Лечение аэрозолем Фликсотид относится к методам профилактической терапии, препарат необходимо применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Фликсотид.
"Фликсотид": инструкция по применению, отзывы. Аналоги препарата
Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Фликсотид на сайте Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Фликсотид на сайте Фликсотид аэр. д/инг. дозир., 50 мкг/доза. По рецепту. Фликсотид используется только при длительном лечении бронхиальной астмы, а не для того, чтобы исключительно купировать приступы.
Фликсотид - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены
Аналоги препарата фликсотид | Применение препарата Фликсотид при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. |
Аналоги Фликсотид - заменители и синонимы препарата Фликсотид в справочнике Видаль | ГКС для ингаляционного применения. |
Фликсотид Аэрозоль 50мкг/доза 120доз
Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжёлая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. Лечение Необходимо наблюдение пациентов, получающих высокие дозы, и постепенное снижение дозы флутиказона пропионата. Лекарственное взаимодействие При ингаляционном пути введения флутиказона пропионата концентрации его в плазме крови очень низки вследствие активного метаболизма при первом прохождении и высокого системного клиренса в кишечнике и печени, с участием ферментов системы цитохрома Р450 ЗА4. Таким образом, клинически значимые лекарственные взаимодействия флутиказона пропионата маловероятны. В рамках пострегистрационного применения наблюдались клинически значимые лекарственные взаимодействия у пациентов, получающих флутиказона пропионат интраназально или ингаляционно совместно с ритонавиром, что приводило к системным эффектам кортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Таким образом, необходимо избегать сопутствующего применения препарата ритонавир и флутиказона пропионата, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента перевешивает возможный риск системных побочных эффектов глюкокортикостероидов.
Исследования других ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 продемонстрировали незначительное эритромицин и малое кетоконазол увеличение системной экспозиции флутиказона пропионата без какого-либо заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке. Тем не менее, необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем назначении мощных ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 например, кетоконазол , поскольку существует возможность увеличения концентрации флутиказона пропионата в плазме. Особые указания Повышение частоты применения ингаляционных бета2-агонистов короткого действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля над течением заболевания. В таком случае план лечения пациента требует пересмотра. Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля над течением бронхиальной астмы представляет собой потенциальную опасность для жизни пациента и требует повышения дозы ГКС.
Пациентам, относящимся к группе риска, может быть назначено ежедневное проведение пикфлоуметрии. Резко прекращать лечение препаратом Фликсотид не рекомендуется. Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких. Рекомендуется проверить, умеет ли пациент правильно пользоваться ингалятором, чтобы убедиться в том, что приведение ингалятора в действие проводится синхронно с вдохом для обеспечения оптимальной доставки активного вещества в легкие. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь.
Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. Всегда необходимо учитывать вероятность надпочечениковой недостаточности в экстренных ситуациях включая хирургическое вмешательство , а также при плановом вмешательстве, которое может послужить причиной стресса, особенно у пациентов, принимающих высокие дозы ГКС в течение длительного времени. При этом следует решить вопрос о необходимости дополнительного назначения ГКС в зависимости от клинической ситуации см.
В связи с возможной надпочечниковой недостаточностью следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимавших ГКС внутрь, на лечение флутиказона пропионатом в форме аэрозоля для ингаляций. Отмену системных ГКС на фоне приема флутиказона пропионата в форме аэрозоля для ингаляций следует проводить постепенно, и пациенты должны носить с собой карточку, указывающую, что им может потребоваться дополнительный прием ГКС в период стресса. При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию также могут обостряться сопутствующие аллергические заболевания например, аллергический ринит, экзема , которые раньше подавлялись системными препаратами. ГКС для местного применения. Как и при проведении другой ингаляционной терапии, существует вероятность развития парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением одышки после ингаляции.
Детям младшего возраста требуются более высокие дозы Фликсотида по сравнению с детьми старшего возраста вследствие затрудненного поступления препарата при ингаляционном введении меньший просвет бронхов, применение спейсера, интенсивное носовое дыхание у детей младшего возраста. Препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской например "Бэбихалер". Пациентам с нарушениями функции печени или почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Побочное действие Местные реакции: возможны кандидоз слизистой оболочки полости рта и глотки, охриплость голоса, парадоксальный бронхоспазм.
