список медицинских противопоказаний для горных походов. Тошнота и сильная головная боль периодически возобновлялись у большей половины группы. Головная боль может быть как легкой, так и сильной; часто наблюдаются анорексия и тошнота со рвотой или без рвоты.
Что представляют из себя высотные болезни?
- Горы и мозг | Наука и жизнь
- Горная высотная болезнь: симптомы, первая помощь и профилактика
- На какой высоте возникает «горняшка»
- Эксперты назвали главную причину головных болей в летний период - Волга-медиа
- Горная болезнь
Защита глаз в горах - ослепительно снежные горнолыжные курорты
Из-за этого у некоторых людей могут возникнуть головные боли, а также ухудшиться самочувствие. Людей, у которых по разным причинам очень сильно болит голова на погоду, отмечается реагирование на смену погодных условий, беспокоит два вопроса: почему это происходит и что делать в такой ситуации? При подъеме в горы важную роль играет выносливость и хорошая физическая форма. Головная боль может быть как легкой, так и сильной; часто наблюдаются анорексия и тошнота со рвотой или без рвоты. «В большинстве случаев появление головной боли, напряжения и мигрени провоцируют страх полета, переутомление, недосып, неудобная поза.
Почему в горах начинает болеть голова? Что предусмотреть?
часто постоянно болит голова причины. список медицинских противопоказаний для горных походов. Почему в горах тяжело дышать и как подготовиться к восхождению. Основной жалобой продолжает оставаться головная боль, которая выражена значительно сильнее, чем при горной болезни слабой степени. Одной из причин появления головной боли в горах может быть дегидратация организма. Мне хорошо помогал в горах от головной боли.
Классификация
- Эксперты назвали главную причину головных болей в летний период
- Медицинские аспекты горного туризма
- Медицинские аспекты горного туризма
- Факторы, провоцирующие приступ мигрени - Центр неврологии и лечения головных болей Европа-Азия
- Медицинские аспекты горного туризма
- Почему болит голова в другом городе?
Как справиться с «горняшкой»
Медики рассказали Лайфу, почему у многих на свежем воздухе начинает болеть голова. Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли (International Headache Society) как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска. Высоко в Гималаях головная боль — это признак того, что организм не в порядке. В этой статье мы рассмотрим 7 причин, почему в горах болит голова, и дадим советы, как справиться с этим неприятным симптомом.
Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями
Участковый терапевт московского диагностического центра № 5 Анна Землянухина считает, что причиной головных болей является большое содержание кислорода. Специалист по лечению сложных случаев заболеваний опорно-двигательного аппарата Елена Лисина объяснила появление головных болей при метеочувствительности. Она характеризуется головной болью и, по крайней мере, одним из следующих симптомов: утомляемость, гастроинтестициальные расстройства (анорексия, тошнота, рвота) или постоянное головокружение. Психозы в горах: третьим будешь. Исследование: подъем в горы вызывает изменения психики. Психозы в горах: третьим будешь. Исследование: подъем в горы вызывает изменения психики. Цитрамон или кофеин — показаны при головной боли (принимается по симптоматике). Гипотиазид — мочегонное средство (принимается по 1/4 таблетки по симптоматике — изматывающая головная боль при нарушении водно-солевого баланса).
Горная высотная болезнь: симптомы, первая помощь и профилактика
Это поможет смягчить перепады, с которыми организму приходится сталкиваться при нахождении на свежем воздухе», — констатировал врач в беседе с « Доктором Питером ». Ранее кардиолог назвала важный признак нехватки кислорода в организме. Еще больше эксклюзивов и самых актуальных новостей — в нашем Telegram , ВКонтакте и Яндекс.
Врач рассказала, почему пасмурная погода вызывает головную боль По словам эксперта, это происходит из-за недостатка солнечного света. Кандидат медицинских наук Ирина Лещенко в интервью радио Sputnik рассказала, как избежать подобных проблем.
При непогоде облака, туман, мокрый снег у человека может болеть голова из-за обстоятельства, которое многие игнорируют, отмечает доцент кафедры глазных болезней Национального медико-хирургического центра имени Н. Пирогова, врач-офтальмолог высшей категории Ирина Лещенко.
Исследователи также указали на наличие выявленных недавно схожих форм головной боли, связанных с внезапным и резким изменением атмосферного давления быстрый спуск с горы, начиная от спуска на лыжах и заканчивая фуникулерами, всплытие с глубины при дайвинге. По мнению Federico Mainardi и соавторов, при следующем пересмотре классификации ICHD необходимо подробнее рассмотреть категорию боли при авиаперелете.
Механизмы головной боли при взлете и посадке на сегодняшний день пока недостаточно понятны. Одна из наиболее вероятных гипотез — изменение тонуса сосудов головного мозга, которые при расширении под действием меняющегося атмосферного давления раздражают веточки тройничного нерва, тем самым провоцируя боль. Другой предполагаемый механизм — раздражение веточек тройничного нерва в слизистой оболочке околоносовых пазух. Когда в полете «раскалывается» голова, неплохо помогает самомассаж биологически активных точек круговыми движениями в начале в течение 20 секунд по часовой стрелке, постепенно усиливая воздействие, и столько же против часовой стрелки, понемногу ослабляя нажим.
