Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. болит желчный пузырь. Многие больные испытывают появление сердечных болей и психических расстройств. В том случае, если желчный пузырь заполнен камнями, размер которых достигает 5 мм, возможен приступ печеночных колик. схваткообразные боли: интенсивные и схваткообразные боли могут возникать при сильных сокращениях желчного пузыря.
Заболевания желчного пузыря — симптомы и признаки, лечение, диета
Зачастую боль в желчном пузыре после еды является единственным симптомом патологических изменений в пищеварительном органе. Однако многие пациенты не уделяют должного внимания данному признаку. Поэтому необходимо точно знать, где находится и как болит желчный пузырь. Где находится желчный пузырь? Этот орган, напоминающий собой грушу, расположен на нижней поверхности печени, в которой и производится жёлчь впоследствии поступающая в пузырь. Далее, жидкость попадает в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения. Она обладает сильным разрушительным воздействием, поэтому при нормальном состоянии организма не контактирует ни с кишечником, ни с поджелудочной железой. Основная роль органа — хранение жёлчи до того момента, когда в желудок начнёт поступать пища.
Эта жидкость выполняет антибактериальную функцию, предотвращая процессы гниения в кишечнике, помогает расщеплять жиры, улучшает всасывание белков и углеводов. Она усиливает моторную и секреторную функции тонкой кишки, снижает повышенную кислотность желудочного сока, обладает бактериостатическим эффектом. Где болит желчный пузырь? С правой стороны под ребрами, но боль может переходить в спину, в область за правой ключицей, под лопатку, в поясницу. Как болит желчный пузырь? Основной симптом любого заболевания характеризуется разностью проявления состояний пациента. Основными провокаторами болевого синдрома являются следующие аномалии: нарушение обмена веществ в организме; наличие хронических, вновь приобретенных заболеваний; воспалительные процессы, локализующиеся в пузыре и протоках; получение травм; Как болит желчный пузырь?
Более подробно о болевых синдромах ниже. Желчнокаменная болезнь Развитию заболевания способствуют нарушение метаболизма в организме, видоизменение консистенции желчи, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность, повышенная масса тела, гормональный дисбаланс. Интенсивность болевого синдрома напрямую зависит от количества, масштаба камней в пузыре, места локализации. Начальные стадии заболевания характеризуются вяло текущей симптоматикой, которая впоследствии значительно нарастает. При этом появляются следующие признаки желчнокаменной болезни: незначительные режущие ощущения в правой стороне подреберья, отдающие в лопаточную область, плечевой сустав, руку; позывы к рвоте; горький привкус во рту. Во время перекрывания каменистыми субстанциями желчевыводящих путей возникает резкое, нестерпимое болевое ощущение, усиливающееся во время вздоха, изменения положения тела. Довольно часто данное состояние сопровождается тошнотой, выходом рвотных масс.
Спровоцировать неприятные симптомы способны чрезмерные физические нагрузки, тряска во время езды в общественном транспорте, резкие повороты корпуса тела. Холецистит, холестероз Воспалительный процесс, формирующийся в слизистой оболочке органа.
Эпидемия перегибов и загибов Известны следующие функции желчного пузыря : накопительная, концентрационная, сократительная, секреторная, ферментативная и регуляторная. У новорожденных желчный пузырь веретенообразного вида. Впоследствии он приобретает форму грушевидную или воронкообразную. Желчный пузырь приращен к нижней поверхности печени. Дно желчного пузыря располагается спереди, тело постепенно переходит в узкую, обращенную кзади и кверху шейку, от которой отходит пузырный проток.
В узкой его части находится карман, в котором могут «прятаться» камни. Доступность операции — что ее надо делать. Комментарий лорда Коэ Там, где шейка переходит в пузырный проток , мышечный слой стенки утолщается и формирует кольцевой слой мышц — сфинктер жом Люткенса. Внутренняя слизистая оболочка желчного пузыря богата складками и образует щелевидные внедрения в средний, мышечный слой ходы Рокитанского—Ашоффа , а в начальном отделе пузырного протока она образует несколько спиральных складок, которые могут закрывать значительную часть его просвета. Обычно желчный пузырь выглядит, как на рис. Строение желчного пузыря Обычно желчный пузырь содержит до 80 мл сконцентрированной желчи , а для получения такого количества концентрата требуется печеночной желчи в 5—10 раз больше. При застое желчи ее количество в желчном пузыре может увеличиваться.
