Снижение памяти и других когнитивных показателей может происходить по естественным причинам и носить временный характер — например, вследствие переутомления. У переболевших могут начаться проблемы с памятью и концентрацией внимания. Об этом РИА «Новости» рассказала заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ.
Как сохранить память. 3 вопроса неврологу
Снижение памяти и когнитивных показателей иногда бывает кратковременным и может быть вызвано вследствие переутомления. После коронавирусной инфекции некоторые пациенты переживают снижение когнитивных функций, как уже сообщали российские врачи. Основные причины снижения памяти. В обществе укоренилось мнение, память ухудшается с возрастом. Однако регулярное снижение памяти требует внимания со стороны специалиста. В ряде случаев при некоторых нарушениях процесс обратим после грамотной терапии. По сути, почти любое появляющееся постепенное снижение памяти теперь часто и безоговорочно расценивается как начальное проявление болезни Альцгеймера. Как предотвратить нарушения памяти после ковида. Пройдет много лет, прежде чем мы узнаем, как и воздействии радиации, вызывает ли инфекция COVID-19 повышенный риск снижения.
Новости дня
- Препараты, снижающие память. Пять групп препаратов, негативно влияющих на память
- ЧТО-ТО С ПАМЯТЬЮ МОЕЙ СТАЛО...
- ЧТО-ТО С ПАМЯТЬЮ МОЕЙ СТАЛО...
- Определение болезни. Причины заболевания
- Эксперт: перенесшие COVID-19 сталкиваются с снижением концентрации и ухудшением памяти
- Нарушения памяти
О чем могут предупреждать проблемы с памятью?
Выявление и профилактика нарушений памяти Понять, что возникли проблемы с памятью, можно самостоятельно. На это указывают следующие признаки: вы не можете вспомнить события из своего давнего прошлого; вам сложно разграничить прошлые события и настоящие; вам трудно дается запоминание новой информации, приходится повторять ее много раз или подробно записывать; вы внезапно забываете, куда шли или что собирались сделать; вы внезапно забываете имена близких друзей и родственников; вам сложно сосредоточиться на каком-либо занятии; вам сложно сформулировать свои мысли. Если вы замечаете у себя один или несколько перечисленных симптомов, пройдите тест на оценку кратковременной памяти. Попросите родственника взять лист бумаги, нарисовать на нем квадрат и разместить внутри него 12 разных двузначных чисел. Внимательно посмотрите на рисунок в течение 20 секунд, затем отложите его и попробуйте воспроизвести все числа на другом листе. Чем меньше чисел вы сможете вспомнить, тем серьезнее нарушение памяти. Вы можете снизить риск появления излишней забывчивости, если будете чаще тренировать свою память. В этом помогут следующие упражнения: чистите зубы, мойте посуду или одевайтесь с закрытыми глазами; старайтесь каждый день менять ведущую руку для выполнения обычных действий — например, если вы правша, то утром чистите зубы правой рукой, а вечером левой; постарайтесь сократить время использования электронных гаджетов, включая не только телефон и ноутбук, но и телевизор; чаще читайте книги, разгадывайте кроссворды, решайте ребусы и головоломки. Профилактика забывчивости у пожилых людей заключается прежде всего в своевременном выявлении и лечении «возрастных» заболеваний головного мозга4.
Для того, чтобы снизить риск развития деменции, специалисты рекомендуют: полноценно и разнообразно питаться; чаще гулять на свежем воздухе, делать регулярные посильные физические упражнения, стараться запоминать происходящее вокруг, обращать внимание на лица и одежду проходящих мимо людей; придерживаться здорового образа жизни, отказаться от употребления алкоголя и курения; соблюдать режим труда и отдыха, обеспечивать регулярный ночной сон не менее 8 часов; ежегодно обследоваться у терапевта, следить за уровнем артериального давления и холестерина крови, принимать назначенные специалистом лекарства. Когда и как лечить проблемы с памятью Если вы замечаете, что память подводит вас все чаще и чаще, не оставляйте эту ситуацию без внимания. В первую очередь обратитесь за помощью к специалисту, он побеседует с вами, выяснит жалобы, проведет диагностические тесты. В дальнейшем он может направить вас на консультацию к терапевту и психологу для определения причин, по которым возникли проблемы с памятью. Исправить ситуацию проще всего на ранней стадии, пока память еще не очень плохая и нет серьезных нарушений. При чрезмерной забывчивости на фоне различных заболеваний невролог может назначить препарат Проспекта — ноотропное средство нового класса в таблетках для рассасывания.
Павел Сергеевич, можно ли справиться с астенией после коронавируса самостоятельно?
И что делать, если после ковида ухудшилась память? Как показывают исследования и подтверждает наша практика, время восстановления в случае постинфекционной астении после перенесенной коронавирусной инфекции может достигать нескольких месяцев и требует грамотно подобранной терапии. Важно понимать, что за астенией могут скрываться более тяжелые проявления, требующие дополнительной диагностики и специфической терапии. Да, совсем недавно был достаточно сложный случай. Ко мне обратился пациент после перенесенной две недели назад пневмонии, вызванной SARS-CoV-2, с жалобами на онемение кистей и стоп. Мы провели ряд необходимых лабораторных и инструментальных исследований. В считанные дни к онемению присоединилась слабость в конечностях и осиплость голоса.
