Фликсотид – заменитель Беклометазона ДС в лечении бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких с флутиказоном в качестве активного вещества.
Препарат Фликсотид: правила применения, рекомендации по дозам
Бронхиальная астма Терапевтический эффект после применения препарата Фликсотид наступает через 4-7 дней после начала лечения. У пациентов, которые ранее не использовали ингаляционные ГКС, улучшение может отмечаться уже через 24 ч после начала применения препарата. Если пациент считает, что лечение бронходилататорами быстрого действия становится менее эффективным, или ему требуется большее число ингаляций, чем обычно, врачу следует обратить на это особое внимание. В зависимости от индивидуального ответа пациента, начальную дозу препарата можно увеличивать до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Дети в возрасте 4 лет и старше рекомендуется применять препарат Фликсотид, содержащий 50 мкг флутиказона пропионата в одной дозе. Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания. Затем, в зависимости от индивидуального ответа пациента начальную дозу препарата можно увеличивать до достижения контроля над заболеванием или снизить до минимальной эффективной дозы. Препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской, например, "Бэбихалер". Дозированный аэрозоль Фликсотид особенно показан детям младшего возраста с частыми и продолжительными приступами бронхиальной астмы. Диагностика и лечение бронхиальной астмы должны выполняться при регулярном осмотре пациента врачом.
Рекомендовано применять дозированный аэрозоль Фликсотид, содержащий 250 мкг в дозе. Для достижения оптимального эффекта препарат рекомендовано применять ежедневно в течение 3-6 месяцев. При отсутствии клинического улучшения по прошествии 3-6 мес необходимо проведение медицинского осмотра. Побочные действия Нежелательные реакции перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Инфекционные и паразитарные заболевания: очень часто - кандидоз рта и глотки кандидозный стоматит. У некоторых пациентов может развиваться кандидоз рта и глотки. В подобных случаях рекомендуется после ингаляции полоскать рот и горло водой. Можно применять противогрибковые препараты местного действия при одновременном продолжении терапии препаратом Фликсотид.
Часто - пневмония у пациентов с ХОБЛ. Со стороны эндокринной системы возможны системные эффекты : очень редко - синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции коры надпочечников, замедление роста, снижение минерализации костной ткани, катаракта, глаукома. Со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гипергликемия. Со стороны психики: очень редко - тревога, нарушения сна и поведения, включая гиперактивность и раздражительность преимущественно у детей. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - охриплость голоса у некоторых пациентов может отмечаться охриплость голоса; рекомендуется сразу после ингаляции полоскать рот и горло водой ; очень редко - парадоксальный бронхоспазм.
Системное действие флутиказона выражено минимально: в терапевтических дозах практически не оказывает влияния на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Препарат восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Терапевтический эффект после ингаляционного применения флутиказона начинается в течение 24 ч, достигает максимума в течение 1-2 недель и более после начала лечения и сохраняется в течение нескольких дней после отмены.
Так как лечение профилактическое, его можно применять при отсутствии симптомов. Первоначальная доза зависит от сложности заболевания. Обычно «Фликсотид» вдыхают через лицевую маску или мундштук. Есть некоторые рекомендации по технике ингаляции: Выполнять процедуру необходимо только в вентилируемых помещениях, потому что при распылении образовавшееся «облако» не должно оставаться в воздухе во избежание его вдыхания другим человеком. Если вдыхать лицевой маской, нужно обязательно нанести защитный крем на лицо или вымыть его после процедуры. В противном случае на коже может появиться раздражение и покраснение. Согласно инструкции по применению «Фликсотида», для детей старше 16 лет и взрослых рекомендован прием 50-250 мкг дважды в сутки. Детям 4—16 лет можно принимать: 100 мкг дважды за сутки. Посмотрите также Читать Пожилым пациентам и имеющим нарушения работы почек и печени нужна обычная доза лекарства. При переходе с оральных средств на ингаляции снижение системных стероидов начинается через 7 дней. Перед использованием нужно встряхнуть небулу, чтобы ее содержимое было однородным. Использовать сразу.