У женщин желчный пузырь в состоянии функционального покоя имеет несколько больший объем, чем у мужчин, но сокращается быстрее. В среднем за сутки в организме человека образуется 500—700 мл желчи.
Появляются: навязчивая, ноющая боль в желчном пузыре, иррадирующая из правого подреберья в область правой лопатки и шею; частая отрыжка, неприятный металлический привкус во рту; сбои в пищеварении, выражающиеся в тошноте, рвоте или диарее; раздражительность; а также нарушения сна. Желчнокаменная болезнь Довольно часто диагностируемое заболевание с отложениями в желчном пузыре. Может развиваться по причине застоя желчи или нарушенного обмена веществ. Особенно часто подвержены патологии женщины, возраст которых перешел 40-летний рубеж. Причинами желчекаменной болезни также принято считать: неправильное питание с явным преобладанием жирных и жареных блюд; гиподинамию; гормональные нарушения или прием таблетированных гормональных препаратов; заболевания поджелудочной железы или печени. Необходимо учитывать, что развитие патологии не проявляется в симптомах, а протекает скрыто. Сильная, острая боль возникает при проникновении камней в желчный проток и чем больше камни, тем сильнее болевые ощущения.
Дискинезия желчевыводящих путей Дискинезией желчевыводящих путей называют слабое, либо же наоборот лишком сильное сокращение стенок желчевыводящих каналов и самого желчного пузыря, возникающее, чаще всего на фоне серьезных переживаний и стрессовых ситуаций. Заболевание крайне необходимо вовремя диагностировать и начать лечить, чтобы не допустить осложнений. Проявляется дискинезия посредством боли в области желчного пузыря, как тупой, ноющей, так и острой с ощущением распертости и тяжести в правом подреберье. Наиболее часто болеют дискинезией желчевыводящих путей женщины. Что предпринять при болезненности желчного пузыря?
Болезнь Крона воспалительное заболевание кишечника, приводящее к ухудшению всасывания солей желчных кислот из кишечника , некоторые заболевания крови, цирроз печени. Признаки и симптомы Для холецистита типичны боли в правом подреберье или в подложечной области, отдающие в правую лопатку, плечо или ключицу. Они носят тупой или приступообразный характер, различны по интенсивности и длительности. При желчной колике часто интенсивность боли увеличивается в течение часа, затем боль становится постоянной в течение нескольких часов, после чего постепенно уменьшается и исчезает, когда подвижный камень возвращается в полость желчного пузыря.
Между приступами боль отсутствует. Осложнения Если приступ длится более 6 часов, сопровождается рвотой и повышением температуры, существует большая вероятность развития острого калькулезного холецистита воспаления желчного пузыря , механической желтухи, связанной с закупоркой желчного протока, или панкреатита острого воспаления поджелудочной железы. Все эти состояния требуют неотложной госпитализации и экстренной хирургической помощи. Многолетнее носительство камней сопровождается вторичной инфекцией и развитием хронического холецистита, что влечет за собой различные заболевания печени и поджелудочной железы. Кроме того, длительно существующее воспаление повышает риск развития рака желчного пузыря. Диагностика При обращении за медицинской помощью пациента обязательно осматривает хирург, и еще до проведения инструментальных методов диагностики врач проверяет некоторые специфические симптомы, указывающие на наличие острого холецистита: симптом Ортнера — боль, появляющаяся в области желчного пузыря при легком поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге; симптом Мерфи — усиление боли, возникающее в момент ощупывания желчного пузыря при глубоком вдохе больного. Если глубокий вздох больного прерывается, не достигнув высоты, вследствие острой боли в правом подреберье под большим пальцем, то симптом Мерфи положительный; симптом Курвуазье — увеличение желчного пузыря определяется при пальпации удлиненной части его дна, которое довольно четко выступает из-под края печени; симптом Мюсси френикус симптом — болезненность при пальпации в области над ключицей. После осмотра пациенту выполняется вес спектр инструментальных диагностических мероприятий объем которых может варьировать в зависимости от тяжести и длительности симптомов : ультразвуковое исследование УЗИ органов брюшной полости, МСКТ органов брюшной полости, в некоторых случая МРХПГ магнитно-резонансная холангиопанкреатография , лабораторные исследования: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, биохимический анализ крови. Лечение холецистита Лечение пациентов с острым холециститом направлено на уменьшение выраженности воспаления и, в большинстве случаев, последующее удаление желчного пузыря холецистэктомия.
