Новости аппарат применяемый для стерилизации перевязочного материала

Стерилизация растворами химических препаратов Данный метод следует применять для стерилизации изделий, в конструкцию которых входят термолабильные материалы, не позволяющие использовать физические методы стерилизации. Еще один существенный минус биксов — необходимость отправлять весь инструмент и перевязочные материалы после вскрытия биксов на повторную стерилизацию, вне зависимости от того, были они использованы или нет.

Стерилизация перевязочного материала и хирургического белья

Каждый из перечисленных методов включает три этапа: дезинфекцию очистку и непосредственно стерилизацию. Автоклавирование Данный способ стерилизации считается одним из самых доступных и распространённых. Он подразумевает воздействие на перевязочный материал паром. При кипячении нет необходимости создавать дополнительное давление, пар создаёт идеальные условия для гибели патогенной микрофлоры. Обработка отличается разной продолжительностью, всё зависит от выбранного температурного режима. Важно знать! Повторно использовать перевязочный материал после стирки и обработки допустимо, если ранее он не был задействован в гнойной среде. Особенности проведения воздушной обработки Стерилизующий эффект в данном случае достигается посредством подачи горячего сухого воздуха мощной струёй.

Прямой метод контроля стерильности - бактериологическое исследование: специальной стерильной палочкой проводят по стерильному операционному белью, перевязочному материалу, после чего помещают её в стерильную пробирку и отправляют в бактериологическую лабораторию, где проводят посев на различные питательные среды и таким образом определяют бактериальную загрязнённость. В повседневной клинической практике наиболее распространены непрямые методы контроля стерильности. Если вещество расплавилось, то материал можно считать стерильным. Для подобного метода используют также бензойную кислоту, резорцин, антипирин. Но наиболее часто в настоящее время применяют термоиндикаторы, которые изменяют цвет при температуре 130о С, например, винар. После обеззараживания инструменты промывают проточной водой. Предстерилизационная очистка Инструменты погружают в специальный моющий раствор. В его состав входят моющее средство стиральный порошок , пероксид водорода и вода. Температура раствора 50-60оС, экспозиция 20 мин.

Для любого дезсредства необходимо подобрать корректный режим дезинфекции — время выдержки и концентрацию раствора. МУ-287-113 устанавливает пять таких режимов с учетом профиля ЛПУ. Так, первый режим нормирует экспозицию и концентрацию раствора при вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, энтеровирусных, ротавирусных инфекциях, второй используют для предупреждения гнойных заболеваний, кишечных и капельных инфекций бактериальной этиологии, острых респираторных вирусных инфекций грипп, аденовирусные заболевания и др. Предстерилизационная очистка Этот этап проводят после дезинфекции и перед стерилизацией. В процессе удаляются белковые, жировые, механические загрязнения на медизделиях, а также остатки лекарственных препаратов и субстанций. Иногда этап предстерилизационной очистки совмещают с дезинфекцией. МУ-287-113 допускает такой вариант обработки при условии: наличия у средства, наряду с моющими, также и антимикробных свойств в том числе обязательно в отношении возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции , техническая возможность комбинировать химическую обработку с нагревом согласно Таблице 3. Что касается методов, то их у предстерилизационной очистки всего два. Ручной — с промыванием инструмента щеткой и ополаскиванием в проточной воде. И механизированный — с замачиванием в растворе ПАВ, промыванием, ополаскиванием и вакуумной сушкой. Стерилизация Для стерилизации в современной клинической практике используют физические и химические методы. К физическим относится стерилизация паром под давлением в автоклавах , сухим горячим воздухом в сухожарах , в среде нагретых шариков гласперленовые стерилизаторы и под действием ионизирующего излучения радиационная или лучевая стерилизация.

Не подлежат стерилизации плазмой изделия из полиамида, некоторые сульфиды, хирургическое белье, перевязочный материал, изделия из целлюлозы, порошки, жидкости. Имеются ограничения в отношении стерилизации материалов, содержащих целлюлозу и каучук. Правила Все методы стерилизации должны отвечать следующим требованиям: Короткий срок за один раз должны быть уничтожены все микроорганизмы обрабатываемых объектов. Стерилизационный агент не должен вступать в реакцию с обрабатываемым объектом и изменять его состояние. После обработки стерильный материал должен быть сухим. Стерилизационный агент должен быть дешевым, доступным, простым в применении и обеспечивать стерильность в упаковке для хранения после стерилизации. Метод должен быть валидирован. Метод должен давать стерильный материал, свободный от пирогенов и токсинов.