Такие симптомы характерны для серьезной аутоиммунной патологии, возникающей после ряда инфекций — полирадикулоневропатии Гийена-Барре. Пациенты с подобными симптомами требуют обязательного нахождения и наблюдения в отделении реанимации и интенсивной терапии, так как при прогрессировании заболевания могут поражаться дыхательные мышцы. Сложность состоит в том, что в этом случае пациент и так испытывает трудности с дыханием, вызванные пневмонией. Пациент был помещен в неврологический стационар.
Проследить работу словесно-логической памяти можно на примере запоминания важных диалогов или рекомендованной литературы. Особенностью этого вида памяти является то, что мысли не существуют без языковой поддержки [1] [8] [12].
Такой вид памяти нарушается при шизофрении. Из-за этого человек не может запомнить и искажает информацию, которую только что услышал. В зависимости от целей деятельности память может быть: непроизвольной — осуществляется автоматически, без особого волевого напряжения и сознательного контроля; произвольной — требует волевых усилий и цели для запоминания информации. Также существует разделение на кратковременную, долговременную, оперативную и промежуточную память. Объём кратковременной памяти всегда индивидуален. Он зависит от природных характеристик человека и, как правило, остаётся неизменным в течение жизни.
Для кратковременной памяти характерно механическое запоминание без осознания логической связи между различными частями воспринимаемого материала [2] [10] [11]. В кратковременную память попадают последние 5—6 единиц информации, воспринимаемые через органы чувств. Этот вид памяти страдает при шизофрении : человек становится невнимательным и рассеянным, не может сконцентрироваться. Также проблемы с кратковременной памятью — это один из первых признаков болезни Альцгеймера и энцефалопатии Вернике : человек не помнит события, которые произошли с ним недавно, например снова идёт в магазин за хлебом, хотя только что его купил. Работа долговременной памяти сильно зависит от кратковременной, так как в неё проникает лишь та информация, которая когда-то прошла через кратковременную память. Это становится возможным благодаря волевому усилию человека.
В долговременную память можно поместить куда больше информации, чем позволяет индивидуальный объём кратковременной памяти. Этого можно добиться при постоянном повторении необходимой информации. Иногда при энцефалопатии Вернике также страдает долговременная память, в редких случаях недостаток воспоминаний восполняется событиями, которые никогда не происходили. Оперативная память позволяет сохранить информацию, которая необходима в текущий момент. Как только эта информация теряет актуальность, она забывается. Такой вид памяти нарушается при сосудистой деменции.
Например, человек может забыть свой номер телефона или домашний адрес, который всегда помнил. Как правило, такое возникает не сразу, а при прогрессировании болезни. Этот вид памяти нарушается при болезни Альцгеймера и синдроме Корсакова. Промежуточная память сохраняет информацию в течение дня, а во время ночного сна мозг её структурирует и переводит в долговременную память. Поэтому когда человек соблюдает режим сна и бодрствования, утром он готов к запоминанию и анализу новой информации. Если сон длится менее трёх часов, промежуточная память не успевает очищаться, из-за чего возникают проблемы с выполнением других важных мыслительных операций, понижается внимание и объём кратковременной памяти.
Классификация и стадии развития нарушения памяти В патопсихологии выделяют следующие нарушения памяти: эйдетизм — особенность памяти, при которой лучше развито зрительное восприятие, позволяет человеку удерживать необыкновенно яркие представления и воспроизводить их с высокой точностью; гипермнезия — патологическое увеличение памяти, которое связано с яркими воспоминаниями и, как правило, сопровождается психическими отклонениями может быть симптомом маниакального синдрома ; гипомнезия — ослабление памяти проявление старческого слабоумия и т. В свою очередь амнезия классифицируется по разным признакам: По форме: ретроградная — человек не помнит события, которые случились до нарушения памяти; антероградная — память не фиксирует события, произошедшие после нарушения памяти; антероретроградная — пациент не помнит события ни до, ни после нарушения памяти. По динамике: фиксационная — человек не может зафиксировать в памяти текущие или недавно произошедшие события, часто развивается при атеросклерозе , недостатке витаминов группы В и алкоголизме; регрессирующая — со временем память постепенно восстанавливается; стационарная — человек не может вспомнить конкретные события, этот фрагмент так и не восстанавливается; прогрессирующая — пациент постепенно забывает события, которые находятся всё дальше в прошлом закон Рибо — Джексона ; ретардированная отсроченная — события забываются через некоторое время. По причине развития: истерическая — в памяти исчезают конкретные неприятные для человека события потеря близкого, насилие и т. Виды ложных воспоминаний: конфабуляция — пациент забывает событие или непреднамеренно заменяет его вымыслом; псевдореминисценция — пробелы в памяти заменяются воспоминаниями из прошлого; криптомнезия — пациент принимает прочитанные или увиденные в кино события за реально пережитые; эхомнезия — пациенту кажется, что события постоянно повторяются, т. Осложнения нарушения памяти Параллельно с нарушениями памяти развиваются проблемы при письме, чтении и работе с числами.
Со временем человеку всё сложнее ориентироваться в пространстве и планировать свой день, что ограничивает его социальную активность вне дома. При выраженных нарушениях памяти снижается качество жизни, утрачиваются профессиональные навыки и способность к обучению. Постепенно пациент утрачивает речь и практические навыки, он не может самостоятельно обслуживать себя.
