Причины, симптомы и возможный возраст проявлений раннего климакса. Пациенткам с ранней менопаузой рекомендуют заместительную гормональную терапию – ЗГТ. У развития преждевременной (ранней) менопаузы может быть естественная причина, а может и не совсем, например, лечение онкологии при помощи гормональной и/или химиотерапии.
Климакс: как меняется жизнь женщины с наступлением менопаузы?
Ночами я открываю балкон, даже в мороз, потому что внутри всё горит и хочется дышать холодным воздухом. Часто чувствую себя уставшей, настроение может меняться без причины", — рассказала Алия Аимбетова. Гинекологи советуют с наступлением климакса обращаться к врачу: проверить гормоны, обследовать щитовидную железу, так как её сбои в работе можно спутать с климаксом. Не лишним будет провериться и на онкологию. Если причина действительно в климаксе, тогда стоит скорректировать гормональный фон. Они не способствуют развитию овуляции, а поддерживают организм, снижают его старение. Грубо говоря, месячных нет, но физически становится легче. Это нужно делать, потому что при менопаузе снижается работоспособность, слабое состояние может спровоцировать какие-то заболевания. Но, к сожалению, женщины зачастую никуда не обращаются", — отметила Шакен Арингазинова.
Чтобы этот период был максимально безболезненным, врачи советуют в молодости вести здоровый образ жизни, заниматься спортом особенно полезно плавание , придерживаться правильного питания. Советы психолога Психологи считают, что менопауза сама по себе не должна вгонять женщину в депрессию. Это малость, которую она должна принять.
Теряется из эластичность и выработка секрета, в результате может развиться опущение или сухость слизистых оболочек. Поражение экстрагенитальных систем. Выражается это в первую очередь, в повышении риска развития артериальной гипертензии, которая формируется в ответ на снижение эстрогенов и оксида азота, способствующего расширению сосудистой стенки. Отмечается спазмирование сосудов, а также происходит естественный процесс сгущения крови из-за недостаточной выработки некоторых компонентов. Кроме того, может наблюдаться развитие остеопороза. Эстрогены это те вещества, которые способствуют поддержанию. Инфернальной плотности костей.
После наступления раннего климакса происходит большее вымывание кальция из костной ткани. Женщина может отмечать у себя развитие патологических переломов, а также деформации крупных костей. Также это снижение эластичность и потеря влаги в коже. Именно с наступлением климакса, тем более раннего женщина отмечает признаки быстро наступающего старения. Это проявляется появлением морщин, снижением ее эластичности, потери тонуса и т. Кроме того, высока вероятность появления лишнего веса. При раннем климаксе идёт резкое замедление обмена веществ, что проявляется постепенным увеличением подкожно—жировой клетчатки. Также высока вероятность развития атеросклероза из-за повышения липопротеидов низкой плотности, которые являются вредными фракциями для организма. Профилактика раннего климакса В связи с существующей в настоящий момент проблемой, когда климакс может наступать в раннем возрасте, меры профилактики остаются достаточно актуальной темой. Они помогают не только продлить женскую молодость, но также избежать развития осложнений, возникающих на фоне наступления менопаузы.
Рассказываем, как сахарный диабет, заболевания щитовидки, ожирение и другие эндокринопатии влияют на репродуктивный возраст женщины и течение климакса. Связь возраста менопаузы и женского здоровья Климакс — это гормональная перестройка, приводящая к репродуктивной дисфункции. Менопаузу диагностируют в том случае, если менструальные кровотечения отсутствуют в течение 12 месяцев. Причиной климакса становится постепенное уменьшение, а после и «выключение» функции яичников. На фоне возникшей эстрогенной недостаточности у многих женщин развивается климактерический синдром, который может сопровождаться: Вазомоторными нарушениями — приливами, лабильностью артериального давления и пульса, повышенной потливостью, ознобами. Атрофией тканей урогенитального тракта, что приводит к истончению и сухости слизистой влагалища, дискомфортным или болезненным ощущениям во время интимной близости, дизурическими расстройствами. Фрагментацией сна, бессонницей. Депрессией, тревожными расстройствами, снижением концентрации внимания и памяти.
