Причинами гастрита могут стать: химическое, механическое, термическое или бактериальное повреждение поверхностных клеток и желез слизистой оболочки желудка, что приводит к возникновению воспалительного процесса. В первом случае симптомы развиваются стремительно и выражены ярко, а заболевание быстро купируется при адекватном лечении.
Симптоматическая картина желудочных заболеваний
- Причины возникновения гастрита желудка
- Гастрит желудка: первые симптомы и признаки
- Гастрит: что это, симптомы, виды, причины возникновения, как лечить и сколько это стоит
- K29 Гастрит и дуоденит, МКБ-10
- Какие бывают виды и стадии гастрита
Гастрит: чем он опасен
Могут только возникать неприятные ощущения во время и после еды, поясняет врач. Если воспаление прогрессирует и отражается на том, как желудок работает, у человека может возникать тяжесть или раннее чувство насыщения, объясняет Сергей Вялов. Обратная ситуация также возможна: человек съедает много, но не чувствует сытости.
Определение кислотности необходимо для правильного выбора таблеток от гастрита.
Анализы крови. Он позволяет выявить железодефицитную анемию, воспалительные процессы. В случае подозрения на аутоиммунные нарушения показано исследование на определение наличия антител.
Копрограмма также играет важное значение в диагностике заболевания. На гастрит могут косвенно указывать непереваренные мышечные волокна, крахмал, клетчатка. При наличии гастрита важное значение имеет дифференциальная диагностика.
Врач должен исключить такие заболевания, как язва желудка, пеллагра, холецистит, кишечные инфекции и так далее. При необходимости могут назначаться консультации инфекциониста, кардиолога, онколога. Последний необходим при выявлении измененных клеток в образце тканей, взятом в процессе гастроскопии.
Лечение Тактика подбирается после обследования и определения формы заболевания. В первую очередь, назначается диета. Она во многом зависит от течения патологии, кислотности желудочного сока.
Общие рекомендации включают: прием пищи малыми порциями через каждые 3-4 часа; исключение всех раздражающих продуктов и напитков; измельчение пищи в остром периоде болезни; употребление только теплых термически щадящих продуктов. Рацион корректируется с учетом показателей кислотности желудочного сока. Далее назначаются лекарственные препараты.
Наиболее часто схема лечения гастрита включает следующие средства. Необходимы для подавления бактериальной флоры, в том числе Helicobacter pylori. Выбор препаратов зависит от выявленного возбудителя и его чувствительности.
Лечение хеликобактерной инфекции проводится с использованием нескольких препаратов. Лекарства для коррекции секреторной функции. При повышенной кислотности показаны ингибиторы протонной помпы, блокаторы гистаминовых рецепторов.
При анацидном или гипоацидном гастрите назначаются пепсинсодержащие препараты, улучшающие пищеварение. Особая группа лекарств, направленная на восстановление слизистой желудка и образование защитной пленки, исключающей повторное ее раздражение негативными факторами. Кроме того, выделяются лечебные средства, которые не только обволакивают, но и разрушают Helicobacter pylori, а также повышают местный иммунитет и запускают процессы регенерации.
Важное значение при выборе антимикробной терапии имеет стадия заболевания. При острой форме показано промывание желудка, особенно если гастрит вызван попаданием химического вещества, токсинов или алкоголя. При выраженных психоэмоциональных нарушениях назначаются успокаивающие препараты, чаще всего растительные средства.
В некоторых случаях, когда воспаление вызвано хроническим стрессом, показаны транквилизаторы. При выявлении автоиммунного процесса необходимо применение кортикостероидов. В случае выраженного болевого синдрома возможно использование анальгетиков и спазмолитиков.
Улучшить моторику желудка помогают прокинетики. Наличие кровотечения является показанием для госпитализации с назначением кровоостанавливающих препаратов гемостатиков. Также возможно применение переливания крови или плазмы.
Выполняется эндоскопия, в процессе которой эрозия или язва обрабатывается гемостатиками.
В некоторых случаях гастрит может протекать незаметно, бессимптомно, в иных случаях сопровождается выраженным болевым синдромом и синдромом нарушения пищеварения. Наиболее распространенные признаки гастрита: ноющие боли в подложечной эпигастральной области во время еды и после нее, особенно после приема острой, горячей, жареной пищи ночные боли и голодные боли, напоминающие язвенные изжога, отрыжка, тошнота, рвота кислым желудочным содержимым при гипацидном гастрите — снижение аппетита, кишечные расстройства повышенная утомляемость, снижение массы тела, гипотония и анемия. Постепенное прогрессирование гастрита усугубляет нарушения пищеварения, вовлекая в патологический процесс соседние органы: тонкую кишку, желчный пузырь, печень, поджелудочную железу.
Поэтому, при первых симптомах и признаках гастрита рекомендуется обращаться к врачу за помощью и не медлить с лечением болезни. Особенно это касается острого гастрита. При выраженных нестерпимых болях в подложечной области, сопровождающихся сильной слабостью и головокружением необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Виды гастрита Воспаление слизистой желудка делят на две основных формы: острую и хроническую.