Массаж стоит повторить 4 раза с промежутком 10 секунд. Парные точки разминать одновременно кроме расположенных на руках , а непарные — по очереди. И поверьте, это и эффективнее и безопаснее таблеток, да и поможет быстрее. Приводим список «полезных» точек: 1 и 2 — в центре височных ямок; 3 — между бровями; 4 и 5 — по бокам от шейного отдела позвоночника на уровне мочек ушей; 6 и 7 — на тыле кисти у основания складки между прижатыми большим и указательным пальцами; 8 и 9 — посередине кожной перепонки между теми же самыми пальцами, но только раздвинутыми; 10 и 11 — сзади по середине голени в месте перехода ахиллова сухожилия оно прикрепляется к пятке в икроножные мышцы; 12 и 13 — кончиками среднего, указательного и безымянного пальцев с каждой стороны 3—4 раза надавите на точки по линии, соединяющей наружный угол глаза с местом, к которому сверху прикрепляется ушная раковина;15 и 16 — разминайте подушечку среднего пальца сначала на левой, а затем на правой руке.
Кончики большого и среднего пальцев правой руки поставьте на точки сбоку от места прикрепления позвоночника к затылку, а левую ладонь положите себе на лоб. Медленно и нежно в течение 3 минут растирайте эти участки круговыми движениями по часовой стрелке, сначала постепенно увеличивая, а в конце уменьшая силу нажима. Круговыми движениями пальцев правой руки несколько минут массируйте по часовой стрелке кожу затылка на границе роста волос, затем столько же времени растирайте затылок движениями вверх-вниз. Подушечками сомкнутых пальцев 3—4 раза мягкими поглаживающими движениями проведите руками по обеим сторонам шеи вдоль позвонков от затылка к плечам.
Женщины гораздо более устойчивы к гипоксии. Хуже переносят высоту люди с повышенным давлением. На индивидуальную подверженность «горняшке» влияет также, насколько тренирован человек и стабильно ли его психическое состояние. Ухудшают самочувствие простудные заболевания. У жителей высокогорья тоже развивается горная болезнь, но проявляется она на больших высотах. А еще эти люди могут страдать от головной боли, когда спускаются вниз, на равнины. Как снизить вероятность «горняшки» Перед поездкой в горы стоит заняться здоровьем уделите особое внимание повышенному давлению и сердечно-сосудистой системе и привести себя в форму. Занимайтесь ОФП, интервальными тренировками, больше ходите пешком, а если планируете восхождение, бегайте в гору, в том числе с задержкой дыхания. Но ближе к выезду, напротив, дайте себе отдохнуть, избегайте стресса и побольше спите.
За 3—4 недели введите в свой рацион больше продуктов, содержащих железо и витамины С и B, особенно В12. Проконсультируйтесь с врачом, если решите употреблять их в форме добавок. Дней за пять стоит уменьшить количество кофе и алкогольных напитков до минимума. По приезде ускорить адаптацию к высоте поможет умеренность, как в еде, так и в нагрузках. Не стоит в первый же день совершать многокилометровые марш-броски, но при этом важно двигаться, а не валяться целыми днями в шезлонге на горной террасе. Во время прогулок и радиальных выходов дышите глубоко, шагайте медленно и размеренно, так, чтобы дыхание не сбивалось. Пейте много воды можно добавить немного соли , регидрационные смеси, некрепкий чай с медом, лимоном или имбирем, отвар чабреца или другие травяные чаи, не повышающие давление. Заложите время на акклиматизацию.
На какой высоте развивается горная болезнь?
- Горная болезнь - справочник болезней — ЗдоровьеИнфо
- Эксперты назвали главную причину головных болей в летний период
- Классификация
- На Землю обрушилась «красная» магнитная буря
- Что происходит с организмом на большой высоте
- Острая высотная болезнь: обзор
Как острая горная болезнь вызывает головные боли
Высотный отёк мозга - редкая форма высотной болезни, возникающая обычно только на высотах выше 4000 м. Единственное исследование, в котором внутричерепное давление на большой высоте измерялось прямым способом, производилось Брайаном Каммингсом во время альпинистской экспедиции в Киштуоре Kishtwar. Данные были потеряны на многие годы, и только недавно найдены и опубликованы. Три восходителя показали нормальное внутричерепное давление во время отдыха на больших высотах. Однако, на высоте 4725 м самый молодой восходитель имел значительный подъём внутричерепного давления во время любой формы умеренного напряжения. Факторы риска включают индивидуальную подверженность как описано в предыдущем эпизоде , лёгочную гипертензию, структурные аномалии лёгочной циркуляции например, одностороннее отсутствие лёгочной артерии , физическую нагрузку и воздействие холода. Подъём давления в лёгочной артерии - нормальный физиологический ответ на гипоксию и физическую нагрузку.