В мире средний возраст, в котором стартует менопауза, составляет 48,8 лет, в РФ он колеблется от 49 до 51 года. Климакс, наступивший в 40—44 года, считается ранним. Также к менопаузе относится преждевременная недостаточность яичников ПНЯ — полное или частичное прекращение функционирования яичников, которое возникает у женщин до 40 лет. Раннюю менопаузу и ПНЯ сопровождают те же симптомы, что и классический климакс. Согласно рекомендациям ESHRE Европейское общество по репродукции человека и эмбриологии , диагностическими критериями преждевременной недостаточности яичников являются : Наличие олигоменореи или аменореи в течение 4 месяцев и более. От возраста наступления климакса во многом зависят будущие показатели здоровья. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье. Ранний климакс — детерминанта некоторых эндокринных болезней.
При ПНЯ этот риск удваивается. Ранний климакс ассоциируется с сердечно-сосудистыми заболеваниями ССЗ. Известно, что он приводит к повышению уровня NT-proBNP — гормона, который образуется в левом желудочке сердца и является маркером сердечной недостаточности и других ССЗ. Масштабный метаанализ с участием 321 233 женщин показал , что ранний климакс значительно повышает риск смертности, в особенности от сердечно-сосудистых причин. От уровня эстрогенов зависит здоровье костей. Всё это увеличивает вероятность переломов. Чем раньше у женщин наступает климакс, тем раньше она сталкивается с подобными проблемами. Ранняя эстрогенная недостаточность приводит к преждевременной атрофии тканей половых органов, что снижает либидо и сексуальные реакции.
У женщин с преждевременной менопаузой часто диагностируются аутоиммунные патологии различных органов.
При снижении половых гормонов стремительно развивается остеопороз. Если не предпринимать меры по укреплению костной ткани , то риск патологических переломов увеличивается с каждым годом. Также страдает и хрящевая ткань, в раннем возрасте могут дать знать о себе артрозы и артриты. Дело в том, что костно-суставные заболевания связаны общим механизмом, в котором ведущие роли играют гормоны и минеральный обмен.
Чтобы нормализовать уровень гормонов и восстановить баланс минеральных веществ, были созданы натуральные остеопротекторы Остеомед , Остеомед Форте и Остео-Вит. В отличие от прямого гормонозамещения ГЗТ , они не подавляют естественную выработку гормонов, а стимулируют её за счёт снабжения организма природными прогормонами пчёл. Также ранняя менопауза может вызвать ухудшение работы щитовидной железы, надпочечников, аутоиммунные болезни, инсулинозависимый диабет, ожирение и другие проблемы со здоровьем. Как предотвратить ранний климакс и можно ли его вылечить? Если виновницей раннего угасания репродуктивных функций выступает наследственность, то значительно отсрочить менопаузу проблематично.
У кого климакс приходит рано и как отсрочить эту встречу? Разбор с пермским гинекологом
В наше время есть возможность придерживаться простых правил для профилактики климакса: следить за состоянием своего здоровья, заниматься физической активностью, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и следить за питанием. Такая профилактика в комплексе с медикаментозной терапией даст наилучшие результаты в процессе климакса. Менопаузальная гормональная терапия при климаксе назначается при появлении жалоб, которые снижают качество жизни женщины. При гормональной терапии назначаются натуральные эстрогены и их аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами, а также комбинированные препараты. Гормональная терапия направлена на снижение климактерических симптомов, она положительно влияет на состояние здоровья при вегетативных расстройствах приливы жара и повышенное потоотделение.
Лечение менопаузальной гормонотерапией требует ответственного подхода для достижения положительного результата. Лечащий врач подберет подходящую схему лечения, что существенно облегчит течение климактерического периода; В ФНКЦ ФМБА разработаны программы для женщин, направленные на профилактику возникновения симптомов при климаксе менопаузе , снижение интенсивности проявления заболевания; В центре имеется всё необходимое оборудование для проведения диагностики при климактерическом синдроме.
Аутоиммунная тромбоцитопения обычно сопровождается появлением кровоподтеков на коже и слизистых оболочках, а также повышенной кровоточивостью при незначительных травмах. Сахарный диабет первого типа и болезнь Аддисона являются серьезными осложнениями, которые могут привести к инвалидности. Возможность восстановления цикла и репродуктивной функции Возможность восстановления ежемесячных циклов зависит от возраста и степени тяжести патологии. В первую очередь требуется тщательное обследование и грамотная гормональная терапия.
