ИНСТРУКЦИЯ О технике выполнения манипуляции «Укладка материала в бикс для стерилизации (универсальная)».
СТЕРИЛИЗАЦИЯ УКЛАДКА МАТЕРИАЛА В БИКС ИНСТРУКЦИЯ О
Основные принципы укладывания материала в бикс: материал укладывают рыхло, заполняя бикс. Целенаправленная укладка в один бикс укладывают белье и перевязочный материал необходимый для определенной операции например. 4. Укладывают в бикс материал (белье, перевязочный материал и т. д.).
Правила укладки материала в биксы
| Правила укладки материала в биксы | В статье подробно рассматриваются популярные виды укладок биксов, применяемых в медицинских учреждениях для обеспечения стерильности. |
| Укладывание материала в биксы | — целенаправленная укладка: в один бикс укладывают белье и перевязочный материал на одну операцию. |
Укладывание материала в биксы
После укладки, к ручке бикса прикрепляют клеёнчатую этикетку с наименованиями стерилизуемых изделий, а бикс устанавливают в стерилизационную камеру автоклава. Применяют три вида укладки бикса. Ø Видовая укладка – в один бикс укладывают весь материал необходимый для проведения одной операции (или любой работы). Виды укладки материала в бикс. Preparation of bix for steam sterilization.
Организация работы медицинской сестры операционного блока
целенаправленная укладка: в один бикс укладывают белье и перевязочный материал на одну операцию. После укладки, к ручке бикса прикрепляют клеёнчатую этикетку с наименованиями стерилизуемых изделий, а бикс устанавливают в стерилизационную камеру автоклава. Укладка перевязочного материала в стерилизационную коробку Подготоить перевязочный материал Открыть сетку бикса (у бикса без фильтра) Проверить исправность бикса Надеть перчатки. Обработать бикс дезинфицирующим раствором изнутри и снаружи двукратно.
Виды укладок материала в биксы
При стерилизации биксов с разнородным материалом время устанавливают по материалу, требующему большей продолжительности стерилизации. Перед закладкой в автоклав в биксе открывают все отверстия. Автоклав следует загружать из расчета 65—94 кг белья или материала на 1 м3 объема аппарата. Продолжительность стерилизации белья при давлении 2 am — 30 мин.
По окончании стерилизации автоклав открывают через 5—10 мин. При выемке биксов отверстия в них тотчас закрывают. Контроль над стерильностью материала осуществляют при каждой стерилизации физическими и химическими методами.
Наиболее надежен биологический контроль. Пользоваться им следует для периодического контроля стерилизации, например раз в месяц, а также в случаях появления нагноений после «чистых» операций. Стерилизация тазов для мытья рук производят обжиганием.
В таз наливают 10— 15 мл денатурированного спирта и поджигают. Вращением таза в разных плоскостях обжигают всю его внутреннюю поверхность. Применение для этих целей эфира недопустимо из-за возможности взрыва.
Катетеры, трубки, дренажи стерилизуют кипячением в дистиллированной воде в течение 30 минут. Новые резиновые изделия перед кипячением промывают теплой проточной водой для удаления талька. Хранить их можно в растворе, который применяют для стерилизации перчаток.
Условия стерилизации резиновых изделий в автоклаве аналогичны условиям, принятым для стерилизации перчаток. Стерилизация хирургического инструментария осуществляют кипячением, автоклавированием и антисептическими веществами. Можно кипятить инструменты в дистиллированной воде.
Инструменты, вымытые щеткой с мылом и высушенные после предыдущей операции, опускают в воду на сетке в специальные металлические сосуды — стерилизаторы, размеры которых варьируют в зависимости от количества и размера инструментов. Время кипячения инструментов — 30 мин. Если инструменты ранее использовали при гнойной операции, а особенно, если произошло их загрязнение анаэробными микробами или синегнойной палочкой, время кипячения увеличивается до 45 мин.
Такие инструменты перед кипячением на несколько часов погружают в насыщенный раствор борной кислоты при загрязнении синегнойной палочкой или в раствор лизоформа. Кипячение инструментов, предназначенных для «чистых» и для гнойных операций, производят в отдельных стерилизаторах. Инструменты можно стерилизовать уложенными в биксы или завернутыми в простыни в автоклаве в течение 30 мин.
В экстренных случаях допускается стерилизация инструментов обжиганием. Уложив в металлический лоток, их обливают спиртом, который поджигают. Но от такой стерилизации инструменты портятся, да и метод не является надежным.
