микроинсульт Микроинсульт – это нарушение кровообращения головного мозга.
Симптомы и признаки микроинсульта у женщин
Лечение после микроинсульта имеет несколько направлений: приведение в норму системы кровоснабжения, предупреждение рецидива, профилактика повторного микроинсульта или инсульта. Основные симптомы микроинсульта у женщин и мужчин, по которым его можно отличить от других патологических состояний со сходными проявлениями. Микроинсульт вызывает характерные для нарушения церебрального кровообращения симптомы, но его первые признаки у женщин и мужчин отличить от обычного недомогания сложно. Симптомы микроинсульта у женщин в любом возрасте более выражены, восстановление мозга происходит дольше. Признаки микроинсульта у женщин Пусть вас не вводит в заблуждение приставка «микро». Признаки инсульта и микроинсульта у женщин, больных сахарным диабетом или страдающих высоким АД, диагностируются чаще всего.
Симптомы, первые признаки микроинсульта у женщин, лечение
Основными провоцирующими факторами во всех случаях являются сахарный диабет и артериальная гипертензия — заболевания, сопровождающиеся повреждением сосудистой стенки. Другие провоцирующие факторы: Дислипидемия нарушение липидного обмена, повышение концентрации липидов в крови. Курение, злоупотребление спиртными напитками. Ожирение абдоминального типа отложения жировой клетчатки преимущественно в зоне брюшной полости. Гиподинамия малая физическая активность. Питание с преобладанием в рационе жиров животного происхождения. Хронические стрессы, депрессивное состояние. Заболевания сердца инфаркт миокарда, эндокардит инфекционного генеза, мерцательная аритмия. Васкулит системное заболевание, сопровождающееся воспалением и повреждением стенок сосудов. Недостаточность кровоснабжения мозговой ткани приводит к развитию специфических реакций, получивших название ишемический каскад.
Ишемические процессы на участке мозгового вещества при микроинсульте могут распространяться на другие отделы мозга, если больному не оказать своевременную помощь. Окклюзии тромботического генеза, эмболия церебральных сосудов, окклюзия малокалиберных церебральных сосудов нетромботического генеза, стеноз мозговых артерий, возникающий на фоне гипотонии и сокращающий объем мозгового кровообращения в магистральных артериях — наиболее частые причины, из-за которой развивается микроинсульт у женщин и мужчин. В общей группе ПНМК выделяют ТИА, церебральную дисфункцию кратковременные пароксизмы в форме обморока и церебральный криз гипертензивного генеза. При церебральном кризе решающую роль в патогенезе играет резкое и значительное повышение показателей артериального давления. Эпизоды церебральной дисфункции возникают в результате интенсивной компрессии сдавления вертебральной артерии, что обусловлено резкими поворотами головы. Чтобы разобраться, как происходит микроинсульт, важно понять механизм развития. Основные этапы патогенеза: Нарушение ауторегуляции кровообращения мозга — спазм мускулатуры сосудистой стенки с развитием состояния застоя крови в венах и капиллярах. Закупорка сосудистого русла микро-эмболами и микро-тромбами на фоне изменения агрегационных характеристик крови. Развитие перифокального отека за счет увеличения объема внеклеточного пространства как результат увеличения проницаемости мембраны клеток, формирующих капиллярный эндотелий.
Проницаемость мембран выше у клеток, расположенных в зоне очага поражения. Появление локальных очагов ишемии на фоне тромбоза мелких артерий или облитерации закрытия сосудистого просвета при сохранении компенсаторного заместительного кровоснабжения в области Виллизиева круга. Стеноз стойкое сужение просвета магистральных артерий как следствие понижения показателей артериального давления. Интракраниальная микро-геморрагия локальные очаги кровоизлияния. Эпизод ТИА чаще обусловлен эмболией церебральных артерий сонных, позвоночных. Иногда приступы происходят на фоне гипоперфузии уменьшение объема крови, проходящей через нервные ткани — состояния, которое возникает в результате выраженной гипоксемии кислородная недостаточность и приводит к структурным изменениям в мозговом веществе с появлением неврологической симптоматики очагового типа. Другие причины развития эпизода ТИА включают ухудшение функции транспорта кислорода в крови к примеру, вследствие анемии или интоксикации угарным газом , увеличение вязкости крови к примеру, на фоне полицитемии — увеличение концентрации эритроцитов и тромбоцитов в крови. Перечисленные заболевания представляют особую опасность, если протекают на фоне стеноза артерий, питающих мозг. Подключичный синдром симптомокомплекс, возникающий из-за окклюзии проксимального сегмента подключичной артерии, что приводит к компенсаторному ослабленному току крови в позвоночной или внутренней артерии груди в совокупности с интенсивной физической работой руками провоцирует усиление кровоснабжения верхних конечностей.
В результате сокращается объем крови, поступающей в позвоночную артерию. Основной поток крови уходит в направлении подключичной артерии, что сопровождается сокращением объема крови, поступающей в вертебробазилярный бассейн. Как следствие патологического процесса появляются признаки ишемии, в том числе эпизоды ТИА.
Основная причина амавроза — ухудшение кровообращения в кровеносной сети, образованной сонными артериями. Часто происходящие нарушения сопровождаются парезом лицевого нерва, что проявляется отсутствием мимики лицо напоминает застывшую маску. Первые признаки микроинсульта у женщин и мужчин могут остаться незамеченными, поэтому больные не обращаются к врачу, последствия ПНМК, перенесенного на ногах, выражаются в ухудшении общего самочувствия и когнитивных способностей память, мыслительная деятельность , снижении работоспособности, быстрой утомляемости. Первые признаки микроинсульта у женщин и мужчин идентичны симптомам ОНМК: Парестезия расстройство чувствительности. Чувство онемения, ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек преимущественно в зоне конечностей и лица. Зрительная дисфункция двоение в глазах, выпадение полей обзора, пятна, точки, посторонние предметы в поле зрения, реже зрительные галлюцинации.