Похоже, что люди, склонные к высотному лёгочному отёку, склонны и к чрезмерному увеличению давления в лёгочной артерии, и, что важнее, местный лёгочный кровоток становится неравномерным как результат несоответствия между вентиляцией и перфузией лёгких. Как развивается высотное заболевание? Точный механизм развития острой горной болезни неизвестен. Так как головная боль, тошнота, летаргия и умеренная атаксия являются частыми симптомами более острой горной болезни и раннего высотного отёка мозга - предполагается, что эти два состояния представляют собой различные стадии одного процесса. Гипоксические стимулы к дыханию называли ключевым моментом акклиматизации, и показателем подверженности высотной болезни, но дальнейшие исследования независимых групп показали, что хотя лучше дышать глубже и чаще на большой высоте, но этот ответ на высоту сильно варьирует и не может быть единственным предвестником как акклиматизации, так и высотной болезни. Физическая нагрузка и восхождение может влиять на общий водный обмен.
Объём плазмы крови, как было показано в полевых исследованиях и в исследованиях с барокамерой, при воздействии высоты - снижается. В исследовании с барокамерой, гипоксия приводила к острому повышению концентрации гемоглобина, указывая на первоначальное увеличение проницаемости сосудистой стенки и последующего просачивания жидкости из сосудистого пространства. Как результат - возможно развитие генерализованных отёков. Усиленная симпатическая стимуляция приводит к увеличению частоты сердечных сокращений и кровяного давления. В проспективном наблюдательном исследовании с барокамерой, мозговая сосудистая ауторегуляция была нарушена гипоксией, но это, похоже, не имеет важной роли в острой горной болезни. Отёк мозга начинает развиваться по мере нарастания острой горной болезни.
Как острая горная болезнь диагносцируется? В 1991 г. Изначально система была разработана как исследовательский инструмент, но была в последствие принята для более широкого использования в горах. При использовании стандартного опросника Lake Louise было выявлено меньше симптомов острой горной болезни, чем при использовании опросника, приспособленного для разных возрастов, или специальных зрительных образов. Простой зрительный балльный аналог так же является хорошей альтернативой и эффективной мерой по оценке выраженности острой горной болезни. Симптомы острой горной болезни часто ошибочно относятся к вирусной инфекции, алкогольному похмелью, утомлению или обезвоживанию.
Однако, лихорадка часто отсутствует при острой горной болезни. Потребление алкоголя или лекарственных препаратов должно быть уточнено при опросе больного. Если отдых и достаточное потребление жидкости не улучшают состояния, усталость и обезвоживание скорее не являются первопричиной симптомов. Пациент с соответствующими симптомами, который недавно поднялся на новую высоту - скорее всего болен высотной болезнью, и мы предлагаем, что таких больных нужно лечить именно от высотной болезни, до тех пор, пока не доказана другая причина заболевания. Можно ли предотвратить высотную болезнь? Специальный совет конкретным группам.
Объём фактических данных, позволяющий давать специальные советы любой конкретной группе людей, путешествующих в высокогорье - ограничен. Так как острая горная болезнь имеет склонность повторяться у восприимчивых восходителей, наличие такого факта в истории человека - должно настораживать в отношении возможных рецидивов при новых путешествиях. Гайдлайн "Travel at High Altitude: a Guidance to Staying Healthy" включает в себя советы пациентам с хроническими заболеваниями, собирающимся в горы. Медленный подъём. Проспективные наблюдательные исследования предполагают, что медленное восхождение, оставляющее время для акклиматизации, - лучший способ предотвращения острой горной болезни. Общество "The Wilderness Medical Society" рекомендует людям, путешествующим выше 3000 м, восходить не более, чем 300 м в день, с днём отдыха на каждые 1000 метров.
В одном исследовании было обнаружено, что вся польза от акклиматизации после 5 дней пребывания на 4200 м была потеряна в течение нескольких дней после возвращение на низкие высоты; однако, другие исследования говорят о более плавной потере "кондиции". Недавнее неконтролируемое наблюдательное исследование строителей, производивших работы на большой высоте, показало, что повторные пребывания в течение 7 месяцев на большой высоте, защищало жителей равнин от острой горной болезни с увеличением эффекта с течением времени, даже когда промежутки между пребываниями в высокогорье достигали 5 месяцев. Предварительная гипоксия. Нет доказательств, позволяющих считать физическую подготовку защитой от острой горной болезни. Однако возрастает интерес к использованию предварительной гипоксии для предотвращения острой горной болезни, хотя на настоящий момент объём фактических данных ограничен. В неконтролируемом интервенционном исследовании, в котором люди проходили ежедневно преакклиматизацию с использованием гипобарической камеры в течение трёх недель и через 8 дней были на высоте 4300 м, симптомы острой горной болезни были смягчены.
