Тегиhp хеликобактер три плюса что означает, что будет если не лечить хеликобактер пилори, чем лечить хеликобактер. Патогенез Helicobacter pylori описывает процесс развития и прогрессирования этой инфекции в организме человека.
О заболевании
- Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР]
- Цены направления «Лабораторные исследования Инвитро. Хеликобактерная инфекция (хеликобактер)»
- Определение хеликобактер пилоре в кале: какие анализы информативнее
- Хеликобактер пилори: найти и обезвредить
Экспресс-определение антигена Helicobacter pylori в кале
Анализ крови хеликобактер пилори IGG. Антитела к Helicobacter pylori IGG. Исследование антител к Helicobacter pylori iga. Антитела IGG К хеликобактер пилори расшифровка анализа. Дыхательный тест на хеликобактер пилори норма. С 13 на хеликобактер пилори. Тест ПЦР synlab. Хеликобактер пилори показания нормы.
Хеликобактер пилори 150 ед мл. Хеликобактер антитела 1. Анализ крови на хеликобактер нормативы. Хеликобактер пилори анализ крови 3. ПЦР кала Helicobacter. Хеликобактер пилори на среде. Хеликобактер микробиология.
Бактериологический метод хеликобактер пилори. Кровь на антитела хеликобактер. Суммарные антитела к Helicobacter pylori норма. Хеликобактер пилори антитела 4. Антитела на хеликобактер пилори расшифровка. Антитела к хеликобактер пилори норма. Анализ антитела к хеликобактер пилори норма.
Антитела к хеликобактер пилори IGG. Исследование антител к Helicobacter pylori IGG. Helicobacter pylori IGG норма. Антитела к хеликобактеру Helicobacter pylori IGG что. Дыхательный тест на хеликобактер расшифровка результатов. Helicobacter pylori дыхательный тест нормы. Расшифровка анализа 13с уреазный дыхательный тест.
Анализ на антитела к хеликобактер пилори. IGM хеликобактер. Helicobacter pylori антигены. Тест на хеликобактер пилори в Кале. Экспресс тест кала на хеликобактер пилори. Антиген хеликобактер в Кале. Эозинофильный катионный белок анализ.
Но это не значит, что пилорический хеликобактер защищает от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, потому что, очевидно, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — кислотозависимое заболевание. Исходом хронического хеликобактерного гастрита, в том или другом возрасте, будет атрофический гастрит со снижением секреторной функции желудка. Но позвольте назвать хронический атрофический гастрит с понижением секреторной функции желудка предраковым заболеванием по отношению к раку желудка, а не позитивным ощелачивающим воздействием пилорического хеликобактера. Спасибо большое, это очень интересный был вопрос. Оксана Михайловна Драпкина, профессор, доктор медицинских наук: — Окажет ли прием витамина B и фолиевой кислоты положительный эффект при гипергомоцистеинемии? Да, безусловно, я наверно не сказала, этот пациент принимал у нас фолиевую кислоту. Уровень гомоцистеина у него снизился, но есть данные, которые говорят о том, что даже если уровень гомоцистеина снижается на фоне фолиевой кислоты, это не влияет на прогноз. То есть эти наследственные мутации, которые мы обнаружили у пациента, в принципе делают его прогноз неблагоприятным.
Будет ли эффективен Эплеренон у данного пациента? Да, он может быть, конечно, эффективен. Ирина Яковлевна из Ростова-на-Дону. Это даже не вопрос, а комментарий. В этом интересном клиническом случае убедительно подтверждается необходимость дополнительных методов диагностики, в частности, тромбофилии. Насколько это будет отражаться в обязательных для исполнения стандартах, разрабатываемых в настоящее время? Увы, Ирина Яковлевна, я думаю, что это отражаться точно не будет. Татьяна Геннадьевна из Кирова.
Возможно ли применение Дабигатрана, как альтернативы Варфарину? В принципе, наверно, да. Перспективы применения тройной антитромбоцитарной терапии у больных с острым коронарным синдромом. За и против. Все-таки тройная тромбоцитарная терапия — это, например, когда есть острый коронарный синдром, по этому поводу нужная двойная антитромбоцитарная терапия и еще какой-то фактор — или частая фибрилляция предсердий, или искусственный клапан, коррекция порока и так далее. Вы знаете, уважаемые коллеги, мне очень приятно, что пока я рассказывала вам о пациенте, вы уже задавали вопросы. Например, Семенова Елена: «Уровень гомоцистеина». То есть, вы уже поняли, о чем будет идти речь и на что надо обратить внимание.