Режущие инструменты при кипячении в воде тупятся, поэтому их стерилизуют холодным способом. Спирт меньшей концентрации вызывает ржавчину. Можно использовать растворы следующего состава: карболовой кислоты — 3 части, едкого натра — 15 частей, формалина — 20 частей, дистиллированной воды — 1000 частей; формалина — 20 частей, фенола чистого жидкого — 1,5 части, карбоната натрия — 7,5 части, воды дистиллированной — 500 частей.
Подложите небольшую подушку под верхнюю часть плеч, шею и голову пациента. Положите валики вдоль наружной поверхности бедер, начиная от области вертела бедренной кости. Подложите небольшую подушку или валик в области нижней трети голени. Обеспечьте упор для стоп под углом 90 град. Поверните руки пациента ладонями вниз и расположите их параллельно туловищу, подложив под предплечья небольшие подушки. Вложите в руки пациента валики для кисти.
Уберите подушку из под головы. Разогните руку пациента в локтевом суставе, прижмите ее к туловищу по всей длине и подложив кисть пациента под бедро. Передвиньте тело пациента на середину кровати. Поверните голову пациента на бок и подложите под нее низкую подушку. Подложите небольшую подушку под живот, чуть ниже уровня диафрагмы. Согните руки пациента в плечах, поднимите их вверх так, чтобы кисти располагались рядом с головой.
Подложите под стопы подушечки, чтобы предовратить их провисание и поворот кнаружи. Опустите изголовье постели 2. Передвиньте пациента, находящегося в положении « лежа на спине», ближе к краю кровати. Согните левую, если вы хотите повернуть пациента на правый бок, ногу пациента в коленном суставе, подсунув левую стопу в правую подколенную впадину. Положите одну руку на бедро пациента, другую — на плечо и поверните пациента на бок на себя. Подложите подушку под голову и тело пациента.
Придайте обеим рукам пациента слегка согнутое положение, при этом рука, находящаяся сверху , лежит на уровне плеча и головы, рука, находящаяся снизу, лежит на подушке рядом с головой. Подложите под спину пациента сложенную подушку, слегка подсунув ее под спину ровным краем. Поместить подушку от паховой области до стопы под слегка согнутую « верхнюю» ногу пациента. Обеспечьте упор под углом 90 град. Переведите изголовье кровати в горизонтальное положение. Положите пациента на спину.
Переведите пациента в положение лежа на боку и частично лежа на животе. Подложите подушку под голову пациента. Подложите подушку под верхнюю, согнутую в плечевом и локтевом суставе руку под углом 90 град, нижнюю руку положите на постель, не сгибая. Подложите подушку под согнутую верхнюю ногу, так, чтобы нижняя голень оказалась на уровне нижней трети бедра. Поднять постель если позволяет устройство кровати на уровень, приближающий пациента к центру тяжести сестры. Убрать подушку и одеяло.
Придать постели горизонтальное положение. Повернуть пациента на спину. Положить в изголовье не под голову подушку, которая предотвратит удар пациента головой о спинку кровати. Встать около кровати на уровне ног пациента, повернувшись к постели под углом 45 град. Расставить ноги, отставить ногу, находящуюся ближе к изголовью, слегка назад. Слегка присесть так, чтобы ваши руки находились на уровне ног пациента таким образом опускается центра тяжести сестры, в работу включаются мышцы бедер, а не спины , 9.
Переместить центр тяжести на оставленную назад ногу. Передвинуть ноги пациента по диагонали к изголовью кровати. Переместиться вдоль бедра пациента. Слегка присесть так, чтобы руки находились на уровне бедер пациента. Вновь передвинуть бедра пациента по диагонали к изголовью. Переместиться вдоль верхней части туловища пациента.
В учреждениях, где имеются большие автоклавы, воздух удаляют при помощи вакуум-насосов. При отсутствии насоса воздух удаляют продувкой -- в течение 10 мин. Время стерилизации зависит от давления и качества стерилизуемого материала. Отсчет времени начинают с момента установления требуемого давления и температуры. Одномоментно в автоклав следует закладывать биксы с однородным материалом.
При стерилизации биксов с разнородным материалом время устанавливают по материалу, требующему большей продолжительности стерилизации. Перед закладкой в автоклав в биксе открывают все отверстия. Автоклав следует загружать из расчета 65--94 кг белья или материала на 1 м3 объема аппарата. Продолжительность стерилизации белья при давлении 2 am -- 30 мин. По окончании стерилизации автоклав открывают через 5--10 мин.