Также недавно той же группой было выявлено увеличение физической выносливости на 4300 м после 6 дней преакклиматизации в барокамере с условиями "2200 м", а также снижение частоты и выраженности острой горной болезни в течение последующего быстрого восхождения на 4300 м. В недавнем двойном слепом плацебо контролируемом исследовании предварительная гипоксия была эффективна в уменьшении частоты острой горной болезни на восхождении до 3611 м, но не было выявлено преимущества на участке подъёма от 3611 до 4559 м. Фармакологические средства. Улучшение оксигенации с использованием лекарств, таких как ингибиторы карбоангидразы например, ацетазоламид , или ослабление цитокинового или воспалительного ответов например, с помощью глюкокортикоидов или антиоксидантов - два главных фармакологических подхода к предотвращению острой горной болезни и высотного отёка мозга. Ингибиторы карбоангидразы. Ацетазоламид ингибирует почечную карбоангидразу, тем самым повышая диурез бикарбоната.
Сейчас нет проблем найти любую информацию в Интернете. А если нужна индивидуальная консультация со специалистом — то сотрудники «АльпИндустрии» к вашим услугам. Хорошая общефизическая подготовка ОФП Профилактика горной болезни состоит, прежде всего, в заблаговременном создании хорошей спортивной формы спортсмена на фазе подготовки к мероприятиям в горах. При хорошей ОФП спортсмен менее утомляем, лучше противостоит воздействиям холода, все его органы подготовлены к высоким нагрузкам, в том числе и при наличии дефицита кислорода. В частности, для спортсменов, планирующих высотные восхождения обязательно включение в цикл подготовки анаэробных тренировок бег в гору, бег с задержкой дыхания. Сергей Ковалёв, гид и руководитель экспедиции на самую красивую вершину Планеты АмаДаблам Качественная экипировка «Правильная» одежда, купленная в магазинах, ориентированных на горные виды спорта «АльпИндустрия» , бивуачное снаряжение, снаряжение для обеспечения передвижения в горах — все это факторы, которые спасут вас от холода или жары, которая и на высоте иногда может «достать» на солнце при безветрии , позволят быстро и экономно передвигаться, обеспечат надежный и защищенный бивуак и горячую пищу. А это — факторы противостояния горной болезни. В раздел «экипировка» следует внести и планирование правильного подбора продуктов: легких, хорошо усваиваемых, калорийных, с хорошими вкусовыми качествами. Кстати, подбирая продукты, желательно учитывать вкусовые пристрастия каждого участника группы.
При совершении высотных восхождение обязателен прием мультивитаминов лучше с комплексом микроэлементов , антиоксидантов: настоек жень-шеня, золотого корня, родиолы розовой, аскорбиновой кислоты, рибоксина при этом желательно провести дополнительную витаминизацию организма заранее, за 1-2 недели до выезда в горы. Прием средств, влияющих на частоту пульса оротат калия, аспаркам , в горах нецелесообразен из-за возникновения различных форм сердечных аритмий. Обязательно брать в аптечку средства для нормализации водно-солевого баланса регидрон или пить немного подсоленную воду. Ну, и о прочих медикаментозных средствах в аптечке не стоит забывать, как и не забыть проконсультироваться с врачом о ее составе. Правильная акклиматизация и продуманная тактика восхождения Непосредственно в горах важно наличии хорошей и правильно проведенной акклиматизации, умеренного чередования подъемов на высоту и спусков к месту ночлега с постоянным контролем самочувствия участников группы. При этом следует постепенно поднимать и высоту базового лагеря, и высоту «пиковых» точек подъема. Можно встретиться с ситуацией, когда уставший от офиса «спортсмен» вырвался, наконец, на природу — в горы, в данном случае — и решает для расслабления и «чтоб лучше спать» принять дозу алкоголя. Так вот: Трагические последствия такого «расслабления» в истории, даже не столь давней, известны: акклиматизации это вовсе не способствует, а наоборот. Алкоголь, даже в небольших дозах, в условиях гипоксии категорически противопоказан, так как он угнетает дыхание, ухудшает межтканевой обмен жидкости, увеличивает нагрузку на сердце и усиливает кислородное голодание клеток головного мозга.
Если все же болезнь наступила… Если при подъеме на высоту кто-то из членов группы чувствует себя плохо, то в случае легкой и средней степени заболевания оно может быть преодолено более плавной акклиматизацией, без ее форсирования. То есть спуститься — прийти в себя — подняться выше, посмотреть на самочувствие, может быть даже переночевать — спуститься вниз. И так далее. Но главное — не пропустить при этом симптомы иного заболевания см. При тяжелой степени заболевания пострадавшего нужно немедленно спускать вниз, так как состояние может сильно ухудшиться за считанные часы, и спуск может стать опасным уже не только для пострадавшего, но и для других участников группы. Может быть даже ночью… Лечение горной болезни в острой форме, таким образом, начинается с немедленного спуска заболевшего участника на меньшую высоту. Лучшим средством от нарастающей гипоксии будет увеличение содержания кислорода в воздухе наряду с медикаментами. Обязательными при транспортировке больного горной болезнью являются: обильное питье, введение мочегонных средств, при резком падении давления или ухудшении общего состояния — внутримышечное введение кортикостероидов. Гормоны коры надпочечников — кортикостероиды — обладают адреналиноподобным эффектом: повышают давление, увеличивают сердечный выброс, повышают устойчивость организма к заболеванию.