И вы ответили на те вопросы, которые я задала в конце. Коробейников Дмитрий Германович, Омская область, Черлакский район, село Соляное написал: «Двойную антитромбоцитарную терапию — 12 месяцев, на остальные вопросы затрудняюсь ответить». Спасибо, Дмитрий Германович. Москвина Анна из Самары: «Двойную терапию возможно длительно, пожизненно». Насколько вы согласны, уважаемые коллеги, с Анной?
Эрадикация Н. Показанием к обязательному проведению эрадикационной терапии инфекции H. При осложненных формах ЯБ, в первую очередь при кровотечении, эрадикационная терапия должна быть проведена обязательно и начата при переводе больного на пероральный прием лекарственных средств УДД 1, УУР А [1, 13]. Число больных, которых необходимо пролечить number needed to treat посредством проведения эрадикации H. Эрадикационная терапия также более эффективна для заживления язв любой локализации даже по сравнению с монотерапией антисекреторными средствами [15]. При осложненной ЯБ эрадикационная терапия инфекции H. Антигеликобактерная терапия признана эффективным инициальным методом лечения локализованной MALT-лимфомы желудка у H. Оценка эффективности антигеликобактерной терапии и при необходимости назначение повторного курса лечения входят в алгоритм ведения больных с MALT-лимфомой желудка. Направление больного в специализированное онкологическое учреждения для дальнейшего наблюдения является обязательным. Обязательно проведение эрадикационной терапии инфекции H. Эффективная антигеликобактерная терапия у данной категории пациентов служит надежной мерой профилактики метахронного рака желудка [18—20]. Гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных средств НПВС , служит основанием для обязательного проведения эрадикационной терапии инфекции H. Инфекция H. Эрадикацию H. Антигеликобактерное лечение снижает риск возникновения неосложненных и осложненных гастродуоденальных язв при лечении НПВС и аспирином, в том числе при приеме последнего в низких дозах [22]. Однако проведение только эрадикации H. Функциональная диспепсия ФД является показанием к проведению эрадикационной терапии инфекции H. Специального обсуждения требует вопрос о целесообразности проведения эрадикации H. Эрадикационная терапия инфекции H. Несмотря на то что в эпидемиологических исследованиях не установлена связь между выявлением H. В том случае, если проведение эрадикационной терапии инфекции H. Назначение эрадикационной терапии инфекции H. Систематический обзор, включавший 25 исследований 1555 взрослых пациентов , продемонстрировал тенденцию к увеличению количества тромбоцитов после уничтожения H. Согласно результатам мета-анализа 7 исследований, после проведения эрадикационной терапии инфекции H. Диагностика Диагностика инфекции H. В качестве метода первичной диагностики у лиц, у которых имеются показания к проведению эзофагогастродуоденоскопии, может быть использован быстрый уреазный тест с получением биоптата из антрального отдела и тела желудка УДД 4, УУР С [3, 13, 37, 38]. Антибиотики и препараты висмута следует отменить не менее чем за 4 нед до выполнения диагностических тестов. Серологические методы определения антител к H. Лечение Лечение больных с инфекцией H.