Чаще расстройство зрения затрагивает один глаз. Боль в зоне головы внезапная острого характера. Головокружение, невозможность удерживать равновесие. Нарушение походки и двигательной координации. Затруднения при глотании дисфагия. Судорожные приступы кратковременного характера. Чтобы распознать микроинсульт у мужчин и женщин, обращают внимание на нарушения, которые возникают на фоне повреждения вещества головного мозга, такие как невозможность поднятия вверх руки, паралич лицевых мышц, выражающийся в отсутствии мимики в одной половине лица. ТИА у пожилых людей может проявляться признаками: Контралатеральный в одной половине тела, на стороне противоположной патологическому очагу гемипарез. При поражении передней артерии мозга преимущественно вовлекается нога, повреждение средней артерии мозга преимущественно проявляется мышечной слабостью в области руки и лица.
Недержание мочи. Аспонтанность отсутствие побуждений к речевой, двигательной и другим видам деятельности. Гемианестезия утрата кожной чувствительности в одной половине тела. Паталогические рефлексы к примеру, рефлекс Бабинского, возникающий при штриховом раздражении подошвы стопы и проявляющийся разгибанием большого пальца, или хватательный, возникающий вследствие штрихового раздражения ладони предметом, который больной в ответ непроизвольно и сильно сжимает в руке. У некоторых пациентов наблюдается гемибаллизм — гиперкинез, проявляющийся резкими, неконтролируемыми движениями крупной амплитуды с вращательным компонентом в одной половине тела. Нередкий признак — апраксия состояние, характеризующееся нарушением произвольной сложной двигательной активности при сохранении способности выполнять целенаправленные элементарные движения. При ТИА неврологическая симптоматика носит кратковременный, слабо выраженный характер, поэтому часто больные не замечают признаков патологии. Симптомы при ТИА появляются внезапно, длятся 2-30 минут, затем бесследно регрессируют. Периодичность эпизодов существенно варьируется.
У некоторых пациентов может происходить несколько приступов на протяжении суток, у других — несколько эпизодов в течение года. Диагностика Патологию диагностируют на основании клинических проявлений. Чтобы определить микроинсульт у человека в домашних условиях, опираются на такой важный критерий, как обратимость неврологического дефицита. У пациентов, перенесших ТИА, функции нервной системы полостью восстанавливаются на протяжении 1 часа. Диагностировать микроинсульт помогут методы, которые применяются для выявления причин ПНМК, к примеру, такие как анализ крови, показывающий концентрацию липидов и глюкозы в крови, или ангиография, позволяющая определять состояние элементов кровеносной системы, питающей мозг. Эхокардиография отражает функциональное состояние сердца. Диагноз ТИА ставят ретроспективно, опираясь на описание эпизодов, которые произошли в прошлом.
Токсины влияют на особые рвотные центры, которые дают команду на сокращение желудочной мускулатуры и эвакуацию содержимого. В случае микроисульта скопление нервных клеток дает хаотичные сигналы в результате недостаточного питания. Потому рвота не приносит облегчения, хотя может развиться даже вне приема пищи.
Симптом кратковременный, все приходит в норму в течение нескольких минут или часов, зависит от продолжительности самого микроинсульта. Бессонница Обнаруживается, если цереброваскулярная недостаточность началась в ночное время. Пациентка пробуждается, проявляется вегетативная симптоматика, вроде потливости, слабости, тревожности, учащенного сердцебиения. Подключаются головные боли и прочие признаки. По окончании эпизода нарушение сна сохраняется какое-то время от суток до трех , затем проходит бесследно. Психомоторное возбуждение или ступор Возникает в первый момент. Оба варианта — результат избыточной стимуляции нервной системы. Конкретный признак зависит от индивидуальных особенностей психики пациентки, ее темперамента, акцентуации личности. В первом случае женщина тревожная, мечется, много двигается, но бесцельно, суетливо. Логики нет, человек может быть неадекватен, это опасно для него самого.
Потому как возможен скачок артериального давления и инсульт. Ступор характеризуется заторможенностью или полным отсутствием реакций на внешние стимулы. Это временное явление, но продолжается оно дольше моторного возбуждения. Возможно сохранение симптома и после острого периода. Паническая атака или же апатия Входят все в тот же комплекс. Являются логическим продолжением прошлых симптомов. Пациентка испытывает сильный иррациональный страх или же полностью безразлична к окружающей действительности и на удивление спокойна. Нарушение ориентации в пространстве Возникает в результате слабости кровообращения. Основной клинический вариант — головокружение. Пациентка не ориентируется в пространстве.
При присоединении очаговой симптоматики признак становится более выраженным. Препараты не помогают, они несут опасность при острой форме нарушения мозгового кровообращения. Продолжительность симптома варьируется. От нескольких минут до полной длительности неотложного состояния. Слабость, астенические проявления Как и в случае с предвестниками, мозг стремится рационализировать расход энергии как известно, церебральные структуры и вообще ЦНС потребляют едва ли не большую часть вырабатываемого ресурса человеческого организмы, мышцы в меньшей степени. Первый признак микроинсульта у женщин — это головная боль. Все прочие симптомы развиваются несколько позднее или параллельно. Затем наслаиваются специфические моменты, которые и считаются визитной карточкой любой формы цереброваскулярной недостаточности. Симптомы в зависимости от локализации очага Так называемые очаговые признаки. Клиническая картина в этом случае зависит от расположения недостаточного кровообращения.
Затылочная доля мозга Отвечает за обработку визуальной информации. Восприятие как таковое — функция глаза. Кора выступает своего рода процессором, который и выдает конечный продукт. Признаки таковы: Туман в поле видимости. Возникает еще до развития прочих симптомов, встречается и в предшествующий период. Определить момент не трудно. Если причина пелены — сам глаз, при удалении гноя, экссудата и прочих раздражающих компонентов, факторов, все восстановится. Что же касается мозгового проявления, оно только ухудшается с течением микроинсульта. Промывать орган нет смысла. Потемнение в глазах.