При выемке биксов отверстия в них тотчас закрывают. Этап IV - хранение стерильного материала По окончании стерилизации и сушки белья стерилизационную камеру разгружают, биксы вынимают, сразу закрывают решётку и переносят их на специальный стол для стерильного материала. Хранят биксы в шкафах под замком в специальной комнате. Допустимый срок хранения перевязочного материала и белья, если бикс не вскрывался, -- 48 ч с момента окончания стерилизации. Материал и белье, стерилизованные в мешках, хранят не более 24 ч.
Контроль стерильности Контроль стерильности материала и режима стерилизации в автоклавах проводится прямым и непрямым косвенным способами. Прямой способ -- бактериологический; посев с перевязочного материала и белья или использование бактериологических тестов. Посев производят следующим образом: в операционной вскрывают бикс, маленькими кусочками марли, увлажненной изотоническим раствором хлорида натрия, несколько раз проводят по белью, после чего кусочки марли опускают в пробирку, которую направляют в бактериологическую лабораторию.
Слайд 15 Подготовительный этап выполнения манипуляции Приготовьте 4 простыни большого размера для накрытия стола: сложите её пополам по ширине, затем вдоль 3 раза и не туго скатайте, начиная с не загнутого конца в рыхлый рулон. Слайд 16 Подготовительный этап выполнения манипуляции 9. Халат сложите рукавами внутрь, изнанкой наружу, продольно пополам трижды вначале на уровне боковых швов, затем на уровне горловины и ещё раз пополам , затем, начиная от подола к воротнику, сверните в рыхлый рулон. Слайд 17 Подготовительный этап выполнения манипуляции Полотенце размером 100x40 см. Слайд 18 Основной этап выполнения манипуляции 5.
Застелите бикс простынёй, сложенной в два слоя. На Слайд 19 Основной этап выполнения манипуляции Уложите перевязочный материал в нижний слой секторально. Слайд 20 Основной этап выполнения манипуляции В средний слой уложите векторально 4 простыни и 3 пелёнки, вложите второй индикатор.
Вскрытия биксов
| Закладка бикса правила - | Универсальная укладка — в один бикс укладывают весь разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию. |
| Закладка материала в бикс. Правила закладки перевязочного материала в бикс — КиберПедия | в бикс (мешок) укладывают определённый вид перевязочного материала или белья (бикс с халатами, бикс с салфетками, бикс с шариками и т.д.). |
| Стерилизация в хирургии | После укладки, к ручке бикса прикрепляют клеёнчатую этикетку с наименованиями стерилизуемых изделий, а бикс устанавливают в стерилизационную камеру автоклава. |
| УКЛАДКА ПЕРЕВЯЗОЧНОГО И ОПЕРАЦИОННОГО БЕЛЬЯ В БИКСЫ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ | Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс ак. |
Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс а
Рыхлая укладка обеспечивает проникновение пара при стерилизации. Секторальная и послойная укладка дает возможность найти и взять нужное изделие, не нарушая порядка укладки бикса. Обеспечение правильного разворачивания халата при его одевании на себя или на хирурга. Если завязки халата не будут заправлены вовнутрь, это может привести к нарушению стерильности халата при доставании его из бикса. Обеспечении правильного разворачивания при накрывании стерильного стола. Вертикальная укладка обеспечивает возможность доставать из бикса операционное белье с помощью инструмента без риска его разворачивания и нарушения стерильности об окружающие предметы. Материал для операции укладывается по счету для облегчения учета использованного материала во время операции.
Положить индикатор стерилизации в центр бикса. Контроль стерильности. Для предотвращения возможного нарушения стерильности содержимого бикса при подготовке медсестры к накрыванию стерильного стола.
В один бикс укладывается все необходимое для производства одной операции: халаты, простыни, салфетки, полотенца, шарики и пр. Для этого бикс делят на секторы, в каждом из которых находится лишь материал одного вида. Такой вид укладки обычно используют в районных больницах для выполнения небольших типичных операций — аппендэктомия, грыжесечение и пр.
Статьи Рассмотрим особенности стандартных операционных процедур. Расскажем, какие СОПы нужны в медицинских организациях, кто и на основе каких документов должен заниматься их разработкой. Поможем приобрести основные навыки в использовании шаблонов для улучшения работы медсестер. Рекомендуем Наши специалисты ответят на любой интересующий вопрос Задать вопрос.