Хроническая форма течения имеет две фазы течения: обострение и ремиссия. В зависимости от локализации очага воспаления выделяют хронический гастрит: Антральный гастрит типа В Фундальный гастрит: первичный аутоиммунный типа А и вторичный гастрит Рефлюкс-гастрит, то есть, развивающийся вследствие заброса кишечного содержимого в желудок По характеру изменения слизистой оболочки: Поверхностный Атрофический Гипертрофический Развитие хронического гастрита может сопровождаться нарушениями секреторной функции желез слизистой оболочки желудка, поэтому выделяют следующие его типы: Анацидный или гипацидный гастрит, то есть, сопровождающийся секреторной недостаточностью С нормальной секреторной функцией С высокой секреторной функцией При обнаружении эрозий на поверхности слизистой оболочки желудка говорят об эрозивном гастрите. Это наиболее опасная форма болезни, которая при отсутствии лечения приводит к прогрессированию болезни и развитии массивных язвенных кровотечений. Методы диагностики острого и хронического гастрита Современная диагностика гастрита желудка позволяет установить локализацию, вид, степень воспалительного процесса и сопутствующие заболевания в амбулаторных условиях за максимально короткий срок.
При этом назначается обязательные общеклинические исследования, позволяющие выявить степень воспалительного процесса, наличие анемии и скрытого кровотечения, нарушения процесса пищеварения, аллергический компонент воспаления, наличие сопутствующих заболеваний других органов и систем: ЭКГ, рентгенография органов грудной клетки , электрокардиография, общий анализ крови и мочи.
При продолжительном или сильном негативном влиянии вредных факторов, а также заражении хеликобактерной инфекцией, защитная оболочка не справляется со своей работой, что приводит к поражению слизистой желудка и развитию гастрита. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Оно проявляется болями в эпигастрии, диспепсией, проявлениями интоксикации, усталостью и протекает в острой или хронической форме. Причины гастрита К заболеванию приводят процессы, вызывающие нарушение защитной функции слизистой желудка, реактивности организма, моторики и секреции органа. Возможные причины гастрита: Заражение хеликобактер пилори. У 9 из 10 людей с хроническим гастритом обнаруживается бактерия Helicobacter pylori.
Острая форма болезни может быть обусловлена кишечной палочкой, условно-патогенными и другими микроорганизмами. В редких случаях ее вызывают вирусные и грибковые инфекции, сифилис, туберкулез, заражение паразитами. Воздействие химических веществ. Очень часто острый гастрит развивается из-за проникновения в желудок агрессивных соединений. Это может произойти при отравлении сулемой, кислотами, щелочами, лечении глюкокортикостероидами, некоторыми антибактериальными средствами и т. У людей, злоупотребляющих спиртными напитками, возможен эрозивный гастрит. Нарушение реактивности.
Иногда гастрит развивается из-за аутоиммунного тиреоидита, диабета первого типа и других заболеваний. Аллергическое воспаление желудка возникает на фоне сенсибилизации организма. Другие болезни ЖКТ. Так, к билиарному рефлюкс-гастриту приводит повреждение слизистой оболочки желудка желчью, ретроградно поступающей из кишечника.
Лечение острого гастрита
Сказывается на состоянии здоровья и эмоциональная подавленность, характерная для осени. Хотим мы того или нет, но сокращение светового дня действует на наше настроение угнетающе, а ведь практика показывает, что эмоциональная сфера очень тесно связана с состоянием желудочно-кишечного тракта. Так, у человека, живущего в состоянии хронического стресса, шансы заработать гастрит гораздо выше, чем у тех, кто относится к любой проблеме по-философски. А все потому, что во время стресса в кровь выбрасывается большое количество адреналина — гормона, вызывающего сужение сосудов. В результате ухудшается кровоснабжение желудочно-кишечного тракта, нарушается питание клеток слизистой желудка, часть из них атрофируется и погибает, образуя зоны воспаления, то есть гастрит. Если это состояние не лечить, со временем на слизистой появляются дефекты, эрозии и изъязвления. Не увлекаться острыми приправами, солениями, маринадами, слишком горячей или холодной пищей.
При продолжительном или сильном негативном влиянии вредных факторов, а также заражении хеликобактерной инфекцией, защитная оболочка не справляется со своей работой, что приводит к поражению слизистой желудка и развитию гастрита.
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Оно проявляется болями в эпигастрии, диспепсией, проявлениями интоксикации, усталостью и протекает в острой или хронической форме. Причины гастрита К заболеванию приводят процессы, вызывающие нарушение защитной функции слизистой желудка, реактивности организма, моторики и секреции органа. Возможные причины гастрита: Заражение хеликобактер пилори. У 9 из 10 людей с хроническим гастритом обнаруживается бактерия Helicobacter pylori. Острая форма болезни может быть обусловлена кишечной палочкой, условно-патогенными и другими микроорганизмами. В редких случаях ее вызывают вирусные и грибковые инфекции, сифилис, туберкулез, заражение паразитами.
Воздействие химических веществ. Очень часто острый гастрит развивается из-за проникновения в желудок агрессивных соединений. Это может произойти при отравлении сулемой, кислотами, щелочами, лечении глюкокортикостероидами, некоторыми антибактериальными средствами и т. У людей, злоупотребляющих спиртными напитками, возможен эрозивный гастрит. Нарушение реактивности. Иногда гастрит развивается из-за аутоиммунного тиреоидита, диабета первого типа и других заболеваний. Аллергическое воспаление желудка возникает на фоне сенсибилизации организма.
Другие болезни ЖКТ. Так, к билиарному рефлюкс-гастриту приводит повреждение слизистой оболочки желудка желчью, ретроградно поступающей из кишечника.
Выявить причины, степень воспаления, тяжесть течения болезни и подобрать необходимые препараты может только врач. Хронический гастрит классифицируют по причине возникновения болезни, влиянию воспаления на выработку желудочного сока, по локализации и результатам эндоскопического исследования. По причинам возникновения болезни: бактериальный — развивается из-за деятельности бактерии хеликобактер пилори; химико-токсический — возникает из-за регулярного воздействия на слизистую оболочку желудка агрессивных веществ лекарств, алкоголя, никотина или из-за заброса жёлчи из двенадцатиперстной кишки при дуоденогастральном рефлюксе; аутоиммунный — прогрессирует под влиянием антител, которые организм вырабатывает против клеток слизистой оболочки желудка при ряде аутоиммунных заболеваний. По влиянию на выработку желудочного сока и процессы переваривания пищи: неатрофический — воспаление затрагивает поверхностный слой слизистой оболочки желудка, при этом продолжается нормальная выработка желудочного сока, пищеварительных ферментов, защитной слизи; атрофический — из-за постоянного воспаления истончается слизистая оболочка желудка и уменьшается количество желёз, которые вырабатывают ферменты и желудочный сок. В результате ухудшается переваривание пищи, а место желудочных желёз занимают кишечные клетки, которые со временем могут переродиться в злокачественную опухоль. По локализации: гастрит тела желудка — поражает центральную часть органа; гастрит антрального отдела — затрагивает нижний сегмент желудка, который переходит в двенадцатиперстную кишку; гастрит всех отделов желудка — пангастрит. По результатам эндоскопического обследования: поверхностный — покраснение слизистой оболочки, усиление сосудистого рисунка и повышенное образование слизи; атрофический — слизистая оболочка бледная, рельеф складок желудка сглажен; эрозивный — видны неглубокие дефекты внутренней оболочки в разной степени заживления; геморрагический — среди эрозий находятся островки с внутрислизистыми кровоизлияниями.
Во время эндоскопического исследования врач может обнаружить сопутствующие патологии, например дуоденогастральный рефлюкс. В таком случае повреждение слизистой оболочки усиливается из-за заброса в просвет желудка содержимого двенадцатиперстной кишки.
Врачи Клиники Здоровья постоянно проходят курсы повышения квалификации, поэтому наши гастроэнтерологи считаются одними из самых лучших в Москве. Лечение гастрита может проводить только врач! Самолечение приводит к одному результату - хроническому гастриту! Для того, что бы избавить больного от гастрита, наш врач разрабатывает индивидуальную диету, назначает комплекс лекарственных препаратов, которые помогут восстановить кислотный баланс, слизистую желудка и, если диагностические исследования покажут наличие у пациента бактерии Helicobacter pylori - антибактериальную терапию.
Гастрит: симптомы и лечение у взрослых
| Гастрит: чем он опасен | Гастрит протекает с периодами обострения, когда все симптомы выражены особенно остро и сильно, и периодами ремиссии, когда нет практически никаких симптомов или они выражены совсем слабо. |
| Гастрит с повышенной кислотностью | «При первых симптомах не нужно бежать в аптеку, покупать кучу препаратов и пытаться заглушить симптомы. |
Симптомы и виды гастрита. Лечение гастрита в Американской Клинике
Также первыми признаками этого заболевания желудочно-кишечного тракта может быть резкое снижение аппетита, белый язык или вздутие живота. Признаки гастрита определяют причины воспалительного процесса и формы его течения. Какие есть первые признаки и симптомы обострения воспаления желудка? На первом этапе развития гастрита наблюдается гиперемия (покраснение) слизистой оболочки желудка. Родители могут перепутать первые признаки гастрита с отравлением. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью.
Симптомы и виды гастрита. Лечение гастрита в Американской Клинике
Гастрит: симптомы и причины заболевания, диагностика и лечение: схема, диета, можно ли лечиться народными средствами? возможные осложнения и профилактика — читайте подробнее в статье на сайте. Симптомы и признаки гастрита бывают явными — в случаях обострения гастрита — или скрытыми — при хронической форме. Так как лечить острые формы гастрита без корректировки питания фактически невозможно, в первые сутки больным показано только обильное питье. Один из специфических признаков гастрита, который помогает определить наличие данного желудочного заболевания, — частая рвота, с примесью в рвотных массах сгустков крови. Официальные данные по заболеваемости хроническим гастритом тревожны: в России с диагнозом сталкивалось более половины населения.
Как вылечить гастрит и сколько это стоит
Общие симптомы при гастрите — общая слабость с головокружениями, головные боли, сильная потливость и повышение температуры до 37. При повышенной или нормальной кислотности к симптомам добавляются боли в желудке, изжога или отрыжка кислым, ощущение сильной тяжести после еды и запоры. При выраженной кислотности на высоте боли или изжоги может быть рвота. Боли при этом возникают по ночам или натощак. При пониженной кислотности характерны пониженный аппетит и неприятный вкус во рту, утренняя тошнота, отрыжка воздухом, переливание или ощущение урчания в животе, поносы, чередующиеся с запором. По мере длительного течения такого гастрита могут быть возникновение анемии и снижение веса, общая слабость. Боли в животе обычно ноющие и тупого характера.