В результате спазма сосудов сетчатки. Это рефлекторный ответ, возникает не всегда. Выпадение полей зрения. Так называемые скотомы. Выглядят как черные плотные пятна, которые исключают видимость в определенном квадранте. Обычно в патологический процесс вовлекаются парацентральные участки или же периферия. Полная слепота. На фоне микроинсульта — транзиторная, то есть временная. По окончании эпизода все приходит в норму.
В случае эпилептического приступа осторожно придерживайте человека, поверните его голову набок и вставьте в рот обернутый тканью предмет — палку, расческу, ложку. В случае остановки сердца немедленно начните непрямой массаж через грудную клетку и сделайте искусственное дыхание. Дождитесь скорой. Опасный возраст и последствия инсульта После 55 лет риск развития инсульта значительно повышается. У мужчин самым опасным считается возраст от 45 до 55 лет, так как в этот период у них инсульт случается в 2 раза чаще, чем у женщин. Если человека удается спасти, то инсульт все равно не проходит бесследно. Человек может остаться частично парализован, потерять контроль над функциями мочеиспускания и дефекации. Снижаются когнитивные функции — появляются проблемы с памятью, речью, восприятием информации. Казино Vavada Россия предоставляет бонусы, которые позволяют игрокам опробовать новые игры без риска потери собственных средств. Это позволяет расширить опыт игры и найти свои любимые слоты или столы. Некоторые предложения могут значительно снизить риски во время развлечения, ведь у пользователя будет дополнительная «подушка безопасности» или несколько бесплатных попыток. Также для бонусной программы нужно зарегистрироваться в Вавада казино онлайн Россия могут привлечь внимание казино среди конкурентов. Большой выбор щедрых бонусов может стать причиной для того, чтобы игроки выбрали именно Vavada. Восстановление после инсульта возможно, но часто требует много времени и сил как от больного, так и от его близких.
Симптомы и первые признаки инсульта
Микроинсульт симптомы первые признаки у женщин после 80 лет лечение. Симптомы микроинсульта. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично.
Первые признаки и общие симптомы инсульта у женщины
Общим симптомом микроинсульта мозга выступает интенсивная головная боль, которая является первым признаком заболевания у женщин. Первые симптомы возникают после того, как пройдёт около пяти минут после поражения мозга. Основные симптомы микроинсульта у женщин и мужчин, по которым его можно отличить от других патологических состояний со сходными проявлениями. Признаки начинающегося инсульта. Начало геморрагического инсульта характеризуется следующими симптомами. Наиболее частая причина смерти (около 50 %) после транзиторной ишемической атаки — заболевания сердца (в основном инфаркт миокарда) [22]. Рассмотрим, какие формы, симптомы микроинсульта чаще женщина тревожная, мечется, много двигается, но бесцельно, суетливо.
Первые симптомы и последствия микроинсульта, перенесенного на ногах
Больной также не сможет полностью его высунуть. Он будет искривлен в одну из сторон. Задайте человеку какой-нибудь элементарный вопрос: что он сегодня ел, делал, какой сегодня день. При ответе вы сразу увидите затруднения речи, обусловленные ослаблением мышц органов артикуляции. Иногда при инсульте голоного мозга проявляются и нарушения мышления. Их также можно заметить при ответе человека на простой вопрос. Можно также попросить человека повторить за вами несложную скороговорку. Попросите поднять вверх обе руки. Если от инсульта пострадала правая сторона мозга, человек не сможет поднять левую руку, если же поражено левое полушарие — правую.
Если человек не может выполнить хотя бы одно из перечисленных заданий, немедленно вызовите ему скорую помощь! Первая помощь при инсульте Как только вы обнаружили симптомы у себя или родственника, необходимо немедленно вызвать скорую. Но пока врачи в дороге, вы можете оказать первую помощь себе или другому человеку. Независимо, пострадала женщина или мужчина — первую помощь оказывают одинаково. Первая помощь самому себе Первая помощь другому человеку Постарайтесь успокоиться и не нервничать, покуда едет скорая Успокойте больного, объясните ему, что врачи уже скоро будут. Не оставляйте его одного, чтобы он не испытывал чрезмерное чувство тревоги Лягте. Обязательно на бок! Если вас будет сильно тошнить, при лежании на спине рвота может пойти в дыхательные пути Не давайте пострадавшему пить и тем более есть.
Не разрешайте пить таблетки Расстегните одежду, чтобы было легче дышать Уложите больного на бок.
Факторами, которые провоцируют стволово-мозжечковые транзиторные атаки, являются: поворот головы или резкое ее запрокидывание. При этом возникают дроп-атаки — внезапное падение больного без выключения сознания и судорог. Возникновение дроп-атак связано с переходящей ишемией ретикулярной формации.
Это характерны эти приступы для больных с шейным остеохондрозом и стенозом позвоночных артерий. Первые признаки микроинсульта у женщин не отличаются от таковых у мужчин. Однако, следует учитывать некоторые сложности диагностики данного заболевания у женщин. Как распознать микроинсульт у женщин?
Распознать его можно по тем же признакам, но нужно дифференцированно подходить к постановке диагноза, учитывая то, что женщины более склонны к мигреням , головным болям , напряжениям, тревожным расстройствам, вертеброгенным радикулопатиям, которые в клинике могут напоминать микроинсульт. Нередко у больных с тревожными расстройствами появляются: общая слабость, слабость или онемение в одной конечности и им ставится диагноз «микроинсульт». Приступы мигрени также иногда ошибочно диагностируется как микроинсульт. При мигрени возможно появление кратковременных неврологических нарушений: мигренозная аура протекает в виде потери чувствительности половины туловища, гемипареза, расстройства речи, нарушения зрения с одной стороны.