Современное стерилизационное оборудование для медцетров

Что такое стерилизация? Аппарат для стерилизации инструментов и перевязочного материала :: Средства и оборудование для стерилизации должны быть безопасными для персонала, пациентов, окружающей среды.
Из истории эпидемиологии: О возникновении и развитии стерилизации Еще один существенный минус биксов — необходимость отправлять весь инструмент и перевязочные материалы после вскрытия биксов на повторную стерилизацию, вне зависимости от того, были они использованы или нет.
Стерилизация: формы, этапы, методы Некоторые ЛПУ применяют газовые стерилизаторы. Подобные устройства предусматривают возможность стерилизации упакованных материалов.
Стерилизация медицинских изделий Особенность проведения гласперленовой стерилизации заключается в использовании аппарата, заполненного кварцевыми шариками.
Режимы стерилизации медицинского инструментария в автоклаве Повторно использовать перевязочный материал после стирки и обработки допустимо, если ранее он не был задействован в гнойной среде.

Какой материал считается перевязочным

  • Классификация химических средств дезинфекции
  • Оборудование для стерилизации 1 страница
  • Требования к стерилизации медицинских изделий
  • Автоклав медицинский: современное стерилизационное оборудование
  • Защита документов
  • Слайды и текст этой презентации

Режимы стерилизации медицинского инструментария в автоклаве

Наиболее надежным и быстрым способом стерилизации перевязочного материала, белья и некоторого оборудования операционной и перевязочной является стерилизация насыщенным паром под давлением в автоклаве. Стерилизация в хирургии — это используется для обеззараживания операционного белья, перевязочного материала, инструментов и некоторых аппаратов, применяемых во время операций и перевязок. В статье излагаются правила упаковки и укладки операционного белья, перевязочного материала, инструментальных хирургических наборов, изделий из стекла, правила подготовки к стерилизации хирургических перчаток. Особенности стерилизации в медицине: паровая, воздушная, плазменная стерилизация.

Стерилизация

Стерилизация обычно проводится при температуре 42 - 550С в течение 60 - 90 минут. Этиленоксидный метод стерилизации значительно превосходит альтернативные методы в универсальности, экономичности, ремонтопригодности и технической обеспеченности. Стерилизация термолабильных изделий формальдегидом стоит на втором месте после этиленоксида. Формальдегидом стерилизуют оптические инструменты, имплантируемые изделия, эндоскопическую аппаратуру. Стерилизованные газом изделия применяют после их выдержки в течение 1-21 суток в вентилируемом помещении. Срок сохранения стерильности для изделий в упаковке из полиэтиленовой пленки - 5 лет, пергамента или бумаги 20 суток. Контроль процесса ведут по показаниям приборов.

Глассперленовый стерилизатор Рис. Газовый стерилизатор Плазменная стерилизация является новым методом обработки медицинских изделий. Действующим началом в стерилизаторе рис. Пероксид водорода и плазма распадаются на нетоксичные продукты - воду и кислород, не оказывая вредного воздействия на окружающую среду. Метод имеет ряд преимуществ: - высокая эффективность уничтожения микроорганизмов разных групп от анаэробных бактерий до спорообразующих бацилл, грибов и вирусов гепатитов В, С, Д ; - возможность эффективной комбинации с химической обработкой; кратковременность экспозиции от 10 до 15 мин. Плазменный стерилизатор Для стерилизационной обработки инструментов и стоматологических оттисков слепков , в частности, применяется стримерный разряд в аргоне при атмосферном давлении.

Данный тип разряда обеспечивает наивысшую концентрацию возбуждённых атомов, а следовательно, и скорость процесса стерилизации.

Техника подготовки Бикса к стерилизации. Бикс для стерилизации инструментов. Стерилизация кошки - овариогистерэктомия. Лапароскопическая овариогистерэктомия кошки. Паровой метод стерилизации стерилизующий агент. Паровой метод стерилизации медицинского инструментария. Паровой метод стерилизации автоклавирование. Автоклавирование это стерилизация методом. Стерилизация одноразовых инструментов алгоритм.

Метод стерилизации режущих инструментов. Стерилизация хирургического инструментария методы режимы. Дезинфекция и стерилизация хирургического инструментария. Стерилизация ионизирующим излучением медицинских инструментов. Стерилизация медицинских инструментов гамма излучением. Гамма излучение стерилизация медицинских изделий. Радиационная стерилизация аппарат. Стерилизация эндодонтического инструментария. Хранение стерильных инструментов в стоматологии. Эндодонтический инструмент для стерилизации.

Многоразовый материал для стерилизации медицинских изделий. Комплект процедурный Matoset ma-991-zes2-719. Ванночка резервуар 100 мл ПС белая стерильная. Комплект процедурный матосет 216 мм. Стерилизация лапароскопических инструментов химическим методом. Химический метод стерилизации в стоматологии. Стерилизация инструментария газовым методом. Химич метод стерилизации. Стерилизация хирургических инструментов алгоритм. Перечислите методы стерилизации хирургического инструментария..

Методы стерилизации фильтрация автоклавирование. Воздушный метод стерилизации индикатор стерилизации. Метод стерилизации паровой мед изделия и инструменты. Тайвек 1073b. Крафт пакеты для стерилизации стоматологических инструментов. Пакеты для стерильной упаковки. Медицинские пакеты упаковочные для стерильного материала. Бинт 7х14. Бинт 7 14. Бинт стерильный 7х14.

Бинт 7х14 бело зеленая упаковка. Стерилизация медицинских инструментов. Дезинфекция мед инструментов. Стерильные инструменты в стоматологии. Стерилизация изделий мед назначения хранение стерильного материала. Упаковка мед изделий для стерилизации. Материал используемый для стерилизации. Медицинские упаковочные материалы для стерилизации. Низкотемпературная стерилизация инструментов. Озоновая стерилизация медицинских инструментов.

Стерилизация хирургических инструментов и методы контроля. Требования к кпаковочным мвлерииалам для мтерилизации медизделий. Упаковки для стерилизации, сроки сохранения стерильности.. Виды упаковок для стерилизации и сроки сохранения стерильности. Израильский бинт Emergency Bandage. Израильский бинт кровоостанавливающий. Индивидуальный перевязочный бандаж 4 дюйма. Бинт Ферстэйд 5м. Физический и химический метод стерилизации. Объекты стерилизации в медицине.

Режимы стерилизации в сухожаровом шкафу. Стерилизация методы стерилизации режимы стерилизации. Биксы для стерилизации медицинских инструментов. Стерильные самофиксирующиеся бинты. Бинт когезивный для перевязок. Лечебная повязка. Стерилизация кошки шов. Шов после стерилизации. Стерильная бинтовая повязка. Стерильные марлевые повязки.

Стерильные марлевые повязки послеоперационные.

Стерилизация проводится при температуре 46 - 500С за 54 - 72 минуты. Не подлежат стерилизации плазмой изделия из полиамида, некоторые сульфиды , хирургическое белье, перевязочный материал, изделия из целлюлозы, порошки, жидкости. Озоновый стерилизатор Стерилизация озоном. Озон имеет один из самых высоких потенциалов окисления. В течение многих лет он используется для обеззараживания питьевой воды и воздуха, а в последнее время были разработаны озоновые стерилизаторы для применения в медицинской практике.

Стерилизация осуществляется озоно-воздушной смесью, продуцируемой генератором озона из атмосферного воздуха. Однако высокая окислительная способность озона ограничивает его спектр применения. При контакте с ним могут повреждаться изделия из стали, меди, резины и др. Кроме того, озон токсичен, а имеющиеся сегодня аппараты не позволяют обезопасить персонал от контакта с ним. Немаловажным обстоятельством является то, что повторяемость метода до сих пор под вопросом. Радиационная стерилизация основывается на применении проникающего гамма- или бета-излучения в качестве стерилизующего агента.

В стерилизационных установках такого типа рис. Бета-излучающие изотопы используются редко. Эффективность радиационной стерилизации зависит от общей дозы излучения и не зависит от времени.

В 1758 г. Прорыв в истории стерилизации наступил в ХIХ веке. Начала развиваться хирургия, однако любое хирургическое вмешательство было связано с высоким риском для жизни пациента. Маски из обрезков ткани хирурги носили, прежде всего, для собственной защиты.

В 1847 г. Он стал применять для дезинфекции рук и родовых путей хлорную воду, способствуя этим снижению летальности родильниц. На основе многолетних наблюдений И. Земмельвейс пришел к выводу, что родильная лихорадка, которая в те времена была широко распространена и давала высокую смертность, вызывается трупным ядом, передаваемым в родильных домах с помощью рук медицинского персонала, работавшего перед этим в прозекторской. В венской больнице им была введена обязательная и тщательная обработка рук медицинского персонала раствором хлорной извести. Этот простой способ профилактики послеродовых заболеваний привел к резкому снижению смертности родильниц. Применением в акушерстве раствора хлорной извести И.

Земмельвейс заложил основы антисептики термин, который для обозначения противогнилостного действия хинина, впервые предложил английский ученый И. Прингл в 1750г. В результате этой меры заболеваемость и летальность от родильной горячки сепсиса у рожениц и новорожденных за полгода снизилась в 9 раз. В то время как в других больницах они продолжали оставаться на высоком уровне. В период 1856-1866 гг. Пирогов один из первых высказал мысль о том, что заражение ран вызывается руками хирурга и его помощников, а также происходит через их медицинские халаты, белье и постельные принадлежности. Развитию и совершенствованию целей и методов асептики способствовали большие достижения в области микробиологии.

Хотя бактерии были открыты еще в 1676г. Пастер был французским биологом, микробиологом и химиком, а также известен открытиями принципов вакцинации, микробной ферментации и пастеризации. Он показал, что в стерилизованных и запечатанных колбах ничего никогда не возникает; и, наоборот, в стерилизованных, но открытых колбах, могут расти микроорганизмы. Луи Пастер считается одним из трех основателей бактериологии вместе с Фердинандом Коном и Робертом Кохом и широко известен как «отец микробиологии». Труды Пастера помогли сделать открытие одному из лучших хирургов Великобритании Джозефу Листеру 1827-1912 , развить практику антисептической хирургии. Листер в 1867г. В качестве противомикробного средства использовал раствор карболовой кислоты.

Листер и его современники под антисептикой понимали меры по уничтожению с помощью химических веществ возбудителей процессов в ране и во всех объектах внешней и внутренней среды, контактирующих с раной. Пироговым в военно-полевой хирургии во время боев на Кавказе. При лечении ран он использовал повязки, пропитанные антисептическими веществами нитратом серебра, хлорной известью, сульфатом цинка, винным и камфорным спиртом для предотвращения развития жизнедеятельности микроорганизмов и сокращения послеоперационных осложнений. Результатом стало резкое снижение смертности после операции у хирургических пациентов от инфекций. Однако по мере распространения и применения карболовой кислоты, выявились ее недостатки из-за токсичности, проявляющейся в выраженном местном и общетоксическом действии на организм больного и медицинских работников возникновение некроза тканей в области раны, ожогов при разбрызгивании, дерматитов при обработке рук хирургов, операционных медсестер. В связи с этим меры антисептики были подвергнуты критике, что и привело к появлению нового профилактического направления — асептики.

Методы стерилизации

Стерилизация перевязочного материала и операционного белья Химический метод с применением растворов химических средств используют для стерилизации изделий, в конструкции которых применены термолабильные материалы, не позволяющие использовать другие методы стерилизации.
Обзор современных подходов к стерилизации После окончания стерилизации использовать щипцы и захваты, чтобы не обжечься.

Стерилизация повязок

134°С. Стерилизация белья, перевязочного материала, перчаток, инструментария производится при температуре 127°С(1,5 атм.). Повторно использовать перевязочный материал после стирки и обработки допустимо, если ранее он не был задействован в гнойной среде. Прежде всего, речь идет о стерилизации инструментов, используемых для выполнения сложных оперативных вмешательств, требующих применения высоконадежных стерильных материалов.

Виды оборудования для стерилизации

  • Виды аппаратов для стерилизации перевязочного материала и инструментов
  • Стерилизация перевязочного материала и белья
  • Все о медицинских паровых стерилизаторах: изучаем характеристики автоклавов - Новости -
  • Устройство для стерилизации перевязочного материала
  • Интернет-проект «Экскурс в историю». О возникновении и развитии стерилизации

RU2098133C1 - Устройство для стерилизации перевязочного материала - Google Patents

Заметьте: перевязочного материала и ваты в частности здесь нет. В этот перечень входит перевязочный материал, к которым относится вата. Санитарные правила позволяют стерилизовать перевязочные материалы только паровым методом. При этом важно понимать и учитывать, что для достижения стерильности пористых изделий ваш паровой стерилизатор должен хорошо справляться с задачей по предварительному удалению воздуха. В противном случае воздушные пробки могут стать препятствием для эффективной обработки.

Принципиальное значение в вопросах стерилизации изделий и материала имеет срок сохранения стерильности. Учитывается также период абсолютной чистоты марлевых, ватных изделий и медицинских бикс, указанный производителем. Далее рассмотрим более подробно каждый из видов стерилизации, которые применяются в современных клиниках. Что такое автоклавирование Это один из распространенных и доступных способов стерилизации, предполагающий воздействие пара. Метод основан на простых законах физики. Но если его все же увеличить на 0,5 атмосферы, то пар начнет выделяться при более высокой температуре.

Это идеальные условия для гибели всей патогенной микрофлоры, в том числе и тех микроорганизмов, которые устойчивы к высоким температурам. Стоит отметить, что повторно применять перевязочный материал после стирки можно только в том случае, если он был задействован в негнойной среде. Прибор для стерилизации Автоклав представляет собой металлическую емкость, обладающую двойными прочными стенками. Между ними заливают воду, после чего герметично закрывают крышку винтами, а снизу включают ТЭН. Как только вода закипает, начинает образовываться пар, который наполняет внутреннюю часть автоклава с перевязочным материалом. После укладки бикс закрывают крышкой, за счет чего емкость становится полностью герметичной. Вне прибора для стерилизации биксы могут храниться не более двух дней. Внутри их выстилают тканью. При заполнении автоклава нельзя трамбовать биксы, важно оставить свободное место, чтобы пар мог проникать внутрь. Удобнее заполнять емкости для стерилизации однородными изделиями.

В некоторых случаях автоклавирование подразумевает стерилизацию белья в специальных мешках. Здесь действуют такие же правила, как и при укладке бикса. Единственное, что стоит отметить, это необходимость использовать парные мешки, одетые один на другой. Это позволит сохранить чистоту даже в том случае, если развязывать мешок нестерильными руками. Верхний мешок сдвигают книзу, а внутренний кладут на стерильную поверхность и разбирают его содержимое. Алгоритм действий при работе с автоклавом Метод подразумевает применение мощного парового потока, однако для его применения не обойтись без специального аппарата для стерилизации перевязочного материала. Он называется автоклавом. Для того чтобы обработать изделий должным образом и не сомневаться в их стопроцентной чистоте, нужно соблюдать несколько простых правил: Перед процедурой обязательно обработать внутреннюю часть бикса медицинским спиртом.

Радиационный метод используется для стерилизации самых разных изделий.

Являясь низкотемпературным, он позволяет обрабатывать термолабильные материалы и ряд лекарственных препаратов. Плазменная стерилизация также используется для материалов, не выдерживающих повышенные температуры и воздействие агрессивных химических растворов. В основе метода — действие плазмы пероксида водорода, который выступает в качестве стерилизующего агента, убивающего вредоносные микробы. Похожим образом работает и озоновая стерилизация, здесь стерилизующими агентами являются молекулы озона. Обрабатываемое оборудование насыщается озоном, за счет чего уничтожаются бактерии и микробы. Метод нашел широкое применение в пищевой промышленности, на складах, в социальных учреждениях. При ультразвуковой стерилизации для воздействия на инструменты используются ультразвуковые волны. Предмет погружается в ванну с дезраствором, через который проходят волны. Такой способ можно применять не только по отношению к инструментарию, ультразвуковая стерилизация используется для подготовки рук медперсонала к операции.

Контроль качества стерилизационной обработки В стерилизации важным этапом является контроль эффективности проводимых процедур. Контроль также осуществляется несколькими методами, среди которых можно отметить: Физические. Осуществляются при помощи средств измерения температуры, давления и времени.