Он характеризуется инфильтрацией лейкоцитов в слизистую оболочку желудка, воспалительной гиперемией, дистрофическими изменениями эпителия. Острый флегмонозный гастрит. В качестве этиологического фактора этого вида гастрита часто выступает инфекционный агент. В некоторых случаях такой гастрит развивается как осложнение язвы желудка или как следствие повреждения стенки желудка при травме живота. Морфологические характеристики острого флегмонозного гастрита: развитие бактериального абсцесса стенки желудка, гнойное расплавление стенки желудка и распространение гноя по подслизистому слою. Первичный флегмонозный гастрит может возникать вследствие внедрения инфекции через дефект слизистой оболочки желудка. Например, при язве, дивертикуле желудка, его травматическом повреждении. При вторичной флегмонеФлегмона - острое, четко не отграниченное гнойное воспаление клетчатки. Вторичный флегмонозный гастрит может развиваться при септических заболеваниях: сепсисе, септическом эндокардите, рожистом воспалении, брюшном тифе, фурункулезе, а также после хирургических вмешательств на желудке. Эпидемиология Признак распространенности: Очень распространено Острый гастрит является широко распространенным заболеванием. Например, в США гастрит служит причиной 1,8-2,1 млн ежегодных обращений за медицинской помощью. Заболевание более распространено среди людей старше 60 лет, но может возникать в любом возрасте. Факторы и группы риска Общими факторами риска острого гастрита служат курение и хеликобактреная инфекция. Факторами риска флегмонозного острого гастрита служат: злоупотребление алкоголем, сопутствующая инфекция верхних дыхательных путей и СПИД. Клиническая картина гипертермия, диспепсия, тошнота, рвота, боли в эпигастрии Cимптомы, течение Клиническая картина острого гастрита зависит от его формы и этиологии. Острый экзогенный гастрит алиментарного происхождения Первые симптомы появляются через 6-12 часов после диетической погрешности. У больных появляются беспокойство, общее недомогание, тошнота, неприятный горький вкус во рту, повышенное слюноотделение у детей , чувство переполнения в эпигастральной области, ухудшается аппетит. Возможно возникновение озноба, который сменяется субфебрильной лихорадкой. В остром периоде заболевания отмечается отвращение к еде, многих больных беспокоят острые схваткообразные боли в животе гастроспазм , головная боль, головокружение, общая слабость. В дальнейшем боли в животе становятся более сильными, возникает многократная рвота, возможно с остатками пищи, съеденной 4-6 часов назад, с примесью слизи, изредка желчи, в отдельных случаях наблюдается рвота с прожилками крови. Рвота, как правило, сопровождается бледностью кожных покровов, повышенным потоотделением, резкой слабостью, снижением артериального давления. Возможна диарея. При осмотре пациента отмечаются такие симптомы, как обложенность языка бело-желтым налетом, бледность кожи, метеоризм, слюноотделение или выраженная сухость во рту, частый пульс, пониженное артериальное давление. При пальпации живота больные ощущают болезненность в эпигастральной области. В начале острого гастрита наблюдается гиперсекреция секреция и кислотность желудочного сока повышены , которая позже сменяется угнетением функций желудочных желез. Резко замедлена двигательная и эвакуаторная активность желудка вследствие его гипотонииГипотония - сниженный тонус мышцы или мышечного слоя стенки полого органа. Токсико-инфекционный острый экзогенный гастрит Симптомы схожи с проявлениями алиментарного гастрита. Однако в клинической картине на первый план выступают симптомы заболевания, ставшего причиной развития этого вида гастрита. Если причиной выступает пищевая токсикоинфекция, значительное место в клинической картине занимают симптомы энтеритаЭнтерит - воспаление слизистой оболочки тонкой кишки. Характерны частая рвота с возможным развитием обезвоживания, преимущественная локализация болей в эпигастральной и параумбиликальной областях и выраженная диарея. Обильная многократная рвота вызывает гипохлоремию из-за потери жидкости и солей.
Современные исследования указывают на способность бактерии Хеликобактер пилори провоцировать острый гастрит с дальнейшим его переходом в хроническую форму. Хронический гастрит характеризуется продолжительным воспалением, что сопровождается нарушением клеточного обновления, атрофией и изменением строения слизистой дисплазией. Заболевание протекает волнообразно: обострение сменяется ремиссией и наоборот. Гипоацидный гастрит По функциональному признаку гастриты подразделяются на четыре типа: с нормальной секрецией соляной кислоты, с пониженным количеством гипоацидный , с повышенным количеством гиперацидный и с ее отсутствием анацидный. Как видно из названия, гипоацидный гастрит отличается пониженной выработкой соляной кислоты желудочного сока, в функции которой входит переваривание, активация работы поджелудочной железы и другие задачи. Чаще всего состояние сопровождает атрофический или аутоиммунный гастрит. Эрозивный гастрит Эрозивный гастрит — показание к экстренной госпитализации. При данном типе наблюдается нарушение целостности слизистой с образованием поверхностных дефектов — эрозий или точечных повреждений. Заболевание может протекать бессимптомно или иметь яркую симптоматику, включая кровотечение эрозивный геморрагический гастрит. При отсутствии лечения приводит к развитию язвы, анемии и другим осложнениям. Более распространенной формой считается гастрит поверхностный неэрозивный. Атрофический гастрит Атрофический гастрит — предраковое состояние и причина развития аденокарциномы желудка онкологии. Заболевание относится к классу хронических. При этом слизистая оболочка желудка истончается с утратой желудочных желез. Психосоматика Продолжительный стресс — предрасполагающий фактор для развития гастрита. Однако на слизистую оболочку желудка влияет не столько нервное перенапряжение, сколько вредные привычки его сопровождающие: кофе, курение, алкоголь, неправильное питание и регулярный пропуск приема пищи. Лечение гастрита Гастрит наблюдается как у взрослых, так и у детей. На первичном этапе подбора терапии важна диагностика: выявление причин, вида и степени тяжести патологии. Схема лечения устанавливается врачом на основе результатов исследований. Препараты для лечения гастрита могут включать: антибиотики при положительном тесте на Хеликобактер пилори ; антисекреторные препараты для снижения кислотности желудочного сока; препараты висмута для повышения защитных свойств слизистой; и другие.
Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаках воспаления в желудке. Применятся следующие препараты: Прокенетики способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера - Домперидон Мотилак, Мотилиум , Итоприд Ганатон Антисекреторные препараты способствуют подавлению секреции соляной кислоты - ингибиторы протонной помпы Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол, Рабепразол Антациды Фосфолюгель, Альмагель, Гевискон Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H. Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии состояния пациента и сопутствующих заболеваний.
Симптомы гастрита у взрослых и его лечение
| Гастрит желудка: симптомы, признаки, профилактика и лечение в СМ-Клиника Рязань | Необходимо отметить, что первые признаки и симптомы гастрита действительно очень схожи с ощущениями пациентов с функциональной диспепсией или ГЭРБ. |
| Гастрит - симптомы, причины развития, лечение | На первом месте среди причин гастрита стоит инфекция Helicobacter pylori, до 60% населения России является носителем этой бактерии. |
K29 Гастрит и дуоденит, МКБ-10
Флегмонозный гастрит Характерны следующие симптомы: сильные боли в животе, фебрильная лихорадка с потрясающим ознобом температурная кривая имеет ремиттирующий или гектический характер ; наблюдается быстрое ухудшение состояния больного с появлением резкой слабости, повторной рвоты. В рвотных массах содержится примесь желчи, реже - крови и гноя. Может развиться желудочное кровотечение. Больной беспокоен или находится в прострации, у него отмечается тяжелое состояние, еще ухудшающееся в дальнейшем.
Больные отказываются от еды и питья. У них быстро развивается обезвоживание, заостряются черты лица, кожа имеет бледно-серый оттенок, язык сухой, обложен густым налетом. При пальпации в эпи- и гипогастрии ощущается резкая боль; пальпаторно в этой области определяют мышечное напряжение.
Иногда в области желудка удается прощупать болезненную опухоль эластической консистенции. В дальнейшем присоединяются перитонитПеритонит - воспаление брюшины. Развивается токсическая сердечно-сосудистая недостаточность.
Данная форма гастрита может сопровождаться тяжелыми осложнениями медиастинитМедиастинит - воспаление клетчатки средостения. В крови выявляют нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и токсической зернистостью лейкоцитов, резкое увеличение СОЭ. В анализе мочи - лейкоцитурия и протеинурия.
В случае отсутствия своевременного хирургического вмешательства, в течение нескольких дней заболевание заканчивается смертью больного от сепсиса, коллапса или перитонита. В крайне редких случаях абсцесс опорожняется в желудок: появляется рвота гноем и состояние больного постепенно улучшается. При эндогенных гастритах, спровоцированных нарушением обмена веществ сахарный диабет, подагра, тиреотоксикозТиреотоксикоз - патологическое состояние, обусловленное поступлением в организм чрезмерного количества гормонов щитовидной железы и характеризующееся повышением основного обмена, нарушениями функций нервной и сердечно-сосудистой систем.
В анализе крови обычно имеется умеренный нейтрофильный лейкоцитоз. В анализе мочи появляется белок альбуминурия , уменьшается количество выделяемой мочи олигурия. Диагностика Диагностика обычно основывается на данных анамнеза и клинических проявлениях.
Относительно просто распознают алиментарные, аллергические и медикаментозные гастриты. Постановке диагноза способствуют анамнестические данные, указывающие на предшествующие началу заболевания погрешности в диете; прием лекарственных средств; употребление пищевых продуктов, к которым у больного ранее отмечалась повышенная индивидуальная чувствительность. Затруднения могут возникать при распознавании острых гастритов, имеющих токсико-инфекционное происхождение, так как при них клиническая картина острого воспаления желудка сочетается с симптомами острого энтеритаЭнтерит - воспаление слизистой оболочки тонкой кишки.
Инструментальная диагностика Эндоскопия - позволяет обнаружить отек и гиперемию слизистой оболочки, а также эрозии и внутрислизистые кровоизлияния. При выраженном отеке слизистой оболочки может определяться обструкция в области привратника желудка. Иногда обнаруживается изъязвление и кровотечение слизистой оболочки желудка.
В случае анизакиазаАнизакиаз - инфекция, вызываемая личинками червя рода Anisakis. Инфекция развивается при употреблении сырой или недоваренной морской рыбы. Для постановки диагноза острого гастрита и определения его этиологии необходимо проведение биопсии.
Рекомендуется проводить множественные биопсии для получения оптимальной информации. Должно быть не менее пяти биопсий: по две из антрального отдела 2-З см от привратника по большой и малой кривизне , по две из тела желудка по большой и малой кривизне примерно в 8 см от кардии и по одной из угла желудка. Биоптаты из тела желудка важны для контроля за лечением.
Симптомы, которые часто игнорируются пациентами, он назвал россиянам в беседе с News. По словам Вялова, основных симптомов у классического гастрита, при котором появляется воспаление желудка и разрушается слизистая оболочка органа, нет. Если работа желудка уже нарушена, симптомом гастрита может быть ощущение тяжести в желудке, а также раннее или, наоборот, не наступающее чувство насыщения, продолжил врач.
Изменение симптоматики: изжога становится постоянной; в рвотных массах бывают примеси крови; боли в эпигастрии сопровождают любой прием пищи; при поносе тоже выделяется кровь. Состояние пациента быстро ухудшается. III атрофическая стадия воспаления желудка — признак запущенности гастрита. Эпителиальные клетки заменяются соединительной тканью. Функция пищеварения полностью отсутствует. Нарушается поступление с пищей белка, микроэлементов, витаминов. Чередуются обострения и ремиссии. Больные жалуются на потерю веса, чувство горечи во рту, постоянную тошноту, изжогу и отрыжку, в животе частое урчание, понос, нарастающую слабость, головокружение, исчезновение аппетита, тяжесть в верхней части живота. IV гипертрофическая — выраженный показатель запущенности воспаления. В слизистой оболочке образуется множество мелких кист и аденом, она резко утолщается. Стадия встречается редко динамика процесса недостаточно изучена. Пациенты выглядят сильно похудевшими, бледными, боли почти постоянные. Читайте также: Лечение атрофического гастрита народными средствами Способы диагностики Целью диагностики является выявление морфологической картины изменений и функциональных нарушений. Для этого применяются следующие методы исследования. Фиброгастроскопия — позволяет визуально установить характер изменений, выявить предраковые структуры на слизистой, взять биопсию из пяти мест, уточнить наличие Helicobacter pylori. Методика уреазной активности по составу выдыхаемого воздуха диагностирует присутствие хеликобактерии Лабораторные анализы крови, мочи, кала на реакцию Грегерсена, биохимические тесты — уточняют стадию общего поражения организма, потерю белка, скрытое кровотечение и анемию. Методики электрогастроэнтерографии и манометрии — заключаются в проверке достаточности двигательной активности мышц желудка для эвакуации содержимого, важны в диагностике гастродуоденального рефлюкса. УЗИ — помогает выявить сопутствующие заболевания печени, камни в желчном пузыре и его дискинезии, панкреатит. Осложнения Осложнения более типичны для тяжелой стадии воспаления желудка. Они выражаются в непосредственном разрушении слизистой и вовлечении соседних органов: желудочное кровотечение при эрозивном гастрите ; гиповитаминоз, особенно сказывается на организме больного дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты, железа, развивается анемия; перитонит возможен при флегмонозном гастрите; дегидратация обезвоживание сопровождает частую рвоту; потеря аппетита приводит к нарушению метаболизма и истощению; переход в язвенную болезнь и последующая трансформация эпителия в злокачественную опухоль; развитие панкреатита. Способы лечения гастрита Определить правильный диагноз и посоветовать, что делать при гастрите в зависимости от формы, стадии процесса может только специалист.
Первичный флегмонозный гастрит может возникать вследствие внедрения инфекции через дефект слизистой оболочки желудка. Например, при язве, дивертикуле желудка, его травматическом повреждении. При вторичной флегмонеФлегмона - острое, четко не отграниченное гнойное воспаление клетчатки. Вторичный флегмонозный гастрит может развиваться при септических заболеваниях: сепсисе, септическом эндокардите, рожистом воспалении, брюшном тифе, фурункулезе, а также после хирургических вмешательств на желудке. Эпидемиология Признак распространенности: Очень распространено Острый гастрит является широко распространенным заболеванием. Например, в США гастрит служит причиной 1,8-2,1 млн ежегодных обращений за медицинской помощью. Заболевание более распространено среди людей старше 60 лет, но может возникать в любом возрасте. Факторы и группы риска Общими факторами риска острого гастрита служат курение и хеликобактреная инфекция. Факторами риска флегмонозного острого гастрита служат: злоупотребление алкоголем, сопутствующая инфекция верхних дыхательных путей и СПИД. Клиническая картина гипертермия, диспепсия, тошнота, рвота, боли в эпигастрии Cимптомы, течение Клиническая картина острого гастрита зависит от его формы и этиологии. Острый экзогенный гастрит алиментарного происхождения Первые симптомы появляются через 6-12 часов после диетической погрешности. У больных появляются беспокойство, общее недомогание, тошнота, неприятный горький вкус во рту, повышенное слюноотделение у детей , чувство переполнения в эпигастральной области, ухудшается аппетит. Возможно возникновение озноба, который сменяется субфебрильной лихорадкой. В остром периоде заболевания отмечается отвращение к еде, многих больных беспокоят острые схваткообразные боли в животе гастроспазм , головная боль, головокружение, общая слабость. В дальнейшем боли в животе становятся более сильными, возникает многократная рвота, возможно с остатками пищи, съеденной 4-6 часов назад, с примесью слизи, изредка желчи, в отдельных случаях наблюдается рвота с прожилками крови. Рвота, как правило, сопровождается бледностью кожных покровов, повышенным потоотделением, резкой слабостью, снижением артериального давления. Возможна диарея. При осмотре пациента отмечаются такие симптомы, как обложенность языка бело-желтым налетом, бледность кожи, метеоризм, слюноотделение или выраженная сухость во рту, частый пульс, пониженное артериальное давление. При пальпации живота больные ощущают болезненность в эпигастральной области. В начале острого гастрита наблюдается гиперсекреция секреция и кислотность желудочного сока повышены , которая позже сменяется угнетением функций желудочных желез. Резко замедлена двигательная и эвакуаторная активность желудка вследствие его гипотонииГипотония - сниженный тонус мышцы или мышечного слоя стенки полого органа. Токсико-инфекционный острый экзогенный гастрит Симптомы схожи с проявлениями алиментарного гастрита. Однако в клинической картине на первый план выступают симптомы заболевания, ставшего причиной развития этого вида гастрита. Если причиной выступает пищевая токсикоинфекция, значительное место в клинической картине занимают симптомы энтеритаЭнтерит - воспаление слизистой оболочки тонкой кишки. Характерны частая рвота с возможным развитием обезвоживания, преимущественная локализация болей в эпигастральной и параумбиликальной областях и выраженная диарея. Обильная многократная рвота вызывает гипохлоремию из-за потери жидкости и солей. При этом возможно появление судорог в икроножных мышцах. Флегмонозный гастрит Характерны следующие симптомы: сильные боли в животе, фебрильная лихорадка с потрясающим ознобом температурная кривая имеет ремиттирующий или гектический характер ; наблюдается быстрое ухудшение состояния больного с появлением резкой слабости, повторной рвоты. В рвотных массах содержится примесь желчи, реже - крови и гноя. Может развиться желудочное кровотечение. Больной беспокоен или находится в прострации, у него отмечается тяжелое состояние, еще ухудшающееся в дальнейшем.