Начальная доза препарата зависит от степени тяжести заболевания. Затем, в зависимости от реакции пациента, начальную дозу препарата можно увеличивать для достижения контроля над заболеванием или уменьшать до минимально эффективной дозы. Малыши в возрасте от 1 года до 4 лет: рекомендуемое количество составляет 100 микрограмм 2 раза в сутки. Препарат вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской, например, «Бэбихалер». Дозированный аэрозоль Фликсотид особенно подходит для детей младшего возраста с частыми и продолжительными приступами бронхиальной астмы. Регулярный медицинский осмотр пациента необходим для правильной диагностики и лечения бронхиальной астмы. Хроническое заболевание легких с нарушением проходимости Для взрослых лучше всего принимать 500 микрограмм 2 раза в день в дополнение к лекарствам для продления действия бронходилататоров например, ДДБА. Рекомендуется использовать дозированный аэрозоль Фликсотид, который содержит 250 микрограмм в одной дозе. Особые указания при приеме ФЛИКСОТИД Увеличение частоты использования ингаляционных короткодействующих бета2-агонистов для управления симптомами бронхиальной астмы указывает на ухудшение контроля над состоянием заболевания. В этом случае необходимо пересмотреть план лечения пациента. Неожиданное и нарастающее ухудшение контроля над течением бронхиальной астмы может представлять потенциальную угрозу для жизни пациента и требует увеличения дозы глюкокортикостероидов. Пациентам, находящимся в группе риска, может быть рекомендовано ежедневное проведение пикфлоуметрии. Важно не прерывать курс лечения препаратом Фликсотид внезапно. Необходимо проявлять особую осторожность при применении ингаляционных ГКС для лечения пациентов с активными или неактивными формами туберкулеза легких. Для уверенности в эффективной доставке активного вещества в легкие, важно убедиться, что пациент правильно использует ингалятор, согласуя его активацию с вдохом. При продолжительном использовании любых ингаляционных ГКС, особенно в больших количествах, могут возникнуть общие эффекты, однако вероятность их развития гораздо ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Возможные общие эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, подавление функции надпочечников, уменьшение минеральной плотности костей, замедление роста у детей и подростков, катаракту, глаукому. В связи с этим, крайне важно, чтобы после достижения желаемого лечебного результата количество ингаляций глюкокортикостероидов было уменьшено до минимально необходимого уровня, достаточного для управления прогрессированием заболевания. Важно регулярно отслеживать изменения в росте детей, которые принимают ингаляционные ГКС в течение продолжительного периода времени. Важно всегда учитывать возможность развития недостаточности надпочечников в экстренных ситуациях, включая хирургические вмешательства, а также при плановых операциях, которые могут вызвать стресс, особенно у пациентов, принимающих высокие дозы глюкокортикостероидов в течение длительного времени. При этом необходимо принять решение о возможной дополнительной терапии глюкокортикостероидами в зависимости от клинической ситуации. При возможной недостаточности функции коры надпочечников необходимо быть особенно осторожными и регулярно контролировать показатели работы надпочечников при переводе пациентов, которые ранее принимали глюкокортикостероиды внутрь, на лечение флутиказоном пропионатом в виде аэрозоля для ингаляций. Отмену системных глюкокортикостероидов во время приема флутиказона пропионата в виде аэрозоля для ингаляций следует проводить постепенно, и пациентам необходимо иметь при себе карточку, указывающую, что в период стресса может потребоваться дополнительный прием глюкокортикостероидов. При смене лечения пациентов с применения системных ГКС на ингаляционную терапию также возможно усиление проявлений сопутствующих аллергических заболеваний например, аллергический насморк, дерматит , которые ранее подавлялись системными препаратами. При использовании любой другой формы ингаляционной терапии существует риск возникновения парадоксального бронхоспазма, который проявляется резким усилением одышки сразу после ингаляции. Для предотвращения этого приступа необходимо срочно применить ингаляционный бронходилататор быстрого и короткого действия. Использование ингаляций флутиказона пропионатом следует немедленно прекратить, затем оценить состояние пациента и при необходимости назначить альтернативное лечение. Подобно большинству препаратов для ингаляций в аэрозольных упаковках, эффективность уменьшается при охлаждении баллончика. Существуют крайне маловероятные отчеты о увеличении уровня сахара в крови, и это нужно учитывать при назначении флутиказона пропионат пациентам с диабетом. Зарегистрировано увеличение случаев пневмонии среди пациентов, страдающих ХОБЛ и получавших флутиказона пропионат в дозе 500 мкг. Важно помнить о возможности возникновения пневмонии у таких пациентов, поскольку клинические признаки пневмонии и обострения основного заболевания могут часто совпадать. Использование Фликсотида должно происходить только по назначению врача, поскольку слишком серьезны его возможные побочные эффекты и заболевания, которые он предназначен лечить, чтобы легкомысленно экспериментировать с ними. Однако, если использовать с осторожностью в соответствии с рекомендациями врача и под его внимательным наблюдением, Фликсотид значительно улучшает качество жизни пациента. У некоторых пациентов возможно развитие кандидоза полости рта и глотки. Для предотвращения этого явления после использования Фликсотида в форме ингаляции через небулайзер необходимо прополоскать полость рта. При необходимости в течение всего периода лечения назначают местный противогрибковый препарат, продолжая использование Фликсотида Небулы. Часто у пациентов с ХОБЛ возможно развитие пневмонии. Со стороны эндокринной системы: возможно системное воздействие, которое включает: очень редко — синдром Кушинга, кушингоидные признаки, угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минерализации костей, развитие катаракты и глаукомы см. Метаболизм и нарушения пищеварения: очень редко — гипергликемия см. Пищеварительная система: очень редко — диспепсия. Опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: очень редко — артралгия. Психические нарушения: очень редко — ощущение беспокойства, нарушение сна, изменение поведения, включая гиперактивность и возбудимость главным образом у детей. Частота неизвестна — депрессия, агрессия главным образом у детей. Со стороны дыхательной системы и грудной клетки: часто — охриплость голоса. У некоторых пациентов использование ингаляционной формы флютиказона пропионата может быть причиной охриплости голоса. В этом случае полезно полоскать горло водой непосредственно после ингаляции. Очень редко — парадоксальный бронхоспазм. Как и при лечении другими ингаляционными препаратами, возможно развитие парадоксального бронхоспазма с быстро возрастающей одышкой после ингаляции. В этом случае срочно используют ингаляционные бронходилататоры быстрого действия, ингаляцию Фликсотида срочно прекращают, обследуют пациента и, при необходимости, проводят альтернативную терапию. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кровоподтеки. Инструкция по применению Фликсотида Препарат применяется исключительно в форме ингаляций. Его наносят при помощи специального струйного устройства. Специалисты не советуют использовать ультразвуковые ингаляторы-небулайзеры для этой цели. Поскольку лечение является профилактическим, его можно использовать в случае отсутствия признаков заболевания. Начальная доза зависит от степени тяжести заболевания. При использовании лицевой маски следует обязательно нанести защитный крем на кожу лица или тщательно её очистить после процедуры, чтобы избежать появления раздражения и покраснения.