По Ленинскому проспекту следуйте до пересечения с проспектом Кузнецова и поворачивайте налево. По проспекту Кузнецова двигайтесь до пересечения с улицей Маршала Захарова и поворачивайте направо. Через 500 метров вы увидите съезд во двор к магазину "Народный фермер". За магазином вход в темно-красное здание. Добираться до медицинского центра от метро удобнее на транспорте, так как пеший путь займет более 30 минут. Однако если вы решили идти пешком, следуйте по проспекту Косыгина до улицы Передовиков. Затем на перекрестке поверните налево и идите до проспекта Ударников. Далее поверните направо и идите до дома 19, корпус 1 по проспекту Ударников. Вы увидите красное кирпичное здание. Это и есть «СМ-Клиника». Продолжительность пути — 3 километра. Можно воспользоваться 27 и 92 маршрутом автобусов до остановки пр. Другие маршруты: 1. Ударников 2. Большевиков" троллейбус 43 до остановки пр. Ударников 3. Ленина" автобус 234 до остановки пр. Съезжайте с КАДа и двигайтесь к городу. Въехав в город, двигайтесь по проспекту Косыгина до Индустриального проспекта. Поверните направо и двигайтесь до проспекта Ударников. Поверните налево и остановитесь возле дома 19 корпус 1 по проспекту Ударников. Дорога займет не более 5-7 минут. Выйдите из вестибюля и двигайтесь в сторону торгового центра "Балканский" по подземному переходу. Поднимитесь из подземного перехода и идите между зданий торгового центра в сторону Балканской площади. Пересеките Балканскую площадь. На другой стороне площади вы увидите двухэтажное здание клиники. Вход в клинику со стороны площади.
Анализ на хеликобактер москва
| Уреазный дыхательный тест позволяет определить,есть ли у пациента хеликобактер | Хеликобактер пилори: миф или реальная опасность? |
| Хеликобактериоз – симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника» | Для точной диагностики и назначения лечения проблем ЖКТ пациенту необходимо сдать анализ на наличие в организме бактерии хеликобактер пилори. |
| Инвитро сдать на хеликобактер | — Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — бактерия, которая была открыта австралийскими учеными Робином Уорреном и Барри Маршаллом. |
Определение антигена Helicobaсter pylori (ИХА метод)
В медицинском центре "Радуга" в Санкт-Петербурге можно сдать анализы на Хеликобактер Пилори по доступным ценам. — Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — бактерия, которая была открыта австралийскими учеными Робином Уорреном и Барри Маршаллом. Бактерия хеликобактер опровергла миф о том, что соляная кислота желудка убивает все микробы. Хеликобактер пилори, определение ДНК в слюне с помощью ПЦР (Helicobacter pylori, DNA, saliva).
Дыхательные тесты
- Посев на хеликобактер инвитро - фото
- Анализы на хеликобактер пилори
- Определение хеликобактер пилоре в кале: какие анализы информативнее
- Анализ на хеликобактер пилори: что он покажет?
- Хеликобактер пилори - Гастроэнтерология - 17.01.2018 - Здоровье
- №133, Anti-H.pylori IgG (антитела класса IgG к Helicobacter pylori)
Хеликобактер пилори (хеликобактериоз)
О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Некоторые ученные даже утверждают, что хеликобактер спасал людей в прошлом от болезней типа холера. фото презентация. Инвитро предлагает анализ крови на наличие антител к хеликобактеру. Анализы на Хеликобактер могут назначаться при появлении следующих симптомов.
Хеликобактер пилори: найти и обезвредить
Показатель оценивается их разведением или титром. Наличие положительной реакции говорит, что в организме происходит реакция с чужеродным антигеном в виде хеликобактерии. Выраженность и величина показателя определяют силу ответной иммунной реакции. Положительные стороны метода: возможность проведения исследования на уровне лаборатории в поликлинике; обнаружение бактерии на ранних стадиях заражения; отсутствие необходимости в фиброгастроскопии для подтверждения этиологии заболевания.
Недостатки: сохраняется возможность ложноотрицательного результата у зараженных пациентов, если иммунитет недостаточно силен; ложноположительный эффект может быть получен у больных уже пролеченных, но сохранивших антитела к хеликобактер пилори; саму бактерию выделить не удается; низкие титры антител выявляют на фоне лечения цитостатиками; результаты исследования крови на антитела к хеликобактер пилори сложно оценить, если пациент пролечен антибиотиками, даже по поводу, не имеющему отношения к патологии желудка. Это говорит, что метод ИФА недостаточно совершенен и не дает ответа на множество вопросов по ходу диагностики и лечения, требует дополнительного обследования. Метод изучения специфических иммуноглобулинов Иммуноглобулины Ig — особые белки, принимающие активное участие в борьбе с инфицирующим антигеном.