Некоторый эффект при гипоксии может дать прием 1-2 таблеток аспирина — уменьшая свертываемость крови, он способствует лучшей доставке кислорода в ткани, но принимать аспирин можно только при отсутствии кровотечения или кровохарканья. Таким образом, спасти жизнь заболевшему горной болезнью помогут: во-первых, правильная и быстрая диагностика симптомов болезни, во-вторых, применение современных лекарственных средств для уменьшения гипоксии и предупреждения развития тяжелых осложнений, в-третьих, немедленный спуск заболевшего участника восхождения на безопасную для здоровья высоту. Руководитель группы обязан быть хорошо осведомлен о применении лекарственных средств в групповой аптечке и их противопоказаниях! Обязательна консультация с врачом при комплектовании! Участники группы должны иметь надлежащий уровень здоровья допуск врачом и уведомить руководителя в случае наличия хронических заболеваний и аллергий! Нельзя забывать и еще об одном важнейшем моменте. Может оказаться, что сил и умений ваших товарищей окажется недостаточно, чтобы вас эвакуировать безопасно и быстро. Помните, что готовясь к восхождению, особое внимание нужно уделять тому, с кем вы идете на гору. Это может быть гид-частник, работающий нелегально или полу-легально, который предложит «сладкую» цену за свои услуги.
И в этом случае, если что-то на восхождении пойдет не так, то кто будет отвечать за вашу жизнь, безопасность и решение конфликтных ситуаций? Цены на активные туры у официально работающих туроператоров не намного выше, чем у клубов и частных гидов. И выбирая компанию, работающую на рынке легально, вы получаете ряд преимуществ: Тщательно проработанные профессиональными гидами маршруты и программы. Гарантом выполнения обязательств перед вами является не частное лицо, а компания, которая дорожит репутацией, имеет финансовую и юридическую ответственность перед своими клиентами. Официальные оплаты; полный пакет документов и инструкций, позволяющих сотрудничать на равных условиях и в юридической безопасности. Гиды и эксперты проходят жесткий отбор на профессиональную подготовку и умение работать с клиентами.
За столь короткое время они поднимаются более чем на 4000м [2]. С медицинской точки зрения для развития горной болезни значима не столько абсолютная высота, сколько снижение атмосферного давления.
С понижением атмосферного давления снижается и парциальное давление кислорода, затрудняется газообмен в легких, что приводит к кислородному голоданию гипоксии тканей и органов. Кислород необходим, чтобы производить энергию и поддерживать в организме жизненные процессы: чтобы работал мозг и система пищеварения, заживали порезы и осуществлялись все те естественные процессы, на которые вы не обращаете внимания. На уровне вершины Эльбруса 5642м атмосферное давление составляет примерно половину от нормального для человека. Если добавить сюда неблагоприятные погодные условия, которые, как правило, сопровождаются пониженным атмосферным давлением, то складывается еще более сложная ситуация. Помимо снижения работоспособности, гипоксия приводит к различным негативным физиологическим процессам. Чтобы понять, почему высота тяжело переносится человеком, нужно разобраться, как снижение атмосферного давления влияет на газообмен в легких. Для начала, опишем понятие парциального давления, так как оно крайне важно для газообмена в легких. Тоже самое справедливо и по отношению к другим газам, входящих в состав воздуха, которым мы дышим, например углекислый газ.
Почему это важно? В разных средах кислород и углекислый газ имеют разные парциальные давления. Вдыхаемый нами воздух по дыхательным путям транспортируется в легкие к альвеолам. Это крошечные пузырьки, покрытые сетью кровеносных капилляров. Благодаря процессу диффузии, кислород из области повышенного давления альвеолы , проникает через несколько уровней мембран в зону пониженного давления кровеносные сосуды. Тоже самое, но в обратном направлении, происходит с выдыхаемым нами углекислым газом. В крови кислород прикрепляется к белку гемоглобину, который переносит его в ткани. Чем выше в горы поднимается человек, тем ниже атмосферное давление.
А с ним снижается и парциальное давление кислорода, то есть с набором высоты парциальное давление газов в крови уравновешивается с парциальным давлением газов в атмосфере.
При отеке головного мозга не следует применять как сосудорасширяющие нитроглицерин, нифедипин, трентал , так и повышающие давление кофеин, адреналин препараты: всякое повышение давления либо расширение сосудов будет усиливать отек мозга. Теперь также не рекомендуют использовать мочегонные препараты. Исчезновение симптомов происходит не сразу после спуска, и больной должен быть передан под наблюдение медицинских работников.
При выполнении спасательных работ и оказании медицинской помощи в горных массивах, на высоте более 1500 метров, необходимо учитывать тот факт, что травматические повреждения из разряда изолированных или сочетанных переходят в категорию комбинированной травмы. На клинику первично доминирующего повреждения накладывается симптоматика высотной болезни Т70. Другим важным моментом является поиск препаратов, уменьшающих патологические проявления высотной горной болезни. Это возможно, с нашей точки зрения, только с помощью препаратов, обладающих адаптационными и антигипоксическими свойствами в основе которых лежит янтарная кислота.