Анастасия Кузнецова—Фантони Оксфордские медики обнаружили, что у переболевших ковидом в легкой форме спустя полгода после болезни все еще снижены внимание и память. Участники исследования не жаловались на симптомы долгого ковида, но их концентрация к концу теста на внимательность снижалась сильнее, чем у контрольной группы, и они чаще совершали ошибки. Кроме этого, результаты теста на долгосрочную память у переболевших ковидом были в среднем на 9 процентов ниже, чем у людей, с вирусом не встречавшихся. Работу опубликовали в Brain Communications. От коронавируса страдают не только легкие, но и другие органы, в том числе и мозг. До конца ученые не знают, как именно вирус атакует мозг: напрямую повреждает его клетки или действует опосредованно, с помощью антител. Кроме этого на мозг может влиять недостаток кислорода из-за того, что легкие функционируют не в полную силу.
Найден механизм, определяющий естественное возрастное снижение памяти
К признакам снижения внимания, что также характеризует несовершенство функционирования памяти, относят следующие проявления: невнимательность. Снижение капитальных затрат — это лишь одно из неприятных последствий кризиса перепроизводства на рынке памяти, о которых руководство Micron Technology говорило. По мере старения организма происходит естественное снижение когнитивных функций – человек становится более забывчивым, для обучения новым навыкам требуется намного. Крупнейшее исследование нарушений памяти в ковидную пандемию провели совместно американские и английские ученые на базе нескольких университетов. Согласно результатам опроса, 67% россиян стали менее продуктивными после COVID-19, из них 33% ощущают значительное снижение личной эффективности. Снижение капитальных затрат — это лишь одно из неприятных последствий кризиса перепроизводства на рынке памяти, о которых руководство Micron Technology говорило.
Найден механизм, определяющий естественное возрастное снижение памяти
В таком режиме они неизбежно теряют часть хранящихся в них сведений. Ткани головного мозга очень восприимчивы к действию различных токсических веществ, прежде всего алкоголя, никотина и наркотиков. Эти вещества повреждают нервные клетки, что приводит к потере накопленной информации, а также к снижению возможности запоминать новое. Заболевания Врожденные и приобретенные болезни головного мозга тоже негативно сказываются на способности запоминать и воспроизводить информацию. Практически каждое из таких заболеваний сопровождается постепенным ослаблением памяти. Среди них: черепно-мозговая травма — приводит к проблемам с кратковременной антероградная амнезия и долговременной памятью ретроградная амнезия ; церебральный атеросклероз — заболевание, при котором в сосудах головного мозга образуются бляшки из холестерина, в результате чего к нервным клеткам не поступает кровь и они, с течением времени, разрушаются, теряя накопленную информацию; болезнь Альцгеймера 3, рассеянный склероз — сопровождаются разрушением нервных клеток мозга, что приводит к прогрессирующему снижению памяти; деменция — психиатрический симптом многих заболеваний, для которого характерна безвозвратная потеря всех видов памяти2; после перенесенного коронавируса может ухудшиться запоминание информации, так как болезнь сопровождается недостаточным поступлением кислорода в мозг и повреждением нервных клеток. Выявление и профилактика нарушений памяти Понять, что возникли проблемы с памятью, можно самостоятельно. На это указывают следующие признаки: вы не можете вспомнить события из своего давнего прошлого; вам сложно разграничить прошлые события и настоящие; вам трудно дается запоминание новой информации, приходится повторять ее много раз или подробно записывать; вы внезапно забываете, куда шли или что собирались сделать; вы внезапно забываете имена близких друзей и родственников; вам сложно сосредоточиться на каком-либо занятии; вам сложно сформулировать свои мысли. Если вы замечаете у себя один или несколько перечисленных симптомов, пройдите тест на оценку кратковременной памяти.
Попросите родственника взять лист бумаги, нарисовать на нем квадрат и разместить внутри него 12 разных двузначных чисел. Внимательно посмотрите на рисунок в течение 20 секунд, затем отложите его и попробуйте воспроизвести все числа на другом листе. Чем меньше чисел вы сможете вспомнить, тем серьезнее нарушение памяти. Вы можете снизить риск появления излишней забывчивости, если будете чаще тренировать свою память. В этом помогут следующие упражнения: чистите зубы, мойте посуду или одевайтесь с закрытыми глазами; старайтесь каждый день менять ведущую руку для выполнения обычных действий — например, если вы правша, то утром чистите зубы правой рукой, а вечером левой; постарайтесь сократить время использования электронных гаджетов, включая не только телефон и ноутбук, но и телевизор; чаще читайте книги, разгадывайте кроссворды, решайте ребусы и головоломки. Профилактика забывчивости у пожилых людей заключается прежде всего в своевременном выявлении и лечении «возрастных» заболеваний головного мозга4.
Причина вторичного нарушения памяти — скорее всего сосудистая. От того, каким заболеванием вызвано нарушение памяти, будет зависеть и лечение и прогноз.