Иммуноглобулины располагаются на поверхности клеток иммунитета, настигают микроорганизм в любом месте тела Но вырабатываются не сразу. В диагностике заражения хеликобактерией важное значение придается трем типам иммуноглобулинов, обозначаемых: A, M, G. Каждый играет свою роль в воспалительном процессе: IgG — считаются маркером, который подтверждает наличие в организме бактерии, могут обнаружиться уже на третьей-четвертой неделе после внедрения возбудителя, важно, что высокие цифры титра IgG остаются у человека еще на протяжении нескольких месяцев после выздоровления и гибели хеликобактерии; IgМ — является показателем раннего инфицирования, обнаруживается редко, у пациента еще отсутствует какая-либо симптоматика воспалительного процесса, поэтому выявлением можно установить заражение в семье; IgА — указывает на раннюю стадию инфицирования или на выраженный воспалительный процесс, возможно его обнаружение в слюне и желудочном соке зараженного человека, что указывает на высокую активность и заразность возбудителя.
Недостатки: до появления главного маркера IgG должен пройти месячный срок, это играет на руку задержке в диагностике; после излечения особенно у пожилых пациентов титр остается высоким длительное время IgG у половины больных обнаруживается полтора года ; нет возможности распознать острую форму болезни от пассивного попадания бактерий в желудок. Чтобы компенсировать недостатки метода используют суммарный учет иммуноглобулинов. Диагностические возможности метода ПЦР С помощью полимеразной цепной реакции в крови пациента можно выявить ДНК бактерии, основу генного состава микроорганизма.
Поэтому этот метод считается наиболее достоверным.
В отличие от анализов крови, где уровни антител измеряются и сравниваются в течение 6-месячного окна, тесты на дыхание проводятся в течение 30 дней после лечения. Перед тем как сдавать анализ на хилак — бактерии, пациенты проглатывают капсулу, в которой находится мочевина. Если в желудке присутствует H. Pyroli, мочевина превращается в углекислый газ, и это обнаруживается в выдыхаемом воздухе. Обнаружение антигенов в стуле Для идентификации доказательств наличия H.
Диагностика проводится путем обнаружения антигенов H. Методика также используется для подтверждения того, что инфекция была искоренена после лечения. Методы тестирования чувствительности применяются для выявления устойчивости H. Также используются для обнаружения H. Широко распространен метод ПЦР кала на хеликобактер. Хеликобактер Кроме того, из-за своей простоты и информативности определение хеликобактер в кале, как и дыхательный тест, отлично подходит для диагностики инфекции среди детей.
Анализ на хеликобактер пилори helicobacter pylori — что это такое Врачу, прежде чем проводить исследование и диагностику, имеется ли патогенный микроорганизм в желудке или нет, необходимо взять биологический материал у пациента. Таким материалом может стать: Небольшой участок слизистой желудочной оболочки. Кусочек слизистой отщепляется при проведении фиброгастроскопии — производится биопсия специальным прибором прямо во время ФГДС. Далее биоптат подвергается различным исследованиям: микроскопии, посеву на питательные среды, либо экспресс-диагностике. Цель у методов одна: выявление Нelicobacter руlori либо её токсинов. При проникновении Н.
Это проявляется в выработке специфических антител, которые связывают микроб и стремятся к нейтрализации её токсинов. Антитела или иммуноглобулины IgA, IgG, IgM в превышающем норму количестве могут появляться спустя несколько недель после заражения, а также высокий их уровень какое-то время сохраняется и после успешной эрадикации — терапии хеликобактериоза. Анализ кала позволяет выявить в испражнениях фрагменты ДНК бактерии специальным высокоточным методом полимеразно-цепной реакции ПЦР. Этот метод очень удобен для следующих категорий лиц: пожилых, ослабленных пациентов, людей, которые имеют противопоказания к проведению ФГДС с биопсией, детей младшего возраста. Он неинвазивен и безболезненнен. Минусом метода является то, что и после терапии и избавления от инфекции, с калом продолжают выходить остатки бактериальной ДНК погибшей Н.
Для проведения дыхательного теста пациенту предлагают принять внутрь специальный раствор, содержащий меченные изотопы 13С мочевины. Это водный раствор безопасен для организма. После того, как пациент его выпил, в течение часа с 15-и минутными интервалами берут 4 пробы выдыхаемого воздуха. Метод основан на способности патогена расщеплять мочевину и превращать её в аммиак и углекислый газ. Специальным прибором масс-спектрометром определяют содержание изотопа 13С в выдыхаемом воздухе. Если показатель превышен — имеется инфицированность бактерией.
