Рх
Таблетки Монтелар принимают внутрь, за 1 час до или через 2 часа после приема пищи. Форма выпуска: Таблетки жевательные. Действующие вещества: Монтелукаст. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Препарат Монтелар® является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если последние не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы. Форма выпуска: Таблетки жевательные. Действующие вещества: Монтелукаст. МОНТЕЛАР ТАБЛЕТКИ ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ 5МГ №28 от производителя Генвеон Илач Санайи Ве Тиджарет Аноним Ширкети. Цена, описание, инструкция. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор".
Монтелар таблетки жевательные 4 мг 28 шт.
И потому FDA настаивает, чтобы врачи более сдержанно и осмотрительно относились к вопросу предписывания лечения при помощи монтелукаста. Особенно это актуально, если симптомы заболевания носят легкую выраженность, а сама болезнь вполне поддается терапии другими препаратами.
Официальные лекарственные формы медикамента — таблетки жевательные и таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Из аптеки лекарство отпускается по рецепту. Монтелар: состав Действующее вещество препарата Монтелар — монтелукаст. Состав вспомогательных компонентов медикамента преимущественно нейтрален. Важно отметить, что таблетки с пленочной оболочкой содержат лактозу, что ограничивает прием Монтелара для некоторых групп пациентов. Жевательные таблетки включают вишневую вкусовую добавку. Для чего назначают «Монтелар» Препарат показан для профилактики и лечения бронхиальной астмы.
Применение «Монтелар» способствует предупреждению дневных и ночных симптомов, а также отека бронхов вызванного физической нагрузкой. Его также используют для лечения и профилактики круглогодичного аллергического насморка. Вам может быть интересно: Симптомы бронхиальной астмы «Монтелар» гормональный ли это препарат «Монтелар» не является гормональным препаратом. По своему механизму действия он — блокатор тех реакций, которые привели к бронхоспазму. Помогает ли от аллергии Препарат может применяться для облегчения симптомов круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2-х лет. Самостоятельное применение «Монтелар» в случаях возникновения других типов аллергии запрещено. Лекарство должно назначаться строго под наблюдением врача. Доктором оценивается состояние и необходимость приема препарата, а также правильная его дозировка.
Срок годности 2 года с момента выпуска. Использовать таблетки после истечения указанного срока запрещено. Особые указания Достижение хороших терапевтических результатов не является поводом для отмены лекарства. Лечение рекомендуется продолжить по указанию врача. Терапия острых приступов бронхиальной астмы с помощью данных таблеток не проводится. По назначению специалиста в этих случаях показано применение лекарственных препаратов, созданных для экстренной помощи больным. Подобные препараты специально разрабатывались для купирования острого приступа. Например, использование ингаляционных бета-2-адреномиметиков короткого действия способно быстро и безопасно снять острый приступ. Следует отметить, что в некоторых случаях при уменьшении системных доз препаратов, относящихся к глюкокортикостероидам, отмечалось развитие синдрома Чарга-Стросса системный эозинофильный васкулит. Подобные проявления зарегистрированы у пациентов, принимающих препараты против астмы.
Ими использовались, в частности, лекарства, которые относятся к группе антагонистов лейкотриеновых рецепторов. Поступали жалобы на эозинофилию, васкулярные высыпания , усиление и выраженность легочной симптоматики при отсутствии адекватной терапии, осложнений кардиологических патологий и нейропатии.
У нашего препарата есть достаточный выбор.
Разницу их определяет производитель и форма выпуска. Рассматриваемый препарат «Монтелар» выпускается в форме жевательных таблеток, а так же таблеток в пленочной оболочке, производитель которого Словения. Что лучше «Монтелар» или «Монтелукаст» Если сравнивать эти два препарата, то они примерно одинаковые.
У каждого из них одинаковый химических состав, соответственно, и механизм действия у них одинаковый. Также схожи показания к применению, побочные и терапевтические эффекты. Разница их заключается в производителе, стране производителя и в цене.
Что лучше «Монтелар» или «Сингуляр» «Сингуляр» схож с препаратом «Монтелар» по своим фармакологическим свойствам, составу, дозировке и другим параметрам. Эффект от приема этих препаратов одинаковый. У этих препаратов значительная разница в цене.
Обусловлено это тем, что « Сингуляр » произведен в Нидерландах, а «Монтелар» производства Словении. Все препараты-аналоги «Монтелукаста» отпускаются в аптеке по рецепту и назначаются лечащим врачом. О том, какой именно препарат вам больше подойдет по действию и ценовой категории, стоит изначально обговорить с доктором, чтобы получить на руки нужный рецепт.
Монтелар назначают для профилактики и лечения бронхиальной астмы и аллергического насморка взрослым и детям с двух лет. Его удобно принимать - 1 раз в сутки перед сном.
Монтелукаст доводит пациентов до самоубийства
Онлайн-заказ препарата Монтелар таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Рассматриваемый препарат «Монтелар» выпускается в форме жевательных таблеток, а так же таблеток в пленочной оболочке, производитель которого Словения. Препарат Монтелар® является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если последние не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы. Выпускается Монтелар в форме жевательных таблеток и таблеток, покрытых оболочкой для проглатывания внутрь.
Монтелар (4 мг)
Монтелар таблетки 5 мг 28 штук (жевательные). Таблетки жевательные, 4, 5 мг. Принимала Монтелар этой осенью, врач аллерголог назначил двухмесячный курс для лечения аллергического ринита. Онлайн-заказ препарата Монтелар таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. вопоказания гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;фенилкетонурия;детский возраст до 2 лет (для таблеток жевательных, 4 мг); до 6 лет (для таблеток жевательных, 5 мг);pПобочные действия Со стороны ЦНС: часто. Купить МОНТЕЛАР, ТАБЛЕТКИ ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ 5МГ №14 по цене 775.28 руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках.