Поводом стал выпуск компанией «Акрихин» в оборот аналога препарата «Форсига» во время действия патента. Аналоги ФОРСИГА. Форсига аналоги дешевые Форсига: характеристика препарата и список дешевых аналогов В настоящее время фармацевтическая промышленность достигла больших. Ризаля, да, принимает, сахар на форсиге 6,9-8,9.
Есть ли аналоги форсига
Форсига аналоги дешевые Форсига: характеристика препарата и список дешевых аналогов В настоящее время фармацевтическая промышленность достигла больших. Поводом стал выпуск компанией «Акрихин» в оборот аналога препарата «Форсига» во время действия патента. Ризаля, да, принимает, сахар на форсиге 6,9-8,9. В России зарегистрирован аналог препарата для терапии спинальной мышечной атрофии (СМА) — Спинразы (нусинерсен) от Biogen и Janssen.
Есть ли аналоги форсига
Эффективность и безопасность вакцины все еще оцениваются в фазе 3 клинических испытаний с участием детей в возрасте от 9 до 15 месяцев, которые проводятся на территории Мали. Инфраструктура и регуляторика Правительство расширило перечень жизненно необходимых лекарств В список жизненно необходимых и важнейших лекарств ЖНВЛП добавлено два препарата для терапии рассеянного склероза, на которых настаивал «Биокад», и еще три лекарства — против ВИЧ, против бактериальных инфекций и против язвенных болезней ЖКТ. Все эти препараты производятся в России по полному циклу. Препараты для лечения рассеянного склероза — моноклональное антитело дивозилимаб Ивлизи и сампэгинтерферон бета-1а Тенексиа , усовершенствованная форма рекомбинантного интерферона для внутримышечного введения. Оба лекарства разработаны и производятся компанией «Биокад». В список также вошел противоязвенный препарат тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина сукцинат, который применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите и панкреонекрозе.
Кроме того, правительство дополнило перечень «14 высокозатратных нозологий» ВЗН. В него тоже вошли две разработки «Биокада» для терапии рассеянного склероза, упомянутые выше. Минздрав призвал достроить все медицинские объекты до конца года Министр здравоохранения России Михаил Мурашко представил статистику текущего строительства медицинских объектов в стране и призвал завершить все работы до конца 2024 года. Если эти планы будут выполнены, в стране появится 8 новых онкодиспансеров, 472 объекта первичного звена системы здравоохранения, 10 детских больниц, следует из презентации министра, показанной на заседании коллегии Минздрава. Нам необходимо до конца года завершить реализацию мероприятий по строительству, капремонту и, хочу подчеркнуть, вводу в эксплуатацию запланированных объектов», — сказал министр.
Завершить капитальный ремонт планируется на 1373 медицинских объектах. В то же время будут дооснащаться региональные сосудистые центры 385 объектов и первичные профильные отделения. Эта же работа должна быть проделана в 136 организациях онкопомощи в регионах России. В прошлом году в стране открылось 29 новых объектов капитального строительства в здравоохранении, а в первичном звене — завершены работы на 2,7 тысяч объектов. Прошлая версия включала 61 препарат, теперь список сократился почти вдвое, из него полностью исключены антибиотики и кортикостероиды.
Новый стандарт не учитывает степень тяжести заболевания, как это было в документе 2012 года, отмененном новым приказом. В новом стандарте присутствуют противовирусные препараты умифеновир известен под коммерческим названием Арбидол , риамиловир Триазавирин , имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты Ингавирин , «индукторы интерферона» кагоцел и тилорон, а также ибупрофен и парацетамол. Расширен перечень врачей, к которым пациент с ОРВИ может прийти на прием; он теперь включает в том числе акушера-гинеколога, кардиолога и невролога.
У пожилых пациентов повышен риск нарушения функции почек. Они часто применяют антигипертензивные лекарства ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина 1 , которые влияют на почечную работу.
У пациентов старше 65 лет чаще развиваются нежелательные реакции со стороны почек, происходит повышение концентрации креатинина. Большинство случаев носит транзиторный обратимый характер. У больных с хронической сердечной недостаточностью 1-2 функциональных классов опыт приема таблеток ограничен. Препарат не используется при 3-4 классах. Во время лечения происходит повышение гематокрита, поэтому у пациентов с уже повышенным таким значением средство применяется с осторожностью.
При беременности Из-за отсутствия данных о применении дапаглифлозина во время беременности препарат Форсига противопоказано использовать при вынашивании ребенка. При зачатии терапия отменяется. В период грудного вскармливания принимать таблетки запрещено, есть риск для новорожденных младенцев. Лекарственное взаимодействие В инструкции описано, как лекарство Форсига взаимодействует с прочими препаратами: Дапаглифлозин повышает диуретический эффект петлевых, тиазидных диуретиков. Рифампицин снижает системную экспозицию препарата, Мефенамовая кислота — повышает.
Дапаглифлозин не влияет на свойства Ситаглиптина, Дигоксина, Варфарина.
С октября 2023 года по март 2024-го в Нигерии зарегистрировано 1742 случая вероятной менингококковой инфекции, 153 случая с летальным исходом. Нигерия — один из очагов распространения заболевания. Men5CV — конъюгированная вакцина объединяющая сильные антигены со слабыми, против которых необходимо вызвать иммунный ответ , она разработана международной организацией в области здравоохранения PATH и Институтом сыворотки крови Индии. В прошлом году ВОЗ официально рекомендовала ее к применению. Эффективность и безопасность вакцины все еще оцениваются в фазе 3 клинических испытаний с участием детей в возрасте от 9 до 15 месяцев, которые проводятся на территории Мали.
Инфраструктура и регуляторика Правительство расширило перечень жизненно необходимых лекарств В список жизненно необходимых и важнейших лекарств ЖНВЛП добавлено два препарата для терапии рассеянного склероза, на которых настаивал «Биокад», и еще три лекарства — против ВИЧ, против бактериальных инфекций и против язвенных болезней ЖКТ. Все эти препараты производятся в России по полному циклу. Препараты для лечения рассеянного склероза — моноклональное антитело дивозилимаб Ивлизи и сампэгинтерферон бета-1а Тенексиа , усовершенствованная форма рекомбинантного интерферона для внутримышечного введения. Оба лекарства разработаны и производятся компанией «Биокад». В список также вошел противоязвенный препарат тирозил-D-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина сукцинат, который применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите и панкреонекрозе. Кроме того, правительство дополнило перечень «14 высокозатратных нозологий» ВЗН.
В него тоже вошли две разработки «Биокада» для терапии рассеянного склероза, упомянутые выше. Минздрав призвал достроить все медицинские объекты до конца года Министр здравоохранения России Михаил Мурашко представил статистику текущего строительства медицинских объектов в стране и призвал завершить все работы до конца 2024 года. Если эти планы будут выполнены, в стране появится 8 новых онкодиспансеров, 472 объекта первичного звена системы здравоохранения, 10 детских больниц, следует из презентации министра, показанной на заседании коллегии Минздрава. Нам необходимо до конца года завершить реализацию мероприятий по строительству, капремонту и, хочу подчеркнуть, вводу в эксплуатацию запланированных объектов», — сказал министр. Завершить капитальный ремонт планируется на 1373 медицинских объектах. В то же время будут дооснащаться региональные сосудистые центры 385 объектов и первичные профильные отделения.
Эта же работа должна быть проделана в 136 организациях онкопомощи в регионах России. В прошлом году в стране открылось 29 новых объектов капитального строительства в здравоохранении, а в первичном звене — завершены работы на 2,7 тысяч объектов.
У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени коррекция дозы не требуется.
При тяжелых нарушениях функции печени начальная доза Форсиги составляет 5 мг. Если переносимость хорошая, то суточную дозу увеличивают до 10 мг. У больных с легкими нарушениями функции почек Форсигу применяют в обычных дозах.
При почечной недостаточности средней и тяжелой степени, а также терминальной почечной недостаточности препарат противопоказан. У пожилых пациентов дозу дапаглифлозина не корректируют, однако следует учитывать, что в данной группе высок риск нарушений функции почек и снижения объема циркулирующей крови. У больных старше 75 лет Форсигу не применяют.
Побочные действия пищеварительная система: нечасто — запор; обмен веществ и питание: очень часто — гипогликемия в случае комбинированного применения совместно с инсулином или производными сульфонилмочевины ; нечасто — жажда, снижение объема циркулирующей крови; соединительная ткань и костно-мышечная система: часто — боль в спине; мочевыделительная система: часто — полиурия, дизурия; нечасто — преобладание ночного диуреза над дневным; кожа и подкожно-жировая клетчатка: нечасто — усиленное потоотделение; инвазии и инфекции: часто — инфекции мочевыводящих путей, баланит, вульвовагинит и другие подобные инфекции половых органов; нечасто — вульвовагинальный зуд; данные лабораторных и инструментальных исследований: часто — повышение уровня гематокрита, дислипидемия; нечасто — повышение концентрации мочевины и креатинина в крови. Передозировка Форсига безопасна и хорошо переносится при превышении рекомендованной дозы даже в 50 раз у здоровых добровольцев. В течение как минимум 5 дней после приема 500 мг дапаглифлозина в моче определялась глюкоза, однако случаев гипотонии, обезвоживания, дисбаланса электролитов или клинически значимого изменения интервала QTc не выявлено.
При передозировке рекомендуется поддерживающая терапия. Неизвестно выводится ли дапаглифлозин с помощью гемодиализа. Особые указания У всех пациентов необходимо контролировать функцию почек до начала лечения препаратом и не менее одного раза в год впоследствии; до начала одновременного применения с препаратами, потенциально снижающими функцию почек, а также периодически впоследствии; 2—4 раза в год при нарушениях функции почек, близких по значению к нарушениям функции почек средней степени тяжести.
Уйдёт ли «Форсига» с рынка?
При необходимости, заменить Форсига можно на аналог по лечебному действию – это препараты. аналог оригинального и защищенного патентом препарата "Форсига" от AstraZeneca. Список аналогов Форсига в России с таким же составом и действием. Выгодная цена на Форсига в Москве Купить Форсига в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Форсига. Препараты Аналоги Инструкция Фотографии Отзывы. Всего найдено 135 аналогов Форсига Все аналоги Форсига подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация).
"Астра Зенека" пытается запретить "Акрихину" продавать дженерик против диабета
Аналоги и недорогие заменители Форсига по цене от 750 руб в Москве. Иногда, «Форсигу» заменяют на аналог, который будет более эффективен в этом случае или лучше подходит пациенту по цене. Перечень более дешевых и доступных аналогов Онглиза, а также инструкции, цены и отзывы пользователей. Аналоги GLP-1 имитируют действие инкретинов, то есть гормонов, стимулирующих выработку инсулина в поджелудочной железе.
Форсига аналоги дешевые
При нарушении в работе печени действие препарата меняется незначительно, поэтому проведение корректировки назначенных доз не требуется. Существенные отклонения в свойствах активного вещества наблюдались лишь при тяжелой степени патологии. У пациентов моложе 70 лет не выявлялось значительного увеличения экспозиции. Половая принадлежность. Расовая принадлежность не приводит к различиям в системной экспозиции. У пациентов с избытком массы во время терапии отмечались пониженные значения экспозиции.
Влияние препарата на детей не изучалось, поэтому его не следует использовать в качестве терапии заболевания. Такое же ограничение распространяется на беременных и кормящих женщин, поскольку информация о возможности проникновении компонентов средства в молоко отсутствует. Особые указания Эффективность препарата зависит от наличия у пациента сопутствующих диабету заболеваний: Патологий почек. В большинстве случаев снижение эффекта от применения лекарства отсутствует у людей, страдающих незначительными нарушениями работы органа. При тяжелой форме патологии прием таблеток может не привести к желаемому терапевтическому результату.
Такие указания объясняют необходимость регулярного контроля функций почек, который должен проводиться несколько раз в год согласно врачебным рекомендациям. Патологий печени. При таких нарушениях может увеличиваться экспозиция действующего компонента, входящего в состав лекарства. Средство Форсига приводит к следующим изменениям: повышает риск снижения количества циркулирующей крови; увеличивает вероятность подъема давления; возрастает риск развития инфекций, поражающих мочевыводящие пути; может возникнуть кетоацидоз; Важно понимать, что прием таблеток должен проводиться после согласования с врачом. Побочные действия и передозировка Определение в моче глюкозы наблюдалось на протяжении нескольких дней, но случаи выявления обезвоживания, а также гипотонии и нарушения электролитного равновесия не были выявлены.
В исследуемых группах, в которых часть людей принимали Форсига, а другая — плацебо, частота возникновения гипогликемии, а также остальных негативных явлений, незначительно отличалась. Отмена терапии должна проводиться в следующих ситуациях: повысилось содержание креатинина; возникли различные инфекции, поразившие мочевыводящие пути; появилась тошнота; образовалась сыпь на коже; развились патологические процессы в печени. При обнаружении передозировки требуется поддерживающая терапия с учетом его самочувствия. Можно ли похудеть с Форсигой? В инструкции к лекарству производитель указывает на уменьшение веса, которое наблюдается во время терапии.
Это наиболее заметно у пациентов, страдающих не только диабетом, но и ожирением. Благодаря мочегонным свойствам средство сокращает количество жидкости в организме. Способность компонентов лекарства выводить часть глюкозы также способствует потере лишних килограмм. Главными условиями достижения эффекта от применения препарата являются недостаточное питание и введение в рацион ограничений согласно рекомендованной диете. Здоровым людям не стоит использовать эти таблетки с целью сброса веса.
Это связано с чрезмерной нагрузкой, оказываемой на почки, а также недостаточным опытом применения Форсиги.
Инфекция мочевыводящих путей: вульвовагинальный зуд. Нарушения метаболизма и питания: гипогликемия при применении в комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином b, Снижение ОЦК, жажда. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: повышенное потоотделение. Нарушения со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: боль в спине. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: дизурия, полиурия, никтурия. Лабораторные и инструментальные данные: дислипидемия, повышение значения гематокрита, повышение концентрации креатинина в крови, повышение концентрации мочевины в крови. Лекарственное взаимодействие Дапаглифлозин может усиливать диуретический эффект тиазидных и «петлевых» диуретиков и повышать риск развития обезвоживания и артериальной гипотензии.
Исследования взаимодействий с участием здоровых добровольцев, в основном, принимавших однократную дозу препарата, показали, что метформин, пиоглитазон, ситаглиптин, глимепирид, воглибоза, гидрохлоротиазид, буметанид, валсартан или симвастатин не оказывают влияния на фармакокинетику дапаглифлозина. Не рекомендуется корректировать дозу препарата. Клинически значимого влияния при применении с другими индукторами например, карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом не ожидается. Влияние дапаглифлозина на другие лекарственные препараты В исследованиях взаимодействий с участием здоровых добровольцев, в основном, однократно принимавших дозу препарата, дапаглифлозин не влиял на фармакокинетику метформина, пиоглитазона, ситаглиптина, глимепирида, гидрохлоротиазида, буметанида, валсартана, дигоксина субстрат P-gp или варфарина S-варфарин, субстрат изофермента CYP2C9 , или на антикоагуляционный эффект, оцениваемый по Международному нормализованному отношению MHO. Повышение экспозиции симвастатина и симвастатиновой кислоты не считается клинически значимым. Влияние курения, диеты, приема растительных препаратов и употребления алкоголя на параметры фармакокинетики дапаглифлозина не изучалось. Дозировка Форсига Внутрь, независимо от приёма пищи. Монотерапия: рекомендуемая доза препарата Форсига составляет 10 мг один раз в сутки. Комбинированная терапия: рекомендуемая доза препарата Форсига составляет 10 мг один раз в сутки в комбинации с метформином.
Стартовая комбинированная терапия с метформином: рекомендуемая доза препарата Форсига составляет 10 мг один раз в сутки, доза метформина — 500 мг один раз в сутки. В случае неадекватного гликемического контроля дозу метформина следует увеличить. Передозировка Дапаглифлозин безопасен и хорошо переносится здоровыми добровольцами при однократном приеме в дозах до 500 мг в 50 раз выше рекомендуемой дозы. Глюкоза определялась в моче после приема препарата как минимум, в течение 5 дней после приема дозы 500 мг , при этом не выявлены случаи обезвоживания, гипотонии, электролитного дисбаланса, клинически значимого влияния на интервал QTc. Частота развития гипогликемии была схожей с частотой при приеме плацебо. В клинических исследованиях у здоровых добровольцев и пациентов с СД2, принимавших препарат однократно в дозах до 100 мг в 10 раз выше максимальной рекомендуемой дозы в течение 2 недель, частота развития гипогликемии была немного выше, чем при приеме плацебо, и не зависела от дозы. Частота развития нежелательных явлений, включая обезвоживание или артериальную гипотензию, была схожей с частотой в группе плацебо, при этом не выявлено клинически значимых, дозозависимых изменений лабораторных показателей, включая сывороточную концентрацию электролитов и биомаркеров функции почек. В случае передозировки необходимо проводить поддерживающую терапию, учитывая состояние больного. Выведение дапаглифлозина с помощью гемодиализа не изучалось.