10 лучших аналогов «Пульмикорт»
К недостаткам относится невозможность применения у детей младше 6 лет, риск развития цирроза печени. Фликсотид — аэрозоль, содержащий глкокортикостероиды, которые необходимы для лечения бронхиальной астмы. Препарат оказывает выраженную противовоспалительную и антиаллергическую активность. При соблюдении рекомендуемых врачом доз побочные эффекты отсутствуют. Фармакодинамика и фармакокинетика Флутиказона пропионат оказывает воздействие на пролиферацию не только тучных клеток, лимфоцитов и эозинофилов, но и макрофагов и нейтрофилов. Также флутиказон способствует снижению продукции таких биологически активных веществ, как гистамин простагландины, лейкотриены, цитокины, а также высвобождению медиаторов воспаления. Высокую эффективность показал препарат при ХОБЛ хронической обструктивной болезни легких , что позволяет снизить необходимость приема дополнительного курса ГКС в виде таблеток и повысить качество жизни пациента. Системное действие пропионат флутиказона незначительно: при приеме в терапевтических дозах препарат не влияет на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Особенность данного препарата является то, что флутиказон способствует восстановлению реакции пациента на бронходилататоры, что позволяет значительно снизить частоту их использования. Терапевтический эффект после ингаляции проявляется через 24 часов, а достигает своего пика через примерно 2 недели и более после начала приема препарата.
Эффект отмены длится несколько дней. Процесс абсорбции проходит в легких. Обратите внимание на то, что часть дозы препарата может быть проглочена, но ее воздействие минимально , так как флутиказон плохо растворяется в воде. Пропионат флутиказона обладает большим Vd, который достигает 300 литров. В результате метаболизма образуется неактивный метаболит. Выведение Флутиказону свойственен достаточно высокий плазменный клиренс. Почечный клиренс флутиказона варьируется между 0,1 и 0. Читайте также: Признаки и методы лечения пупочной грыжи у взрослых женщин и мужчин Совместное использование с другими лекарствами Так как лекарственный препарат не способен в большом количестве скапливаться в плазменной части крови, любые негативные для здоровья действия при приеме других лечебных средств маловероятны.
Системная экспозиция при хронической обструктивной болезни легких или бронхиальной астме меньше значений у здоровых добровольцев. Системное всасывание происходит, главным образом, в легких, при этом первоначально быстрая абсорбция постепенно замедляется. Между величиной ингалированной дозы и системным действием вещества существует прямая зависимость. В равновесном состоянии Vd объем распределения большой — примерно 300 л. Вещество из системного кровотока выводится очень быстро, преимущественно за счет метаболизма под действием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 до неактивного метаболита карбоновой кислоты Поскольку есть вероятность увеличения системной экспозиции пропионата флутиказона, при комбинированном применении с известными ингибиторами CYP3A4 должна соблюдаться осторожность. Фармакокинетические параметры пропионата флутиказона характеризуются высоким плазменным клиренсом. Период полувыведения — приблизительно 8 часов. Особые указания Фликсотид используется только при длительном лечении бронхиальной астмы, а не для того, чтобы исключительно купировать приступы. Для купирования сильных приступов специалисты назначают ингаляционные бронходилататоры, которые имеют короткое действие. Следует всегда помнить о том, что внезапное и сильно прогрессирующее ухудшение астмы может стать серьезной угрозой для жизни. В случае, если потребность в применении бронходилататоров короткого действия увеличивается, необходимо обратиться к врачу и пересмотреть схему лечения. Врачи советуют избегать резкой отмены препарата Фликсотид. Необходимо обязательно проверить есть ли у пациента навыки правильного использования ингалятора. При переводе пациентов, страдающих гормонозависимой бронхиальной астмой с системных ГКС на флутиказон необходимо особое внимание обратить на то, как проходит процесс восстановления функций надпочечников. Обязателен регулярный контроль функции коры надпочечников и соблюдение максимальной осторожности в случае снижения доз системных ГКС Обязателен регулярный контроль функции коры надпочечников и соблюдение максимальной осторожности в случае снижения доз системных ГКС. Специалисты рекомендуют пациентам постепенно снижать дозу системных ГКС уже через неделю после того, как назначен флутиказон Специалисты рекомендуют пациентам постепенно снижать дозу системных ГКС уже через неделю после того, как назначен флутиказон. Многие пациенты после того, как начали снижать дозу системных ГКС, жалуются на общее недомогание, но оно не должно стать причиной отмены перехода в том случае, если у пациента отсутствуют признаки надпочечниковой недостаточности. Рекомендуется при постепенной отмене системных ГКС на фоне флутиказона иметь при себе карточку, на которой будет указано то, что при стрессовой ситуации может срочно понадобиться дополнительная доза ГКС. При переходе на ингаляционную терапию пациент может ощущать сильный дискомфорт от гиперэозинофилии например, от синдрома Черджа-Стросс , а также от обострения сопутствующих аллергических заболеваний например, аллергического ринита, экземы. В целях профилактики кандидоза рекомендуется после каждого применения Фликсотида полоскать рот чистой водой. При необходимости врачи в ходе лечения могут назначить препараты для проведения местной противогрибковой терапии. Для того, чтобы избежать охриплости голоса, необходимо после использования препарата также прополоскать горло и рот чистой водой. В случае, если во время приема Фликсотида начинается развитие парадоксального бронхоспазма, необходимо сразу же завершить прием препарата и подобрать другие лекарственные средства. Парадоксальный бронхоспазм в кратчайшие сроки необходимо купировать, используя быстродействующий ингаляционный бронходилататор.
