Утренняя скованность продолжительностью не больше 30 минут характерна для остеоартроза. Сочетание боли, утренней скованности, астении и нарушений сна отмечается более чем у 75% пациентов.
Как уберечь от деформации и травм позвоночник? Объясняют врачи
Нередко миалгия является начальным симптомом полимиозита, при котором в дальнейшем развивается мышечная слабость. Похожие симптомы и у ревматической полимиалгии, которая характеризуется болями и напряжением мышц шеи, плечевого пояса, распространяющимися затем на тазовый пояс и мышцы ног. Рекомендуется после приема лекарства укутаться в теплое одеяло. Обычно через 2-3дня наступает выздоровление. Фибромиалгии, имеющие различные происхождения, продолжаются более длительно, чем миозиты, такие больные обычно лечатся амбулаторно под наблюдением терапевта и невропатолога. Для лечения этих состояний используют нестероидные противовоспалительные средства, а также местные средства - мази, гели, обладающие отвлекающими и обезболивающими свойствами.
Учитывается также психологическое состояние больного, назначаются по показаниям успокаивающие препараты, антидепрессанты. Профилактика этого заболевания заключается в исключении физических и психических перегрузок, избегания неравномерного перераспределения физических нагрузок на позвоночник и суставы. Следует контролировать вес, заниматься гимнастикой, ходьбой, плаванием, профилактикой простудных заболеваний, а также повышением иммунитета.
Если в этом механизме произошел сбой, уменьшается амплитуда движений сустава, которая особенно остро заметна по утрам, после длительного обездвижения. Как правило, утренняя тугоподвижность исчезает через 1-2 часа и не напоминает о себе в течение дня. Но со временем она усиливается по утрам, преодолеть ее становится все сложнее. Так бывает у тех, чьи суставы изношены: хрящевые поверхности далеки от идеальных, синовиальной жидкости не хватает. Однако артроз колена , локтя или голеностопа — не единственная причина скованности по утрам. Утренняя скованность в суставах — начальный признак артроза «Сустав в оковах»: в чем причина?
Причин может быть много — от лишнего веса до серьезной патологии опорно-двигательной системы. При ревматоидном артрите — воспалении соединительной ткани — затрудненные движения сохраняются в течение часа после пробуждения. Присутствует мышечная слабость. Если заболевание не лечить, суставы деформируются и не могут нормально функционировать. При ревматизме страдают в основном крупные суставы, заболевание развивается симметрично, сустав становится горячим на ощупь. При реактивном артрите сустав скован, поскольку внутрь проникла инфекция. Суставы воспаляются ассиметрично, отекают, в процесс вовлекаются мелкие суставы и сухожилия.
Потому что, например, на постановку болезни Бехтерева в мире, не только в нашей стране, в среднем требуется от восьми до десяти лет. То есть люди ходят с диагнозом «остеохондроз», лечатся от него, а к нам приходят уже на той стадии, когда позвоночник выглядит как бамбуковая палка и лечить там практически нечего, когда человек уже стал инвалидом, — заключает эксперт. Также утренние боли в ногах могут говорить о подагре. Когда ее продуцируется много либо она очень плохо выводится почками. Кислота накапливается в организме. В местах отложения кристаллов моноурата натрия возникает воспаление. Это вызывает явления острого артрита, в почках — мочекаменную болезнь или изменения канальцевой системы почек. Также появляется симптом артериальной гипертензии. Подагра проявляется приступами острого артрита, по интенсивности болевой синдром очень сильный. Это как почечная колика — люди кричат от боли, требуется интенсивная противовоспалительная терапия, — рассказывает Надежда Плешкова. По опыту врача — ортопеда-травматолога и хирурга Владимира Цуканова, утренняя боль в ногах еще бывает при травме связок голеностопных суставов и варикозном расширении вен. В последнем случае она ощущается как тяжесть и болезненность в икрах и стопах. В нашей постоянной рубрике «Медликбез» мы уже разбирались, как лечить варикоз и чем он опасен на самом деле. Также утренние боли в ногах могут быть вызваны остеопорозом, подошвенным фасциитом, тромбофлебитом, пяточной шпорой или плоскостопием. Но после ночного отдыха, в результате которого суставы и мышцы расслабляются, признаки болезней обостряются, приводя к болевым ощущениям, — объясняет хирург.
Если рядом нет врача, ваша задача проста: по возможности не принимая анальгетиков, соблюдая полное спокойствие, самостоятельно или с поддержкой близкого добраться в ближайшее лечебное учреждение. Оказавшись в дороге или месте, откуда в ближайшее время очный осмотр врача невозможен, воспользуйтесь онлайн-консультацией, которую предоставляют как частные так и государственные мед. Врачи сориентируют в предполагаемом диагнозе, помогут определиться с вектором ваших дальнейших действий, окажут моральную поддержку.