Segall L, et al. Heart failure in patients with chronic kidney disease: a systematic integrative review. Biomed Res Int. Bikbov B, et al. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990—2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Jager KJ, et al. A single number for advocacy and communication-worldwide more than 850 million individuals have kidney diseases.
Nephrol Dial Transplant. Pawana Sharma et al. Does stage-3 chronic kidney disease matter?
После истечения срока защиты патентом компания в установленные 6 месяцев «Астра Зенека» могла продлить действие патента. Однако она не успела пролонгировать патентную защиту.
Многие фармкомпании были не согласны с подобной схемой продления патента, но открыто заявила об этом работающая в России словенская фармкомпания KRKA — она обратилась в суд по интеллектуальным правам с просьбой аннулировать действие повторного патента «Астра Зенеки». Первое обращение суд не удовлетворил. Однако позже Президиум Суда по интеллектуальным правам СИП решение первой инстанции отменил, а дело направил на повторное рассмотрение в Роспатент. Общее правило, что после истечения патента изобретение переходит в общественное достояние, здесь оказалось нарушенным, вернее, не работающим», — заявил «Газете. Ru» управляющий партнер патентно-правовой фирмы « А.
Залесов и партнеры» Алексей Залесов. Ru» Алексей Залесов. Источники на рынке предполагают, что имеет место быть искусственное затягивание бюрократических процедур, каждый день которого приносит сверхприбыль интересанту данной ситуации. Формально Роспатент назначает заседания для пересмотра действия патента и каждый раз по своей инициативе их переносит примерно на месяц. При этом называется причина неисполнения законного решения суда — Роспатент ждет рассмотрения своей жалобы в Верховном суде.
Но жалоба в Верховный суд рассматривается выборочно и не является основанием для неисполнения вступившего в силу Решения. Затягивание выгодно только для АстраЗенеки — иностранного владельца патентной монополии. Но такая волокита реально подрывает нормальное функционирования фармацевтического рынка в нашей стране, — отметил Алексей Залесов. Это приведет к тому, что многие пациенты с диабетом смогут позволить себе современное эффективное лечение, а государство значительно сэкономит на государственных закупках данного препарата». Что думаешь?
В России зарегистрирован аналог лекарства, которое стоит более 5 млн рублей
| Что лучше: Форсига™ или НовоНорм | Что лучше Форсига или Джардинс? #форсига #джардинс. |
| В России зарегистрирован аналог лекарства, которое стоит более 5 млн рублей — PCR News | Рейтинг лучших полных и групповых аналогов Форсига. |
| Форсига − инструкция по применению, отзывы о таблетках, аналоги, цена | Форсига является специализированным препаратом отечественного производства, предназначенным для людей с диабетом. |
| "Астра Зенека" пытается запретить "Акрихину" продавать дженерик против диабета | Дешевые аналоги появятся не ранее 2023 года, когда истечет срок патентной защиты Форсиги, и производитель оригинального средства потеряет свои исключительные права. |
Форсига (таблетки) — аналоги
При тяжелых нарушениях функции печени начальная доза Форсиги составляет 5 мг. Если переносимость хорошая, то суточную дозу увеличивают до 10 мг. У больных с легкими нарушениями функции почек Форсигу применяют в обычных дозах. При почечной недостаточности средней и тяжелой степени, а также терминальной почечной недостаточности препарат противопоказан. У пожилых пациентов дозу дапаглифлозина не корректируют, однако следует учитывать, что в данной группе высок риск нарушений функции почек и снижения объема циркулирующей крови.
У больных старше 75 лет Форсигу не применяют. Побочные действия пищеварительная система: нечасто — запор; обмен веществ и питание: очень часто — гипогликемия в случае комбинированного применения совместно с инсулином или производными сульфонилмочевины ; нечасто — жажда, снижение объема циркулирующей крови; соединительная ткань и костно-мышечная система: часто — боль в спине; мочевыделительная система: часто — полиурия, дизурия; нечасто — преобладание ночного диуреза над дневным; кожа и подкожно-жировая клетчатка: нечасто — усиленное потоотделение; инвазии и инфекции: часто — инфекции мочевыводящих путей, баланит, вульвовагинит и другие подобные инфекции половых органов; нечасто — вульвовагинальный зуд; данные лабораторных и инструментальных исследований: часто — повышение уровня гематокрита, дислипидемия; нечасто — повышение концентрации мочевины и креатинина в крови. Передозировка Форсига безопасна и хорошо переносится при превышении рекомендованной дозы даже в 50 раз у здоровых добровольцев. В течение как минимум 5 дней после приема 500 мг дапаглифлозина в моче определялась глюкоза, однако случаев гипотонии, обезвоживания, дисбаланса электролитов или клинически значимого изменения интервала QTc не выявлено.
При передозировке рекомендуется поддерживающая терапия. Неизвестно выводится ли дапаглифлозин с помощью гемодиализа. Особые указания У всех пациентов необходимо контролировать функцию почек до начала лечения препаратом и не менее одного раза в год впоследствии; до начала одновременного применения с препаратами, потенциально снижающими функцию почек, а также периодически впоследствии; 2—4 раза в год при нарушениях функции почек, близких по значению к нарушениям функции почек средней степени тяжести. Повышенный диурез, вызываемый дапаглифлозином, может сопровождаться незначительным падением артериального давления.