Наша статья носит ознакомительный характер и не может служить руководством к действию. Аналоги по составу Они содержат аналогичное действующее вещество — синтетический глюкокортикостероидный гормон будесонид. У «Буденит Стери-Неб» и «Пульмибуд» идентичная с «Пульмикорт» форма выпуска — в виде суспензии, которую нужно использовать с небулайзером. В 1 мл суспензии может содержаться 0,25 или 0,5 мг действующего вещества. Важно Пневмония: что нужно знать [памятка КП с советами врачей] «Пульмикорт Турбухалер» и «Будесонид-Изихейлер» выпускаются в форме ингаляторов, внутри которых находится порошок. Для распыления порошка предусмотрен специальный мундштук. Содержание будесонида в 1 дозе — 100 или 200 мкг.
Medical online service has selected the best substitutes for Flixotide based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Flixotide analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety.
Все аналоги Фликсотид
- Фликсотид : инструкция по применению
- Аналог спрея назального Фликсоназе и цены аналогов
- Фликсотид в Москве
- Короткий срок годности
- фликсотид аналоги
Аналоги лекарства Фликсотид
ФЛИКСОТИД имеется в наличии у 46 поставщиков Стоимость ФЛИКСОТИД составляет от 687.99 до 2782.18 руб Вас могут заинтересовать аналоги ФЛИКСОТИД по МНН ФЛУТИКАЗОН. Сравните цены на Фликсотид в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 868 руб. лекарств с аналогичными свойствами.
Фликсотид Аэрозоль 50мкг/доза 120доз
Есть некоторые рекомендации по технике ингаляции: Выполнять процедуру необходимо только в вентилируемых помещениях, потому что при распылении образовавшееся «облако» не должно оставаться в воздухе во избежание его вдыхания другим человеком. Если вдыхать лицевой маской, нужно обязательно нанести защитный крем на лицо или вымыть его после процедуры. В противном случае на коже может появиться раздражение и покраснение. Согласно инструкции по применению «Фликсотида», для детей старше 16 лет и взрослых рекомендован прием 50-250 мкг дважды в сутки. Детям 4—16 лет можно принимать: 100 мкг дважды за сутки. Посмотрите также Читать Пожилым пациентам и имеющим нарушения работы почек и печени нужна обычная доза лекарства. При переходе с оральных средств на ингаляции снижение системных стероидов начинается через 7 дней. Перед использованием нужно встряхнуть небулу, чтобы ее содержимое было однородным. Использовать сразу.
Повторное применение исключено. Также ряд полезных рекомендаций заключен в следующем: В терапии «Фликсотидом» важна регулярность приема. Не рекомендовано прекращать лечение без консультации доктора, даже если улучшилось самочувствие.
Представляет собой алюминиевый тубус с вогнутым донышком и распылителем, который больной легко может носить с собой в кармане и осуществлять ингаляцию по часам в любом месте. Внутри — белая суспензия без примесей и запаха. Дополнением здесь выступает норфлуран — вещество, использующееся в тех ингаляторах, в которых нет фреона, для того, чтобы сделать основное вещество летучим и пригодным к распылению. Представляют собой пластиковые маленькие ампулы, запакованные по пять штук в алюминий. Различаются по дозам и применяются для использования в небулайзере — как правило, для лечения маленьких детей. Здесь дополнением выступают вещества, ускоряющие усвоение флутиказона и делающие его жидким — среди них фосфат натрия, хлорид натрия и простая очищенная вода.
Но основное воздействие Фликсотида остаётся неизменным, несмотря на форму выпуска: Противовоспалительное. Препарат препятствует образованию и высвобождению медиаторов воспаления. Снимает отёк и зуд, влияет на иммунную систему. Основное преимущество Фликсотида, как это ни странно, его плохая усвояемость. При ингаляциях большая часть стекает по задней стенке гортани и переваривается в желудке. В кровь поступает менее пяти процентов препарата, но, благодаря плодотворному взаимодействию с белками плазмы, все они идут в работу и оказывают эффект. Первые признаки воздействия Фликсотида больной ощущает через сутки, пиковая интенсивность достигается к концу второй недели приёма. Концентрация Фликсотида в крови становится постоянной, излишки выводятся через печень и почки, вместе с мочой. Интересно, что одно из полезных свойств Фликсотида — восстановление чувствительности организма к бронходилататорам, благодаря чему пациент может снизить их дозировку, не страдая от недостатка.