Исходя из этого актуальными являются оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни, изучение эффективности новых препаратов для купирования негативного влияния высоты. Цель исследования — оптимизация медикаментозной терапии для профилактики и лечения горной болезни. Материалы и методы Исследование проводилось в соответствии с научной программой кафедры медицины неотложных состояний и медицины катастроф ХМАПО зав. В группу наблюдения вошли участники зимнего восхождения на вершину центральной части Большого Кавказа, г.
Казбек 5033 м. Экспедиция организована под эгидой Харьковского областного клуба альпинистов. Тренер команды — мастер спорта международного класса по альпинизму И. Ход исследования координировался врачом команды, сотрудником кафедры медицины неотложных состояний и медицины катастроф ХМАПО.
Эксперимент проводился на принципах добровольного и информированного согласия всех участников похода. В качестве исследуемого препарата с выраженным антигипоксическим и адаптогенным действием был выбран Цитофлавин. Дозировка Цитофлавина соответствовала рекомендациям производителя и составляла 2 табл. Прием препарата был начат за 5 дней до предполагаемого восхождения.
Продолжительность курса составила 8 дней в соответствии с окончанием срока экспедиции. Эксперимент основывался на принципах монотерапии Цитофлавином, дополнительное использование лекарственных средств было ограничено двое участников использовали глазные капли по показаниям. Применение Цитофлавина для предупреждения клинических проявлений горной болезни обусловлено следующими свойствами этого препарата, подтвержденными нами в ходе лечения определенных критических состояний: стимулирует дыхание и энергообразование в клетках, оказывая тем самым энергопротективный эффект; препятствует образованию свободных радикалов, восстанавливает активность ферментов антиоксидантной защиты; активизирует внутриклеточный синтез белка, способствует ресинтезу аминомасляной кислоты, оказывает репаративный эффект; сохраняет выработку энергетических субстратов АТФ в условиях дефицита кислорода; компоненты препарата являются естественными метаболитами организма, которые утилизируются клеточными структурами, участвуют в окислительно-восстановительных реакциях, — все это приводит к нормализации обменных процессов в организме. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксиче- ская и антиоксидантная активность обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, рибоксина, рибофлавина и никотинамида.
Группу наблюдения составили альпинисты в количестве 18 человек 17 мужчин и 1 женщина в возрасте от 27 до 54 лет, без явных признаков соматической патологии, с разным уровнем тренированности и различным «высотным» опытом. В течение первых суток был осуществлен резкий набор высоты с 420 м г. Тбилиси до 2196 м перевал Гудаури на транспорте в течение нескольких часов. На протяжении 2-5-х суток проводились восхождения и ледовые занятия на высоте до 3600 м восхождение на вершину г.
Казбек 5033 м не состоялось в связи с высокой лавиноопасностью и запретом спасательной службы Грузии. Эффективность применения Цитофлавина оценивали на основании жалоб, данных клинического осмотра пульс, артериальное давление, частота дыхательных движений и оценки мнестических функций тесты Монреальской шкалы оценки когнитивных функций. Исследование памяти проводилось путем запоминания 5 слов после одного повторения с частотой одно слово в секунду, оценка внимания — путем воспроизведения последовательности 5 чисел после одного повторения с частотой одно слово в секунду. Полученные результаты сравнивали с аналогичной группой ретроспективно — подобное восхождение в 2009 г.
В этой группе в 2009 г. Результаты и обсуждение Существенное влияние на процессы адаптации организма к недостатку кислорода оказывает акклиматизация. Первыми реакциями организма на понижение давления являются учащение пульса, повышение кровяного давления и гипервентиляция легких, наступает расширение капилляров в тканях. С 7-14-х суток в кровообращение включается резервная кровь из селезенки и печени.
Вторая фаза акклиматизации характеризуется увеличением количества производимых костным мозгом эритроцитов практически вдвое до 8,0 млн эритроцитов в 1 мм3 крови. В нашем исследовании этапная акклиматизация отсутствовала, в течение нескольких часов набор высоты составил 1800 метров.
Врачи объяснили, почему болит голова на свежем воздухе
Хорошая общефизическая подготовка ОФП Профилактика горной болезни состоит, прежде всего, в заблаговременном создании хорошей спортивной формы спортсмена на фазе подготовки к мероприятиям в горах. При хорошей ОФП спортсмен менее утомляем, лучше противостоит воздействиям холода, все его органы подготовлены к высоким нагрузкам, в том числе и при наличии дефицита кислорода. В частности, для спортсменов, планирующих высотные восхождения обязательно включение в цикл подготовки анаэробных тренировок бег в гору, бег с задержкой дыхания. Сергей Ковалёв, гид и руководитель экспедиции на самую красивую вершину Планеты АмаДаблам Качественная экипировка «Правильная» одежда, купленная в магазинах, ориентированных на горные виды спорта «АльпИндустрия» , бивуачное снаряжение, снаряжение для обеспечения передвижения в горах — все это факторы, которые спасут вас от холода или жары, которая и на высоте иногда может «достать» на солнце при безветрии , позволят быстро и экономно передвигаться, обеспечат надежный и защищенный бивуак и горячую пищу. А это — факторы противостояния горной болезни. В раздел «экипировка» следует внести и планирование правильного подбора продуктов: легких, хорошо усваиваемых, калорийных, с хорошими вкусовыми качествами. Кстати, подбирая продукты, желательно учитывать вкусовые пристрастия каждого участника группы. При совершении высотных восхождение обязателен прием мультивитаминов лучше с комплексом микроэлементов , антиоксидантов: настоек жень-шеня, золотого корня, родиолы розовой, аскорбиновой кислоты, рибоксина при этом желательно провести дополнительную витаминизацию организма заранее, за 1-2 недели до выезда в горы.