Данный метод доступен не во всех поликлинических учреждениях и его стоимость на сегодняшний день высока. Преимуществами его является быстрота, безболезненность и информативность. Анализ на хеликобактер инвитро In vitro — в переводе с греческого означает «в стекле». Это комплекс диагностических методов, которые проводятся вне организма человека.
Чаще всего это происходит еще в детском возрасте. Заразиться можно через загрязненную пищу или воду и при прямом контакте рот в рот. Когда можно заподозрить инфицирование? Не у всех людей, у которых есть H. Нельзя точно сказать, почему у одних людей инфекция вызывает заболевание, а у других нет. Часто заражение проходит бессимптомно. Многие люди даже не знают об этом, потому что их ничего не беспокоит. Частая жалоба у людей с инфекцией H. Болит чаще всего вверху живота или вокруг пупка. Боли связаны с приемом пищи. Например, больше беспокоят на голодный желудок, или, наоборот, после еды. Помимо боли может быть: тяжесть в животе после еды, изжога и отрыжка, тошнота и рвота. Узнать, есть ли инфекция, можно несколькими способами. Тест на H. Существуют также неинвазивные методы. Дыхательный тест. Пациент выпивает специальный раствор с веществом, который расщепляет бактерию и мочевину. Продукты распада можно обнаружить в выдыхаемом воздухе. Ложноположительные результаты встречаются редко. Анализ кала. Обнаружение бактериального антигена говорит о том, что человек болен инфекцией сейчас.
При покупке такой баночки исключается наличие загрязнений. В качестве альтернативы можно использовать другие варианты тар например, емкости от детского питания. Важным нюансом является их стерильность. Емкости должны быть максимально очищены от любых видов загрязнений. Сбор материала Запрещено собирать каловые массы с памперса или из унитаза. Идеальным вариантом является забор биологического материала из горшка или с полиэтиленового пакета. Емкость для хранения кала должна быть заполнена на одну третью часть. К таре обязательно прикрепляется заполненное направление. Как и сколько можно хранить материал? Емкость с каловыми массами доставляется в лабораторию как можно быстрее. Если возможность быстро направить материал для анализа отсутствует, можно воспользоваться двумя вариантами хранения. В первом случае каловые массы однократно замораживаются. Во втором - хранятся не более двух суток при температуре не выше 4 градусов. Тактика определения бактерии хеликобактер с помощью анализа кала Назначением конкретного анализа на хеликобактериоз занимается врач. Специалист учитывает индивидуальную клиническую картину состояния здоровья пациента.
Анализ кала на хеликобактер
Инвитро предлагает анализ крови на наличие антител к хеликобактеру. Исследование дыхательного теста на хеликобактер в лаборатории «Инвитро». 482 руб. (от 460 руб. до 550 руб.). Хеликобактер пилори способствует развитию хеликобактериоза, который поражает не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку. Исследовались ли иммунокорректоры, иммуностимуляторы в комплексной терапии инфекции пилорического хеликобактера?
Helicobacter pylori, IgM
С инфекцией Helicobacter pylori ассоциированы такие заболевания как хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; возможна и бессимптомная форма инфекции. Имеются данные, что Helicobacter pylori может быть причиной поражения сосудов сердца и мозга. Возбудитель попадает в организм преимущественно с пищей. Системный IgA ответ обычно менее выражен, но может указывать на более сильное местное воспаление.
В редких случаях у инфицированного человека может наблюдаться только IgA ответ. Литература Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии.
Системный IgA ответ обычно менее выражен, но может указывать на более сильное местное воспаление. В редких случаях у инфицированного человека может наблюдаться только IgA ответ.
Литература Руководство по инфекционным болезням с атласом инфекционной патологии. Под редакцией Ю. Лобзина, С. Козлова, А.
При хеликобактериозе нарушается всасывание витамина В12. У пациентов развиваются признаки анемии и поражается периферическая нервная система. Атрофия эпителиального слоя желудка может влиять на развитие патологических эндокринных процессов. Наиболее опасное осложнение — метаплазия и дисплазия атрофированной слизистой, значительно повышающая риск рака желудка.