Фармакологические свойства Фармакодинамика Пропионат флутиказона относится к группе местных глюкокортикостероидов. Оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие при ингаляционном введении в рекомендуемых дозах. Благодаря применению Фликсотида происходит уменьшение выраженности симптомов и снижение частоты обострений болезней, которые сопровождаются обструкцией дыхательных путей — хронического бронхита, бронхиальной астмы, эмфиземы. Вещество ингибирует пролиферацию тучных клеток, лимфоцитов, эозинофилов, нейтрофилов, макрофагов, уменьшает продукцию и высвобождение медиаторов воспаления и прочих биологически активных веществ, включая гистамин, простагландины, лейкотриены, цитокины. Эффективность действия ингаляционного флутиказона пропионата подтверждена при терапии хронической обструктивной болезни легких при комбинированном применении с бронходилататорами длительного действия. Воздействует на функцию легких, благодаря чему уменьшается выраженность симптомов болезни, частота и тяжесть обострений, снижается необходимость назначения дополнительных курсов таблетированных глюкокортикостероидов и повышается качество жизни пациентов в сравнении с плацебо. Влияние на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему при применении в терапевтических дозах незначительно, данный эффект клинически значимым не считают. После ингаляционного введения вещества терапевтический эффект развивается на протяжении 24 часов, максимума он достигает за 1—2 недели и более и после отмены Фликсотида сохраняется в течение нескольких дней. Системная экспозиция при хронической обструктивной болезни легких или бронхиальной астме меньше значений у здоровых добровольцев.
У некоторых пациентов может отмечаться охриплость голоса; рекомендуется сразу после ингаляции полоскать рот и горло водой. Очень редко: парадоксальный бронхоспазм см. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Часто: кровоподтеки. Передозировка: Острая передозировка препарата может привести к временному угнетению функции. При длительном приеме доз препарата, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников. Были получены очень редкие сообщения о развитии острого адреналового криза у детей, получивших дозу флутиказона пропионата 1000 мкг в сутки и выше на протяжении нескольких месяцев или лет. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судороги.
Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжёлая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. Лечение Необходимо наблюдение пациентов, получающих высокие дозы, и постепенное снижение дозы флутиказона пропионата. Взаимодействие: При ингаляционном пути введения флутиказона пропионата концентрации его в плазме крови очень низки вследствие активного метаболизма при первом прохождении и высокого системного клиренса в кишечнике и печени, с участием ферментов системы цитохрома Р450 ЗА4. Таким образом, клинически значимые лекарственные взаимодействия флутиказона пропионата маловероятны. В рамках пострегистрационного применения наблюдались клинически значимые лекарственные взаимодействия у пациентов, получающих флутиказона пропионат интраназально или ингаляционно совместно с ритонавиром, что приводило к системным эффектам кортикостероидов, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Таким образом, необходимо избегать сопутствующего применения препарата ритонавир и флутиказона пропионата, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента перевешивает возможный риск системных побочных эффектов глюкокортикостероидов. Исследования других ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 продемонстрировали незначительное эритромицин и малое кетоконазол увеличение системной экспозиции флутиказона пропионата без какого-либо заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке.
Тем не менее, необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем назначении мощных ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 например, кетоконазол , поскольку существует возможность увеличения концентрации флутиказона пропионата в плазме. Особые указания: Повышение частоты применения ингаляционных бетао-агонистов короткого действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля над течением заболевания. В таком случае план лечения пациента требует пересмотра. Внезапное и прогрессирующее ухудшение контроля над течением бронхиальной астмы представляет собой потенциальную опасность для жизни пациента и требует повышения дозы ГКС. Пациентам, относящимся к группе риска, может быть назначено ежедневное проведение пикфлоуметрии. Резко прекращать лечение препаратом Фликсотид не рекомендуется. Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких.
Рекомендуется проверить, умеет ли пациент правильно пользоваться ингалятором, чтобы убедиться в том, что приведение ингалятора в действие проводится синхронно с вдохом для обеспечения оптимальной доставки действующего вещества в легкие. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Возможные системные эффекты включают синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костей, задержку роста у детей и подростков, катаракту, глаукому. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, позволяющей контролировать течение заболевания. Рекомендуется регулярно следить за динамикой роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени.
Применение и дозировка Только ингаляционно. Препарат следует применять регулярно, даже при отсутствии симптомов заболевания. Кратность ингаляций - 2 раза в сутки. Терапевтический эффект обычно наступает через 4-7 дней после начала лечения. У пациентов, которые ранее не принимали ингаляционные ГКС, улучшение может отмечаться уже через 24 ч после начала ингаляций. В зависимости от индивидуальной реакции на лечение начальную дозу можно увеличивать до появления эффекта или уменьшать до минимальной эффективной дозы. Препарат можно вводить через спейсер например "Волюматик". Взрослым и подросткам старше 16 лет начальная доза при легком течении бронхиальной астмы составляет 100-250 мкг 2 раза в день; средней степени тяжести - 250-500 мкг 2 раза в день; тяжелом течении - 0. Детям старше 4 лет назначают 50-100 мкг 2 раза в день. Доза для детей 1-4 лет - 100 мкг 2 раза в день. Детям младшего возраста требуются более высокие дозы по сравнению с детьми старшего возраста вследствие затрудненного поступления препарата при ингаляционном введении - меньший просвет бронхов, применение спейсера, интенсивное носовое дыхание у детей младшего возраста. Препарат особенно показан детям младшего возраста с тяжелым течением бронхиальной астмы и вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской например "Бэбихалер". Для лечения ХОБЛ взрослым назначают 500 мкг в день. Больным с нарушениями функции печени или почек, а также лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется. Особые указания Не предназначен для купирования приступов бронхиальной астмы. Аэрозоль для ингаляций - режим дозирования для детей младше 12 лет не установлен. Порошок для ингаляций - режим дозирования для детей младше 4 лет не установлен.