Вылечить человека от болезни Альцгеймера медицина сегодня не может. Но если начать лечение на ранних стадиях, еще до развития деменции, разрушение памяти можно отсрочить. Но, к сожалению, на ранних стадиях заболевания пациенты у нас не часто обращаются к врачам, считая, что ухудшение памяти в пожилом возрасте — это нормальное явление. Плохая память — это удел всех старых людей? С возрастом появляются те болезни, которые приводят к снижению памяти. Однако если их своевременно выявить и правильно лечить, старческого слабоумия можно избежать или хотя бы отсрочить наступление этого состояния. По данным ВОЗ Россия находится на 6-м месте по распространенности деменции. У нас в стране около 2 млн пациентов, которые страдают приобретенным слабоумием.
Из них болезнью Альцгеймера — примерно 1,5 млн. Хотя эта статистика, может быть, и занижена. Как не допустить ухудшения памяти? Нужно избегать возможных факторов риска потери памяти. Чем больше факторов риска человек нейтрализует, тем меньше у него шансов в старости страдать деменцией.
Дыниным Павлом Сергеевичем. Сегодня уже ни для кого не секрет, что заболевание COVID-19 опасно не только в острой фазе течения болезни, но и после, так как оно влияет на многие органы и системы организма. Последствия коронавируса называют постковидным синдромом , который в 2020 году официально был внесен в международную классификацию болезней МКБ-10. Многие пациенты отмечают ухудшение или даже потерю памяти после «ковида».
О том, почему так происходит мы спросили у врача-невролога, паркинсонолога, к. Дынина Павла Сергеевича. Павел Сергеевич, расскажите, почему может возникать ухудшение памяти после коронавируса? Действительно, часто пациенты после перенесенной новой коронавирусной инфекции обращаются с жалобами не только на общую слабость, но и на неврологические проявления постковидного синдрома: от более легких проявлений, таких как головная боль, нарушение обоняния до тяжелых осложнений, таких как судороги и инсульты. В том числе, нередки случаи частичной потери памяти после коронавируса. На сегодняшний день предполагается, что причина кроется в природе вируса. SARS-CoV-2 проникает в центральную нервную систему одним из двух способов: во-первых, за счет системного распространения по сосудам с помощью АПФ ангиотензинпревращающего фермента и, во-вторых, более локально через решетчатую кость черепа относится к околоносовым пазухам , что возможно связано с развитием нарушения обоняния, которое встречается у пациентов с COVID-19. Попадая в системный кровоток, вирус проникает в нервную ткань.
Механика памяти такова: при поступлении новой информации образуются новые связи, некие «ветки» между нейронами.
За день мы получаем огромное количество информации и «отращиваем» огромное количество этих «веток». Во время сна лишние отсекаются и складируются на задворках памяти. Потом информация может внезапно всплыть при каких-то обстоятельствах. И вот тогда человек говорит: «Боже, откуда я это знаю и зачем?! Если мозг поврежден самой коронавирусной инфекцией, ему каждый раз достаточно сложно разобраться, какую информацию оставить, а какую убрать подальше. И вот вы кладете ключи на полку, а через две минуты не можете их найти. Очень тонкая структура - Каков механизм влияния стресса на память? Отсюда и нарушения памяти. Кроме того, ковид негативно влияет на сосуды в целом, в том числе сосуды головного мозга: вызывает повышенное тромбообразование, что тоже ведет к ишемии.
Есть отрицательное воздействие и самого вируса. Он нейротоксичен, так что, попадая в нервную систему непосредственно через обонятельные рецепторы, грубо говоря, «убивает», клетки мозга. Мозговые клетки - очень тонкая структура, а ковид может повредить и более грубые. Например, у переболевших возникает полинейропатия, когда поражаются периферические нервы: пациентов беспокоят онемение, покалывание, жжение, "ползанье мурашек" в кистях или стопах. Также не стоит упускать из вида гипоксию. От нехватки кислорода страдает кора головного мозга, и ухудшается память. Пандемия Ложная и истинная память - Как депрессивное состояние связано с памятью? У человека просто другая доминанта, поэтому он может забывать все остальное. Например, ему звонят и спрашивают что-то по работе, но его доминанта сейчас - здоровье, и он «выключается» из других процессов.
Чтобы дифференцировать истинные нарушения памяти от ложных при депрессии, есть так называемый анализ когнитивных вызванных потенциалов P 300. Пациент надевает специальные наушники, в которых слышатся щелчки и писк. Мозг должен ожидать и вычленять значимые сигналы.
Проблемы с памятью после ковида
- Главное сегодня
- От медитаций до шоколада. 30+ советов, как улучшить память
- Забывать слова — это нормально? Как отличить простую рассеянность от надвигающейся деменции
- Почему люди теряют память с возрастом и как этого избежать - Лайфхакер
- Нарушение памяти в молодом и пожилом возрасте. Снижение памяти на недавние события. Забывчивость
- Что влияет на ухудшение памяти?
Найден механизм, определяющий естественное возрастное снижение памяти
Профессионально, анонимно, безопасно. Методы диагностики В медицинском центре «Панацея» при возрастном снижении памяти проводится комплексная диагностика. В ее составе: консультации и тесты у психиатра, психотерапевта: для оценки сохранности когнитивных функций, эмоционального состояния, выявления психических расстройств, нарушений поведения; лабораторные исследования: клинический анализ и биохимия крови , тест на токсикологию. Возможен расширенный скрининг для оценки общего состояния здоровья, постановки диагноза при наличии соматических заболеваний, способных провоцировать снижение памяти; инструментальные обследования: ЭЭГ, МРТ, КТ. Дают информацию о состоянии тканей головного мозга, сосудов. Постановка точного диагноза позволяет определить причины, по которым происходит снижение памяти, и назначить лечение. Методы терапии Определяются характером снижения памяти, степенью ее сохранности, состоянием здоровья пациента. Врачи медицинского центра «Панацея» используют медикаментозную терапию ноотропные или нейротропные препараты, лекарства для коррекции обмена веществ, мемантины, антихолинэстеразные средства. Дополнительно может использоваться физиотерапия, ЛФК, комплексы упражнений для восстановления когнитивных функций, специальные диеты.