Реакции, обусловленные системным действием препарата: при длительном применении препарата в высоких дозах, сопутствующем или предшествующем применении ГКС для приема внутрь в редких случаях наблюдаются снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, глаукома. Противопоказания — повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность и лактация Безопасность применения Фликсотида при беременности и в период лактации грудного вскармливания в настоящее время не установлена. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В настоящее время не установлено, выделяется ли флутиказона пропионат с грудным молоком, однако, учитывая фармакокинетический профиль препарата, предполагается, что это маловероятно. Особые указания Фликсотид не предназначен для купирования приступов бронхиальной астмы. Фликсотид с осторожностью назначают пациентам с сопутствующим туберкулезом легких, а также одновременно с ингибиторами фермента CYP3A4. Пациент должен получить информацию о правильном использовании ингалятора, а также о необходимости немедленного обращения к врачу, если отмечается снижение эффективности бронходилататоров короткого действия или требуется более частое применение ингалятора.
Увеличение потребности в применении ингаляционных агонистов b2-адренорецепторов короткого действия свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях рекомендуется пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение течения бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому необходимо срочно решить вопрос об увеличении дозы ГКС. Для профилактики развития кандидоза следует полоскать рот после применения Фликсотида; при необходимости на протяжении всего периода лечения можно назначать местную противогрибковую терапию.
If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety. Sometimes, due to the presence of dangerous interactions, it is necessary to use drugs that are similar in effect, sometimes even from different pharmacological groups. Rating: 4.
Rating: 4.
Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
Фликсотид Москва
До беременности и периода грудного вскармливания этим препаратом был Фликсотид. Медикамент «Фликсотид», аналоги которого будут названы чуть ниже, быстро восстанавливает реакцию пациента на бронходилататоры, уменьшая частоту их использования. Если ваш ребёнок получает ФЛИКСОТИД и он заканчивается, вы можете попробовать перейти на российский аналог ФЛУТИКАЗОН-ЭЙР. Фликсотид®, аэрозоль для ингаляций дозированный, 50 мкг/доза предназначен для доставки 120 распылений.
Препарат Фликсотид: правила применения, рекомендации по дозам
В зависимости от индивидуального ответа пациента, начальную дозу препарата можно увеличивать до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Дети в возрасте 4 лет и старше рекомендуется применять препарат Фликсотид, содержащий 50 мкг флутиказона пропионата в одной дозе. Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания. Затем, в зависимости от индивидуального ответа пациента начальную дозу препарата можно увеличивать до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской, например, "Бэбихалер".
Дозированный аэрозоль Фликсотид особенно показан детям младшего возраста с частыми и продолжительными приступами бронхиальной астмы. Диагностика и лечение бронхиальной астмы должны выполняться при регулярном осмотре пациента врачом. Рекомендовано применять дозированный аэрозоль Фликсотид, содержащий 250 мкг в дозе. Для достижения оптимального эффекта препарат рекомендовано применять ежедневно в течение 3-6 месяцев.
При отсутствии клинического улучшения по прошествии 3-6 мес необходимо проведение медицинского осмотра. Побочные действия Нежелательные реакции перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Инфекционные и паразитарные заболевания: очень часто - кандидоз рта и глотки кандидозный стоматит.
У некоторых пациентов может развиваться кандидоз рта и глотки. В подобных случаях рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. Можно применять противогрибковые препараты местного действия при одновременном продолжении терапии препаратом Фликсотид. Часто - пневмония у пациентов с ХОБЛ.
Со стороны эндокринной системы возможны системные эффекты : очень редко - синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции коры надпочечников, замедление роста, снижение минерализации костной ткани, катаракта, глаукома. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гипергликемия. Со стороны психики: очень редко - тревога, нарушения сна и поведения, включая гиперактивность и раздражительность преимущественно у детей. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - охриплость голоса у некоторых пациентов может отмечаться охриплость голоса; рекомендуется сразу после ингаляции полоскать рот и горло водой ; очень редко - парадоксальный бронхоспазм.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - кровоподтеки. Передозировка Симптомы: острая передозировка препарата может привести к временному угнетению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что обычно не требует экстренной терапии, так как функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней. При длительном приеме доз препарата, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников.