Аналоги Фликсотид аэрозоль
Доступные цены. Заменители Фликсотид Эвохалер... Аналоги и заменители для Фликсотид Эвохалер аэр. Цены на аналоги в аптеках analogi.
Преимущества ингаляционного введения флутиказона пропионата сводят к минимуму необходимость в назначении системных ГКС. Однако может сохраняться вероятность развития побочных эффектов у пациентов, ранее получавших или периодически принимающих ГКС внутрь. При проведении реанимационных мероприятий или хирургических вмешательств может потребоваться консультация специалиста для определения степени надпочечниковой недостаточности. В подобных стрессовых ситуациях следует всегда учитывать возможную надпочечниковую недостаточность и при необходимости дополнительно назначать ГКС. В связи с возможной надпочечниковой недостаточностью следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимавших ГКС внутрь, на лечение ингаляционным флутиказона пропионатом.
Отмену системных ГКС на фоне ингаляционного флутиказона пропионата следует проводить постепенно, и пациенты должны носить с собой карточку, указывающую, что им может потребоваться дополнительный прием ГКС в период стресса. В редких случаях при переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию могут проявляться состояния, сопровождающиеся гиперэозинофилией например, синдром Черджа-Стросс. Как правило, это происходит во время снижения дозы или отмены системных ГКС, однако прямая причинно-следственная связь не установлена. При переводе пациентов с приема системных ГКС на ингаляционную терапию также могут обостряться сопутствующие аллергические заболевания например, аллергический ринит, экзема , которые раньше подавлялись системными препаратами. ГКС для местного применения. Для профилактики развития кандидоза следует полоскать рот после применения Фликсотида; при необходимости на протяжении всего периода лечения можно назначать местную противогрибковую терапию. Для предотвращения охриплости голоса рекомендуется сразу после ингаляции прополоскать рот и горло водой. В случае развития парадоксального бронхоспазма следует сразу же прекратить введение Фликсотида, оценить состояние пациента, провести необходимое обследование и при необходимости назначить другие лекарственные препараты.
Парадоксальный бронхоспазм следует немедленно купировать с помощью быстродействующего ингаляционного бронходилататора. Имеются очень редкие сообщения о повышении уровня глюкозы в крови, и об этом следует помнить, назначая флутиказона пропионат пациентам с сахарным диабетом. Как большинство других средств для ингаляций в аэрозольных упаковках, данный препарат может оказаться менее эффективным при охлаждении баллончика. Использование в педиатрии Следует регулярно контролировать динамику роста детей, получающих ингаляционные ГКС в течение длительного времени. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияние флутиказона пропионата на способность управлять автомобилем и работать с техникой маловероятно.
Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных ситуациях необходимо срочно решать вопрос об увеличении дозы ГКС. Резко прекращать лечение Фликсотидом не рекомендуется. Следует соблюдать особую осторожность при лечении ингаляционными ГКС пациентов с активной или неактивной формами туберкулеза легких. Рекомендуется проверить, умеет ли пациент правильно пользоваться ингалятором. При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Возможные системные эффекты включают снижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержку роста у детей, катаракту, глаукому. Поэтому особенно важно, чтобы при достижении терапевтического эффекта доза ингаляционных ГКС была снижена до минимальной эффективной дозы, контролирующей течение заболевания. Перевод больных, страдающих гормонозависимой бронхиальной астмой, с системных ГКС на ингаляции флутиказона требует особого внимания, поскольку восстановление функции надпочечников требует длительного времени. Следует регулярно контролировать функцию коры надпочечников и соблюдать осторожность при снижении дозы системных ГКС. Постепенное снижение дозы системных ГКС можно начинать приблизительно через неделю после назначения флутиказона. Некоторые пациенты в период снижения дозы системных ГКС жалуются на общее недомогание на фоне стабилизации или даже улучшения показателей функции внешнего дыхания. Если при этом отсутствуют объективные признаки надпочечниковой недостаточности, пациентов следует убедить продолжить переход на ингаляционные ГКС и постепенную отмену системных ГКС. В отдельных случаях может отмечаться индивидуальная высокая чувствительность к ингаляционным ГКС. Функция коры надпочечников при назначении флутиказона пропионата в рекомендуемых дозах, как правило, остается в пределах нормы. Преимущества ингаляционного введения флутиказона пропионата сводят к минимуму необходимость в назначении системных ГКС. Однако может сохраняться вероятность развития побочных эффектов у пациентов, ранее получавших или периодически принимающих ГКС внутрь. При проведении реанимационных мероприятий или хирургических вмешательств может потребоваться консультация специалиста для определения степени надпочечниковой недостаточности. В подобных стрессовых ситуациях следует всегда учитывать возможную надпочечниковую недостаточность и при необходимости дополнительно назначать ГКС. В связи с возможной надпочечниковой недостаточностью следует соблюдать особую осторожность и регулярно контролировать показатели функции коры надпочечников при переводе пациентов, принимавших ГКС внутрь, на лечение ингаляционным флутиказона пропионатом.