На ранних стадиях климакса, когда овуляции сохраняются, есть вероятность забеременеть. Однако, если месячные отсутствуют в течение года и более, беременность не наступит. Существует мнение, что длительное грудное вскармливание может быть причиной раннего климакса. Однако гинекологи подчеркивают, что ранний климакс связан с повреждением ткани яичников, а не с лактацией. Во время грудного вскармливания отсутствие овуляции обусловлено физиологическими причинами. Таким образом, лактационная аменорея не влияет на начало климакса.
Диагностика Известно, что невозможно остановить возникшие изменения гормонального характера при раннем климаксе. Однако, с помощью современных медикаментозных препаратов можно значительно облегчить симптомы и признаки этой патологии. Женщина обращается к гинекологу, который назначает необходимое обследование. Детальная диагностика позволяет специалисту подобрать оптимальные медикаментозные препараты, учитывая индивидуальные особенности пациента. Признаки и симптомы раннего климакса могут затрагивать различные органы и системы организма. Обычно назначается обследование для определения уровня половых гормонов.
ФСГ — это основной анализ, который позволяет определить начало климакса. При первых признаках и симптомах климакса происходит сокращение синтеза эстрогенов и повышение уровня ФСГ до высоких значений. Эстрадиол — нормальные показатели этого гормона определяются каждой лабораторией индивидуально. При наступлении климакса уровень эстрадиола снижается, а на этапе пременопаузы он скачкообразно повышается. ЛГ — в норме уровень лютеинизирующего гормона повышается во второй фазе.
Чтобы сохранить зубы и кости крепкими, можно обсудить с врачом приём витаминов и минералов. При осложнении симптомов климакса например, при значительном дискомфорте во влагалище, тяжёлых и частых приливах, недержании мочи следует сразу обратиться к врачу. В период менопаузы следует внимательнее относиться даже к самым лёгким симптомам, таким как набор веса, изменения артериального давления, проблемы с зубами. Эти незначительные на первый взгляд симптомы могут быть признаком осложнений — сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний или остеопороза. Thurston R.
Климакс, или климактерический синдром, — это комплекс симптомов, которые появляются у женщины в период прекращения менструаций. С возрастом яичники перестают вырабатывать женские половые гормоны и «отключаются». В большинстве случаев организм не успевает быстро адаптироваться к новому гормональному фону. Как результат, обмен веществ нарушается, а состояние органов и тканей ухудшается. Климакс — признак таких ухудшений. Как начинается климакс? Чаще всего климакс проявляется приливами — ощущением жара в верхней части тела, которое через несколько минут сменяется ознобом. Может присутствовать сухость во влагалище, дискомфорт при вагинальном половом акте, частые неотложные позывы к мочеиспусканию. Можно ли забеременеть при климаксе? Да, можно.
Особенно если менопауза ещё не наступила. Но вероятность зачатия очень низкая. Она зависит от общего состояния здоровья женщины, а также от её овариального резерва — наличия жизнеспособных яйцеклеток в яичниках.
Как следствие возникают нарушения в работе сердца и мозга. По этой же причине у дамы может появиться невосприимчивость к инсулину и тогда возможно развитие сахарного диабета 2 типа. Важно знать, чем опасен ранний климакс для жизни женщины.
На фоне гормонального дисбаланса развиваются злокачественные новообразования. Чаще всего раковые опухоли поражают молочные железы. Кроме того, климакс в раннем возрасте грозит женщине преждевременным старением. Понижение уровня эстрогенов приводит к уменьшению количества коллагеновых волокон и у дамы образовываются глубокие морщины. При низком уровне половых гормонов на коже появляются пигментные пятна, грудь теряет форму и размер, прибавляются лишние жировые складки. Какие причины преждевременного климакса Климакс у всех протекает по разному.