Индикаторы должны быть обработаны спиртом перед использованием в следующий раз. При перемещениях биксов нужно следить, чтобы индикаторы не повредились. Наличие индикаторов для контроля стерильности — это важный элемент правильной стерилизации. Они помогают избежать передачи инфекции на пациентов и обеспечивают качество медицинских услуг. Индикаторы нужно использовать во избежание нарушения стерильности материалов Виды индикаторов зависят от режима стерилизации стерилизатора Индикаторы нужно хранить в специальных пакетах и проверять на целостность перед использованием Индикаторы необходимо обработать спиртом после каждого использования Сроки хранения индикаторов указаны на их упаковке Работа со стерильным биксом Правила использования стерильного бикса Перед тем, как начать работу в стерильном биксе, необходимо обработать руки спиртом или дезликбезом. Крышку бикса необходимо открыть таким образом, чтобы положить внутри стерильного материала только одна партия. Накрытия для материала необходимо выбирать крепированной или комбинированной бумагой, которые стерилизуются в режиме "стерикинг" в течение 20-30 минут при горячим воздействии. Пакеты не должны быть рыхлыми, образуя пустоты внутри. Поместить материал в накрытии нужно таким образом, чтобы он не выглядывал, а закреплен на поясах или цапках. Для упаковки крупных предметов используют коробки, плотно закрытые крышкой. Сроки хранения стерильного материала в биксе Все операции с манипуляционным материалом, проводимые после вскрытия бикса, считаются нестерильными. Стерильность материала сохраняется не более 30 дней, после чего его необходимо утилизировать. Перед перемещением бикса в другое помещение, необходимо проверить индикатор стерилизации и убедиться в результате стерилизации материала. Проверить материал можно с помощью моющей бумаги или индикатора стерильности, который показывает, были ли выполнены все правила стерилизации. В случае, если в биксе бывают материалы, могущие рассыпаться, их необходимо поместить в специальные сетки, которые защищают от повреждения в процессе стерилизации. Есть также биксы, которые можно использовать в автоклаве при повторной стерилизации. Материал должен быть стерилизован в условиях, соответствующих требованиям дезликбеза, при температуре и давлении, указанных в приказе. Перед использованием необходимо проверить индикаторы стерилизации на упаковке или на материале, чтобы убедиться в достижении стерильности. Условия укладки Укладку материала в биксы необходимо проводить в халате и поясе, в чистой и убранной операционной. Стол, на котором производится операция убирается и обрабатывается дезинфицирующим средством. Биксы, в которых будет храниться стерильный материал, должны быть герметичными и чистыми. Крышка бикса должна быть закрыта и герметично прилегать к корпусу.
Закладка бикса правила
Виды укладок биксовУниверсальная – в один бикс укладывают все, что нужно для одного операционного дня. Видовая укладка — в один бикс помещается один вид материала: белье, или перевязочный материал, или перчатки. Учреждение образования «Гомельский государственный колледж» Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации Выполнила: Учащаяся группы М-41 Рублёва О.Н. В бикс помещают определенный вид обрабатываемого материала, например только операционное белье или перевязочный материал.
Закладка бикса правила
в бикс (мешок) укладывают определённый вид перевязочного материала или белья (бикс с халатами, бикс с салфетками, бикс с шариками и т.д.). Виды укладок в бикс: видовая укладка – материалы и инструменты одного вида (пр. перчатки, пинцеты, ватные шарики, метровки). Виды укладки бикса Медицина Лекция Введение. 5. Уложите в бикс определенный вид материала: операционное белье, перевязочный материал, халаты рыхло, вертикально. В бикс укладывают какой-то один вид перевязочного материала или белья, например халаты, простыни, салфетки. в один бикс укладывают весь разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию.
УКЛАДКА ПЕРЕВЯЗОЧНОГО И ОПЕРАЦИОННОГО БЕЛЬЯ В БИКСЫ ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ
| УКЛАДКА БИКСА — Video | VK | Основные принципы укладывания материала в бикс: материал укладывают рыхло, заполняя бикс. |
| Стерилизация в хирургии | Гигиеническая обработка рук медсестры процедурного кабинета., Алгоритм укладки бикса, Подготовка стерильного материала для процедурной медсестры. |
| Видовой способ укладки биксов | Учреждение образования «Гомельский государственный колледж» Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации Выполнила: Учащаяся группы М-41 Рублёва О.Н. |