Детям младшего возраста требуются более высокие дозы по сравнению с детьми старшего возраста вследствие сниженного поступления препарата при ингаляционном введении применение спейсера, меньший просвет бронхов, интенсивное носовое дыхание. Фликсотид вводится с помощью ингалятора через спейсер с лицевой маской «Бэбихалер». Хроническая обструктивная болезнь легких. Взрослым, по 500 мкг 2 раза в день. Побочные действия Кандидоз полости рта и глотки, охриплость после ингаляции необходимо полоскать рот и горло водой , парадоксальный бронхоспазм требует отмены препарата, и продолжения терапии другими средствами ; редко - развитие аллергических реакций кожная сыпь, ангионевротический отек, диспноэ или бронхоспазм, анафилактические реакции ; возможно понижение функции коры надпочечников, остеопороз, задержка роста у детей, катаракта, повышение внутриглазного давления. Передозировка Симптомы: острая передозировка препарата может привести к временному угнетению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что обычно не требует экстренной терапии, так как функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней. При длительном приеме доз препарата, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судороги. Острый адреналовый криз может развиваться на фоне следующих состояний: тяжелая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, резкое снижение дозы флутиказона пропионата. Лечение: необходимо наблюдение пациентов, получающих высокие дозы, и постепенное снижение дозы флутиказона пропионата. Взаимодействие с другими препаратами При ингаляционном пути введения флутиказона пропионата концентрации его в плазме крови очень низки вследствие активного метаболизма при первом прохождении и высокого системного клиренса в кишечнике и печени, с участием ферментов системы цитохрома Р450 3А4. Таким образом, клинически значимые лекарственные взаимодействия флутиказона пропионата маловероятны. Исследование лекарственного взаимодействия у здоровых добровольцев показало, что ритонавир высокоактивный ингибитор цитохрома Р450 3А4 может значительно увеличивать концентрацию флутиказона пропионата в плазме, что соответственно приводит к снижению концентрации кортизола в сыворотке. В рамках пострегистрационного применения наблюдались клинически значимые лекарственные взаимодействия у пациентов, получающих флутиказона пропионат интраназально или ингаляционно совместно с ритонавиром, что приводило к системным эффектам кортикостероидов. Таким образом, необходимо избегать сопутствующего применения препарата ритонавир и флутиказона пропионата, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза для пациента перевешивает возможный риск системных побочных эффектов ГКС. Исследования других ингибиторов цитохрома Р450 3А4 продемонстрировали незначительное эритромицин и малое кетоконазол увеличение системной экспозиции флутиказона пропионата без какого-либо заметного снижения концентрации кортизола в сыворотке. Тем не менее, необходимо соблюдать осторожность при сопутствующем назначении мощных ингибиторов цитохрома Р450 3А4 например, кетоконазол , поскольку существует возможность увеличения концентрации флутиказона пропионата в плазме. Особые указания Повышение частоты применения ингаляционных бета2-агонистов короткого действия для контроля симптомов бронхиальной астмы свидетельствует об ухудшении контроля над течением заболевания. В таком случае план лечения пациента требует пересмотра.
Фликсотид 50 кто принимал?
Фликсотид™ 250 форма: Аэрозоль для ингаляций, дозированный. Полное описание (Фликсотид™ 250: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные. Выгодная цена на Фликсотид в Москве Купить Фликсотид в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Фликсотид. Аналоги Фликсотид Более 44 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Аналоги Фликсотид Более 44 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами.
Форма выпуска и состав
- ФЛИКСОТИД аэроз. 250мкг/доза - 60доз N1 (ГЛАКСО СМИТ КЛЯЙН, ПОЛЬША/ИСПАНИЯ)
- Фармакологическая группа
- Аналог спрея назального Фликсоназе и цены аналогов
- Фликсотид: инструкция по применению
- Действующее вещество
"Фликсотид": инструкция по применению, отзывы. Аналоги препарата
Беклометазон 4. Беклоспир 5. Желаю здоровья вашему питомцу! Советуем почитать О каких заболеваниях кошек нельзя не знать хозяину Раньше люди часто считали, что кошки не могут болеть, однако с развитием ветеринарии и ответственного отношения к животным это мнение больше не актуально. В обязанности хозяина входит наблюдение за состоянием питомца и в случае необходимости обращение к ветеринарному врачу.
Пациент должен получить информацию о правильном использовании ингалятора, а также о необходимости немедленного обращения к врачу, если отмечается снижение эффективности бронходилататоров короткого действия или требуется более частое применение ингалятора. Увеличение потребности в применении ингаляционных агонистов b2-адренорецепторов короткого действия свидетельствует об ухудшении течения заболевания. В таких случаях рекомендуется пересмотреть план лечения пациента. Внезапное и прогрессирующее ухудшение течения бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому необходимо срочно решить вопрос об увеличении дозы ГКС.
Для профилактики развития кандидоза следует полоскать рот после применения Фликсотида; при необходимости на протяжении всего периода лечения можно назначать местную противогрибковую терапию. Для предотвращения охриплости голоса рекомендуется сразу после ингаляции прополоскать рот и горло водой. В случае развития парадоксального бронхоспазма следует сразу же прекратить введение Фликсотида, оценить состояние пациента, провести необходимое обследование и при необходимости назначить другие лекарственные препараты. Парадоксальный бронхоспазм следует немедленно купировать с помощью быстродействующего ингаляционного бронходилататора.