Всем дамам следует знать, почему наступает ранний климакс для того, чтобы по возможности исключить провоцирующие его факторы. Можно выделить причины раннего климакса связанные с ухудшением работы яичников: Читайте также: Как узнать о том, что начался климакс? Наличие аутоиммунных нарушений, при которых иммунная система воспринимает клетки организма, как чужеродные и начинает вырабатывать антитела. К поражению тканей яичников приводят такие заболевания: сахарный диабет 1 типа, разновидности гипотиреоза — при этой болезни щитовидная железа продуцирует недостаточное количество гормонов. Аутоиммунному поражению подвергаются половые железы. В таком случае, в них происходит хронический воспалительный процесс, при котором вместо фолликулов будет рубцовая ткань.
Побочное действие химиотерапии или лучевой терапии, которые используют при лечении рака. Такие методы терапии подразумевают применение сильнодействующих медикаментозных препаратов, которые сильно влияют на яичники. У дам после проведённой терапии начиналась менопауза значительно раньше. Стрессы провоцируют то, от чего зависит раннее начало климакса — нарушения в деятельности яичников. Ведь, они серьёзно подрывают женское здоровье. Иногда, у дамы после одного сильного стресса начинается преждевременный климакс, а бывают случаи, когда к такому результату приводят частые стрессовые ситуации.
Злоупотребление курением. Табак угнетает деятельность яичников. Еще одна причина, провоцирующая начало менопаузы раньше существующей нормы, — наследственность. Когда даме была оперативно удалена матка и яичники, то начнется хирургический климакс. Проявления преждевременной менопаузы Как облегчить свое состояние? При преждевременном наступлении климакса в 35 лет или позже на несколько лет гормональная функция яичников прекращается резко.
Поэтому, симптомы раннего климакса у женщин проявляются более ярко, нежели при нормальном наступлении этого периода после сорока пяти лет. Ранний климакс имеет симптомы 3 групп: Первые признаки раннего климакса проявляются менее 5 лет. Важно знать, как начинается преждевременный климактерический период. В первую очередь у дамы нарушается менструальный цикл. Далее проявляются климактерические симптомы: приливы жара, интенсивное потоотделение, повышенная нервозность, беспричинная раздражительность, резкие перепады настроения, нарушения сна, увеличение массы тела. Средневременные симптомы, проявляются через 5-6 лет от момента, когда произошло начало этого сложного процесса.
Женщина отмечает, что у нее стареет кожа, появляется ощущение сухости слизистых половых органов и начинаются проблемы с мочеиспусканием — недержание мочи и частые позывы помочиться. Поздневременные признаки раннего климакса — развитие заболеваний, спровоцированных преждевременным угасанием гормональной функции яичников: остеопороза, атеросклероза, артериальной гипертензии и других. Важно знать, не только, как проявляется преждевременный климакс, но и какие возможны варианты. Признаки раннего климакса у женщин будут проявляться с разной интенсивностью и продолжительностью. Мнение эксперта Роман Андреевич Кандидат медицинских наук, гинеколог-акушер, стаж работы 14 лет. Часто на 5 году климактерического периода дама сталкивается с симптомами первой и второй группы одновременно.
Как диагностируют раннюю менопаузу Всем женщинам необходимо знать, что делать при раннем климаксе. Для того, чтобы сохранить репродуктивную функцию и не навредить своему здоровью самолечением необходимо обратиться к гинекологу. Ведь, некоторые симптомы раннего климакса идентичны признакам заболеваний щитовидной железы.
Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
Специалисты выделяют несколько возможных причин раннего климакса. Чем опасен ранний климакс и его симптомы Экспертное мнение Только лучшие публикации и статьи на ресурсе "Гинекологи Москвы" 5 минут на чтение. Ранний климакс осложняется дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием и заболеваниями, связанными с недостатком эстрогенов.
Ранний климакс: причины и следствия преждевременного увядания. Как продлить молодость?
причины раннего климакса у женщин. Причиной климакса является снижение выработки женских половых гормонов – эстрогенов. Причины раннего и позднего климактерического периода. К причинам раннего (до 40 лет) наступления менопаузы относят. Например, более ранний возраст наступления менопаузы связывают с курением (активное курение более 10-20 сигарет в день негативно влияет на центральную нервную систему, вызывает недостаток кислорода в тканях яичников, разрушает фолликулы), стрессом.
Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать
Многие стараются привести себя в чувство энергетиками или кофе. Плохо это или хорошо? Тем не менее на настоящий день вред умеренного потребления кофе не доказан. Что касается средств для улучшения сна, которые представлены во всем многообразии в наших аптеках, то «их длительный прием приводит к ухудшению памяти.