В чем отличие Форсига от Джардинса? По сути является аналогом Форсига по механизму действия. Имеет 2 разные дозировки, в соответствии с этим более и менее выраженные клинические эффекты. Новинка 3.
В сравнении с Метформином, форсига действует в этом плане эффективнее. В чем отличие Форсига от Джардинса? По сути является аналогом Форсига по механизму действия. Имеет 2 разные дозировки, в соответствии с этим более и менее выраженные клинические эффекты.
Эти инфекции чаще развивались у женщин, а у пациентов с такими инфекциями в анамнезе они чаще рецидивировали.
Повышение концентрации креатинина Нежелательные реакции, связанные с повышением концентрации креатинина, были сгруппированы например, снижение почечного клиренса креатинина, нарушение функции почек, повышение концентрации креатинина в крови и снижение СКФ. Повышение концентрации креатинина в целом было временным на фоне продолжения терапии или обратимым после прекращения терапии. Через 1 год терапии среднее значение рСКФ в группе дапаглифлозина было немного ниже, а через 4 года терапии — немного выше по сравнению с группой плацебо. Через 20 месяцев изменение рСКФ относительно исходного значения было схожим между группами лечения. Передозировка Дапаглифлозин безопасен и хорошо переносится здоровыми добровольцами при однократном приеме в дозах до 500 мг в 50 раз выше рекомендуемой дозы. Глюкоза определялась в моче после приема препарата как минимум, в течение 5 дней после приема дозы 500 мг , при этом не выявлены случаи обезвоживания, артериальной гипотензии, электролитного дисбаланса, клинически значимого влияния на интервал QTc. Частота развития гипогликемии была схожей с частотой при приеме плацебо. В клинических исследованиях у здоровых добровольцев и пациентов с СД2, принимавших препарат однократно в дозах до 100 мг в 10 раз выше максимальной рекомендуемой дозы в течение 2 недель, частота развития гипогликемии была немного выше, чем при приеме плацебо, и не зависела от дозы. Частота развития нежелательных явлений, включая обезвоживание или артериальную гипотензию, была схожей с частотой в группе плацебо, при этом не выявлено клинически значимых, дозозависимых изменений лабораторных показателей, включая сывороточную концентрацию электролитов и биомаркеров функции почек.
В случае передозировки необходимо проводить поддерживающую терапию, учитывая состояние пациента. Выведение дапаглифлозина с помощью гемодиализа не изучалось. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фармакодинамическое взаимодействие Диуретики Дапаглифлозин может усиливать диуретический эффект тиазидных и «петлевых» диуретиков и повышать риск развития обезвоживания и артериальной гипотензии см. Инсулин и препараты, повышающие секрецию инсулина На фоне применения инсулина и препаратов, повышающих секрецию инсулина, может возникать гипогликемия. Поэтому с целью снижения риска гипогликемии при совместном применении препарата Форсига с препаратом инсулина или препаратом, повышающим секрецию инсулина, может потребоваться снижение дозы препарата инсулина или препарата, повышающего секрецию инсулина см. Фармакокинетическое взаимодействие Метаболизм дапаглифлозина, в основном, осуществляется посредством глюкуронидной конъюгации под действием UGT1A9. В связи с этим не ожидается влияния дапаглифлозина на метаболический клиренс сопутствующих препаратов, которые метаболизируются под действием этих изоферментов. Влияние других лекарственных препаратов на дапаглифлозин Исследования взаимодействий с участием здоровых добровольцев, в основном, принимавших однократную дозу препарата, показали, что метформин, пиоглитазон, ситаглиптин, глимепирид, воглибоза, гидрохлоротиазид, буметанид, валсартан или симвастатин не оказывают влияния на фармакокинетику дапаглифлозина. Не рекомендуется корректировать дозу препарата.
Клинически значимого влияния при применении с другими индукторами например, карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом не ожидается. Влияние дапаглифлозина на другие лекарственные препараты В исследованиях взаимодействий с участием здоровых добровольцев, в основном, однократно принимавших дозу препарата, дапаглифлозин не влиял на фармакокинетику метформина, пиоглитазона, ситаглиптина, глимепирида, гидрохлоротиазида, буметанида, валсартана, дигоксина субстрат P-gp или варфарина S-варфарин, субстрат изофермента CYP2C9 , или на антикоагуляционный эффект, оцениваемый по Международному нормализованному отношению МНО. Повышение экспозиции симвастатина и симвастатиновой кислоты не считается клинически значимым. Другие взаимодействия Влияние курения, диеты, приема растительных препаратов и употребления алкоголя на параметры фармакокинетики дапаглифлозина не изучалось. Особые указания Применение у пациентов с нарушением функции почек Следует оценить функцию почек перед началом терапии препаратом Форсига и далее при наличии клинических показаний. Применение препарата Форсига противопоказано у пациентов, находящихся на гемодиализе.
Форсига: как принимать, чем заменить, противопоказания
Перед нами самый недорогой отечественный заменитель Форсиги (10 мг), дешевле аналога на рынке нашей страны не найти. В избранное. Сравнить. Форсига таб. п/о плен. По рецепту. Подведем итог: Форсига и аналоги работают на основе действующих веществ одной группы и имеют одинаковый механизм действия. ФОРСИГА в детском возрасте: Противопоказан. ФОРСИГА при нарушениях функции печени: С осторожностью. Для медикамента Форсига дешевых аналогов пока нет, если и разработают в перспективе дженерики, то, скорее всего, на основе базового компонента лекарств.
Что лучше из препаратов Джардинс или Форсига
Форсига – это дорогостоящее средство, которое не имеет дешёвых аналогов. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Форсига. Всего найдено 135 аналогов Форсига Все аналоги Форсига подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС (анатомо-терапевтическо-химическая классификация). инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги. Рейтинг самых качественных аналогов Форсига на 2024 году был составлен на основе мнений авторитетных врачей-эндокринологов страны, а также множества пациентов, которые оставляют о них положительные отзывы.
Форсига: правила и условия приема препарата
SGLT2 является основным переносчиком, участвующим в процессе реабсорбции глюкозы в почечных канальцах. Реабсорбция глюкозы в почечных канальцах у пациентов с сахарным диабетом 2 типа СД2 продолжается, несмотря на гипергликемию. Тормозя почечный перенос глюкозы, дапаглифлозин снижает её реабсорбцию в почечных канальцах, что приводит к выведению глюкозы почками. Результатом действия дапаглифлозина является снижение концентрации глюкозы натощак и после приема пищи, а также снижение концентрации гликозилированного гемоглобина у пациентов с СД2.
Выведение глюкозы глюкозурический эффект наблюдается уже после приема первой дозы препарата, сохраняется в течение последующих 24 часов и продолжается на протяжении всей терапии. Количество глюкозы, выводимой почками за счет этого механизма, зависит от концентрации глюкозы в крови и от скорости клубочковой фильтрации СКФ. Дапаглифлозин не нарушает нормальную продукцию эндогенной глюкозы в ответ на гипогликемию.
Действие дапаглифлозина не зависит от секреции инсулина и чувствительности к инсулину. Выведение глюкозы почками, вызванное дапаглифлозином, сопровождается потерей калорий и снижением массы тела. Ингибирование дапаглифлозином натрий-глюкозного котранспорта сопровождается слабым диуретическим и транзиторным натрийуретическим эффектами.
Дапаглифлозин не оказывает воздействия на другие переносчики глюкозы, осуществляющие транспорт глюкозы к периферическим тканям, и проявляет более чем в 1400 раз большую селективность к SGLT2, чем к SGLT1, основному транспортеру в кишечнике, отвечающему за всасывание глюкозы. Фармакодинамика После приема дапаглифлозина здоровыми добровольцами и пациентами с СД2 наблюдалось увеличение количества выводимой почками глюкозы. Выведение глюкозы почками при применении дапаглифлозина также приводит к осмотическому диурезу и увеличению объема мочи.
Увеличение объема мочи сопровождалось небольшим и транзиторным повышением выведения натрия почками, что не приводило к изменению концентрации натрия в сыворотке крови. Фармакокинетика Абсорбция После приема внутрь дапаглифлозин быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте и может приниматься как во время приема пищи, так и вне его. Максимальная концентрация дапаглифлозина в плазме крови Стах обычно достигается в течение 2 часов после приема натощак.
Значения Сmах и AUC площадь под кривой зависимости концентрации от времени увеличиваются пропорционально дозе дапаглифлозина. Прием пищи оказывал умеренное влияние на фармакокинетику дапаглифлозина у здоровых добровольцев. Эти изменения не являются клинически значимыми.
У пациентов с различными заболеваниями, например, с нарушениями функции почек или печени, этот показатель не изменялся.
Уточненные сведения появятся в инструкции препарата после новых исследований. Состав пленочной оболочки: Опадрай II желтый — 10 мг, в т. Клинико-фармакологическая группа: Пероральный гипогликемический препарат Фармако-терапевтическая группа: Гипогликемическое средство для перорального применения — ингибитор натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа Фармакологическое действие Информация по препарату доступна только специалистам. Войдите или Зарегистрируйтесь Фармакокинетика Информация по препарату доступна только специалистам. Войдите или Зарегистрируйтесь Показания Сахарный диабет 2 типа в дополнение к диете и физическим упражнениям для улучшения гликемического контроля в качестве: — монотерапии, — добавления к терапии метформином при отсутствии адекватного гликемического контроля на данной терапии, — стартовой комбинированной терапии с метформином, при целесообразности данной терапии.
Режим дозирования Внутрь, независимо от приема пищи. Монотерапия: рекомендуемая доза препарата Форсига составляет 10 мг 1 раз в сутки. Комбинированная терапия: рекомендуемая доза препарата Форсига составляет 10 мг 1 раз в сутки в комбинации с метформином. Стартовая комбинированная терапия с метформином: рекомендуемая доза препарата Форсига составляет 10 мг 1 раз в сутки, доза метформина — 500 мг 1 раз в сутки. В случае неадекватного гликемического контроля дозу метформина следует увеличить. Применение у особых групп пациентов Пациенты с нарушением функции печени При нарушениях функции печени легкой или средней степени тяжести нет необходимости корректировать дозу препарата.
Пациентам с нарушением функции печени тяжелой степени рекомендуется начальная доза препарата 5 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 10 мг см. Пациенты с нарушением функции почек Эффективность дапаглифлозина зависит от функции почек, у пациентов с нарушениями функции почек средней степени тяжести эффективность лечения снижена, а у пациентов с нарушениями тяжелой степени — вероятнее всего, отсутствует. Препарат Форсига противопоказан пациентам с почечной недостаточностью средней и тяжелой степени КК При нарушениях функции почек легкой степени нет необходимости корректировать дозу препарата. Дети Безопасность и эффективность дапаглифлозина у пациентов младше 18 лет не изучалась см. Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу препарата.