В большинстве случаев эти нарушения сопровождаются приступом головной боли, а иногда бывают без головной боли, что и затрудняет диагностику. Отличительной особенность мигренозных приступов является то, что они начинаются в молодом возрасте. Крайне редко мигренозная аура без головной боли встречается впервые в пожилом возрасте, что также затрудняет диагностику. Отличительной особенностью является то, что очаговые симптомы при мигренозной ауре развиваются медленнее, чём при микроинсульте.
Если сравнивать отношение пациентов разного пола к преходящим нарушениям, то оно отличается. Женщины воспринимают их так же, как инсульт, в то время как мужчины менее настороженно относятся к своему здоровью и после перенесенного микроинсульта не придерживаются рекомендаций врача по медикаментозному лечению и изменению образа жизни. В связи с чем, транзиторные нарушения, перенесенные на ногах, у мужчин чаще осложняются инсультом или инфарктом.
Микроинсульт — это точечное нарушение структуры мозга. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, то начнутся изменениями в организме. Многие из них носят необратимый характер. Как только появились первые признаки инсульта головного мозга, то нужно незамедлительно вызвать скорую.
Делать это нужно в первые сутки появления симптоматики, что позволит врачу поставить точный диагноз. Пока скорая в пути, больного нужно уложить на ровную поверхность.
Предполагается, что такие изменения сохраняются пожизненно, являются причиной появления у больных, перенесших транзиторную ишемическую атаку: астении — слабость, утрата интересов к окружающему, ослабление памяти; неврастении — повышенная раздражительность, тревожность, бессонница, головная боль; депрессивных состояний; нейроциркуляторной дистонии; дисциркуляторной энцефалопатии. На протяжении 5 лет после микроинсульта у трети больных развивается острое нарушение мозгового кровообращения, ведущее к стойкому неврологическому дефекту потеря речи, паралич конечностей, утрата чувствительности, нарушение зрения. Мнение эксперта.
Симптомы и признаки инсульта и микроинсульта у женщин
На втором этапе больных с серьезными нарушениями, не способных передвигаться самостоятельно, направляют в реабилитационные отделения или специализированные стационары. Тех, кто может ходить самостоятельно или с поддержкой, реабилитируют в амбулаторных центрах на базе поликлиник и санаториев. Процесс реабилитации не должен прерываться, поэтому занятия необходимо продолжать и в домашних условиях. Конечно, на дому отсутствуют высокотехнологичные роботизированные комплексы, физиотерапевтическая аппаратура, но возможны занятия ЛФК, массаж, работа с психологом, логопедом и эрготерапевтом. Для этого используют телемедицинские технологии, организуют посещения специалистов реабилитационного профиля. В индивидуальную программу реабилитации входят не только направление на восстановительное лечение, но и технические средства реабилитации. Однако обычно родственникам также приходится прилагать значительные физические и финансовые ресурсы для достижения наилучшего эффекта [7].
Профилактика инсультов Наследственная предрасположенность к инсульту, наличие кардиологических заболеваний, патологии сосудов и состава крови, возраст старше 40 лет, ожирения и сахарного диабета требуют проведения ряда профилактических мероприятий: Поддержание нормальных показателей артериального давления, прием гипотензивных препаратов по назначению врача, контроль АД. Поддержание уровня нормальной физической активности, занятия физкультурой, пешие прогулки по 30-40 минут в день например, прогулки с собакой. Проведение профилактических обследований, включающих стандартный набор лабораторных показателей. При профилактическом осмотре дополнительно требуются следующие анализы: генодиагностика синдрома ЦАДАСИЛ CADASIL методом ПЦР, плазменные факторы системы свертывания крови, антитела к протромбину классов IgG и IgM, чтобы определить риск тромбоза, определение полиморфизмов, ассоциированных с риском артериальной гипертензии, сахарного диабета, нарушениям липидного обмена, чтобы выявить предрасположенность к заболеваниям, повышающим риск инсульта, фактор Виллебранда гликопротеин, обеспечивающий образование тромбов , предлагаются комплексные лабораторные исследования доклинической диагностики сердечно-сосудистых заболеваний «ЭЛИ-АНКОР-Тест-12», «Кардиориск». Избегание хронических и острых стрессов, соблюдение психогигиены. Отказ от курения и приема психоактивных веществ.
Лечение заболеваний, являющихся фактором риска инсульта [8, 11].
Симптомы ТИА обычно длятся всего несколько минут, но могут сохраняться до 24 часов. Поскольку непосредственные признаки и симптомы ТИА и инсульта идентичны, важно обратиться за медицинской помощью. А вот симптомы острого нарушения мозгового кровообращения инсульта могут отличаться в зависимости от того, какой участок поражен. Клиническая симптоматика очень разнообразна. Она зависит от локализации и очага поражения. В зависимости от того, на каком участке мозговой артерии случается разрыв, устанавливается симптоматика.