Также показано, что люди, длительно принимающие снотворные, чаще страдают онкологическими заболеваниями — у них снижается иммунитет. Тем не менее при тяжелом нарушении сна прием снотворного — меньшее из зол». Как справиться с бессонницей во время менопаузы — советы диетолога Что делать с джетлагом и к каким последствиям он может привести Дальние перелеты и смена часовых поясов могут нарушить сон даже у тех, кто давно внес его в систему приоритетов здоровья.
Суточные ритмы не могут быстро адаптироваться к новому времени, и, проведя на борту от пяти до девяти часов, мы просто обречены некоторое время на джетлаг. Ведь вместе со сменой часового пояса меняется и пояс сна, и нашему организму требуется некоторое время, чтобы синхронизироваться с местным временем города или страны, куда мы прилетели. Первые часы придется помучаться — чувствуются сонливость, головная боль и разбитость.
Джетлаг, по данным Чикагского университета, может приводить к депрессии, желудочно-кишечным расстройствам, помутнению сознания, нарушению когнитивных функций и сбою менструального цикла. Чтобы хоть как-то смягчить джетлаг, следуйте правилу: на один часовой пояс — один день. В это время особенно важно контролировать артериальное давление.
Для удобства можно взять с собой компактные модели тонометров на запястье. Что улучшит сон? Вечером за час-два до сна исключите физические упражнения, производственные задания.
В постели не читайте, не смотрите телевизор, особенно фильмы ужасов и криминальные драмы. Во время ночных пробуждений на часы не смотрите». Прием алкоголя для лучшего сна, как считают некоторые, лишен всякого смысла.
Его проявления, помимо симптомов, которые наблюдаются у женщин, включают эректильную дисфункцию, выпадение волос на теле, рост молочных желез, уменьшение мышечной массы. Анализы при климаксе Лабораторные тесты включают анализ крови для определения уровня ряда гормонов: эстрадиол продуцируется яичниками и отвечает за развитие яйцеклеток и менструацию, при климаксе его концентрация снижается; антимюллеров гормон продуцируется самими фолликулами и регулирует их развитие. По его уровню можно определить запас полноценных яйцеклеток и, соответственно, возможность забеременеть; ингибин В продуцируется яичниками, и снижение его концентрации в крови говорит об ослаблении функции яичников; фолликулостимулирующий гормон контролирует выделение эстрадиола; лютеинизирующий гормон влияет на процессы овуляции; его уровень повышается при патологиях яичников; пролактин отвечает за регуляцию месячных, и при их отсутствии его концентрация снижается; тиреотропный гормон : его уровень определяют для исключения недостаточности щитовидной железы гипотиреоза , которая проявляется схожими симптомами. Из инструментальных методов обследования применяют УЗИ малого таза для дифференциальной диагностики других заболеваний, симптомы которых напоминают климактерические изменения. Другие обследования УЗИ других органов, маммография, общий и расширенный биохимический анализы крови, анализ мочи, мазок на наличие раковых клеток назначаются в случае осложненного течения климакса или подозрений на сопутствующие нарушения. Лечение при климаксе Терапия необходима при серьезной угрозе здоровью и назначается индивидуально. Ее цель — сократить выраженность симптомов, снизить риск развития хронических заболеваний и улучшить качество жизни. Самым эффективным лечением при климаксе считается прием препаратов, содержащих эстроген. Такая заместительная терапия позволяет устранить дефицит гормона в крови. Другое медикаментозное лечение включает: антидепрессанты и седативные препараты для снижения частоты и выраженности приливов; гипотензивные средства при гипертензии повышенном артериальном давлении ; препараты, которые повышают плотность костной ткани; вагинальные препараты для снижения сухости влагалища.
При психоэмоциональных нарушениях рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Перезвоните мне.
Яйцеклетки в большом количестве закладываются внутриутробно, в течение жизни их количество уменьшается. Время наступления менопаузы зависит от того, сколько яйцеклеток находится в данный момент в яичниках, - комментирует Оксана Ледощук. Как понять, что у тебя ранний климакс? Начинаются перепады настроения, апатия, частая усталость. Не вырабатывается гормон прогестерон, недостаток которого усиливает чувство агрессии, недовольства, нарушает сон.