Прием средств, влияющих на частоту пульса оротат калия, аспаркам , в горах нецелесообразен из-за возникновения различных форм сердечных аритмий. Обязательно брать в аптечку средства для нормализации водно-солевого баланса регидрон или пить немного подсоленную воду. Ну, и о прочих медикаментозных средствах в аптечке не стоит забывать, как и не забыть проконсультироваться с врачом о ее составе. Правильная акклиматизация и продуманная тактика восхождения Непосредственно в горах важно наличии хорошей и правильно проведенной акклиматизации, умеренного чередования подъемов на высоту и спусков к месту ночлега с постоянным контролем самочувствия участников группы. При этом следует постепенно поднимать и высоту базового лагеря, и высоту «пиковых» точек подъема. Можно встретиться с ситуацией, когда уставший от офиса «спортсмен» вырвался, наконец, на природу — в горы, в данном случае — и решает для расслабления и «чтоб лучше спать» принять дозу алкоголя. Так вот: Трагические последствия такого «расслабления» в истории, даже не столь давней, известны: акклиматизации это вовсе не способствует, а наоборот.
Алкоголь, даже в небольших дозах, в условиях гипоксии категорически противопоказан, так как он угнетает дыхание, ухудшает межтканевой обмен жидкости, увеличивает нагрузку на сердце и усиливает кислородное голодание клеток головного мозга. Если все же болезнь наступила… Если при подъеме на высоту кто-то из членов группы чувствует себя плохо, то в случае легкой и средней степени заболевания оно может быть преодолено более плавной акклиматизацией, без ее форсирования. То есть спуститься — прийти в себя — подняться выше, посмотреть на самочувствие, может быть даже переночевать — спуститься вниз. И так далее. Но главное — не пропустить при этом симптомы иного заболевания см. При тяжелой степени заболевания пострадавшего нужно немедленно спускать вниз, так как состояние может сильно ухудшиться за считанные часы, и спуск может стать опасным уже не только для пострадавшего, но и для других участников группы. Может быть даже ночью… Лечение горной болезни в острой форме, таким образом, начинается с немедленного спуска заболевшего участника на меньшую высоту.
Лучшим средством от нарастающей гипоксии будет увеличение содержания кислорода в воздухе наряду с медикаментами. Обязательными при транспортировке больного горной болезнью являются: обильное питье, введение мочегонных средств, при резком падении давления или ухудшении общего состояния — внутримышечное введение кортикостероидов. Гормоны коры надпочечников — кортикостероиды — обладают адреналиноподобным эффектом: повышают давление, увеличивают сердечный выброс, повышают устойчивость организма к заболеванию. Некоторый эффект при гипоксии может дать прием 1-2 таблеток аспирина — уменьшая свертываемость крови, он способствует лучшей доставке кислорода в ткани, но принимать аспирин можно только при отсутствии кровотечения или кровохарканья. Таким образом, спасти жизнь заболевшему горной болезнью помогут: во-первых, правильная и быстрая диагностика симптомов болезни, во-вторых, применение современных лекарственных средств для уменьшения гипоксии и предупреждения развития тяжелых осложнений, в-третьих, немедленный спуск заболевшего участника восхождения на безопасную для здоровья высоту. Руководитель группы обязан быть хорошо осведомлен о применении лекарственных средств в групповой аптечке и их противопоказаниях! Обязательна консультация с врачом при комплектовании!
Участники группы должны иметь надлежащий уровень здоровья допуск врачом и уведомить руководителя в случае наличия хронических заболеваний и аллергий! Нельзя забывать и еще об одном важнейшем моменте. Может оказаться, что сил и умений ваших товарищей окажется недостаточно, чтобы вас эвакуировать безопасно и быстро. Помните, что готовясь к восхождению, особое внимание нужно уделять тому, с кем вы идете на гору. Это может быть гид-частник, работающий нелегально или полу-легально, который предложит «сладкую» цену за свои услуги. И в этом случае, если что-то на восхождении пойдет не так, то кто будет отвечать за вашу жизнь, безопасность и решение конфликтных ситуаций? Цены на активные туры у официально работающих туроператоров не намного выше, чем у клубов и частных гидов.