Ноотропные средства, повышающие устойчивость клеток мозга к различным воздействиям внешних факторов. Улучшают умственную деятельность, способствуют восстановлению памяти — Церебролизин, Винпоцетин, Циннаризин, Пирацетам. Препараты, стимулирующие метаболические процессы — Мексифин, Актовегин и др. Индивидуальную дозировку и продолжительность курса приема того или иного препарата назначает лечащий врач. Не стоит полагаться на инструкцию или опыт родственников, друзей, соседей. При микроинсульте лечение, как правило, более щадящее, направлено больше на профилактику возникновения ишемического или геморрагического инсульта. Наряду с лекарственными средствами крайне рекомендована диета и физическая нагрузка. Смена режима питания не предполагает строгих ограничений или голодовки, основу составляет правильный образ жизни. То есть, больше овощей, фруктов, зелени, сложных углеводов и белков. А количество жирных, жареных, копченых и чрезмерно пряных продуктов придется существенно сократить или отказаться вовсе. То же касается и спиртных напитков, употребление которых при микроинсульте строго запрещено. Физическая нагрузка также не может быть любой. В первую очередь, она должна быть умеренной, оптимальна — лечебная физкультура. Под руководством врача выполняются несложные упражнения, которые не столько способствуют снижению веса или наращиванию мышечной массы, сколько общему улучшению самочувствия и скорейшему выздоровлению. Кроме того, не следует оставлять в стороне массаж и физиопроцедуры. Каждый сеанс будет приносить существенную пользу организму. Если микроинсульт не лечить При возникновении микроинсульта в молодом возрасте, особенно в первый раз, ярко выраженная симптоматика бывает крайне редко. Ухудшение состояния наблюдается не более, чем несколько минут, после чего все возвращается в норму. Молодые люди редко уделяют достаточно внимания своему здоровью и подобные приступы могут считать несерьёзными. Если образ жизни остается неизменным, велика вероятность, что в ближайшем будущем микроинсульт повторится, и с каждым разом его симптомы будут более заметными. Без должного лечения постепенно расстраиваются некоторые функции организма: снижается память; ухудшается концентрация внимания и проявляется рассеянность; время от времени случаются беспричинные приступы паники, агрессии, раздражительности; не исключена затяжная депрессия, апатия, полнейшее равнодушие ко всему происходящему вокруг. Последствия каждого микроинсульта имеют накопительный эффект. В конечном счете может случиться геморрагический или ишемический инсульт. Поражение большого участка клеток головного мозга быстро приводят к необратимым последствиям. Больной может до конца жизни страдать нарушением речевой функции, амнезией, вероятна парализация конечностей, ухудшение умственных способностей.
Пациента следует срочно доставить в медицинское учреждение, желательно в первые же полчаса после приступа. Поэтому, заподозрив инсульт или микроинсульт, первым делом звоните в «скорую помощь» тел. Даже если пациент пришел в себя и теперь активно уверяет, что всё в порядке, он всё равно нуждается в госпитализации. Во-первых, как уже было сказано, это может быть серия приступов, во-вторых, микроинсульт по симптомам почти не отличается от полноценного инсульта Как действовать дальше: Постарайтесь успокоить человека и уложить его на набок. При рвоте оперативно очистите рот от рвотных масс, воспользовавшись платком или чистой тканью; Если есть возможность, следует измерить артериальное давление; Также постарайтесь выяснить страдает ли пострадавший от гипертонии, есть ли при нем таблетки, которые он принимает при приступах АГ; Дождаться приезда медиков и подробно описать им ситуацию. Чем микроинсульт отличается от транзиторной ишемической атаки? ТИА — это тоже форма острого нарушения мозгового кровообращения, но протекает она немного по-другому. В отличие от инсульта неврологические симптомы при ТИА преходящи, то есть они появляются и полностью исчезают в течение суток, причем без последствий. У людей с ТИА может на время пропадать зрение, начинаются приступы головокружения, шаткости, может случиться кратковременный провал в памяти, помрачение сознания и т. Это ещё не инсульт, но уже близко к тому. Очень тревожный сигнал! Для начала ему понадобится комплексная визуализация головного мозга.
Как понять, что у вас случился микроинсульт, и что это значит на самом деле
Если у пациентки пожилой возраст, то заболевание сопровождается неправильным использованием слов и склонений. Больная не может адекватно описывать происходящие события. В области ступни и пальцев ног может диагностироваться возникновение судорог. Патологический процесс сопровождается резкой сменой настроения. После веселья у женщины резко наступает агрессия или наблюдается депрессивное состояние. Заболевание сопровождается утерей обоняния.
Микроинсульт височной доли. Если женщина имеет старший возраст, то у нее наблюдаются нарушения слуха вплоть до его потери. Молодые пациентки жалуются на появление звона и шума в ушах. Заболевание сопровождается частичной потерей памяти, поэтому у женщины возникает ощущение, что она уже переживала определенные события. Поражение затылочной доли.
Заболевание приводит к нарушениям в работе органов зрения. У пациентки значительно снижается качество зрения, поэтому знакомых она узнает по голосу, а не визуально. Микроинсульт у женщин имеет ярко выраженную симптоматику, которую замечают посторонние. Сама пациентка не может понять, что у нее протекает патологический процесс. Именно поэтому при возникновении проявлений болезни пациентку рекомендовано уговорить посетить доктора для проведения диагностики и назначения действенного лечения.
Первые признаки болезни Первый симптом микроинсульта у женщин — сильнейшая головная боль, которая не проходит после приема анальгезирующих средств. Болезненность обладает выраженным характером и появляется у женщин несколько раз в день. Патологический процесс сопровождается головокружением. На начальных этапах заболевания наблюдается тошнота. При микроинсульте организм представительницы слабого пола истощается, поэтому она жалуется на появление сонливости.
У женщины наблюдается усталость и чрезмерная утомляемость даже при выполнении привычных дел. Больная жалуется на упадок сил и возникновение апатии. Заболевание сопровождается повышением артериального давления, которое сопровождается давящей болью в голове. При патологическом процессе отмечается боль в области сердца. Во время обследования пациентки отмечают учащение дыхания.
Женщине рекомендуется внимательно относится к своему здоровью, так как первые признаки похожи на повышенное артериальное давление и сильную усталость. Основные симптомы болезни Если при возникновении первых признаков пациентка не обращается за медицинской помощью, то это приводит к развитию дополнительной симптоматики. Патологический процесс сопровождается покраснением кожных покровов на лице. Дыхание больной учащается и становится глубоким. Частым признаком заболевания являются судороги верхних и нижних конечностей.