Консервативное лечение В рамках консервативного не хирургического лечения проводится инфузионная восполнение баланса жидкости, коррекция водно-электролитных нарушений , и антибактериальная терапия. Антибиотики используются практически во всех случаях холецистита за исключением легкого течения и при отсутствии камней.
Список литературы
- Приступ холецистита
- Классификация и виды расстройства
- Симптомы заболеваний желчного пузыря
- Где находится и как болит желчный пузырь — симптомы у мужчин и женщин
- Желчная колика
Боль в желчном пузыре: симптомы и лечение
Терпимо, притупленно, ноюще болит желчный пузырь при наличии стартующего воспаления желчного пузыря, тогда также повышается и температура тела. Боли при воспалении желчного пузыря могут иметь различный характер, интенсивность и локализацию. Где болит желчный пузырь? С правой стороны под ребрами, но боль может переходить в спину, в область за правой ключицей, под лопатку, в поясницу. Нарушения синхронности в работе желчного пузыря и клапанного аппарата (дискинезии желчевыводящих путей) могут стать причиной возникновения эпизодических, возвратных болей в верхней части живота. лёгкий — структурные изменения жёлчного пузыря незначительные, сопровождаются умеренной болью в правом подреберье.
Как болит желчный пузырь - симптомы. Лечение желчного пузыря
Причины боли в желчном пузыре Точная диагностика причин боли в желчном пузыре Мнения опытных врачей Статьи от специализированного центра МРТ диагностики Мед-7. Желчный пузырь может болеть за счет растяжения его стенок, что происходит при скоплении большого количества желчи. При воспалительных заболеваниях желчного пузыря симптомы и признаки болезни зависят от формы. Если у вас холецистит, вы вздрогнете от резкой боли при соприкосновении желчного пузыря с рукой врача. Боли при такой форме холецистита могут носить приступообразный характер.
Боли при желчнокаменной болезни
Иногда приступы сопровождаются привкусами горечи во рту, метеоризмом, тошнотой и бессонницей. Данная патология возникает вследствие образования холестерина при понижении секреции желчных кислот и фосфолипидов. Происходит образование солевых камней. Немаловажную роль здесь играет наследственный фактор риска, ожирение и сахарный диабет. Желчнокаменная болезнь может притаиться и протекать много лет бессимптомно, после чего начинаются желчные колики, симптомы которых описаны выше. Заболевание в большинстве случаев развивается у женщин с избыточным весом среднего возраста. Это объясняется ярко выраженным нарушением обмена жиров в организме и избытком холестерина в крови. Именно он и откладывается на стенках желчного пузыря, вызывая регулярные тупые ноющие боли в правом подреберье, которые усиливаются при физической нагрузке, быстрой ходьбе и негладкой езде. Чаще всего встречаются в детском и юношеском возрасте.
Развитие приступа провоцирует жирная пища, пряности, копчености, острые приправы, резкое физическое напряжение, работа в наклонном положении, а также инфекция. Реже колика возникает «беспричинно». Обычно сопровождается температурой, тошнотой, иногда рвотой. Боли усиливаются при движении, глубоком дыхании.
Иногда боль отдает в область сердца, симулируя приступ стенокардии. Боль многообразна — от интенсивной режущей, до относительно слабой ноющей. Рвота при холецистите не приносит облегчения. У женщин колика иногда совпадает с менструацией или возникает после родов.
Холедохолитиаз камни общего желчного протока возникает при попадании камня из желчного пузыря в общий желчный проток. Симптоматика характеризуется болью в правом подреберье по типу желчной колики, лихорадкой, ознобом, желтухой и характерными изменениями в биохимии крови. Вариант течения желчнокаменной болезни сопровождающийся болями в верхней половине живота, желтухой, лихорадкой, нередко ознобами.
Боль в правом подреберье Боль в верхней правой части живота может быть связана с употреблением жирной пищи: мяса, сала, масла или бекона. Неприятные симптомы обычно возникают примерно через полчаса после приема пищи, приступ боли длится от одного до трех часов, а затем постепенно затихает. Другое название этого симптома — желчная колика. Иногда пациенты чувствуют острую или простреливающую боль, которая распространяется в спину, лопатки или грудь. Люди связывают эти ощущения с проблемами сердца, но на самом деле обследовать необходимо желчный пузырь. Тошнота и рвота Это самые общие симптомы всех возможных проблем желчного пузыря. Однако только хронические заболевания провоцируют кислотный рефлюкс и газообразование.
Озноб или необъяснимая лихорадка Ощущение постоянного холода может сигнализировать о наличии инфекции, острого воспаления стенок пузыря. Если у вас есть похожие признаки, вам необходимо экстренное лечение, иначе состояние ухудшится и станет опасным для жизни. Инфекция может распространиться на другие органы. Хроническая диарея Наличие четырех или более опорожнений кишечника в день в течение как минимум трех месяцев — признак хронического заболевания желчного пузыря. Желтоватая кожа и белки глаз Желтый оттенок кожи или белков глаз может быть связан с блокировкой камнем общего желчного протока. При данном заболевании возможен светлый стул и темная моча. Ощущение горечи во рту Зачастую пациенты жалуются на неприятный горький привкус. Как правило, он связан с резким выбросом желчи в желудочно-кишечный тракт. Во время этого процесса некоторое количество желчи может оказаться в пищеводе и спровоцировать неприятные ощущения во рту. Диета для снижения холестерина: что включить в рацион Кто в группе риска Хотя воспаление желчного пузыря возможно в любом возрасте, начиная от младенцев и заканчивая стариками, некоторые люди чаще других страдают от этой патологии.
Выделяют определенные факторы риска, что формируют у человека повышенную склонность к заболеваниям. Женский пол У женщин в силу особенностей гормонального обмена желчь оттекает из печени и желчного пузыря хуже, после 35-40 лет они чаще страдают от желчнокаменной болезни и холециститов. Лишний вес На фоне ожирения желчь вырабатывается более густой, она хуже справляется с перевариванием жиров.
В последнее время это заболевание встречается очень часто. От него страдают люди, которые имеют лишний вес.
Желчнокаменная болезнь зачастую встречается у взрослых женщин, после 40 лет, нежели у мужчин. В случае, когда камни находятся в желчном пузыре, то человек спокойно продолжает жить, даже не догадываясь о том, что болеет. Но, если камни по каким-либо причинам начинают выходить в протоки, то наступает приступ под названием желчная колика. При симптомах заболевания желчного пузыря лечение нельзя оттягивать на долгий срок. Если камни вышли через протоки и оказались в двенадцатиперстной кишке, тогда у человека может самовольно прекратиться приступ.
Если же камни не вышли из протоков и закупорили их, то на этом фоне развивается серьезное заболевание, которое называется острый холецистит. Эта болезнь очень опасна для жизни человека, поэтому при первых симптомах ее возникновения следует немедленно обращаться в больницу. Не острое, а хроническое заболевание желчного пузыря также является причиной для проведения лечения. Лечение заболеваний желчного пузыря и его протоков — это работа гастроэнтеролога. Если же заболевание желчного пузыря не подлежит лечению без хирургического вмешательства, то нужно обращаться к хирургу.
Классификация Мы кратко рассмотрели наиболее распространенные патологии, поражающие проток желчного пузыря и сам орган, теперь расскажем обо всех трех заболеваниях подробнее. Холецистит Этим термином называется воспалительный процесс, протекающий на стенках желчного пузыря. Бывает в двух формах — острой и хронической. Острый холецистит, то есть тот, который выявляют впервые, характеризуется сильной, резкой болью под ребрами с правой стороны. Она может отдавать в плечо и даже в спину симметрично месту, где расположен желчный пузырь.
Сопровождается тошнотой, рвотой, расстройством стула, общей интоксикацией проявляется слабостью, повышенной температурой.
Почему может болеть желчный пузырь?
Как понять, что болит именно желчный пузырь и как снять боль? Болезни желчного пузыря: каковы признаки и симптомы (боль в правом подреберье, горечь во рту и др.)? Периодические или постоянные боли в правом боку под ребрами в большинстве случаев указывают на болезни желчного пузыря. Помимо боли, для воспаления желчного пузыря характерны следующие симптомы. нервные состояния - дискинезия желчного пузыря" - это замкнутый круг, в котором одно из другого вытекает. Желчный пузырь в большинстве случаев не пальпируется, так как обычно он сморщен вследствие хронического рубцово-склерозирующего процесса.
Лечение болезней кишечника и желчного пузыря
Заболевание имеет несколько типов. В некоторых случаях желчевыводящие пути находится в состоянии гипертонуса. Потому выброс желчи в двенадцатиперстную кишку не происходит. В других тонус снижен, потому попавшая в протоки желчь просто не двигается дальше. Специфических проявлений патологического процесса нет. Время от времени у пациентов развиваются желчные колики.
Они сопровождаются сильной болью в правом подреберье, нарушениями нормального стула частый жидкий стул, обесцвечивание кала , газообразованием в кишечнике, метеоризмом. Также тошнотой, рвотой. Нарушается нормальное пищеварение. Причем нарушения пищеварения присутствуют даже вне обострения патологического процесса. Когда формально состояние пациента нормальное.
Диагностика и лечение дискинезии желчевыводящих путей — работа гастроэнтеролога. Показаны препараты, которые снимут спазм. Также средства для усиления выработки желчи. А если ее вырабатывается слишком много — для подавления выработки вещества. Обязательно назначают диету без жареной пищи, обильного количества жирных продуктов.
Рацион довольно строгий. Изменения и послабления внедряются постепенно, по мере частичной нормализации состояния пациента. Прогнозы при дискинезии желчевыводящих путей сравнительно благоприятны. Но при образовании камней требуется хирургическое лечение. Вплоть до полного удаления пузыря.
Холангит Холангитом называют воспаление желчевыводящих протоков. Патологический процесс развивается на фоне инфекционного поражения, застоя желчи. Как следствие длительно текущего или острого холецистита или дискинезии желчевыводящих путей, деформаций, врожденных аномалий органов гепатобилиарной системы. Перегибе загибе желчного пузыря. Патологический процесс комплексный.
Сопровождается неспецифической клинической картиной. Симптоматика включает: тошноту, рвота, обычно после употребления пищи или на голодный желудок, если человек длительное время ничего не ел; ощущение распирания, инородного объекта справа в области ребер; нарушения пищеварения из-за застойных процессов в желчевыводящих протоках пациента; нарушения работы печени из-за возможности вторичного воспалительного процесса; повышение температуры тела, а также симптомы общей интоксикации организма при остром течении патологического состояния. Сами боли при болезни выраженные, сильные. Развивается желчная колика. Интенсивность проявлений несколько снижается после употребления пищи но не всех продуктов, жирное и жареное провоцирует усиление дискомфорта, который и без того достаточно сильный.
Определение причины, почему возникает боль, лечение патологического состояния — работа врача-гастроэнетролога или гепатолога. Показана диета. Назначают препараты желчегонного действие, прокинетики, а также средства спазмолитической группы для купирования интенсивного болевого синдрома. При запущенных формах заболевания, когда есть вероятность рака, есть крупные многочисленные камни, проводится резекция самого органа и окружающих тканей. Частичное удаление.
Рак желчного пузыря, опухоли Желчный пузырь болит и при опухолях. Доброкачественных или, существенно чаще, злокачественных.
Возбудитель размножается в продуктах при отсутствии кислорода обычно в консервах. Пищевое отравление — приводит к интоксикации организма.
Лямблиоз, или гирдиаз — болезнь, которую вызывают лямблии — простейшие, паразитирующие в тощей и двенадцатиперстной кишке. Тениоз, или тениодоз — результат проникновения в организм свиного солитера свиного цепня. Аскаридоз — причиняют аскариды, поселяющиеся в тонком кишечнике.
Из-за недостаточной «фильтрации» в моче накапливаются определенные вещества, которые влияют на её цвет; Изменение цвета кала. При проблемах с желчным пузырем, нарушается поступление стеркобилина, из-за чего происходит обесцвечивание кала; Желтуха. Один из самых распространенных симптомов проблем с желчным пузырем. Из-за нарушения циркуляции желчи, она начинает попадать в кровь и как следствие, кислота попадает в слизитую. Из-за чего желтеют белки глаз, ротовая полость и при отсутствии лечения — кожа. Для назначения эффективного лечения желчного пузыря необходимо правильно установить причину и точный диагноз, сделать это может только специалист. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, по симптомам многие заболевания очень схожи и начав принимать неправильное лекарство, существует большой риск навредить своему организму.
Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Частые вопросы Что делать при приступ холецистита? При обострении заболевания без промедления вызывайте скорую помощь или приходите к врачу-гастроэнтерологу. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не пытайтесь применять народные способы из Интернета. Особенно не употребляйте обезболивающие препараты и не прикладывайте к правому боку теплую грелку. Читайте также: Лечение мигрени: как быстро снять приступ Как ощущается приступ холецистита? Симптомы острого холецистита включают в себя интенсивные болевые ощущения в эпигастрии и правой подреберной области, тошноту и неоднократную рвоту пищевым или желчным содержимым, пожелтением склер и кожи, а также общую слабость и подъем температуры тела. Как долго длится приступ холецистита? Боль длится несколько минут, но может быть до 2-х суток, заканчивается внезапно.