О чем свидетельствует дискомфорт в суставах по утрам
| Утренняя скованность суставов: в чем причина | Воспаление суставов обычно деструктивное, протекает подобно ревматоидному артриту – с утренней скованностью, артралгиями нескольких суставов. |
| Врач Мясников раскрыл утренние признаки серьезных проблем со здоровьем | Скованность мышц шеи может быть утренняя и наступающая после длительного статического напряжения, например, при работе за компьютером. |
Фото "Утренняя скованность"
Утренняя скованность в суставах – диагностика при этом симптоме, куда обращаться за лечением в Санкт-Петербурге. Проснуться и победить утреннюю скованность поможет "Быстрая зарядка". Причины боли в суставах и утренней скованности могут быть различными и указывать на наличие определенных болезней.
Невролог Ерохин: Утренняя скованность может говорить о болезни Бехтерева
утренняя скованность суставов упражнения для колен и спины. Ревматолог Гульева: утренняя скованность требует консультации ревматолога. Причины боли в суставах и утренней скованности могут быть различными и указывать на наличие определенных болезней. Пациенты могут испытывать утреннюю скованность суставов, что делает движения более трудными в начале дня. Телеврач Мясников перечислил утренние симптомы, сигнализирующие о серьезных проблемах со здоровьем. утренняя скованность суставов или вблизи суставов длительностью не менее 1 ч до ее полного исчезновения.
Чем уникально лекарство от болезни Бехтерева, разработанное российскими учеными
| Утренняя скованность кистей рук: возможные причины | Если вы регулярно испытываете утреннюю скованность в суставах, не откладывайте консультацию специалиста на потом. |
| Фото "Утренняя скованность" | Утренняя скованность очень сильно влияет на повседневную жизнь человека с РА. |
| RU2597398C1 - СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РЕАКТИВНЫМ АРТРИТОМ - Яндекс.Патенты | после пробуждения человек чувствует, что конечности и всё тело как будто застыло, плохо двигается, хотя вроде бы и не болит. |
| Скованность суставов утром - Ревматология - 30.07.2013 - Здоровье | Если вам понравилось бесплатно смотреть видео немеют ноги. утренняя скованность в спине. онлайн которое загрузил Максим Бондарь 10 апреля 2023 длительностью 00 ч 09 мин 38 сек в. |
Ревматоидный артрит и его лечение
Утренняя скованность больше получаса это не дефицит микроэлементов не лечится БАДами не корректируется диетой Утренняя скованность признак воспалительного процесса требует. Клинические проявления включают стойкие артралгии/артриты, бурситы, теносиновиты, утреннюю скованность и астению. Скованность в суставах сразу после сна — один из симптомов ревматоидного и реактивного артритов, ревматизма, болезни Бехтерева, остеоартроза.
Ревматоидный артрит
В последние годы большое значение в иммунопатогенезе РА придают дисбиозу микробиома, который, как полагают, может приводить к локальному воспалению, потере барьерной функции кишечника и траслокации кишечной бактериальной флоры в кровяное русло. В генетических исследованиях системы HLA и при полногеномном поиске ассоциаций genome-wide association studies - GWAS выявлено более 100 однонуклеотидных полиморфизмов single-nucleotide polymorphism - SNP , связанных с риском развития и прогрессирования РА. Молекулярной основой для этой ассоциации является тот факт, что положительный заряд этого участка молекулы НLА-DR блокирует связывание аргинин-содержащих пептидов, но облегчает и усиливает аффинность взаимодействие с цитруллинированными пептидами, нейтральный заряд. Доказана связь между носительством «общего эпитопа», факторами риска РА, индуцирующими цитруллинирование белков и гиперпродукцией РФ и АЦБ. Определенный вклад в предрасположенность к развитию РА вносят генетические полиморфизмы молекул, участвующих в ко-стимуляции Т-клеток CD28, CD40, хемокины , гены рецепторов цитокинов например, ИЛ6 и др. Развитие поражение суставов при РА, проявляющееся пролиферацией синовиальной ткани и деструкцией суставов, является сложным процессом в развитии которого принимают участие все элементы иммунной системы, включая Т и В лимфоциты, антиген-презентирующие клетки В- клетки, макрофаги, дендритные клетки , которые синтезируют широкий спектр медиаторов воспаления и тканевой деструкции.
Фундаментальный механизм развития РА связан с нарушением баланса между синтезом «провоспалительных» и «антивоспалительных» цитокинов, которые вызывают поляризацию иммунного ответа по Thelper h 1 и Th17 типам. Характерным морфологическим признаком РА является избыточный рост и пролиферация синовиальной ткани панус , приводящей к образованию эрозий и деструкции костной ткани сустава. Внутренний выстилающий слой синовиальной ткани содержит 2 основных типа клеток: макрофагоподобные тип А и фибробластоподобные тип В синовиоциты. Макрофагоподобные синовиоциты МПС имеют гемопоэтическое, а фибробластоподобные синовиоциты ФПС - мезенхимальное происхождение. При РА синовиальная оболочка представляет собой гиперпластическую инвазивную ткань, формирование которой связано с усиленной миграцией этих клеток из костного мозга и кровотока, соответственно.