Однако при выборе дозы следует учитывать, что у этой категории пациентов более вероятны нарушение функции почек и риск снижения ОЦК. Поскольку клинический опыт применения препарата у пациентов 75 лет и старше ограничен, противопоказано начинать терапию дапаглифлозином в данной возрастной группе. Побочное действие Краткий обзор профиля безопасности В заранее запланированный анализ объединенных данных были включены результаты 12 плацебо-контролируемых исследований, в которых 1193 пациента принимали дапаглифлозин в дозе 10 мг и 1393 пациента получали плацебо. Общая частота развития нежелательных явлений краткосрочная терапия у пациентов, принимавших дапаглифлозин в дозе 10 мг, была схожей с таковой в группе плацебо. Количество нежелательных явлений, приведших к отмене терапии, было небольшим и сбалансированным между группами лечения. Наиболее частой нежелательной реакцией была гипогликемия, развитие которой зависело от типа базовой терапии, используемой в каждом исследовании.
Частота развития эпизодов легкой гипогликемии была схожей в группах лечения, включая плацебо. Список нежелательных реакций в виде таблицы Ниже представлены нежелательные реакции, отмечавшиеся в плацебо-контролируемых клинических исследованиях. Ни одна из них не зависела от дозы препарата. Описание отдельных нежелательных реакций Гипогликемия Частота развития гипогликемии зависела от типа базовой терапии, используемой в каждом исследовании. Большинство инфекций были слабо или умеренно выраженными, начальный курс стандартной терапии был эффективен, в связи с чем пациенты редко прекращали прием дапаглифлозина. Большинство инфекций были слабо или умеренно выраженными, начальный курс стандартной терапии был эффективен, в связи с чем пациенты редко прекращали применение дапаглифлозина.
Эти инфекции чаще развивались у женщин, а у пациентов с такими инфекциями в анамнезе они чаще рецидивировали. Исследования минеральной плотности костной ткани у пациентов с нормальной функцией почек или нарушением функции почек легкой степени не выявили потери костной массы в течение одного года терапии. Согласно данным исследований на животных препарат не проявлял канцерогенных или мутагенных свойств. При рассмотрении случаев развития опухолей различных систем органов, относительный риск, ассоциировавшийся с дапаглифлозином, был выше 1 для некоторых опухолей мочевой пузырь, предстательная железа, молочная железа и ниже 1 для других например, кровь и лимфатическая система, яичники, мочевыделительная система , в целом без повышения риска развития опухолей, ассоциируемого с дапаглифлозином. Учитывая отсутствие в доклинических исследованиях сведений о развитии опухолей, а также короткий латентный период между первой экспозицией препарата и диагностикой опухоли, причинно-следственная связь оценивается как маловероятная. Так как численный дисбаланс опухолей молочной железы, мочевого пузыря и предстательной железы требует особого внимания, изучение этого вопроса будет продолжено в рамках пострегистрационных исследований.
Наиболее частой нежелательной реакцией, связанной с нарушением функции почек, было повышение концентрации креатинина в сыворотке. Большинство этих реакций было транзиторными и обратимыми. Противопоказания к применению — повышенная индивидуальная чувствительность к любому компоненту препарата, — сахарный диабет 1 типа, — диабетический кетоацидоз, — почечная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести СКФ — наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы и глюкозо-галактозная непереносимость, — беременность и период грудного вскармливания, — детский возраст до 18 лет безопасность и эффективность не изучены , — пациенты, принимающие «петлевые» диуретики см. С осторожностью: печеночная недостаточность тяжелой степени, инфекции мочевыделительной системы, риск снижения объема циркулирующей крови, пожилые пациенты, хроническая сердечная недостаточность, повышенное значение гематокрита. Применение при беременности и кормлении грудью В связи с тем, что применение дапаглифлозина в период беременности не изучено, препарат противопоказан в период беременности. В случае диагностирования беременности терапия дапаглифлозином должна быть прекращена.
Дапаглифлозин противопоказан в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени При нарушениях функции печени легкой или средней степени тяжести нет необходимости корректировать дозу препарата. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 10 мг Применение при нарушениях функции почек Эффективность дапаглифлозина зависит от функции почек, у пациентов с нарушениями функции почек средней степени тяжести эффективность лечения снижена, а у пациентов с нарушениями тяжелой степени — вероятнее всего, отсутствует. Применение у детей Безопасность и эффективность дапаглифлозина у пациентов младше 18 лет не изучалась, поэтому назначение препарата противопоказано. Применение у пожилых пациентов У пациентов пожилого возраста нет необходимости корректировать дозу препарата. Особые указания Применение у пациентов с нарушениями функции почек Эффективность дапаглифлозина зависит от функции почек, и эта эффективность снижена у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести и, вероятно, отсутствует у больных с нарушением функции почек тяжелой степени см.
Среди пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести КК Рекомендуется проводить мониторинг функции почек следующим образом: — до начала терапии дапаглифлозином и не реже раза в год впоследствии см. При снижении функции почек ниже значения КК Применение у пациентов с нарушениями функции печени В клинических исследованиях получены ограниченные данные применения препарата у пациентов с нарушениями функции печени. Экспозиция дапаглифлозина увеличена у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени см. Диуретический эффект может быть более выраженным у пациентов с очень высокой концентрацией глюкозы в крови. Дапаглифлозин противопоказан пациентам, принимающим «петлевые» диуретики см. Следует соблюдать осторожность у пациентов, для которых вызванное дапаглифлозином снижение артериального давления может представлять риск, например, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, у пациентов с артериальной гипотензией в анамнезе, получающих антигипертензивную терапию, или у пожилых пациентов.