При патологическом процессе пациентки жалуются на помутнение в одном или обеих органах зрения. При заболевании отмечают онемение с одной или обеих сторон лица. Женщины говорят о возникновении покалывания в одной или нескольких конечностях. При микроинсульте у пациенток нарушается речь. Они не могут нормально сформулировать и высказать свое мнение.
При патологическом процессе наблюдается возникновение нетипичной симптоматики: икоты, удушья, дезориентации. Частое последствие заболевания — внезапное депрессивное состояние. У представительниц слабого пола возникают эмоции, которые они не в силах контролировать.
Чтобы разобраться, как происходит микроинсульт, важно понять механизм развития. Основные этапы патогенеза: Нарушение ауторегуляции кровообращения мозга — спазм мускулатуры сосудистой стенки с развитием состояния застоя крови в венах и капиллярах. Закупорка сосудистого русла микро-эмболами и микро-тромбами на фоне изменения агрегационных характеристик крови. Развитие перифокального отека за счет увеличения объема внеклеточного пространства как результат увеличения проницаемости мембраны клеток, формирующих капиллярный эндотелий. Проницаемость мембран выше у клеток, расположенных в зоне очага поражения. Появление локальных очагов ишемии на фоне тромбоза мелких артерий или облитерации закрытия сосудистого просвета при сохранении компенсаторного заместительного кровоснабжения в области Виллизиева круга.
Стеноз стойкое сужение просвета магистральных артерий как следствие понижения показателей артериального давления. Интракраниальная микро-геморрагия локальные очаги кровоизлияния. Эпизод ТИА чаще обусловлен эмболией церебральных артерий сонных, позвоночных. Иногда приступы происходят на фоне гипоперфузии уменьшение объема крови, проходящей через нервные ткани — состояния, которое возникает в результате выраженной гипоксемии кислородная недостаточность и приводит к структурным изменениям в мозговом веществе с появлением неврологической симптоматики очагового типа. Другие причины развития эпизода ТИА включают ухудшение функции транспорта кислорода в крови к примеру, вследствие анемии или интоксикации угарным газом , увеличение вязкости крови к примеру, на фоне полицитемии — увеличение концентрации эритроцитов и тромбоцитов в крови. Перечисленные заболевания представляют особую опасность, если протекают на фоне стеноза артерий, питающих мозг. Подключичный синдром симптомокомплекс, возникающий из-за окклюзии проксимального сегмента подключичной артерии, что приводит к компенсаторному ослабленному току крови в позвоночной или внутренней артерии груди в совокупности с интенсивной физической работой руками провоцирует усиление кровоснабжения верхних конечностей. В результате сокращается объем крови, поступающей в позвоночную артерию. Основной поток крови уходит в направлении подключичной артерии, что сопровождается сокращением объема крови, поступающей в вертебробазилярный бассейн.
Как следствие патологического процесса появляются признаки ишемии, в том числе эпизоды ТИА. Нередко ТИА происходят у молодых людей и детей на фоне патологий сердца, сопровождающихся высокими значениями гематокрита концентрация красных кровяных клеток в крови и развитием эмболии. Чтобы понять, как распознать микроинсульт, важно знать его симптомы. Симптоматика Чтобы узнать был ли микроинсульт у женщины или мужчины, нужно уметь узнавать проявления патологии, такие как внезапное помрачение и спутанность сознания, утрата способности понимать чужую речь и произносить слова. Если происходит повреждение глазной артерии, наблюдается амавроз — монокулярная слепота преходящего типа. Амавроз — абсолютная слепота, которая возникает без явных анатомических нарушений структуры глаза. Основная причина амавроза — ухудшение кровообращения в кровеносной сети, образованной сонными артериями. Часто происходящие нарушения сопровождаются парезом лицевого нерва, что проявляется отсутствием мимики лицо напоминает застывшую маску. Первые признаки микроинсульта у женщин и мужчин могут остаться незамеченными, поэтому больные не обращаются к врачу, последствия ПНМК, перенесенного на ногах, выражаются в ухудшении общего самочувствия и когнитивных способностей память, мыслительная деятельность , снижении работоспособности, быстрой утомляемости.
Первые признаки микроинсульта у женщин и мужчин идентичны симптомам ОНМК: Парестезия расстройство чувствительности. Чувство онемения, ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек преимущественно в зоне конечностей и лица. Зрительная дисфункция двоение в глазах, выпадение полей обзора, пятна, точки, посторонние предметы в поле зрения, реже зрительные галлюцинации. Чаще расстройство зрения затрагивает один глаз. Боль в зоне головы внезапная острого характера. Головокружение, невозможность удерживать равновесие. Нарушение походки и двигательной координации.
Что делать, как оказать первую помощь?
Главным образом, следует обеспечить покой и приток свежего воздуха, а также не оставлять пациентку одну до приезда медиков. Пациентку следует уложить с приподнятым головным концом, ослабить тесную одежду, при развитии рвоты повернуть голову набок, подставить подходящую емкость. Никаких лекарственных препаратов до приезда бригады скорой помощи давать не следует. Прибывшему врачу нужно сообщить о замеченных симптомах, принимаемых больной препаратах, имеющихся заболеваниях, наличии аллергии, а также о предпринятых мерах. От чего возникает инсульт К основным причинам развития инсульта относятся патологии сердечно-сосудистой системы артериальная гипертензия, аритмии, ишемическая болезнь сердца и ее осложнения, атеросклероз церебральных кровеносных сосудов , сахарный диабет, пожилой возраст, подверженность стрессам, физическое и психоэмоциональное перенапряжение, лишний вес, нездоровый образ жизни недосыпание, переутомление, неправильное питание, гиподинамия. При каком давлении происходит инсульт, зависит от того, каким является рабочее артериальное давление пациентки. Риск развития инсульта повышается у женщин в период беременности, особенно в случае ее патологического течения, при продолжительном приеме оральных контрацептивов, хронических мигренях, синдроме поликистозных яичников, мастопатии, наличии вредных привычек особенно опасно курение в возрасте старше 35 лет. К причинам геморрагических инсультов относятся врожденные изменения кровеносных сосудов мозга аневризмы, артериовенозные мальформации , черепно-мозговые травмы.