Взаимодействие с другими препаратами Учитывая, что уровень препарата в крови после процедуры низок, вероятность эффективного взаимодействия с другими лекарствами мала. При одновременном применении с ингаляциями «Кетоконазола» и «Ритонавира» выявлено небольшое увеличение воздействия его активного вещества. Условия продажи «Фликсотид» отпускается строго по рецепту. Нужно беречь его от попадания прямых солнечных лучей и мороза. Держать следует только вертикально. Срок годности лекарственного средства два года. Аналоги Из аналогов «Фликсотида» самые популярные следующие: «Беклазон Эко». Препарат выпускается в Ирландии и дополнительно содержит этанол. Спрей «Назарел». Используется назально. Это отечественный гормональный спрей, который нельзя использовать для детей до 4 лет Спрей «Асманекс Твистхейлер». Содержит мометазон.
Перед использованием нужно встряхнуть небулу, чтобы ее содержимое было однородным. Использовать сразу. Повторное применение исключено. Также ряд полезных рекомендаций заключен в следующем: В терапии «Фликсотидом» важна регулярность приема. Не рекомендовано прекращать лечение без консультации доктора, даже если улучшилось самочувствие. Нельзя увеличивать дозу. Если это произошло случайно, необходимо незамедлительно сообщить врачу. Нельзя лечить «Фликсотидом» внезапные приступы одышки. Если доза принята несвоевременно, не нужно волноваться. Дальше продолжить лечение по предписаниям. Передозировка Если дозировка приема «Фликсотида Небулы» будет превышать рекомендованную, возможно угнетение адреналовой функции на время. Такое состояние требует скорой помощи.
Взрослым, по 500 мкг 2 раза в день. Побочные действия Кандидоз полости рта и глотки, охриплость после ингаляции необходимо полоскать рот и горло водой , парадоксальный бронхоспазм требует отмены препарата, и продолжения терапии другими средствами ; редко - развитие аллергических реакций кожная сыпь, ангионевротический отек, диспноэ или бронхоспазм, анафилактические реакции ; возможно понижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, повышение внутриглазного давления. Передозировка Симптомы: острая передозировка препарата может привести к временному угнетению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что обычно не требует экстренной терапии, так как функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней. При длительном приеме доз препарата, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судороги. Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжелая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. Лечение: необходимо наблюдение пациентов, получающих высокие дозы, и постепенное снижение дозы флутиказона пропионата. Взаимодействие с другими препаратами При ингаляционном пути введения флутиказона пропионата концентрации его в плазме крови очень низки вследствие активного метаболизма при первом прохождении и высокого системного клиренса в кишечнике и печени, с участием ферментов системы цитохрома Р450 3А4. Таким образом, клинически значимые лекарственные взаимодействия флутиказона пропионата маловероятны. Исследование лекарственного взаимодействия у здоровых добровольцев показало, что ритонавир высокоактивный ингибитор цитохрома Р450 3А4 может значительно увеличивать концентрацию флутиказона пропионата в плазме, что соответственно приводит к снижению концентрации кортизола в сыворотке. В рамках пострегистрационного применения наблюдались клинически значимые лекарственные взаимодействия у пациентов, получающих флутиказона пропионат интраназально или ингаляционно совместно с ритонавиром, что приводило к системным эффектам кортикостероидов. Таким образом, необходимо избегать сопутствующего применения препарата ритонавир и флутиказона пропионата, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента перевешивает возможный риск системных побочных эффектов ГКС. Исследования других ингибиторов цитохрома Р450 3А4 продемонстрировали незначительное эритромицин и малое кетоконазол увеличение системной экспозиции флутиказона пропионата без какого-либо заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке. Тем не менее, необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем назначении мощных ингибиторов цитохрома Р450 3А4 например, кетоконазол , поскольку существует возможность увеличения концентрации флутиказона пропионата в плазме. Особые указания Повышение частоты применения ингаляционных бета2-агонистов короткого действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля над течением заболевания. В таком случае план лечения пациента требует пересмотра. Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля над течением бронхиальной астмы представляет собой потенциальную опасность для жизни пациента и требует повышения дозы ГКС. Пациентам, относящимся к группе риска, может быть назначено ежедневное проведение пикфлоуметрии. Резко прекращать лечение препаратом Фликсотид не рекомендуется.