Комплексный подход к лечению замедляет снижение памяти и помогает восстанавливать ее, бороться с возрастными изменениями психики. Записаться на консультацию Как оформить родственника в нашу клинику?
По его данным, к тому же эффекту может приводить и оглушительная музыка. Не столь уж редко встречаются специфические заболевания, сопровождающиеся амнезией — потерей памяти от греч. Я не буду останавливаться на психогенных состояниях и заболеваниях, приводящих подчас к таким нарушениям. Это сфера психиатрии, наблюдающей подобные нарушения при шизофрении, эпилепсии и других болезнях различного происхождения, а также при некоторых формах старческого слабоумия. Амнезии различны в своих проявлениях. В одних случаях человек помнит исключительно то, что было до заболевания, в других не помнит ничего или частично помнит то, что предшествовало болезни, например травме. Последний вид амнезии называется ретроградной и является одним из частых признаков, определяющих тяжесть сотрясения мозга, например при автомобильной катастрофе. В других случаях в памяти искажаются хорошо знакомые факты и сведения.
Есть и ещё один тяжелейший вид амнезии, при которой больной внезапно забывает всю свою прошлую жизнь и кто он есть, включая паспортные данные. Такие состояния могут возникать после тяжёлых физических или психических травм, интоксикаций и даже без видимой причины, когда тщательнейшее обследование мозга не выявляет никаких отклонений. Механизм такой патологии неизвестен до сих пор. Лечение в этих случаях редко даёт благоприятные результаты. Но иногда внезапно наступает как бы самопроизвольное «просветление» и больной вспоминает практически всё. Существуют заболевания иного рода, при которых потеря памяти и интеллекта обусловлена особыми, специфическими процессами вследствие системных поражений головного мозга. Для них характерно состояние, обозначаемое обобщённым понятием «прогрессирующая деменция» от лат. В нынешний, восьмой год XXI века нелишне оглянуться назад, особенно в середину XIX, начало ХХ века, на переломный период творческого существования человечества. Именно в это время, когда земной шар усердно опутывали сетями железных дорог и телефонных линий, изобретали радио и самолёты, танки и скорострельное оружие, люди узнали о существовании бактерий, вирусов и многого другого. Тогда же происходило стремительное развитие медицины, и в частности невропатологии, которая совершенствовала методы исследований.
За последние полтора века значительно увеличилась средняя продолжительность жизни человека. Пожалуй, на этом стоит остановиться чуть подробнее. Продолжительность жизни пещерного человека не превышала 20 лет. В Древнем Риме люди жили в среднем чуть дольше 25 лет. С тех пор до нашего времени, всего за полтора века, она увеличилась в развитых странах до 70 лет, то есть почти удвоилась. И именно поэтому до второй половины XIX века многие болезни, развивающиеся после 45—50 лет, практически не наблюдались. Их описаний не найти не только у великого греческого врача Гиппократа, жившего за 400 лет до нашей эры, но и у не менее великого Авиценны, жившего около 1000 лет назад, равно как и у европейца Парацельса, жившего в XVI веке. Только со второй половины XIX века врачи стали выявлять заболевания, появляющиеся преимущественно в старшем и пожилом возрасте. Тогда ко множеству уже известных поражений нервной системы исследователи добавили целый ряд новых, встречавшихся весьма редко, при которых по неизвестным до сих пор причинам определённые отделы нервной системы вдруг начинают спонтанно дегенерировать, то есть разрушаться. На границе XIX—ХХ веков описываются многие сходные клинически, но различные морфологически, то есть по своей структуре, заболевания нервной системы с неизбежным трагическим исходом.
Встречаются же они весьма редко, примерно 1—10 больных на миллион жителей. Наиболее известна болезнь Альцгеймера см. Именно она сейчас больше всего «на слуху». Вспомним историю её первого описания. Почти сто лет назад, в 1906 году, Алоиз Альцгеймер впервые описал результаты исследования головного мозга 55-летней женщины, умершей после пяти лет страдания тяжёлым нарастающим слабоумием. Долгое время эта болезнь тихо сосуществовала со множеством других прогрессирующих поражений нервной системы. Количественно болезнь Альцгеймера составляет лишь незначительный процент среди подобных заболеваний. Качественно же — все они являются одним из основных источников нарастающих медицинских и социальных проблем. Эти больные без перспективы выздоровления образуют всё увеличивающуюся прослойку людей, угнетённых своим состоянием и угнетающих окружающих обречённостью и бессилием современной медицины. Надо посмотреть правде в глаза, как в глаза больных, выражающих постоянную боль и надежду, и, не обманывая самих себя, уже сейчас искать новые подходы к профилактике и лечению этого заболевания.