И выбирая компанию, работающую на рынке легально, вы получаете ряд преимуществ: Тщательно проработанные профессиональными гидами маршруты и программы. Гарантом выполнения обязательств перед вами является не частное лицо, а компания, которая дорожит репутацией, имеет финансовую и юридическую ответственность перед своими клиентами. Официальные оплаты; полный пакет документов и инструкций, позволяющих сотрудничать на равных условиях и в юридической безопасности. Гиды и эксперты проходят жесткий отбор на профессиональную подготовку и умение работать с клиентами. А выпускники школы работают в Альпиндустрия Тур. В любом случае выбор за Вами.
У женщин же чаще бывает высотная головная боль из-за недостатка кислорода. Помогает прием обезболивающих препаратов и достаточного количества жидкости, лучше — обычной воды», — рассказал Охлопков. Он добавил: в случае, если возникли необычные головные боли высокой интенсивности, повысилось артериальное давление, появились судороги, тошнота, рвота, слабость в конечностях, потеря сознания, то необходима немедленная консультация врача.
Один из этих факторов самостоятельно вызвать мигрень вряд ли способен. Зачастую, сочетание двух или более условий вызывают приступ. Наиболее часто встречаются следующие факторы, провоцирующие мигрень: 1. Психо-эмоциональные факторы: стресс, сильные положительные, отрицательные эмоции занимаю первое место среди триггеров мигренозного приступа. Высокая ответственность, повышенная эмоциональность, переутомление способствуют развитию приступа мигрени. Голод и нерегулярный прием пищи. Любые длительные перерывы в питании могут вызвать снижение сахара в крови. Этот фактор один из основных в развитии мигрени у детей. Неправильное питание может провоцировать приступ мигрени и у взрослых. Пропуск завтрака может вызывать дневной или вечерний приступ мигрени. Если мигрень возникает чаще по утрам, возможно надо пересмотреть время ужина и переместить его на более поздние часы. Питание должно быть регулярным в соответствии с режимом. Недостаточное употребление жидкости и обезвоживание, особенно во время жары, также может способствовать развитию приступа мигрени. Поэтому необходимо употреблять достаточное количество воды. Гормональные изменения. У женщин мигрень может быть связана с менструальным циклом. Приступы мигрени чаще возникают за несколько дней до и после, а также в дни менструации.
Когда вы поднимаетесь высоко в горы, атмосферное давление уменьшается, воздух становится более разреженным и содержит меньше кислорода. Для нормального функционирования органов и тканей нашему организму требуется определенный уровень кислорода. На высотах до 1500 метров н. Иными словами, делая вдох в горах, мы получаем гораздо меньше кислорода, соответственно начинаем дышать глубже и чаще. На небольших высотах такая тактика работает — можно остановиться и как следует отдышаться. Однако на большой высоте отдышаться уже не получится. Поэтому у человека возникает гипоксия или кислородное голодание — содержание кислорода в крови, органах и тканях понижается. Особенно чувствительны к недостатку кислорода сердечная мышца, ткани печени и почек, а также нервная система. Вымывание кислорода из организма становится причиной нарушения регуляции дыхания. В бодрствующем состоянии избыток углекислого газа в крови приводит к возбуждению дыхательного центра — сознание дает сигнал на вдох. Во время сна на высоте этого не происходит, поэтому возникает такое неприятное явление, как «периодическое дыхание» — дыхание останавливается на 10-15 секунд, а затем возобновляется с удвоенной силой. Человек просыпается от того, что начинает задыхаться. Однако отдышавшись, он может спокойно продолжить сон. Гипоксия — основной патологический фактор «горняшки», которую усугубляют общее физическое утомление, обезвоживание и охлаждение организма, резкий перепад температур в течение одного дня, повышенное ультрафиолетовое излучение, а также другие сложные погодные условия например, ливень, снегопад или сильные ветра. Высота горной болезни Высота появления горной болезни напрямую зависит от влажности воздуха. В горах с влажным морским климатом первые симптомы возникают на высотах от 1000 метров: Патагония и Камчатка — от 1-1,5 тыс. Альпы и Кавказ — от 2,5-3,5 тыс. Анды — от 4 тыс. В горах с сухим континентальным климатом горная болезнь начинает проявляться на значительно больших высотах: Тянь-Шань — от 3,5 тыс. Памир — от 4,5 тыс. Гималаи — от 5 тыс. Как правило, здоровые неакклиматизированные люди начинают испытывать кислородную недостаточность на высоте более 2500 метров н. Некоторые могут почувствовать первые симптомы и на более низких высотах. Другие же, наоборот, ничего не чувствуют даже на 4 тысячах метров. На высотах более 6000 метров у восходителей проявляются быстро прогрессирующие признаки высотной болезни, а также многочисленные функциональные расстройства организма. Высоты более 8000 метров профессиональные альпинисты называют «зоной смерти».
Использование цитофлавина в медикаментозной профилактике горной болезни (предварительное сообщение)
В этой статье мы рассмотрим 7 причин, почему в горах болит голова, и дадим советы, как справиться с этим неприятным симптомом. Перед поездкой в горы стоит заняться здоровьем (уделите особое внимание повышенному давлению и сердечно-сосудистой системе) и привести себя в форму. Бессонница, сонливость, головная боль и усталость — распространённые симптомы акклиматизации. Почему болит голова, когда долго думаешь(см)? Почему болит голова в жару.