Из-за недостатка прогестерона меняется и качество менструации, она может стать обильнее или скуднее. Поскольку прогестерона мало, растет эстроген. Идут в рост различные опухоли, в том числе миомы. Поэтому миомы матки начинают быстро развиваться после 40-ка лет. Возникают кровотечения, так называемые гиперплазии эндометрия. Нехватка прогестерона - спусковой крючок для развития артериальной гипертензии. Особенно для женщин после 40-ка лет. Если вовремя не заметить эти вещи, в 50-55 лет женщина станет пациенткой кардиологов.
Чем ближе к менопаузе — тем сильнее замедляются обменные процессы, растет объем жировой ткани. Даже та женщина, которая за собой следит, занимается физической нагрузкой, от 40 до 50-ти лет прибавит минимум 3-4 килограмма. Нередко о приближении климакса говорят повторяющиеся циститы. Должны насторожить и сухость во влагалище, что влечет болезненность половых актов. Опытные урологи отправят такую пациентку к гинекологу-эндокринологу, заподозрив гормональный дисбаланс. Часто именно снижение уровня эстрогенов и есть причина хронических циститов. Поможет своевременное восстановление уровня необходимых гормонов. Фитотерапия спасет от раннего климакса?
Фитотерапия не поможет женщине с ранним климаксом полноценно, считает специалист. Они перепробовали все, от фитотерапии до народных средств, боясь назначения гормональной терапии и откладывая поход к врачу. Мифы о вреде гормонов превалируют, но те, кто идут на поводу этого страха, ухудшают перспективы своей жизни и здоровья в будущем. Некоторые прочитали, что пиво и соя — природные фитоэстрогены, которые помогут. Но в пиве есть дрожжи, при регулярном потреблении напитка женщина прибавит себе еще 5-10 кило. С профилактической целью не стоит принимать и препараты сои, доктор не видела случая, когда они были эффективны при климаксе. Фитотерапия имеет смысл лишь в случае, когда женщину с начальным приступом климакса обследуют. И пока, до следующего визита, врач не может назначить ей гормональную терапию.
При климаксе полноценно поможет только гормональное лечение, которое компенсирует уходящие гормоны. Фитотерапия не окажет такого же действия на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, не восстановит обмен веществ, не спасет от остеопороза и болезней суставов, не решит проблему циститов или сухости слизистой влагалища, не восстановит ночной сон.
Инфернальной плотности костей.
После наступления раннего климакса происходит большее вымывание кальция из костной ткани. Женщина может отмечать у себя развитие патологических переломов, а также деформации крупных костей. Также это снижение эластичность и потеря влаги в коже.
Именно с наступлением климакса, тем более раннего женщина отмечает признаки быстро наступающего старения. Это проявляется появлением морщин, снижением ее эластичности, потери тонуса и т. Кроме того, высока вероятность появления лишнего веса.
При раннем климаксе идёт резкое замедление обмена веществ, что проявляется постепенным увеличением подкожно—жировой клетчатки. Также высока вероятность развития атеросклероза из-за повышения липопротеидов низкой плотности, которые являются вредными фракциями для организма. Профилактика раннего климакса В связи с существующей в настоящий момент проблемой, когда климакс может наступать в раннем возрасте, меры профилактики остаются достаточно актуальной темой.
Они помогают не только продлить женскую молодость, но также избежать развития осложнений, возникающих на фоне наступления менопаузы. К таким мероприятиям относятся: Регулярное посещение специалистов. Это необходимо для постоянного контроля за состоянием репродуктивной системы.
Если обнаружатся симптомы раннего климакса, то их можно откорректировать и вовремя назначить заместительниц терапию. Также это позволяет выявить злокачественные процессы ранних стадиях, тем самым постаравшись исключить или сократить количество возможной химио или лучевой терапии. Правильное питание.
Это достаточно серьёзный пункт в профилактике раннего климакса, та как не исключается возможность истощения запасов в яичниках.
Ранний климакс в 30-40 лет: причины и последствия
Гинеколог-эндокринолог о причинах раннего климакса и его последствиях. Например, более ранний возраст наступления менопаузы связывают с курением (активное курение более 10-20 сигарет в день негативно влияет на центральную нервную систему, вызывает недостаток кислорода в тканях яичников, разрушает фолликулы), стрессом. На ранних этапах климакса из-за гормонального дисбаланса нередко обостряется ПМС. 3. Причины ранней менопаузы. Каковы причины раннего климакса? В целом все причины ранней менопаузы можно разделить на следующие группы. Можно выделить причины раннего климакса связанные с ухудшением работы яичников.
Что такое ранняя менопауза?
Работу женских половых гормонов — эстрогена и прогестерона — контролирует мозг, а во время эпилептических припадков контроль над ними пропадает и могут начаться такие проблемы, как нерегулярная овуляция и ранняя менопауза. Обычно приступы у женщин, страдающих эпилепсией, случаются чаще до периода менструации и перед началом менопаузы. Климакс после химиотерапии Если женщина прошла процедуру химиотерапии или лучевую терапию, чтобы уничтожить раковые клетки, то существует высокая вероятность преждевременной менопаузы. Химиотерапия и радиация могут повредить яичники или остановить производство эстрогенов, что и вызовет ранний климакс. Еще в начале 2000-х многие врачи-онкологи среди главных побочных эффектов химиотерапии называли овариальную недостаточность и бесплодие. Даже при наличии или возобновлении регулярных менструаций после химиотерапии большинство пациентов подвергаются более высокому риску развития ранней менопаузы из-за повреждения яичников. Аборт Даже одна такая операция может серьезно навредить здоровью женщины и оставить ее бесплодной. Когда резко обрывается беременность, происходит сбой практически всех систем, в том числе и гормональной. Это огромный стресс для организма, который не проходит бесследно. Особенно страдают от аборта репродуктивные органы, которые могут и вовсе утратить свои функции. Для восстановления после операции врач обычно назначает гормональные контрацептивы, но принимать их нужно строго по рецепту или инструкции.
Самостоятельный выбор и прием подобных препаратов может привести к атрофии яичников и ускорить наступление климакса. Вредные привычки Такие вредные привычки , как курение и регулярное употребление алкоголя, нередко являются причинами развития различных заболеваний и патологий, в том числе ранней менопаузы. Курящие женщины чаще сталкиваются с проблемами деторождения и нерегулярным менструальным циклом. Виной тому негативное воздействие токсинов табака на репродуктивную систему и уровни гормонов.
Понижение уровня гормонов неизменно влечёт за собой расстройство всех внутренних систем. На фоне гормональных трансформации и развивающегося климакса чаще всего возникает ряд соматических заболеваний: Частое мочеиспускание. Половая система неразрывно связана с половой, поэтому первой испытывает негативное влияние гормонального дисбаланса. Сюда же можно отнести ослабление местных защитных функций и повышение риска влагалищных инфекций. Миома матки. Весьма распространённое заболевание, при котором формируются множественные или единичные узлы.
Процесс новообразования запускается вместе с климактерическими изменениями. Довольно часто единичные узлы миомы рассасываются после менопаузы. Гормональный дефицит способствует нарушению функций строительных клеток костной ткани. Как результат развивается хрупкость, понижается плотность костей, повышается вероятность переломов. Кисты яичников. На фоне климакса у женщин часто появляются эндометриоидные, дермоидные кисты, поликистоз яичников. Сердечно-сосудистые нарушения. Климактерические процессы провоцируют развитие артериальной гипертензии. Страдает вся кровеносная система — от сердца до капилляров. Повышается вероятность возникновения первых симптомов ишемии, гипертонии, склероза.
Климактерические преобразования всегда вызывают некоторые проблемы в половой жизни. Большинство женщин отмечают снижение сексуального желания, сухость в интимной зоне. Проблема решается использованием специальных препаратов, смазок, гормональных средств. Возрастные изменения не означают начало какого-либо заболевания. Соблюдение рекомендаций врача даёт возможность минимизировать негативные симптомы климакса и жить активной жизнью. Можно ли забеременеть при климаксе? Беременность наступает при слиянии зрелой мужской половой клетки сперматозоида и зрелой женской клетки яйцеклетки в фертильный период, который приходится примерно на середину месячного цикла. Для того чтобы наступила успешная беременность необходимо соблюдение нескольких важных условий, в том числе активность спермиев, благоприятные условия для вынашивания в родовых путях, матке. Овуляции в начальных стадиях климакса могут протекать скрыто. Поэтому, теоретически, слияние зрелого сперматозоида с яйцеклеткой может произойти, однако на практике встречается редко.
Возможно зачатие и вынашивание плода после искусственной гормональной стимуляции, но имеются ограничения. Стимуляцию проводят после тщательного, клинического обследования супругов. Беременность в критическом возрасте нежелательна, из-за чрезвычайно высокого риска генетических отклонений у плода. Полное отсутствие месячных в течение года и более, означает наступление физиологического бесплодия. Как ведут себя месячные перед климаксом? Перед менопаузой характерны не овуляторные циклы в результате нарушения кооперации эстрогенов и прогестерона. Дисбаланс гормонов — причина обильных кровотечений метроррагии не связанных с месячными. Метроррагии — один из предвестников наступления менопаузы. Не путать метроррагии и меноррагии — обильное кровотечение во время месячных циклов. Диагностический признак метроррагии — выявление в крови при высоком уровне прогестерона.
В отдельных случаях причина обильных кровотечений — изъязвления стенок миометрия, разрыв стенки кровеносных сосудов. Диагноз проводят на основании гинекологического осмотра и лабораторных исследований. Возможно ли остановить наступление климакса и как?
Детальная диагностика позволяет специалисту подобрать оптимальные медикаментозные препараты, учитывая индивидуальные особенности пациента. Признаки и симптомы раннего климакса могут затрагивать различные органы и системы организма. Обычно назначается обследование для определения уровня половых гормонов. ФСГ — это основной анализ, который позволяет определить начало климакса. При первых признаках и симптомах климакса происходит сокращение синтеза эстрогенов и повышение уровня ФСГ до высоких значений. Эстрадиол — нормальные показатели этого гормона определяются каждой лабораторией индивидуально. При наступлении климакса уровень эстрадиола снижается, а на этапе пременопаузы он скачкообразно повышается.
ЛГ — в норме уровень лютеинизирующего гормона повышается во второй фазе. В репродуктивном цикле уровень ЛГ должен повышаться перед овуляцией. При климаксе показатели данного гормона всегда остаются стабильно повышенными. Также обязательным является выполнение УЗИ органов малого таза, маммографии и ультразвукового исследования молочных желез. Генетические аномалии можно выявить с помощью специальной диагностики. Остеопороз определяется при помощи денситометрии, а степень истощения яичников отражается уровнем АМГ. Лечение Терапия раннего климакса является комплексной и основывается на выраженности признаков и симптомов. Как правило, лечение включает гормональные и другие медикаментозные препараты, витамины и средства народной медицины. Препараты При климаксе снижается уровень эстрогенов, что вызывает появление выраженных признаков и симптомов. Поэтому лечение включает препараты с женскими половыми гормонами.
Дозировка лекарственных средств подбирается в зависимости от возраста женщины. Режим приема зависит от наличия или отсутствия месячных. Обычно гормональная терапия включает прием как эстрогена, так и прогестерона. Это связано с побочными эффектами, которые могут возникнуть при монотерапии.
Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников.
В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами.
Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии. Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска. При сахарном диабете этот риск возрастает. Американские ученые Тулейнского университета провели длительное исследование, в котором приняло участие 9374 женщины, находящиеся в постменопаузе. За 15 лет в экспериментальной группе наблюдалось 1068 случаев ишемической болезни сердца, 659 случаев инсульта, 1412 случаев сердечной недостаточности и 1567 случаев атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний.
Детерминантами этих заболеваний были сахарный диабет 2-го типа и раннее начало климакса. Также риск ССЗ возрастал при плохом гликемическом контроле. Климакс и ожирение Регулярные менструации — важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Исследования показывают, что длительные нарушения менструального цикла могут спровоцировать раннее начало климакса, а тучность — одна из главных причин нерегулярных менструаций. Влияние ожирения на репродуктивную систему прослеживается уже в подростковом возрасте. У полных девушек нарушения менструального цикла встречаются гораздо чаще, чем у девушек с нормальным весом. У взрослых женщин с ожирением в 2—5 раз повышена вероятность олигоменореи и аменореи.