Профилактика хеликобактериоза Профилактика хеликобактериоза включает соблюдение правил личной гигиены, рациональное питание, лабораторное обследование людей, которые были в контакте с инфицированным H. Чтобы избежать заражения, необходимо тщательно мыть руки; использовать только свои средства и предметы гигиены полотенца, зубные щетки и т. Устранение H. Для закрепления результатов лечения и укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы и ряд микроэлементов.
Источники: Ивашкин В. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Бордин Д.
Методы диагностики инфекции Helicobacter pylori. Методические рекомендации. Департамент здравоохранения города Москвы.
В качестве метода первичной диагностики у лиц, у которых имеются показания к проведению эзофагогастродуоденоскопии, может быть использован быстрый уреазный тест с получением биоптата из антрального отдела и тела желудка УДД 4, УУР С [3, 13, 37, 38]. Антибиотики и препараты висмута следует отменить не менее чем за 4 нед до выполнения диагностических тестов. Серологические методы определения антител к H. Лечение Лечение больных с инфекцией H. Для выбора режимов антигеликобактерной терапии в консенсусе Маастрихт V EHMSG на основании данных локальных эпидемиологических исследований по определению чувствительности штаммов H. Клиническое значение имеет резистентность H. Можно прогнозировать индивидуальный результат применения любого режима терапии в случае известной эффективности его при наличии чувствительного или резистентного штамма, а также известных уровней антибиотикорезистентности в конкретной популяции. Важно отметить, что антибиотикорезистентность характеризует определенную популяцию в определенном географическом регионе [3]. На заседании Экспертного совета РГА 19 мая 2017 г. Ивашкин подчеркнул, что полученные in vitro показатели антибиотикорезистентности следует крайне осторожно интерпретировать при оценке эффекта многокомпонентной антигеликобактерной терапии, в том числе включающей ИПП, существенно изменяющей рН желудка и жизнедеятельность бактерии [4]. Влияние рН желудка на чувствительность штаммов H. Особенности назначаемой схемы эрадикационной терапии, такие как выбор лекарственных препаратов, в частности антисекреторных, дозы и частоты приема в течение дня, в том числе в зависимости от приема пищи, конкретной лекарственной формы, продолжительности лечения, обусловливают успех терапии [4, 47—49]. Недоступность данных по антибиотикорезистентности H. Суммируя результаты российских исследований, можно сделать заключение, что средний уровень резистентности 650 штаммов H. Эти показатели свидетельствуют о низком уровне резистентности H. Распространенность штаммов H. Таким образом, с одной стороны, в Российской Федерации большинство доступных данных по-прежнему свидетельствует о низкой резистентности H. Классическая квадротерапия с препаратом висмута продолжает демонстрировать высокую эффективность в современных условиях, в том числе при доказанной резистентности H. Эту схему лечения применяют и как альтернативную терапию первой линии, и как терапию второй линии после применения стандартной тройной терапии с кларитромицином. Квадротерапия без препарата висмута, или сочетанная терапия по-английски «concomitant» , включающая ИПП и сочетание амоксициллина, кларитромицина и метронидазола, в последние годы в международных и национальных рекомендациях уверенно занимает место терапии первой линии, особенно в регионах с высокой резистентностью к кларитромицину [3, 58]. По сути сочетанная терапия является стандартной тройной схемой, усиленной метронидазолом. Меры, повышающие эффективность эрадикационной терапии инфекции H. За последние годы в литературе сформировалось четкое представление о путях оптимизации антигеликобактерного лечения [49, 56—60]. Очевидно, что эти меры должны быть универсальными и могут быть применены в любой линии терапии, а комбинирование этих мер позволяет добиться наилучшего результата у конкретного пациента. Продолжительность лечения Продолжительность всех схем лечения H. Кохрейновский мета-анализ 45 рандомизированных контролируемых исследований РКИ в параллельных группах однозначно показывает повышение частоты случаев эрадикации H. Значимое повышение эффективности эрадикации H. В основе увеличения продолжительности квадротерапии с висмута трикалия дицитратом лежат данные о преодолении резистентности к метронидазолу в итоге такого лечения. В Китае при резистентноcти H.