При длительном применении любых ингаляционных ГКС, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты, однако вероятность их развития значительно ниже, чем при приеме ГКС внутрь. Учитывая это, при достижении терапевтического эффекта дозу Фликсотида рекомендуется уменьшить до минимального эффективного уровня. В отдельных случаях наблюдается индивидуальная повышенная чувствительность к ингаляционным ГКС. Функция коры надпочечников при назначении флутиказона пропионата в рекомендуемых дозах, как правило, остается в пределах нормы.
Преимущества ингаляционного введения флутиказона пропионата сводят к минимуму необходимость в назначении системных ГКС. Однако может сохраняться вероятность развития побочных эффектов у пациентов, ранее получавших или периодически принимающих ГКС внутрь. При проведении реанимационных мероприятий или хирургических вмешательств может потребоваться консультация специалиста для определения степени надпочечниковой недостаточности. В подобных стрессовых ситуациях следует всегда учитывать возможную надпочечниковую недостаточность и при необходимости дополнительно назначать ГКС.
Уже есть аккаунт? Войти Сравнение эффективности Назарела и Фликсотида У Фликсотида эффективность больше Назарела — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Например, если терапевтический эффект у Фликсотида более выраженный, то у Назарела даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Фликсотида и Назарела тоже разное, как и биодоступность — количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Назарела и Фликсотида Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Назарела она достаточно схожа с Фликсотидом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие.
При оценивании метаболизма у Назарела, также как и у Фликсотида мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
К недостаткам относится невозможность применения у детей младше 6 лет, риск развития цирроза печени. Фликсотид — аэрозоль, содержащий глкокортикостероиды, которые необходимы для лечения бронхиальной астмы. Препарат оказывает выраженную противовоспалительную и антиаллергическую активность. При соблюдении рекомендуемых врачом доз побочные эффекты отсутствуют. Фармакодинамика и фармакокинетика Флутиказона пропионат оказывает воздействие на пролиферацию не только тучных клеток, лимфоцитов и эозинофилов, но и макрофагов и нейтрофилов.
Также флутиказон способствует снижению продукции таких биологически активных веществ, как гистамин простагландины, лейкотриены, цитокины, а также высвобождению медиаторов воспаления. Высокую эффективность показал препарат при ХОБЛ хронической обструктивной болезни легких , что позволяет снизить необходимость приема дополнительного курса ГКС в виде таблеток и повысить качество жизни пациента. Системное действие пропионат флутиказона незначительно: при приеме в терапевтических дозах препарат не влияет на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему. Особенность данного препарата является то, что флутиказон способствует восстановлению реакции пациента на бронходилататоры, что позволяет значительно снизить частоту их использования. Терапевтический эффект после ингаляции проявляется через 24 часов, а достигает своего пика через примерно 2 недели и более после начала приема препарата. Эффект отмены длится несколько дней.
Процесс абсорбции проходит в легких. Обратите внимание на то, что часть дозы препарата может быть проглочена, но ее воздействие минимально , так как флутиказон плохо растворяется в воде. Пропионат флутиказона обладает большим Vd, который достигает 300 литров. В результате метаболизма образуется неактивный метаболит. Выведение Флутиказону свойственен достаточно высокий плазменный клиренс. Почечный клиренс флутиказона варьируется между 0,1 и 0.
Читайте также: Признаки и методы лечения пупочной грыжи у взрослых женщин и мужчин Совместное использование с другими лекарствами Так как лекарственный препарат не способен в большом количестве скапливаться в плазменной части крови, любые негативные для здоровья действия при приеме других лечебных средств маловероятны.
Описание препарата
- 10 лучших аналогов «Пульмикорт»
- фликсотид аналоги
- Фликсотид аналоги от 324,50 руб. - Аптечная Справочная Служба
- «Фликсотид»: инструкция по применению для детей и взрослых, аналоги
- Фликсотид - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
"Фликсотид": инструкция по применению, отзывы. Аналоги препарата
Купить препарат Фликсотид от 1 062,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Если требуется подобрать аналог «Фликсотиду» для ребенка с бронхиальной астмой, врач может назначить. Купить препарат Фликсотид от 1 062,0 руб в интернет-аптеке «Горздрав». Список аналогов Фликсотид в России с таким же составом и действием. Инструкции по применению препаратов ФЛИКСОТИД и СЕРЕТИД и сравнение с другими аналогичными лекарствами.
Аналоги Фликсотид аэрозоль
К аналогам Фликсотида относится Будесонид, Назарел, Кутивейт, Синофлурин, Фликсоназ. лекарств с аналогичными свойствами. ГКС для ингаляционного применения. ГКС для ингаляционного применения.
Фликсотид™ 250
Фликсоназе – самый дешевый аналог Фликсотид, его можно купить в Москве по цене от 79 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. На данный момент наиболее популярными аналогами препарата Фликсотид являются: Содерм, Дезоксикортикостерона триметилацетат и Фторометолон. Список аналогов Фликсотид в России с таким же составом и действием. Фликсотид (Flixotide): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Читать всю инструкцию Фликсотид. Стоимость «Фликсотид» от 3 290,00 руб., а цены аналогов 324,50 до 1 170,00 руб. Список аналогов Фликсотид.