Причины, симптомы и лечение гастрита
Если острый гастрит сопровождается дуоденогастральным рефлюксом, дополнительно назначают производные урсодезоксихолевой кислоты, а также ингибиторы дофаминовых рецепторов. Но подобные медикаменты должен выписывать лечащий врач. В некоторых случаях при симптомах острого гастрита требуется госпитализация пациента. Но чаще всего лечение проходит амбулаторно. При профузном кровотечении, выраженной деструкции желудочной стенки, характерной для флегмонозной формы заболевания, проводят экстренное оперативное лечение. Рацион при остром гастрите При раздраженной слизистой желудка очень часто возникают боль и тошнота. В первый день заболевания аппетит понижен из-за боли. Это является защитной реакцией организма. Необходимо воздержаться от приемов пищи, чтобы не усугублять свое состояние.
Лучшим вариантом будет употреблять больше жидкости и есть только слизистые каши, приготовленные на воде. На 2-3 день после появления острого гастрита следует начать соблюдать диету 1А. Разрешается принимать жидкую еду. Необходимо ограничить прием соли до минимума, специи, остроты, копчености противопоказаны совсем. Рекомендуется принимать пищу больше 5 раз в день мелкими частями, чтобы не нагружать воспаленный желудок. Еда не должна дополнительно раздражать слизистую. Пищу употребляют вареную и приготовленную на пару, слегка теплую. Рацион при сниженной кислотности Когда организм не справляется с выработкой желудочного сока, еда слабо переваривается.
Из-за этого в кровь не поступают минералы и элементы в необходимом количестве. Отдавать предпочтение стоит протертой и жидкой пище. Разрешено употребление кисломолочных продуктов, апельсинов, лимонов, но вне фазы обострения. Иногда можно употреблять слегка поджаренную пищу. Еда не должна быть горячей.
Прием пищи прекращают за 3-4 часа до сна. Если отмечается сильный дискомфорт в кишечнике, рекомендуется уменьшить потребление капусты, яблок и других продуктов, провоцирующих газообразование. Так как лечится воспаление слизистых оболочек желудка не за одну неделю, для полного устранения проблем с органом диету соблюдают в течение всего периода терапии, а также по ее окончании в течение 2 месяцев.
Такой срок необходим для полного восстановления тканей слизистой оболочки. Если же у пациента диагностирован хронический процесс, диету рекомендуют соблюдать всю жизнь. Чем опасен гастрит — осложнения Все виды гастрита, если к ним не применяется лечение, опасны осложнениями различной степени тяжести. Наиболее распространенными считаются: острая нехватка витаминов, особенно группы В; железодефицитная анемия; обезвоживание организма. Продолжительный повышенный гастрит, особенно если он сопровождается тошнотой и выраженным дискомфортом, может привести к анорексии и другим пищевым нарушениям. У таких пациентов наблюдается сильное похудение на фоне полного отсутствия аппетита или страха перед приемом пищи. Изменения настолько выражены, что происходит изменение метаболизма, и питательные вещества из пищи, даже если они поступают в достаточном количестве, перестают усваиваться из пищеварительного тракта. При отдельных видах гастрита возможно возникновение опасных для жизни осложнений: внутреннее кровотечение возникает чаще при эрозивном гастрите ; перитонит развивается при гнойных формах гастрита ; панкреатит; язвенная болезнь желудка.
Все виды воспаления в желудке в различной степени опасны в плане образования злокачественных опухолей. Именно поэтому пациентам с таким диагнозом рекомендовано систематическое обследование у гастроэнтеролога.
Они включают следующие причины: Пищевые продукты. Некоторые виды пищи, при употреблении их в большом количестве, оказывают негативное воздействие на слизистую желудка. К этой группе относятся соленые, кислые, маринованные, жирные и жареные блюда. Особенно вредны спиртные напитки.
Алкогольный гастрит считают отдельной разновидностью заболевания. При нем симптомы проявляются после употребления большого количества спиртного. Химические вещества. Острый гастрит возникает при проникновении в полость желудка агрессивных кислот и щелочей. Разрушается поверхностный слой слизистой. Ткани желудка теряют способность защищаться от соляной кислоты. В эту группу входит прием определенных лекарств — кортикостероидов, аспирина, некоторых антибиотиков и нестероидных препаратов.
Воздействие никотина при курении тоже негативно влияет на слизистую. Нарушение режима питания. В норме секреция пищеварительных ферментов и желудочного сока запускается до приема пищи. Когда пища не попадает в желудок, там возникает избыток кислоты. За этим развивается поражение слизистой. Нарушение процесса пережевывания пищи. Кариес, аномалии прикуса и разрушение зубов не позволяют человеку тщательно пережевывать пищу.
Недостаточная обработка затрудняет процесс переваривания, вызывая гастрит. При воздействии этих факторов происходит обширное и более глубокое поражение тканей желудка. Такой гастрит протекает тяжелее других разновидностей. Стресс, депрессия, состояния постоянного нервного напряжения, а также наличие паразитарных инвазий способно вызвать гастрит. Эндогенные причины Эндогенные факторы возникают внутри самого организма, а затем они вызывают развитие данной патологии. Основными внутренними причинами считают аутоиммунные процессы и расстройство иннервации. К развитию воспаления в желудке приводят следующие процессы: Аутоиммунный.
При нарушении работы иммунной системы происходит атака иммунных клеток на ткани слизистой желудка. Во внутренних стенках органа развиваются дистрофические процессы. Затем развивается B12-дефицитная анемия. Инфекция Helicobacter pylori. Микроорганизмы попадают в организм и прикрепляются к эпителию. Активно размножаясь, бактерии выделяют токсины. Они раздражают внутреннюю выстилку, провоцируя воспаление.