Как избежать инсульта или его повторения Предотвратить возникновение инсульта или, если он уже случился, рецидив, можно, серьезно подойдя к профилактике. Главным методом профилактики является оздоровление образа жизни. В это понятие входит рациональное питание, отказ от вредных привычек, коррекция избыточной массы тела, достаточная физическая активность, контроль артериального давления, достаточный ночной сон, избегание стрессов. Если произошел микроинсульт или инсульт, важно пройти курс медикаментозной терапии, направленной на улучшение мозгового кровообращения, регулярно наблюдаться у врача. Эффективной реабилитацией, а также профилактикой возможных рецидивов является санаторно-курортное лечение. Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи. Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика». Нашли ошибку в тексте?
Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода. Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии. Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий. Самое редкое заболевание — болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха.
Повышение и последующее снижение уровня артериального давления. Тошнота, которая может сопровождаться рвотой, не приносящей облегчения. Тахипноэ — учащение дыхания. Появление боли или ощущения дискомфорта в области грудной клетки. Сонливость днем, которая может сменяться бессонницей ночью. Из-за не всегда выраженных симптомов, микроинсульт часто переносится на ногах. Симптомы нарушения кровообращения в тканях головного мозга могут включать изменения функционального состояния структур центральной нервной системы: Нарушение чувствительности различной локализации чаще конечности в виде онемения. Появление неприятного ощущения «мурашек» на коже. Слабость в мышцах конечностей, указывающая на нарушение двигательной функции. Выраженность проявления зависит от объема пораженных тканей мозга, поэтому при микроинсульте двигательные нарушения обычно ограничиваются локальной мышечной слабостью. Нарушения речи различной степени выраженности. При небольшой площади пораженных тканей мозга неврологическая симптоматика может не проявляться. На наличие патологического состояния в таком случае указывают только общие проявления. Также предлагаем Вашему вниманию познавательное видео: В пожилом возрасте у женщин старше 50-ти лет риск микроинсульта с последующим поражением большой площади мозговых тканей повышается. А у молодых девушек признаки микроинсульта могут в течение небольшого промежутка времени исчезать самостоятельно. В этом случае они не узнают о заболевании до его повторения в более тяжелом варианте. На что обратить внимание, как распознать? Для раннего выявления первых признаков инсульта и микроинсульта была разработана методика определения неврологических нарушений, которая называется FAST: F face — лицо — выявляется асимметрия лица, разная ширина глазных щелей.
Первые признаки и симптомы микроинсульта у женщин
В течение 2 суток после микроинсульта есть большая вероятность того, что последует очередной удар с новой силой. острый (прогрессирующий) инсульт — неврологические симптомы нарастают и становятся тяжелее, так как ткани головного мозга отмирают. Симптомы микроинсульта. Микроинсульт у женщин может быть незамеченным, но может давать ярко выраженную симптоматику. Первые симптомы возникают после того, как пройдёт около пяти минут после поражения мозга. После наступления менопаузы риск инсульта у женщин возрастает, так как теряется протекторная функция эстрогеновых гормонов.
Симптомы и первые признаки инсульта
Симптомы микроинсульта у мужчин и женщин схожи, но мужчины болеют чаще. Первый симптом микроинсульта у женщин – сильнейшая головная боль, которая не проходит после приема анальгезирующих средств. Но первыми признаками микроинсульта у женщин старше 50 лет является головная боль, головокружение без видимой причины, тошнота без признаков отравления, рвота, мушки в глазах. Микроинсульт у женщин имеет специфические первые признаки и симптомы, определение которых, позволяет вовремя диагностировать ТИА.
Не такой уж простой микроинсульт на ногах: чем грозит в ближайшей и отдаленной перспективе
Помимо этого, человека может клонить в сон, ощущается сильная усталость, учащается дыхание, у него может подняться температура или появиться озноб. Зачастую больного раздражают громкие звуки и яркое освещение. После восстановления кровообращения симптоматика уменьшается, человек чувствует облегчение. Чтобы не перепутать симптомы инсульта с другими заболеваниями, существует эффективные несложные тесты. Достаточно попросить человека: Улыбнуться: асимметричная улыбка. Вытянуть язык: непрямое положение языка. Зажмуриться: один глаз закрывается неплотно. Попросить рассказать о своем самочувствии: иногда человек не в состоянии связно выговорить или построить логическую фразу. Поднять вверх обе руки: при микроинсульте руки поднимаются неодинаково.
Если присутствуют подобные признаки, за врачебной помощью нужно обратиться незамедлительно. Общие сведения Цереброваскулярные заболевания, к которым относятся инсульт и транзиторная ишемическая атака микроинсульт являются важной медицинской и социальной проблемой. Что такое микроинсульт? Это кратковременный эпизод неврологической дисфункции, обусловленный временной ишемией мозга, которая не приводит к изменениям этого участка мозга и развитию инсульта Артериальное мозговое кровоснабжение формируется из двух сосудистых бассейнов: вертебрально-базилярного и каротидного. Каротидный бассейн формируют наружная и внутренняя сонные артерии, отходящие от общей сонной артерии, вернее от ее каротидного синуса. Внутренняя сонная артерия более крупная ветвь общей сонной артерии, которая входит в череп, проходя через сонный канал и делая несколько изгибов, которые при врожденной патологии могут стать причиной ухудшения кровоснабжения мозга. Внутренняя сонная артерия дает пять ветвей, которые снабжают кровью разные отделы мозга и между ветвями есть анастомозы соединения. Вертебрально-базилярный бассейн формируют базилярная и две позвоночные артерии, которые входят в канал поперечных отростков шейных позвонков VI—II , а затем по своему ходу делают несколько изгибов.