Болезнь Альцгеймера — тяжёлая. Начинающаяся незаметно, чаще после 55—60 лет, она нередко впервые, как бы исподволь, проявляется в элементарном несоблюдении гигиены: человек перестаёт мыться, стричь ногти, менять бельё. Отдых заменяется удлиняющимися периодами бездеятельности. Память постепенно становится хуже. Вскоре появляется так называемая афазия — больной перестаёт понимать обращённую к нему речь, отвечает невпопад или вообще на другую тему. Он как бы не слышит вопроса. Постепенно всё более нарушаются чтение и речь, меняется почерк. Возникают многократные ритмичные повторы последнего слова фразы. Несколько позже пациент перестаёт узнавать окружающих, движения становятся неточными.
Препараты для лечения данного заболевания не являются самыми дорогими, однако использование их должно быть длительным и регулярным. Обязательным является лечение фонового заболевания, например сахарного диабета, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни и т. Эту сложную задачу может выполнить только опытный врач-невролог или психиатр, или даже междисциплинарная команда врачей. При назначении каких групп препаратов пациентам с деменцией следует быть осторожным? В этой связи большое значение приобретает диспансерное наблюдение за пенсионерами, позволяющее своевременно выявлять и корригировать указанные нарушения. Большое значение имеет коррекция сопутствующих заболеваний, в частности, сахарного диабета, гипотиреоза, атеросклероза. Отдельное внимание должно быть уделено психоэмоциональному состоянию людей старших возрастных групп, особенно с начальными признаками депрессии, которые могут усугублять нарушение когнитивных функций. Люди, имевшие хронические интоксикации курение, алкоголь , а тем более продолжающие злоупотреблять токсическими веществами, — в первую очередь находятся в группе риска по развитию интеллектуально-мнестических нарушений.
Еще одно необычное нарушение связано с восприятием реального времени как чего-то такого, что происходило в прошлом. Так как бывает чрезвычайно важно разобраться, какие именно нарушения есть у пациента, ему приходится долгое время работать с психиатром даже при отсутствии психического заболевания — это необходимо для объективного распознавания симптоматики и постановки верного диагноза. Нарушение памяти у детей У детей постановка диагноза затруднена еще сильнее. Это связано с тем, что нарушения памяти могут проявляться вследствие врожденных заболеваний или могут быть приобретены уже в течение жизни. У детей выделяют две основные формы потери памяти — это гипомнезия проблемы с запоминанием и последующим воспроизведением информации и амнезия полная потеря какого-либо участка памяти. Кроме заболеваний сферы интеллекта, к нарушению памяти у детей могут привести психические заболевания, отравления, а также коматозные состояния. Чаще всего у детей диагностируют нарушение памяти на фоне астении или неблагоприятного психологического климата. Признаками патологии в данном случае выступают отсутствие усидчивости, проблемы с фиксацией внимания, изменения поведения. Как правило, дети с нарушениями памяти плохо справляются со школьной программой. У них достаточно часто затруднена социальная адаптация. Проблемы с памятью в детском возрасте могут быть связаны с нарушениями зрения — ведь большую часть информации человек получает с помощью зрения, а визуальное восприятие очень развито именно в детском возрасте. В таком случае у ребенка появляются следующие симптомы: снижение объема памяти, низкая скорость запоминания, быстрое забывание. Так происходит из-за того, что образы, полученные незрительным путем, практически не окрашены эмоционально. Поэтому такой ребенок будет показывать более низкие результаты по сравнению со зрячим. Адаптация заключается в упоре на развитие словесно-логического компонента, увеличение объема кратковременной памяти, развития двигательных навыков. Нарушение памяти в пожилом возрасте У многих пожилых людей в той или иной степени нарушена память. В первую очередь это стоит связывать с возрастными изменениями в кровеносной системе и работе головного мозга. Сказывается и замедление метаболизма, которое бьет по нервной ткани.
ЧТО-ТО С ПАМЯТЬЮ МОЕЙ СТАЛО...
Однако, прежде чем назначить лечение и решить, как восстановить нарушения внимания и резкое снижение, потерю кратковременной или долговременной памяти, необходимо. В таком случае у ребенка появляются следующие симптомы: снижение объема памяти, низкая скорость запоминания, быстрое забывание. После коронавирусной инфекции некоторые пациенты переживают снижение когнитивных функций, как уже сообщали российские врачи.
От медитаций до шоколада. 30+ советов, как улучшить память
Проявляется ухудшением памяти памяти ты чувствуешь проблем с памятью. могут плохо влиять соматических и психических. Нарушение памяти Нарушение памяти. Причины нарушения памяти. Проблемы с памятью могут возникнуть в любом возрасте и по разным причинам: как физическим, так и психическим. Снижение памяти может быть следствием диабета и проблем с сердцем и сосудами. Гипомнезия — это частичное снижение памяти. События, которые хранятся в голове, забываются не полностью. Гипомнезия — это частичное снижение памяти. События, которые хранятся в голове, забываются не полностью.
Что делать если мозг перестал соображать?
Постепенно человек теряет способность ухаживать за собой, разговаривать и двигаться, а в конце концов — дышать и глотать. Кто подвержен деменции и потере памяти Главный фактор риска — возраст. Приблизительно половина людей старше 85 страдает какой-то из форм деменции. Среди других факторов — случаи заболевания деменцией в семье чем больше их было, тем выше вероятность, что у вас она тоже появится и наличие психических расстройств вроде депрессии. Как избежать ухудшения памяти В настоящее время не существует способов гарантированно противостоять развитию когнитивных нарушений. Но можно отсрочить их появление.
Поддерживать физическую активность Как показывают исследования, упражнения не сильно помогают сохранить память, но улучшают другие когнитивные способности, в частности, умение планировать. Они полезны и в целом — особенно для сохранения возможности двигаться. Также учёные обнаружили, что нормализация давления сильно снижает риск смертности и сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследователи использовали генетически модифицированных мышей, которым изменили один из белков мозга CaMKII. Изменение отключило восприимчивость белка к S-нитрозилированию присоединению группы оксида азота — -NO — одному из механизмов, регулирующих активность белков. Анализ показал, что у таких генетически модифицированных молодых мышей наблюдались изменения когнитивных функций мозга, характерных для естественного старения: снижение синаптической пластичности и памяти.
Исследователи считают, что в процессе старения в организме и у мышей, и у людей снижается количество оксида азота в организме. Это снижает нитрозилирование белка и, как следствие, влияет на память и способность к обучению.
Согласно международным данным, при длительном применении препарат может снижать риск развития деменции у пациентов с синдромом субъективных и легких когнитивных нарушений [29, 30].
Еще один активный компонент препарата Пикамилон Гинкго — никотиноил гамма-аминомасляная кислота Пикамилон обеспечивает синергичное с гинкго билоба действие, но благодаря другим механизмам. Этот компонент влияет на ГАМКергическую систему головного мозга, благодаря чему способствует созданию стойких связей между популяциями нейронов, т. Кроме того, он стимулирует процессы клеточного дыхания и окислительного фосфорилирования, повышает активность антиоксидантных систем организма, cпособствует повышению устойчивости мембран нейронов к активным формам кислорода [24].
У никотиноил гамма-аминомасляной кислоты показано также вазотропное действие в виде увеличения объемной скорости мозгового кровотока, нормализации тонуса церебральных сосудов, повышения функциональной устойчивости сосудов мозга к колебаниям АД, улучшения венозного оттока из церебрального бассейна, эндотелиопротективного и антиагрегантного действия [31-32]. Показано, что никотиноил гамма-аминомасляная кислота повышает физическую и умственную работоспособность, активизирует обменные процессы в нейронах и метаболизм головного мозга, снижает нейротоксическое воздействие глутаматов [31, 33]. Ряд экспертов высказывают мнение, что комбинация Пикамилона и гинкго билоба представляется рациональной и перспективной для применения при когнитивных нарушениях у пациентов молодого и среднего возраста, так как оба активных вещества, входящих в его состав, обладают нейро- и вазопротективными свойствами, но действуют на разные мишени и поэтому могут взаимно усиливать желаемые клинические эффекты друг друга [34].
Действительно, эффективность комбинированного препарата Пикамилон Гинкго у пациентов с сосудистыми когнитивными нарушениями подтверждена в многоцентровом рандомизированном открытом сравнительном исследовании, при этом достоверно показана превосходящая эффективность над монопрепаратом гинкго билоба. Исследование проводилось в 5 клинических центрах, расположенных на территории России, и включало 278 пациентов в возрасте от 45 лет и старше. Препарат Пикамилон Гинкго продемонстрировал высокую клиническую эффективность у пациентов с сосудистыми когнитивными нарушениями: показатели шкалы MMSE улучшились на 4 балла от исходного уровня через 90 дней лечения [34].
Исследователи отметили, что пациенты, находившиеся при включении в протокол на стадии «преддеменции», вернулись в состояние нормы, когнитивный дефицит был нивелирован. У всех пациентов, получавших Пикамилон Гинкго, достоверные отличия между группами по выраженности улучшения когнитивных функций по шкале MoCA отмечались уже с 30-го дня лечения. Как терапия Пикамилоном Гинкго, так и монотерапия экстрактом гинкго билоба были безопасными и не сопровождались значимыми нежелательными явлениями.
Оба сравниваемых вида терапевтического вмешательства были безопасны и характеризовались удовлетворительной переносимостью. В обеих группах не отмечался депрессогенный эффект терапии: напротив, выявлялась положительная динамика по оценке выраженности депрессии, при этом между группами не было достоверных различий по значениям баллов шкалы Гамильтона [34]. Заключение Когнитивное снижение является одним из часто встречающихся симптомов в структуре жалоб пациентов в молодом и среднем возрасте [4].
С учетом возможного дебюта сосудистого, нейродегенеративного заболевания, высокой социальной значимости раннего когнитивного снижения пациенты с жалобами на ухудшение памяти и работоспособности, снижение концентрации внимания, повышенную отвлекаемость, трудности при обучении и приобретении новых профессиональных навыков требуют пристального внимания и нейропсихологического исследования [4]. В соответствии с этим перечнем сформулированы рекомендации по поддержанию когнитивного здоровья с целью предупреждения углубления когнитивного дефекта [12]. Лекарственная терапия додементных когнитивных расстройств в среднем возрасте не определена, эксперты указывают на возможность влияния на глутаматергическую, норадренергическую, дофаминергическую системы, в том числе посредством назначения комбинированных препаратов [2].
Так, многоцентровое рандомизированное открытое сравнительное исследование клинической эффективности и безопасности препарата Пикамилон Гинкго и препарата гинкго билоба у пациентов с сосудистыми когнитивными нарушениями старше 45 лет показало, что терапия комбинированным препаратом способствует более значительному регрессу когнитивных нарушений и улучшению показателей качества жизни, чем монотерапия гинкго билоба [34]. Это связано с особенностями механизма действия комбинированного препарата, в котором вазотропные, ноотропные, нейропротективные, антиоксидантные свойства экстракта листьев гинкго двулопастного и никотиноил гамма-аминомасляной кислоты Пикамилона синергично суммируются [21-33]. Наибольшая эффективность терапии Пикамилоном Гинкго по сравнению с гинкго билоба отмечена среди пациентов с когнитивными нарушениями и гипертонической болезнью [34], которую эксперты The Lancet относят к ведущим факторам когнитивных расстройств среднего возраста [12].
Также было показано, что комбинированная терапия препаратом Пикамилон Гинкго у пациентов с хронической ишемией головного мозга и когнитивными нарушениями способствует более значительному улучшению показателей качества жизни в сравнении с препаратом гинкго билоба [34]. Пикамилон Гинкго не повышает риск развития депрессии у пациентов с хронической ишемией головного мозга, способствует нормализации психоэмоционального фона, обладает благоприятным профилем безопасности и не вызывает значимых нежелательных явлений [34]. Таким образом, по данным исследования комбинированный препарат Пикамилон Гинкго является эффективным и перспективным средством терапии когнитивных нарушений у пациентов с хронической ишемией головного мозга, в том числе средневозрастной категории [34].
Вероятно, патофизиологические механизмы, приводящие в итоге к клинически значимому когнитивному снижению, активируются задолго до появления очевидных симптомов. Возрастом дебюта можно считать четвертое десятилетие жизни [3]. Это заставляет по-новому взглянуть на жалобы пациентов молодого и среднего возраста, относящиеся к когнитивной сфере.
Авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить. Not declared. World Alzheimer report 2018.
Яхно Н. Деменции: руководство для врачей.
Сопутствующие симптомы Чтобы подобрать правильное лечение, необходимо определить, что делать в конкретном случае и какой именно врач лечит подобные заболевания, а для этого выявляют конкретную причину ухудшения памяти в молодом возрасте или после родов.
Помогает в этом анализ дополнительных, сопутствующих когнитивным нарушениям, симптомов. Поводом для беспокойства и посещения специализированной клиники, должны стать такие проявления: перестает усваиваться информация, не имеющая личного значения; проявляется повышенная тревожность, из-за того, что человек не может вспомнить, закрыл ли дверь, кран, выключил ли утюг; возникают пробелы в краткосрочной памяти, человек систематически забывает, куда шел или что собирался сделать; появляются провалы в памяти, забываются небольшие эпизоды и крупные события из прошлого; стирается грань между прошлым и настоящим, путается очередность событий и время, когда они произошли; возникает путаница с днями недели и месяцами; появляются ложные воспоминания, частое чувство дежавю; быстрее проявляется усталость при интеллектуальном труде, сложнее выполнять привычные задачи, не получается сконцентрироваться на конкретном деле; трудности с точностью выражения мысли, забываются синонимы и значения раньше часто употребляемых слов. Определять, что делать, если мозг перестает соображать, память теряется, а человек не помнит, что делает, должен только профессионал.
При подобных явлениях нужно обследоваться, так как такое состояние может быть проявлением опасной для жизни болезни. Что делать, если память ухудшается? Если вы столкнулись с проблемой, когда стали постоянно что-то забывать, с памятью стало плохо, необходимо определить причины перед тем, как решить, что делать и какое лечение будет работать в данном случае.
Здесь будет полезна консультация квалифицированного медика, который знает ранние признаки ухудшения памяти и как их лечить. Если проблема не критична, а возможности сразу обратиться к врачу нет, то поддержать свой мозг в работоспособном состоянии возможно, следуя нескольким правилам, помогающим тренировать когнитивные функции. Тренировка и упражнения Обучайтесь новому.
Например, — иностранным языкам, неизвестным ранее видам рукоделия, играйте на музыкальных инструментах. Выбирайте игры, требующие применения интеллекта: стратегические и логические головоломки, пасьянсы, кроссворды и ребусы [4]. Повышайте уровень социальной коммуникации.
Дополнительная нагрузка заставить работать кору головного мозга. Не только поддерживайте старые дружеские связи, но заводите и новые. Используйте записные книжки и ежедневники, чтобы структурировать и систематизировать информацию и задачи.
Высыпайтесь, соблюдение полноценного режима сна и бодрствования позволит сохранить память на годы. Отрегулируйте диету. Исключите или снизьте употребление сладкого и жирного, фастфуда.
Ограничьте напитки, содержащие кофеин. Введите в ежедневный рацион продукты, богатые витаминами и омега-3 кислотами. Включите в распорядок дня обязательную физическую активность, тем более, если ведете сидячий образ жизни.
Избегайте стрессов и депрессивного состояния, обучитесь релаксации, аутотренингу. Регулярно проверяйте состояние здоровья и лечите хронические заболевания по рекомендации врача. Не занимайтесь самолечением, не принимайте препараты, не прописанные специалистом.
Побочное воздействие лекарств и народных средств может негативно сказываться на работе мозга.