Его развитие вызывает постоянный заброс желчного сока и панкреатического секрета из двенадцатиперстной кишки в желудок. В желчи находятся кислоты, которые при длительном контакте с желудочными стенками сначала раздражают, а потом их разъедают. Часто причиной воспаления становится сразу несколько эндогенных или экзогенных факторов. Виды гастрита Сейчас в гастроэнтерологии выделяют свыше десяти его разновидностей. От правильного определения его вида зависит эффективность назначаемой больному терапии. Хронический гастрит Эта форма развивается в течение десятилетий. Для нее характерны длительная невыраженная боль, а также нарушения функции пищеварения.
Его часто выявляют при проведении фиброгастроскопии, а также лабораторного исследования желудочного секрета. Такая форма может протекать как серия чередующихся обострений и ремиссий. При ремиссиях больной не ощущает никаких проявлений гастрита.
Риск появления гастрита увеличивается с возрастом: большинство заболевших — люди старше 60 лет. Также в группу риска входят люди с повышенной или пониженной кислотностью желудка, к которой приводят: любовь к острой и жирной пище; большое количество цитрусовых в рационе; злоупотребление алкоголем, кокаиновая зависимость. В группе риска также люди с ослабленным иммунитетом на фоне перенесенных инфекционных заболеваний и имеющие различные системные патологии внутренних органов.
Воспаление слизистой желудка может быть следствием приема некоторых антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, определенных сердечных препаратов. Виды гастрита Классификации гастрита разрабатывались учеными разных стран. В клинической практике российских медицинских учреждений используют Хьюстоновскую классификацию, разработанную на основе клинических и морфологических критериев. В ней гастриты различаются по нескольким признакам: Характер течения заболевания. Основные виды гастрита — острый и хронический. Выделяются также особые разновидности патологии — аллергический гастрит, гранулематозный, гипертрофический и некоторые другие.
Область воспаления. Патологический процесс может затрагивать слизистую оболочку одного из отделов желудка. При воспалении слизистой оболочки всего желудка ставится диагноз пангастрит. Причины воспаления. По этому критерию различают 3 типа гастрита: аутоиммунный А , вызванный бактерией H. Гастрит может быть вызван и совокупностью нескольких причин.
Особенности процесса и характер изменений слизистой. Гастрит может проявляться эрозиями на слизистой, диффузными гнойными поражениями, участками атрофии тканей. Концентрация соляной кислоты в желудочном соке. Кислотность желудка при гастрите может оставаться в норме, повышаться или понижаться. По другим распространенным классификациям гастриты разделяются по степени и активности воспаления, по фазам — обострения и ремиссии, по последующим осложнениям и т. Рисунок 1.
Источник: verywellhealth. Для понимания особенностей этого вида патологии нужно представлять строение желудка и его эпителия. Желудок — полый мышечный орган, внутренний слой которого защищает мышечную стенку от агрессивного воздействия вырабатываемой в процессе пищеварения соляной кислоты. В нормальном состоянии слизистая оболочка сохраняет свою целостность и способность к быстрой регенерации клеток, за счет чего она хорошо всасывает воду. Клетки здоровой слизистой оболочки желудка обновляются очень быстро — за 4-5 дней. При длительном воздействии негативных факторов клетки эпителия теряют защитную функцию, и в слизистой начинаются патологические изменения.
В результате этого процесса развивается гастрит. В зависимости от длительности влияния негативных факторов и интенсивности воздействия различают две формы гастрита: Острый — возникает внезапно из-за сильной аллергической реакции, переедания, большого количества выпитого алкоголя и других причин. Проявляется сильными болями после приема пищи, изжогой, тошнотой. При своевременном правильном лечении проявления острого гастрита проходят в течение недели. Хронический — возникает при отсутствии терапии острого гастрита или как самостоятельная патология. Симптомы воспаления выражены не так ярко, как при острой форме, или совсем отсутствуют.
В отличие от острого гастрита хроническое заболевание характеризуется более обширным поражением слизистой желудка. Гастрит в своем развитии проходит несколько стадий: покраснение и отек слизистой желудка как ответ на провоцирующие воспаление факторы; утолщение и хроническое воспаление слизистой и изменение эпителия желудка; истончение и атрофия слизистой с заменой клеток эпителия рубцовой тканью; появление на слизистой оболочке эрозий и язв. Своевременное обращение к врачу-гастроэнтерологу при первых симптомах гастрита поможет определить причину воспаления и предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса. Дуоденит воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки Воспалительный процесс может развиваться и в других отделах пищеварительной системы. Дуоденит — поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки — органа, следующего сразу за желудком. Воспалительный процесс ведет к дисфункции этого органа и развитию серьезных патологий.
К развитию заболевания может привести хронический гастрит и другие системные патологии Среди них: панкреатит, холецистит, злокачественные новообразования органов пищеварительной системы и другие. В подавляющем большинстве наблюдений дуоденит — вторичное заболевание, оно протекает в острой или хронической форме. Дуоденит чаще развивается у детей, так как их эндокринная система еще не сформировалась окончательно.
Причины, симптомы и лечение гастрита
Первые признаки гастрита. Часто гастрит протекает бессимптомно, однако, рано или поздно, симптомы гастрита всё-таки проявляются. Какие есть первые признаки и симптомы обострения воспаления желудка? Особенности и симптомы проявления каждой стадии гастрита. Первые симптомы гастрита можно обнаружить самостоятельно, еще до визита к врачу. Официальные данные по заболеваемости хроническим гастритом тревожны: в России с диагнозом сталкивалось более половины населения.