Таким образом, даже анатомические изгибы и прохождение позвоночных артерий в костном канале шейных позвонков, является предрасполагающим фактором к снижению кровоснабжения мозга при определенных условиях, о которых будет указано ниже. В классическом определении транзиторной ишемической атаки указывается интервал сохранения неврологической симптоматики до 24 часов. Однако 24-часовой промежуток является произвольным, и средняя продолжительность эпизода может составлять 8-15 минут, но чаще всего симптомы исчезают в течение одного 1 часа. С 2002 г. Транзиторная ишемическая атака развивается внезапно и симптомы аналогичны симптомам инсульта, но они обратимы, поскольку преходящая ишемия не вызывает изменений в ткани головного мозга. Наибольшая частота встречаемости микроинсультов отмечается у лиц 65 до 80 лет. Однако, нередки случаи у лиц молодого трудоспособного возраста от 29 до 45 лет.
Это ещё не инсульт, но уже близко к тому.
Очень тревожный сигнал! Для начала ему понадобится комплексная визуализация головного мозга. Это либо магнитно-резонансная томография с контрастом ангиография сосудов , либо при невозможности такой процедуры компьютерная томография. КТ полезна ещё и тем, что помогает разглядеть аномальные структуры, такие как субдуральная гематома, аневризму сосуда или опухоль. Также пациенту понадобится ряд лабораторных исследований, в том числе, к примеру, анализы крови на холестерин. Дальнейшее лечение примерно такое же, что и после обширного инсульта. Если причиной стал тромб, его попробуют растворить путем внутривенного вливания тромболитиков. Если произошёл разрыв сосуда, то первым делом врачи постараются остановить кровотечение и стабилизировать внутричерепное давление.
Симптоматическое лечение подразумевает стабилизацию артериального давления, поддержание водно-электролитного баланса, дыхательной функции и гемодинамики. Мелкие кровоизлияния не приводят к критическим нарушениями высшей нервной деятельности. К человеку возвращается речь, двигательные функции, память.
Именно в нём формируется сознание, поведение, воображение. Также передний отдел позволяет распознавать звуки, вкусы, зрительные образы и запахи, даёт человеку способность воспринимать и анализировать поступающую информацию, принимать решения, а также формулировать речь и делать осознанные движения, контролировать поведение. Во все области мозга кровь поступает по широкой сети кровеносных сосудов, которая состоит из больших артерий, напоминающих ствол дерева, и их бассейнов — маленьких артерий, которые напоминают отходящие от ствола ветви. В зависимости от того, какой именно бассейн был поражён инсультом, формируются симптомы патологии. Различают два основных бассейна: каротидный и вертебробазилярный.
Сонные артерии обеспечивают основной приток крови к мозгу. Из каротидного бассейна кровь поступает преимущественно в переднюю и среднюю часть мозга передний, промежуточный и средний мозг. Соответственно, поражение артерий каротидного бассейна может привести к нарушению зрения, координации, чувствительности. Нередко «отключаются» и высшие психические функции: восприятие, память, мышление, речь. Иногда обостряются примитивные рефлексы — например, хватательный. Важно отметить, что левое и правое полушарие регулируют движения тела перекрёстно. Это связано с тем, что нервные волокна, идущие от полушарий, перекрещиваются на границе головного и спинного мозга. То есть левое полушарие контролирует правую часть тела, а правое — левую.
Инсульт в вертебробазилярном бассейне Вертебробазилярный бассейн образуется из позвоночных артерий. Он обеспечивает кровоснабжение преимущественно продолговатого мозга, мозжечка и затылочных долей больших полушарий. Инсульт в вертебробазилярном бассейне встречается реже. У человека с таким инсультом нарушается координация, появляются непроизвольные движения глаз нистагм , пропадает чувствительность, может развиться паралич всех конечностей, остановка дыхания и кровообращения. Симптомы инсульта в вертебробазилярном бассейне: сильное головокружение, часто с тошнотой и рвотой; неустойчивость нарушение координации движений, шаткая походка; утрата глотательного рефлекса, неспособность глотать дисфагия ; нарушение речи из-за невозможности контролировать движения языка и губ дизартрия ; нарушения слуха; нарушение чувствительности в конечностях с одной или с двух сторон; паралич тела — односторонний или двусторонний полный ; патологическое расширение или сужение зрачков без реакции на свет — на одном или на двух глазах; изменение положения глазных яблок — косоглазие, расхождение по вертикали или горизонтали; слепота на один или оба глаза; слабость в половине лица из-за поражения лицевого нерва; нистагм; потеря сознания. Особенности ишемического и геморрагического инсульта Как правило, инсульт начинается внезапно: головная боль, общая слабость, парезы или параличи, рвота, в особо тяжёлых случаях — потеря сознания. Довольно часто ишемическим инсультам предшествуют транзиторные ишемические атаки — кратковременные неврологические нарушения: головная боль, головокружение, слабость в мышцах одной руки или её онемение, покалывание в левой или правой части тела, изменение чувствительности кожи, спонтанное помутнение зрения в одном глазу. Геморрагический инсульт развивается стремительно: симптомы появляются за несколько минут.
Отличается очень сильной громоподобной головной болью и потерей сознания. Диагностикой видов инсульта занимаются врачи скорой помощи и неврологи.
Об инсульте - грозном заболевании, являющемся одной из лидирующих причин смертности россиян, знают многие. А слышали ли вы о микроинсульте? Энвер Алиев 01 ноября 2017 Об инсульте - грозном заболевании, являющемся одной из лидирующих причин смертности россиян, знают многие. Расскажите, пожалуйста, что скрывает название «микроинсульт» и насколько опасно это состояние? Микроинсульт - термин, хотя и распространенный в обиходе, но не совсем корректный.