Встраиваемые - самые крупные медицинские, фармакологические и промышленные стерилизаторы на сотни и даже тысячи литров. Как правило, это автоклавы, газовые, плазменные стерилизаторы, крупные сушильные шкафы. Малые и большие стерилизаторы Конечно, само по себе понятие малого или большого можно считать условным, но в контексте малых и больших стерилизаторов обычно имеют ввиду определения из соответствующих ГОСТов и международных стандартов для автоклавов. Здесь речь идет о размерах рабочей камеры автоклава относительно размеров самого стерилизатора. Полуавтоматические и автоматические стерилизаторы Данная классификация справедлива в большей степени для автоклавов и сухожаровых шкафов, так как именно они встречаются как в бюджетном, так и в премиум исполнении. При этом в системе могут присутствовать таймер, и даже некоторые датчики безопасности.

Автоматические стерилизаторы - снабженные полным комплексом автоматики автоклавы и воздушные стерилизаторы из премиум сегмента. Стерилизатор - автомат требуем от оператора минимум действий правильная загрузка, выбор программы, разгрузка. Все параметры автоматически контролируются встроенными микроконтроллерами Оператор выбирает из встроенного меню заранее заданную программу Присутствует возможность программирования пользовательских режимов Существует множество систем защиты контроль давления, температуры, качества воды, концентрации агента для плазменных и газовых стерилизаторов. Существует программа самодиагностики, индикация ошибок и тд. Газовые и плазменные стерилизаторы всегда автоматические, так как это более сложное и дорогое оборудование, где необходимо контролировать множество параметров, и с этим намного лучше справляется автоматика.

Успешность стерилизации

  • Стерилизация хирургического инструментария и перевязочного материала
  • Дезинфекция и стерилизация медицинских изделий
  • Автоклавы Melag: немецкое качество на страже здоровья пациентов
  • Преимущества сотрудничества с MAX Clean Room
  • Стерилизация хирургического инструментария и перевязочного материала
  • Защита документов

Автоклавы для стерилизации "B", "S", "N" классов. В чем основные отличия?

В зависимости от количества стерилизуемого материала применяют автоклавы различной величины и конструкции. Такой набор как бинты, салфетки и медицинские тампоны – при правильной обработке в применяемом для стерилизации аппарате допустимы к вторичному использованию, если перевязочные материалы не были испачканы гноем. Его промышленное применения для стерилизации одноразовых медицинских инструментов и материалов является наиболее оправданным. Автоклав в медицине, аппарат для стерилизации паром под давлением хирургического перевязочного материала, инструментов, большинства питательных сред для выращивания микроорганизмов, для обеззараживания инфицированного материала, операционных. Аппарат STERIS System 1 предназначен для стерилизации в автоматическом режиме эндоскопического оборудо-вания и инструментов. Используйте плазменный метод для стерилизации эндоскопических инструментов, оптики, видеокамер, аккумуляторов, нейрохирургических наборов, контуров аппаратов ИВЛ.

Методы стерилизации

Их используют для стерилизации пробок, ампул, флаконов и других материалов, применяемых при консервировании крови. Паровые медицинские автоклавы предназначены для деконтаминации шовных и перевязочных материалов, для стерилизации хирургических и стоматологических инструментов, изделий из термостойкой резины, текстиля, посуды из стекла. При стерилизации текучим водяным паром перевязочный материал получается менее влажным, но однократная стерилизация не всегда надежна. Метод подразумевает применение мощного парового потока, однако для его применения не обойтись без специального аппарата для стерилизации перевязочного материала.

Из истории эпидемиологии: О возникновении и развитии стерилизации

Аппарат STERIS System 1 предназначен для стерилизации в автоматическом режиме эндоскопического оборудо-вания и инструментов. Некоторые ЛПУ применяют газовые стерилизаторы. Подобные устройства предусматривают возможность стерилизации упакованных материалов. Паровые медицинские автоклавы предназначены для деконтаминации шовных и перевязочных материалов, для стерилизации хирургических и стоматологических инструментов, изделий из термостойкой резины, текстиля, посуды из стекла. Аппарат, применяемый для стерилизации перевязочного материала. Еще один существенный минус биксов — необходимость отправлять весь инструмент и перевязочные материалы после вскрытия биксов на повторную стерилизацию, вне зависимости от того, были они использованы или нет.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий