Предрак (предопухолевое состояние) — врождённые или приобретённые изменения тканей, способствующие возникновению злокачественных новообразований. Предрак – это патологическое состояние ткани, которое имеет высокий риск перехода в злокачественную опухоль. Вы говорили о предраке, состояниях, когда можно с большой вероятностью предотвратить развитие рака — какие виды таких состояний чаще всего встречаются у людей? заключил онколог. Ведущей причиной возникновения предраковых патологий с локализацией на шейки матки считают папилломавирусную инфекцию или иначе ВПЧ.
Первые признаки рака можно обнаружить за годы до появления симптомов
| Рак шейки матки. Не дайте себя уничтожить! | Для всех предраковых состояний шейки матки характерна дисплазия эпителия — при ней происходит нарушение деления клеток, а также процессов их дифференцировки и созревания. |
| Онколог раскрыл признаки предракового состояния органов ЖКТ — 04.04.2021 — Здоровье на РЕН ТВ | Предрак является динамическим состоянием, которое превращается в опухоль при постоянном преобразовании клеток. |
ГИПЕРПЛАЗИЯ ЭНДОМЕТРИЯ ЭТО ПРЕДРАКОВОЕ МАТКИ СОСТОЯНИЕ
Многие стоматологи за всю профессиональную деятельность могут и не столкнуться с онкозаболеваниями ротовой полости. Но они должны помнить — как только обнаруживается в полости рта нарушение целостности тканей, нужно это тщательно отслеживать и сразу, как только появилось подозрение, направлять пациента к онкологу, который примет решение о биопсии с гистологическим и цитологическим исследованием. Но целое поколение уже не сможет вакцинироваться, а этот вирус есть едва ли не у половины населения. Мы все умрем от рака, вызванного ВПЧ? Так что всем, у кого есть возможность, конечно, надо рекомендовать сделать прививку. Но не думайте, будто у всех носителей этого вируса обязательно будет рак. ВПЧ становится пусковым механизмом для его развития, а причины другие. Зоны, в которых развивается ВПЧ-позитивный рак, поражаются и у курильщиков, и у тех, кто перенес в том месте травму, а ВПЧ запускает злокачественный процесс. Но раки ротоглотки и другие, связанные с ВПЧ, развиваются и без этого вируса. Доказано, кстати, что при своевременном обращении к врачу у пациентов с ВПЧ-положительным раком прогноз лучше, чем у тех, у кого вирус не выявлен, — у них более агрессивный рак. Течение болезни одинаковое, лечение одинаковое, а ответ на терапию разный, прогноз разный.
У пожилых он тоже развивается стремительно? Например, папиллома, казалось бы, доброкачественное новообразование, но если постоянно происходит травматизация этого новообразования или влияют какие-то другие вредные факторы, оно будет меняться, регулярно восстанавливаться после травматизации, но в какой-то момент в процессе обновления клеток происходит сбой. И риск возникновения такого нарушения выше у пожилого человека, это обусловлено процессом старения, замедления процессов обновления. Его организм с этими «неправильными» клетками уже не справляется. Из-за того, что деление и обновление клеток происходит быстрее у молодых, злокачественные процессы у них могут протекать быстрее, но есть опухоли, которые и у пожилых растут быстро. Это зависит от биологии опухоли, от гистологической формы рака. Часто мы видим агрессивный рост плоскоклеточного рака языка. У пожилых опухоль растет примерно 3-4 месяца до размера в 1,5-2 см, это уже большое новообразование. Но пациенты приходят с ним через полгода. Сначала думают, что прикусил язык, потом чем-нибудь смазывают.
Лечатся у стоматолога или лора, которые советуют прикладывать облепиховое масло и прочее. Когда вырастает до таких размеров, что человек сам понимает, что это рак, он еще три месяца морально готовится прийти к онкологу. Да, ему больно, он не может есть, не может говорить, уже метастазы на шее, но все равно чего-то ждет. Лечить таких пациентов всегда трудно. А сейчас, во время эпидемии, когда большинство боялось идти к онкологу еще и из-за опасений заразиться ковидом, таких стало больше. Вообще, ранние раки языка у нас — большая редкость. Хотя недавно меня удивило обращение двух пациентов, они пришли почти одновременно с диагнозом «лейкоплакия» — это предраковое состояние. Вовремя начатое лечение позволит им избежать развития злокачественной формы опухоли. У него есть отличия от других раков ротовой полости?
Наличие вируса папилломы человека не является обязательным фактором развития предрака и рака шейки матки. Он может просто исчезнуть бесследно из организма, что в большинстве случаев и происходит, — онкогинеколог Валентина Нечушкина. Вирус папилломы человека не является обязательным фактором развития онкологии. У меня дисплазия. Что мне делать? Выявление дисплазии или другой предопухолевой патологии происходит в рамках амбулаторных приемов гинекологов. Чаще всего пациентки приходят на прием планово, без каких-то жалоб. Это очень важно понять и запомнить, что предраковые заболевания достаточно часто себя никак не проявляют. Так предрак шейки матки, дисплазия шейки матки — практически никаких симптомов, крайне редко пациентка отмечает наличии посткоитальных кровянистых выделений, то есть тех выделений, которые появляются после полового акта, — главный внештатный специалист по гинекологии Департамента здравоохранения Москвы, к. Вера Коренная. При выявлении предраковых заболеваний шейки матки, молочной железы, яичников, изменений в эндометрии и малейших подозрений на развитие любой онкопатологии, пациенток направляют в ЦОАПы — центры оказания амбулаторной помощи онкологическим пациентам. С этого момента женщины находятся уже под наблюдением врача-онколога, который конкретизирует диагноз. Если состояние пациентки верифицируется, как предраковое или подтверждается онкология, то лечение в ЦОАПе начинается незамедлительно.
Для этого он проводит осмотр, назначает необходимые анализы и исследования. Если есть подозрение на предраковое состояние, необходимо обратиться к врачу», — резюмировал специалист, пишут «Известия». Как ранее сообщала «Свободная Пресса», врач-терапевт Виктория Иванова рассказала, злоупотребление какими блюдами может вызвать атеросклероз и рак.
Могут иметь большие размеры, часто пугают пациентов своим видом и размером, что заставляет обращаться к врачу. Вместе с тем, сами по себе не представляют опасности для жизни, хотя требуют лечения и наблюдения. Кератоакантома — чаще всего развивается на красной кайме губ или языке из тканей эпителия. Симптоматика выражается в появлении безболезненного серо-красного уплотнения с углублением по центру.
Россиянам рассказали о профилактике предраковых состояний
| Заболевания шейки матки с высоким риском малигнизации | MedAboutMe | В исследовании используются недавние открытия, которые показали, что у многих людей развиваются предраковые состояния. |
| Предрак: бояться или не обращать внимания? | Предраковые состояния — это изменения в тканях организма, которые могут привести к развитию онкологических заболеваний, если не будут вовремя обнаружены и вылечены. |
| Врач-онколог Марьенко назвала неожиданный симптом предракового состояния | Смотрите онлайн «Предраковое состояние»: чем опасны новообразования. 2 мин 33 с. Видео от 17 февраля 2023 в хорошем качестве, без регистрации в бесплатном видеокаталоге. |
Предрак: бояться или не обращать внимания?
К предраковым заболеваниям рака шейки матки относят дисплазии. У женщины выявили предопухолевый процесс, который в любой момент может перейти в рак. Предрак является динамическим состоянием, которое превращается в опухоль при постоянном преобразовании клеток. О самом частом предраковом заболевании в гинекологии и не только шла речь на телеканале «Доктор» в первом выпуске рубрики «Еще не рак».
Предрак: что такое и как с ним бороться
| Об онкорисках по капле крови: новосибирские учёные исследуют предраковые состояния | Хирург, онколог Иван Карасев назвал россиянам признак, указывающий на предраковое состояние. |
| Онколог рассказал, как распознать предраковое состояние — «» | Новости Смоленска | По словам Елены Березовской, при гинекологическом осмотре выявить предраковое состояние шейки матки невозможно. |
| Остановить предрак! | Врач-онколог Анастасия Марьенко сообщила, что изжога может быть признаком дисплазии пищевода, которая является предраковым состоянием. |
| Рак шейки матки. Не дайте себя уничтожить! - Медицинский кабинет ≪АРТЕМИСА≫ | Предрак является динамическим состоянием, которое превращается в опухоль при постоянном преобразовании клеток. |
| Онколог перечислил симптомы предракового состояния | Здоровье - 2 марта 2023 - Новости. |
В поликлинике Тулы появился прибор для выявления предраковых состояний
Из-за термина «предраковое состояние» пациентки, столкнувшись с дисплазией влагалища или шейки матки, погружаются в депрессию. Это не рак и не предраковое состояние. Предраковые заболевания шейки матки – ряд патологических состояний, которые при определенных условиях могут трансформироваться в рак шейки матки. Предопухолевым состоянием, или предраком, считают изменение тканей, которое с высокой вероятностью может превратиться в злокачественную опухоль. В исследовании используются недавние открытия, которые показали, что у многих людей развиваются предраковые состояния. Здоровье - 2 марта 2023 - Новости.
Онколог рассказал, все ли злокачественные опухоли видны на МРТ
Естественный солнечный и искусственный свет например, солярий увеличивают риск развития предрака и его перехода в онкологическое заболевание. Вероятность возникновения опухоли у курильщиков по сравнению с теми, кто никогда в жизни не курил, выше в 10—30 раз. Кроме рака лёгкого, курение может стать причиной рака полости рта и пищевода [12]. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы предрака Предраковые состояния часто никак не проявляются или протекают с неспецифичными симптомами, т.
Кроме этого, симптомы зависят от органа, в котором появились изменённые клетки. В полости рта: При лейкоплакии появляется налёт белого цвета, который сохраняется при чистке зубов, полоскании полости рта и после приёма пищи, при осмотре врач не может снять его шпателем. Термин «лейкоплакия» используется для тех образований, которые появляются в полости рта без очевидной причины. Белый налёт в полости рта при лейкоплакии [20, 21] Эритроплакия — более редкое и опасное состояние. Для него характерно появление красного пятна на слизистой оболочке.
Поверхность такого пятна бархатистая, иногда с изъязвлениями. Если во рту появился белый налёт, покраснение или припухлость вокруг каймы губ, которые не проходят больше двух недель, нужно сразу обратиться к врачу-стоматологу [3]. Красное пятно в полости рта при эритроплакии [22] При пищеводе Барретта симптомы обычно такие же, как и при неосложнённой ГЭРБ. Может беспокоить изжога, тягостная, жгучая боль за грудиной, отрыжка, тошнота, кашель по утрам из-за попадания желудочного содержимого в глотку [4]. При атрофическом гастрите часто ухудшается аппетит, появляется отрыжка тухлой пищей, тошнота и рвота, боли в животе, чувство тяжести после приёма пищи [6].
Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона , часто вызывают боль в животе и диарею, которая может чередоваться с запорами. Стул может быть с примесями крови и слизи, при осложнённом течении, например из-за присоединения инфекции, в кале появляется большое количество гноя, позывы на дефекация могут стать мучительными, схваткообразными и возникать несколько раз в день. Часто повышается температура, возникает слабость, боль в суставах, ухудшается аппетит, из-за этого снижается вес. Может беспокоить боль в правой подвздошной области, а при прощупывании живота иногда определяются объёмные образования — воспалительные инфильтраты скопление в повреждённых тканях избытка жидкости и клеток крови [18]. Однако такой набор жалоб или каждая жалоба в отдельности могут возникать и при других заболеваниях [9].
Правая подвздошная область При полипозах кишечника и синдроме Линча может не быть никаких жалоб, иногда появляются симптомы, характерные для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта: боли в животе, вздутие, запоры или диарея. Также могут беспокоить вялость, слабость, головокружение и утомляемость, связанные с анемией из-за небольшой, но постоянной потери крови. Если после дефекации на туалетной бумаге или стенках унитаза появилась кровь, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Он назначит исследование толстого кишечника — колоноскопию, чтобы выявить источник кровотечения [9]. При дисплазии шейки матки обычно ничего не беспокоит, но иногда появляются маточные кровотечения, необычные кровянистые или другие выделения, нехарактерные для определённого периода менструального цикла, менопаузы или постменопаузы [15].
Проявления предраковых состояний кожи также неспецифичны. Должны насторожить: любые подозрительные высыпания; незаживающие раны и изъязвления; родинки или пигментные пятна, которые изменили форму, цвет или размер; выделение жидкости на родинках. При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу для обследования. При актиническом кератозе появляются небольшие менее 1 см в диаметре желто-коричневые, красные или телесные образования с грубой, похожей на наждачную бумагу, поверхностью. Могут наблюдаться выросты, которые получили название «кожный рог».
Чаще поражаются открытые участки кожи лицо, руки, тыльная сторона кистей , иногда изменения появляются на губах актинический хейлит [14]. Образование на коже при актиническом кератозе [23] Патогенез предрака Как выглядят нормальные эпителиальные клетки Эпителиальные клетки тесно прилежат друг к другу и в один или несколько слоёв покрывают многие органы, отделяя их от внешней среды эпителий кожи, полости носа, бронхов или от внутренней эпителий пищевода, желудка, кишечника. Есть несколько типов эпителиальных клеток, и они выполняют множество жизненно важных функций: эпителий кожи защищает организм от бактерий и загрязнений, эпителий органов ЖКТ позволяет усваиваться питательным веществам и жидкости [14]. Типы эпителия Почему появляются изменённые клетки Эпителиальные клетки довольно быстро обновляются и делятся. Этот процесс регулируется генами, в них заложены своеобразные инструкции, которые помогают клетке правильно работать и делиться в необходимом количестве.
Под воздействием различных факторов в генах может возникнуть поломка — мутация, ошибка в инструкции. Из-за этого строение эпителиальной клетки меняется, она перестаёт быть похожей на обычные, здоровые клетки организма, т. Для этого процесса используют термин «дисплазия», что буквально означает нарушение роста [2] [8] [14]. Диспластические клетки не являются злокачественными, они не могут прорастать в окружающие органы и ткани и не распространяются по организму, но в них уже есть изменения. К ним относится семейный аденоматозный полипоз кишечника, синдром Линча, пигментная ксеродерма, актинический хейлит и др.
При таких заболеваниях клетки эпителия делятся и созревают нормально, симптомы патологии чаще всего связаны лишь с воспалительными изменениями. Что приводит к предраковым изменениям Ведущей причиной возникновения предраковых патологий с локализацией на шейки матки считают папилломавирусную инфекцию или иначе ВПЧ. Чаще всего вирусные микроорганизмы онкогенного типа в организм попадают при незащищенных половых контактах. Вероятность появления предраковых изменений в цервикальном канале многократно повышается, если одновременно на эпителий воздействуют вирусы, приводящие к герпесу, цитомегаловирусы, ВИЧ и хламидии. Помимо вирусных агентов предраковые заболевания могут быть вызваны: Длительным использованием системных контрацептивов, особенно это касается препаратов, содержащих гестаген; Ранним началом половой жизни и частой сменой партнеров; Нарушением выработки гормонов; Хроническими воспалительными процессами в половых органов; Абортами и другими хирургическими вмешательствами в области матки и ее шейки; Курением.
Женщины, курящие на протяжении 20 и более лет в значительно большей степени подвержены дисплазии, так как содержащиеся в табаке канцерогены проникают и в цервикальную слизь. Предрасположенность к предраковым изменениям шейки матки передается и по наследству. Симптоматика Предраковые заболевания у женщин очень часто протекают бессимптомно. Но к врачу обязательно нужно незамедлительно обратиться, если появляются: Водянистые выделения, появляющиеся постоянно или периодически; Кровь при половом контакте или после него; Нарушение менструального цикла; Зуд и жжение половых органов. Боли для предраковых заболеваний не характерны.
Однако они могут сопровождаться воспалительными процессами, что приводит к появлению болезненных ощущений внизу живота.
Что происходит сейчас, когда все изменилось из-за пандемии? Из-за эпидемии ковида пациенты терпят так долго, что обращаются с уже неоперабельными опухолями, надежда только на паллиативное лечение. Чаще всего это рак кожи лица и ротоглотки — то, что быстро растет. Что входит в зону ответственности такого специалиста? Проще говоря, что подразумевается под «головой-шеей»? По сути, всеми органами, которые располагаются в области головы и шеи, кроме головного мозга, занимаются врачи нашего профиля. Но это неофициальное разделение. Например, офтальмологи занимаются лечением онкологических заболеваний глаз, в том числе меланомы. Лечат сначала они, а потом — онкологи, если рак распространяется уже на другие органы.
Как только возникает серьезная проблема, они обращаются к нам за консультацией. Щитовидную железу тоже лечат и хирурги, и эндокринологи неспециализированных клиник. При этом заболевании у пациентов обычно хороший прогноз на излечение, но есть разные формы рака щитовидной железы. Очень часто их направляют к нам после операции, когда уже получено гистологическое заключение и поставлен диагноз «рак». Особенно если это редкие формы рака щитовидной железы, которые требуют дополнительного тщательного лечения в онкологическом стационаре. Плохо, если пациента наблюдают не онкологи, а когда злокачественный процесс становится распространенным, его направляют к нам. Я считаю, что это неправильно — надо, чтобы таких пациентов лечили онкологи с самого начала, чтобы не приходилось переделывать ранее неправильно выполненный объем операции, чтобы вовремя назначить химиотерапию или лучевую терапию, поскольку в нашем центре есть практически все для комплексного лечения. Но так уж исторически сложилось. Он встречается чаще других, поэтому о нем и говорится чаще. В мире плоскоклеточный рак головы и шеи занимает 6-е место в ряду онкологических заболеваний.
Из 7 миллиардного населения планеты, он обнаруживается у 800 тысяч человек. Кажется, немного. На самом деле — немало, особенно когда речь идет о тебе или о близком человеке. В прошлом году в России было зарегистрировано более 24 тысяч новых случаев злокачественных опухолей головы и шеи злокачественные новообразования губы, полости рта, глотки и гортани. Только когда возникают проблемы со зрением или с носовым дыханием, неподдающиеся симптоматическому лечению, они обращаются к нам. Или, например, человек долго живет с постоянными носовыми кровотечениями, которые списываются на всевозможные малозначительные причины. А на самом деле это серьезный звоночек. Он сигналит о том, что необходимо обратиться к врачу, который назначит МРТ мягких тканей шеи, осмотрит лор-органы, назначит КТ пазух. Только что у нас было два пациента 18 и 20 лет, очень тяжелые — с деструкцией костей лицевого скелета и ската черепа. Это запущенный рак носоглотки.
Беда не только в том, что врачи не проводят полный осмотр, сами пациенты не торопятся к ним.
Источник изображения: pexels. К примеру, люди с полипозом кишечника должны проходить колоноскопию в определенные периоды. Не стоит игнорировать и анамнез ближайших родственников. Если у кого-то из ваших родных был выявлен рак кишечника, вы находитесь в зоне риска, поэтому вам не повредит регулярно проходить профилактические осмотры», - отметила специалист. Впрочем, далеко не все хронические патологии перерождаются в рак. Те из них, которые обладают таким потенциалом, в медицине называются предраковыми. Более того, их принято делить на два вида: факультативные и облигатные.
Дисплазия шейки матки: что делать, если выявили?
Цервикальная неоплазия показывает высокий уровень малигнизации и относится к предопухолевым состояниям. Онколог назвал симптомы предракового состояние органов желудочно-кишечного тракта. По его словам, о предраковом состоянии может свидетельствовать изжога, которая продолжается более пяти лет.
Предраковые патологии шейки матки: когда есть риск малигнизации?
Аномалии развития органов — Рецидивирующий цистит более двух раз за полгода или более трех раз за год — это серьезный повод обратиться к урологу и разобраться, с чем же он связан, — рассказывает Лиля Энверовна. Велика вероятность, что будет обнаружена эктопия уретры — не просто близкое расположение уретры к влагалищу, а расположение ее непосредственно во входе влагалища. В таком случае пациентку часто беспокоит посткоитальный цистит обострение цистита после полового акта. Проблема решается хирургически, транспозицией уретры — она поднимается выше и посткоитальные циститы больше не беспокоят. Если не осмотреть пациентку в кресле, можно пропустить эту анатомическую аномалию. Если не глядя назначить препараты, проблема будет возвращаться вновь и вновь. Грамотное обследование Если осмотрели пациентку на кресле и увидели, что все нормально, аномалий нет, но цистит возвращается не в первый раз, женщина принимала лекарства, антибиотики, цистит прошел, но потом снова повторился, надо помнить, что сегодня ко многим антибактериальным препаратам очень сильная резистентность нечувствительность.
Не все препараты действуют, и цистит возобновляется: один, два раза — и пациентка приходит на прием. В таких случаях мы смотрим мочу, состояние слизистой мочевых путей, проводим УЗИ почек, мочевого пузыря, проверяем остаточную мочу, чтобы не пропустить какого-то более серьезного звоночка. Через цистоскоп в режиме реального времени мы смотрим состояние слизистой мочевого пузыря и уретры. Любое обнаруженное образование в мочевом пузыре, на слизистой, вызывающее вопросы, подвергается гистологическому исследованию. Мне приходилось оперировать даже пациенток 1994, 1996 годов рождения со злокачественными образованиями мочевого пузыря. Частота рака увеличивается, заболевание молодеет.
Ее наличие говорит о том, что кислый желудочный сок выбрасывается в пищевод и повреждает его слизистую оболочку. От этого возникает дисплазия — измененное из-за регулярных повреждений состояние слизистой, — пояснила Марьенко в беседе с Life. При длительном воздействии кислоты на слизистую оболочку пищевода ее клетки начинают восстанавливаться с патологиями. Такие клетки называются диспластическими.
Известно более 200 вариантов вируса, но онкогенными считаются только 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68-й типы. Вирусы папилломы человека 16-го и 18-го типов считаются самыми онкогенными ВПЧ чаще всего встречается у женщин до 30 лет, живущих половой жизнью. Инфицирование протекает незаметно. ВПЧ, сохраняющийся более 2 лет, — основной фактор риска развития дисплазии шейки матки. ВОЗ рекомендует проходить вакцинацию девочкам с 9 до 14 лет. Прививка может снизить риск заражения; длительный приём гормональных препаратов и оральных контрацептивов — они меняют концентрацию половых гормонов, которые влияют на репродуктивную систему и, в частности, на слизистую оболочку шейки матки.
Виды дисплазии шейки матки В основном врачи различают дисплазию только по степени тяжести, которая напрямую связана с риском рака шейки матки. Чем больше поражение — тем хуже прогноз вероятности образования опухоли. По степени тяжести: CIN I — лёгкая дисплазия. Аномальные клетки присутствуют, но их мало, и они находятся в нижней трети слизистой оболочки; CIN II — умеренная дисплазия, поразившая нижние две трети слизистой оболочки; CIN III — тяжёлая дисплазия и преинвазивный рак. Аномальные клетки занимают более двух третей нижней части слизистой оболочки. Крайняя стадия, после которой может начаться инвазивный рак шейки матки. Дисплазия шейки матки и рак Также врачи применяют систему Бетесда для классификации дисплазии шейки матки.
Облигатные в любом случае перерастают в рак, если их не лечить. Факультативные имеют шанс не дебютировать в качестве заболевания. Облигатному предраку может предшествовать наследственное заболевание.
Например, внутриэпидермальные раки вроде эритроплазии Кейра, меланоза Дюбрея, болезни Боуэна, истинной лейкоплакии. Также в списке — недуги вроде семейного полипоза толстой кишки, тяжёлой дисплазии шейки матки и так далее. Факультативные предраковые состояния связывают с хроническими воспалениями, очагами пролиферации либо гормональными перестройками.