При приеме дапаглифлозина рекомендуется тщательный мониторинг состояния ОЦК и концентрации электролитов например, физикальный осмотр, измерение артериального давления, лабораторные анализы, включая гематокрит на фоне сопутствующих состояний, которые могут приводить к снижению ОЦК. При снижении ОЦК рекомендуется временное прекращение приема дапаглифлозина до коррекции этого состояния см. Инфекции мочевыводящих путей При анализе объединенных данных применения дапаглифлозина до 24 недель инфекции мочевыводящих путей чаще отмечены при применении дапаглифлозина в дозе 10 мг по сравнению с плацебо см. Развитие пиелонефрита отмечали нечасто, со схожей частотой в контрольной группе. Выведение глюкозы почками может сопровождаться повышенным риском развития инфекций мочевыводящих путей, поэтому при лечении пиелонефрита или уросепсиса следует рассмотреть возможность временной отмены терапии дапаглифлозином см. Для пожилых пациентов применимы те же рекомендации при нарушении функции почек, как и для всех популяций пациентов см.
Наиболее частой нежелательной реакцией, связанной с нарушением функции почек, было повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, большинство случаев было транзиторными и обратимыми см. У пожилых пациентов риск снижения ОЦК может быть выше, и более вероятен прием диуретиков. Опыт применения препарата у пациентов в возрасте 75 лет и старше ограничен. Противопоказано начинать терапию дапаглифлозином в этой популяции см. Хроническая сердечная недостаточность Опыт применения препарата у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I-II функционального класса по классификации NYHA ограничен, и в ходе клинических исследований дапаглифлозин не применялся у пациентов с хронической сердечной недостаточностью III-IV функционального класса по NYHA. Повышение значения гематокрита При применении дапаглифлозина наблюдалось повышение гематокрита см.
Фармакодинамика После приема дапаглифлозина здоровыми добровольцами и пациентами с СД2 наблюдалось увеличение количества выводимой почками глюкозы. Выведение глюкозы почками при применении дапаглифлозина также приводит к осмотическому диурезу и увеличению объема мочи. Увеличение объема мочи сопровождалось небольшим и транзиторным повышением выведения натрия почками, что не приводило изменению концентрации натрия в сыворотке крови. Запланированный анализ результатов 13 плацебо-контролируемых исследований продемонстрировал снижение систолического АД САД на 3. Аналогичное снижение АД наблюдалось на протяжении 104 недель лечения. Фармакокинетика Абсорбция После приема внутрь дапаглифлозин быстро и полностью всасывается в ЖКТ и может приниматься как во время приема пищи, так и вне его. Cmax дапаглифлозина в плазме крови обычно достигается в течение 2 ч после приема натощак. Значения Cmax и AUC увеличиваются пропорционально дозе дапаглифлозина. Прием пищи оказывал умеренное влияние на фармакокинетику дапаглифлозина у здоровых добровольцев. Эти изменения не являются клинически значимыми.
У пациентов с различными заболеваниями, например, с нарушениями функции почек или печени, этот показатель не изменялся.
Повышенная концентрация в крови кетоновых тел. Прием петлевых фуросемид, торасемид и тиазидных дихлотиазид, политиазид мочегонных средств из-за усиления их эффекта, что чревато снижением давления и обезвоживанием. Разрешен прием, но требуется осторожность и дополнительный врачебный контроль: больным сахарным диабетом пожилого возраста, лицам с печеночной, сердечной или слабой почечной недостаточностью, хроническими инфекциями.
Испытаний влияния алкоголя, никотина и различных продуктов питания на действие препарата еще не проводилось. Может ли помочь похудеть В аннотации к препарату производитель Форсиги информирует о снижении массы тела, которое наблюдается во время приема. Особенно это заметно у больных сахарным диабетом с ожирением. Дапаглифлозин действует как мягкое мочегонное, уменьшая процент жидкости в организме.
При большом весе и наличии отеков — это минус 3-5 кг воды уже в первую неделю. Подобного эффекта можно добиться, перейдя на бессолевую диету и просто резко ограничив количество пищи — организм тут же начинает избавляться от ненужной ему влаги. Вторая причина снижения веса — уменьшение калорийности из-за выведения части глюкозы. Если в день в мочу выбрасывается 80 г глюкозы, это означает потерю 320 калорий.
Чтобы сбросить килограмм веса за счет жира, нужно избавиться от 7716 калорий, то есть похудение на 1 кг займет 24 дня. Понятно, что действовать Форсига будет только при условии недостатка питания. Для стабильности похудения придется придерживаться назначенной диеты и не забывать о тренировках. Здоровым людям использовать Форсигу для похудения не стоит.
Этот препарат активнее действует при завышенном уровне глюкозы в крови. Чем он ближе к нормальному, тем действие препарата медленнее. Не стоит забывать и о чрезмерной нагрузке для почек и недостаточном опыте применения средства. Форсига отпускается только по рецепту и предназначена исключительно для больных сахарным диабетом 2 типа.
Отзывы пациентов У моей мамы тяжелый диабет. Сейчас на инсулине, постоянно посещает окулиста, уже 2 операции перенесла, зрение падает. У тети тоже диабет, но у нее все гораздо проще. Всегда боялась, что и мне достанется эта семейная болячка, но не думала, что так рано.
Мне всего 40, дети еще школу не окончили. Начала себя плохо чувствовать, слабость, головокружения. После первых же анализов выяснилась причина — сахар 15. Эндокринолог мне назначила только Форсигу и диету, но с условием, что буду четко придерживаться правил и регулярно ходить на приемы.
Глюкоза в крови снижалась плавно, до 7 примерно дней за 10. Сейчас прошло уже полгода, других препаратов мне так и не назначили, чувствую себя здоровой, сбросила за это время 10 кг. Сейчас на распутье: хочу сделать перерыв в лечении и посмотреть, могу ли я держать сахар сама, только на диете, но врач не разрешает.