ФЛИКСОТИД - аналоги препарата
- Аналоги Фликсотид - заменители и синонимы препарата Фликсотид в справочнике Видаль
- Научный подход к выбору препарата
- Пропал Фликсотид |
- Научный подход к выбору препарата
Фликсотид : инструкция по применению
Рекомендуется проверить, умеет ли пациент правильно пользоваться ингалятором, чтобы убедиться в том, что приведение ингалятора в действие проводится синхронно с вдохом для обеспечения оптимальной доставки активного вещества в легкие. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. Всегда необходимо учитывать вероятность надпочечениковой недостаточности в экстренных ситуациях включая хирургическое вмешательство , а также при плановом вмешательстве, которое может послужить причиной стресса, особенно у пациентов, принимающих высокие дозы ГКС в течение длительного времени. При этом следует решить вопрос о необходимости дополнительного назначения ГКС в зависимости от клинической ситуации см. В связи с возможной надпочечниковой недостаточностью следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимавших ГКС внутрь, на лечение флутиказона пропионатом в форме аэрозоля для ингаляций.
Отмену системных ГКС на фоне приема флутиказона пропионата в форме аэрозоля для ингаляций следует проводить постепенно, и пациенты должны носить с собой карточку, указывающую, что им может потребоваться дополнительный прием ГКС в период стресса. При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию также могут обостряться сопутствующие аллергические заболевания например, аллергический ринит, экзема , которые раньше подавлялись системными препаратами. ГКС для местного применения. Как и при проведении другой ингаляционной терапии, существует вероятность развития парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением одышки после ингаляции. Для купирования этого приступа необходимо немедленное применение ингаляционного бронходилататора быстрого и короткого действия. Ингаляцию флутиказона пропионатом следует немедленно прекратить, далее следует оценить состояние пациента и при необходимости назначить альтернативную терапию. Как и у большинства средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, эффект снижается при охлаждении баллончика.
Имеются очень редкие сообщения о повышении концентрации глюкозы в крови, и об этом следует помнить, назначая флутиказона пропионат больным сахарным диабетом. Было зарегистрировано увеличение случаев пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получавших флутиказона пропионат в дозе 500 мкг. Следует помнить о возможности возникновения пневмонии у таких пациентов, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения основного заболевания могут часто совпадать. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиВлияние флутиказона пропионата на способность управлять автомобилем и работать с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания, маловероятно.
Никаких побочных эффектов нет. И, кстати, я даже умудряюсь худеть, потому как не налегаю на сладости и мучное. Имя: Ольга Федосенко Отзыв: У меня ребенку было 2 года когда нам назначили фликсотид, был ребенок абсолютно нормальным по весу, а через 6 месяцев после приема фликсотида ребенок стал резко набирать вес, я нестала ребенку егобольше пшикать, а вес так и продолжает набираться, врачи разводят руками, говорят что наверно он у вас много кушает посадите его на диету, как теперь уже 5 летнему ребенку можно объяснить что тебе это нельзя, ладно я неспорю он раньше много ел, а сейчас он поест как воробышек, а вес то все равно растет, а теперь еще и нашли что у него щитовидная железа увеличена, жировой гепатоз печени ставят и все это началось после этого фликсотида, у меня сейчас ребенок в 5 лет весит 50 кг. Имя: миэль Отзыв: Пишу со странички мужа. Имя: миэль Отзыв: У меня ребенку было 2 года когда нам назначили фликсотид, был ребенок абсолютно нормальным по весу, а через 6 месяцев после приема фликсотида ребенок стал резко набирать вес, я нестала ребенку егобольше пшикать, а вес так и продолжает набираться, врачи разводят руками, говорят что наверно он у вас много кушает посадите его на диету, как теперь уже 5 летнему ребенку можно объяснить что тебе это нельзя, ладно я неспорю он раньше много ел, а сейчас он поест как воробышек, а вес то все равно растет, а теперь еще и нашли что у него щитовидная железа увеличена, жировой гепатоз печени ставят и все это началось после этого фликсотида, у меня сейчас ребенок в 5 лет весит 50 кг.
ФЛИКСОТИД - цены на препарат Смотреть все цены Имя: Милана Катунина Отзыв: У меня ребенку было 2 года когда нам назначили фликсотид, был ребенок абсолютно нормальным по весу, а через 6 месяцев после приема фликсотида ребенок стал резко набирать вес, я нестала ребенку егобольше пшикать, а вес так и продолжает набираться, врачи разводят руками, говорят что наверно он у вас много кушает посадите его на диету, как теперь уже 5 летнему ребенку можно объяснить что тебе это нельзя, ладно я неспорю он раньше много ел, а сейчас он поест как воробышек, а вес то все равно растет, а теперь еще и нашли что у него щитовидная железа увеличена, жировой гепатоз печени ставят и все это началось после этого фликсотида, у меня сейчас ребенок в 5 лет весит 50 кг.
Фармакодинамика и фармакокинетика Флутиказона пропионат оказывает воздействие на пролиферацию не только тучных клеток, лимфоцитов и эозинофилов, но и макрофагов и нейтрофилов. Также флутиказон способствует снижению продукции таких биологически активных веществ, как гистамин простагландины, лейкотриены, цитокины, а также высвобождению медиаторов воспаления.
Высокую эффективность показал препарат при ХОБЛ хронической обструктивной болезни легких , что позволяет снизить необходимость приема дополнительного курса ГКС в виде таблеток и повысить качество жизни пациента. Системное действие пропионат флутиказона незначительно: при приеме в терапевтических дозах препарат не влияет на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Особенность данного препарата является то, что флутиказон способствует восстановлению реакции пациента на бронходилататоры, что позволяет значительно снизить частоту их использования.
Терапевтический эффект после ингаляции проявляется через 24 часов, а достигает своего пика через примерно 2 недели и более после начала приема препарата. Эффект отмены длится несколько дней. Процесс абсорбции проходит в легких.
Обратите внимание на то, что часть дозы препарата может быть проглочена, но ее воздействие минимально , так как флутиказон плохо растворяется в воде. Пропионат флутиказона обладает большим Vd, который достигает 300 литров. В результате метаболизма образуется неактивный метаболит.
Выведение Флутиказону свойственен достаточно высокий плазменный клиренс. Почечный клиренс флутиказона варьируется между 0,1 и 0. Читайте также: Признаки и методы лечения пупочной грыжи у взрослых женщин и мужчин Совместное использование с другими лекарствами Так как лекарственный препарат не способен в большом количестве скапливаться в плазменной части крови, любые негативные для здоровья действия при приеме других лечебных средств маловероятны.
Не пропустите полезную информацию: Беклазон Эко: инструкция, аналоги и применение для ингаляций Врачи советуют быть внимательными при проведении ингаляций и приеме ингибиторов цитохрома Р450 3А4, так как эти лекарства оказывают комплексное действие на организм пациента. Противопоказания Не рекомендуется использовать аэрозоль Фликсотид: при острых бронхоспазмах; при астматическом статусе в качестве основного лекарственного средства ; при бронхите неастматической природы; детям в возрасте до 1 года; при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата. С особой осторожностью следует применять Фликсотид: в курсах лечения цирроза печени; при глаукоме; при наличии системных инфекций бактериальных, паразитарных, грибковых, вирусных ; при остеопорозе; в курсах лечения туберкулеза легких; при беременности и во время лактации.
В каких случаях препарат противопоказан Запрещено назначать лечение Фликсотидом в следующих случаях: высокая чувствительность организма к одному или нескольким компонентам лечебного средства; возраст ребенка менее 1 года; астматический статус; бронхоспазм, протекающий в острой форме; неастматический бронхит.
Таким образом, необходимо избегать сопутствующего применения препарата ритонавир и флутиказона пропионата, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента перевешивает возможный риск системных побочных эффектов глюкокортикостероидов. Исследования других ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 продемонстрировали незначительное эритромицин и малое кетоконазол увеличение системной экспозиции флутиказона пропионата без какого-либо заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке. Тем не менее, необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем назначении мощных ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 например, кетоконазол , поскольку существует возможность увеличения концентрации флутиказона пропионата в плазме. Особые указания: Повышение частоты применения ингаляционных бетауагонистов короткого действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля над течением заболевания. В таком случае план лечения пациента требует пересмотра.
Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля над течением бронхиальной астмы представляет собой потенциальную опасность для жизни пациента и требует повышения дозы ГКС. Пациентам, относящимся к группе риска, может быть назначено ежедневное проведение пикфлоуметрии. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костей, катаракту, глаукому и центральную серозную хориоретинопатию. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ЖС была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени.
В связи с возможной надпочечниковой недостаточностью следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимавших ЖС внутрь, на лечение флутиказона пропионатом в форме аэрозоля для ингаляций. Отмену системных ЖС на фоне приема флутиказона пропионата в форме аэрозоля для ингаляций следует проводить постепенно, и пациенты должны носить с собой предупредительную карточку, указывающую, что им может потребоваться дополнительный прием ГКС в период стресса. Всегда необходимо учитывать вероятность надпочечниковой недостаточности в экстренных ситуациях включая хирургическое вмешательство , а также при плановом вмешательстве, которое может послужить причиной стресса, особенно у пациентов, принимающих высокие дозы ЖС в течение длительного времени. При этом следует решить вопрос о необходимости дополнительного назначения ГКС в зависимости от клинической ситуации. Аналогично при переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию также могут обостряться сопутствующие аллергические заболевания например, аллергический ринит, экзема , которые раньше подавлялись системными препаратами. Имеются очень редкие сообщения о повышении концентрации глюкозы в крови, и об этом следует помнить при назначении флутиказона пропионата пациентам с сахарным диабетом в анамнезе.
Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ЖС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких. В рамках пострегистрационного применения наблюдались клинически значимые лекарственные взаимодействия у пациентов, получающих флутиказона пропионат совместно с ритонавиром, что приводило к возникновению системных эффектов глюкокортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Таким образом, следует избегать совместного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда польза терапии для пациента превышает риск возникновения местных системных эффектов глюкокортикостероидов. Как и при проведении другой ингаляционной терапии, существует вероятность развития парадоксального бронхоспазма с немедленным усилением одышки после ингаляции. Для купирования этого приступа необходимо немедленное применение ингаляционного бронходилататора быстрого и короткого действия. Применение флутиказона пропионата следует немедленно прекратить, далее следует оценить состояние пациента и при необходимости назначить альтернативную терапию.
Было зарегистрировано увеличение числа случаев пневмонии в исследованиях применения флутиказона пропионата в дозе 500 мкг у пациентов с ХОБЛ. Следует помнить о возможности возникновения пневмонии у таких пациентов, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения основного заболевания могут часто совпадать. Рекомендуется проверить, умеет ли пациент правильно пользоваться ингалятором, чтобы убедиться в том, что приведение ингалятора в действие проводится синхронно со вдохом для обеспечения оптимальной доставки действующего вещества в легкие. Как и у большинства препаратов для ингаляций в аэрозольных упаковках, эффект снижается при охлаждении баллончика. Необходимо хранить баллончик с плотно закрытой и защелкнутой крышкой мундштука. Баллончик находится под давлением.
Запрещено подвергать воздействию температуры выше 50оС. Баллончик нельзя разбирать, прокалывать и бросать в огонь, даже если он кажется пустым. Влияние на способность управлять трансп. Ингалятор и дозирующее устройство в собранном виде вместе с инструкцией по применению в пачку картонную с контролем первого вскрытия. Условия хранения: Не использовать после истечения срока годности. Не замораживать и не допускать воздействия прямых солнечных лучей.
"Фликсотид" для детей: инструкция по применению и дозировка для ингаляций
Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании ФЛИКСОТИД. На данный момент наиболее популярными аналогами препарата Фликсотид являются: Содерм, Дезоксикортикостерона триметилацетат и Фторометолон. Препарат не имеет структурных аналогов, поэтому при необходимости замены аэрозоля Фликсотид пациенту следует обратиться к врачу. Аналоги Фликсотид от 35 руб. Например, если терапевтический эффект у Фликсотида более выраженный, то у Назарела даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
10 лучших аналогов «Пульмикорт»
Препарат не имеет структурных аналогов, поэтому при необходимости замены аэрозоля Фликсотид пациенту следует обратиться к врачу. Фликсотид с осторожностью назначают одновременно с ингибиторами фермента CYP3A4. Аналоги Фликсотида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) у взрослых. Если ваш ребёнок получает ФЛИКСОТИД и он заканчивается, вы можете попробовать перейти на российский аналог ФЛУТИКАЗОН-ЭЙР. Фликсотид. Лекарственный препарат. Аналоги по действующему веществу.
Аналоги препарата фликсотид
"Фликсотид" для детей: инструкция по применению и дозировка для ингаляций | В терапевтических дозах Фликсотид практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. |
Фликсотид, цена в Москве от 901 руб., купить и заказать в аптеках. | Если ваш ребёнок получает ФЛИКСОТИД и он заканчивается, вы можете попробовать перейти на российский аналог ФЛУТИКАЗОН-ЭЙР. |
Фликсотид инструкция по применению цена отзывы аналоги | Фликсотид (Flixotide): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
Фликсотид аэр. д/инг. дозир., 50 мкг/доза | Список аналогов Фликсотид в России с таким же составом и действием. |
Аналоги лекарства Фликсотид | Препарат Фликсотид показан к применению при бронхиальной астме в качестве средства базисной противовоспалительной терапии. |