МПС синтезируют широкий спектр «провоспалительных» медиаторов цитокины, хемокины, факторы роста и др. Этот процесс способствует хронизации синовита и деструкции компонентов сустава. ФПС обладают выраженной способностью к инвазии, синтезу ММП и устойчивостью к апоптозу, связанному с гиперэкспрессией антиапоптотических белков. Хотя механизмы деструкции суставов чрезвычайно гетерогенны и связаны с синтезом «провоспалительных» медиаторов различными иммунными клетками макрофаги, нейтрофилы, тучные клетки , доминирующую роль играют ФПС, экспрессирующие молекулу адгезии кадгерин-11, синтезирующие ММП, в первую очередь коллагеназу и стромелизин. Деструктивная свойства активированных ОК связаны с синтезом широкого спектра протеаз, в первую очередь катепсина К основной протеолитический фермент ОК.
Кроме того, АЦБ, взаимодействуя с виментином, присутствующим на мембране предшественников ОК, обладают способностью индуцировать дифференцировку ОК и тем самым стимулировать резорбцию костной ткани. О роли гормональных нарушений связанных с половыми гормонами, пролактином свидетельствует тот факт, что в возрасте до 50 лет РА наблюдают примерно в 2-3 раза чаще у женщин, чем у мужчин, а в более позднем возрасте эти различия нивелируются.
Провокационными факторами могут стать переохлаждение, стрессы, травмы суставов и инфекции. Гузель Еникеева рассказала, как распознать болезнь, можно ли ее вылечить, и самое главное — возможно ли уберечься. Что за хворь? Ревматоидный артрит — это хроническое воспаление суставов, вызванное сбоем в работе иммунной системы, или так называемое аутоиммунное. Развивается болезнь постепенно и незаметно. Человек может хорошо себя чувствовать, вести привычный образ жизни, а тем временем в его организме уже появились антитела, вызывающие повреждение собственных тканей. Как только этих антител накапливается достаточно много, они начинают свою разрушительную деятельность — атакуют суставы и вызывают воспалительные реакции. Пораженные суставы постепенно деформируются и не могут нормально работать.
Подвергаются поражению абсолютно все: локти, плечи, колени и даже суставы челюсти. Что происходит? Сустав защищает капсула, окруженная изнутри синовиальной оболочкой. Ее клетки — синовиоциты — вырабатывают жидкость, которая выполняет амортизационные и питательные функции для суставного хряща. При ревматоидном артрите очаг находится именно в синовиальной оболочке — она воспаляется, наполняется разными клетками иммунной системы, становится утолщенной, «рыхлой». Вскоре факторы воспаления выходят в синовиальную жидкость, и воспаляются все структуры сустава — он опухает, становится горячий, болезненный. Если процесс воспаления длится давно, формируется паннус — ткань из воспаленной синовиальной оболочки, он интенсивно растет, проникает из синовиальной ткани в хрящ и разрушает его. Постепенно хрящ исчезает, заменяясь грануляционной тканью и теряет подвижность. Кто болеет?
Сыпь на коже, ее сухость — тоже симптомы ревматических заболеваний, как и язвы слизистых оболочек и кожи. Увеличенные лимфоузлы, тромбозы, воспалительные заболевания глаз и кишечника, боли и слабость в мышцах, невынашивание беременности или невозможность забеременеть , множественные переломы костей — все это требует обращения к ревматологу. Суставы приходится протезировать или возникают тяжелые осложнения со стороны внутренних органов: почек, печени, легких, сердца… На фоне проводимой терапии мы берем течение болезни под контроль и добиваемся ремиссии, то есть значительного улучшения состояния и даже выздоровления», — объяснила врач.
Важно понимать, что именно узкий специалист сможет прицельно оценить жалобы и объем поражения, назначить соответствующие дополнительные исследования, выставить правильный диагноз и назначить специализированное лечение. Во время консультации врач тщательно опрашивает пациента, выясняя жалобы характер боли , собирает анамнез составляет историю заболевания , проводит общий, а также локальный осмотр, в ходе которого специалист оценивает внешние характеристики сустава конфигурацию, наличие признаков воспаления, деформацию, подвижность, наличие отека, повреждений кожи. Чаще всего после осмотра для уточнения проблемы врач-кинезитерапевт назначает дополнительные методы исследований: функциональную мышечную экспертизу на многофункциональном тренажёре Бубновского, что является вторым этапом диагностики. Ведь именно нарушения в работе мышечно-связочной системы голеностопного сустава является причиной нарушенной геодинамики, о чем говорилось выше. Специальные упражнения позволяют определить где конкретно имеется нарушение, чтоб после этого подобрать соответствующую программу лечения. Так же при необходимости врач может направить на проведение МРТ или др. Функциональная мышечная экспертиза Исследование работы мышц, сгибающих, разгибающих, отводящих и приводящих голеностопный сустав Исследование работы мышц бедра и голени по силовым параметрам 2. Инструментальные исследования С целью визуализации пораженного сустава, а также окружающих его тканей требуются дополнительные инструментальные методы исследований, к ним относятся: Рентгенография в прямой и боковой проекциях ; Компьютерная томография КТ и магнитно-резонансная томография МРТ ; Ультразвуковое исследование. В более тяжелых случаях требуется диагностическое исследование внутренних структур сустава — артроскопия.