Пременопауза,климакс 2023. Давайте продолжать есть уже,называется "как пережить этот кошмар -менопауза".По этим тегам трудно ее находить и активность небольшая. Предлагаем рейтинг препаратов при климаксе, основанный на мнении врачей и отзывах покупателей. Преждевременный климакс, как правило, вызван искусственно ввиду различных гинекологических операций и лечения (удаление половых желез, облучение или химиотерапия). Симптомы раннего климакса, возраст менопаузы, репродуктивная дисфункция, климактерический синдром, преждевременная недостаточность яичников, олигоменорея.
СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу
Но, как считают специалисты, состояние женщины в постменопаузе напрямую зависит от образа жизни. Но одними препаратами тут не отделаться. Некоторым женщинам может потребоваться дополнительный прием железа, йода, омега-3, витамина D и кальция в виде лекарственных средств, но на первом месте стоит сбалансированное, разнообразное питание. Особое внимание стоит обратить на гормональные препараты. Они помогают бороться с симптомами менопаузы, но нужны не всем.
Их назначает только врач, если климактерический синдром проходит в тяжелой форме. Это может быть системная менопаузальная терапия таблетки, пластыри, гели, содержащие эстрогены или кремы и свечи для местного применения на половых органах. Препараты с мужскими половыми гормонами обычно не назначаются. Деменцию профилактирует социальная активность : походы с друзьями в театр и кино, посещение выставок и концертов и так далее.
Также очень важна физическая нагрузка — это может быть йога, цигун, плавание, танцы или, например, пешие прогулки по парку. Чем дольше вы остаетесь активными, тем дольше длится ваша молодость». Даже умеренные физические нагрузки снижают риск депрессии, стресса и тревоги, которые часто проявляются в менопаузе. Они укрепляют мышцы, увеличивают вашу силу, равновесие и координацию, что также помогает легче переживать климактерический синдром.
В одном исследовании у женщин в менопаузе, которые в течение года занимались спортом, значительно улучшилось психическое и физическое здоровье. При этом если у испытуемых не было физических нагрузок, то их состояние ухудшалось. Программа включала кардиотренировки, упражнения на растяжку, укрепление мышц и техники релаксации. Как психологически помочь себе при климаксе?
Подготовка к климаксу должна быть и психологической — лучше всего помогают техники когнитивно-поведенческой терапии КПТ. Их можно использовать индивидуально, с психотерапевтом или в группах. Елена Гриценко Супервизор ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии АКПП , руководитель психологического кабинета Psyfitness «В России тема менопаузы обсуждается несколько однобоко: на первом плане медицинские вопросы, а о психологических говорят мало. При этом уже есть эффективные методы помощи в проживании этого непростого периода.
В нее входит информирование и стратегии для управления тревогой, стрессом, приливами, а также проблемами со сном. Исследования показывают , что восемь сеансов КПТ практически так же эффективны в снижении симптомов, как гормонозаместительные препараты ». Анна Пайметова Психолог, когнитивно-поведенческий терапевт «КПТ — отличный способ для работы с симптомами менопаузы. Подойдут практики осознанности и майндфулнес.
Мы оспариваем негативные убеждения: пытаемся переубеждать через наблюдение. В КПТ-группах женщины могут говорить о своих симптомах открыто. А есть ли в группе женщина, которая прямо сейчас переживает то же самое? Несложно сделать вывод: значит, когда со мной это происходит, этого тоже не видно.
В группе есть возможность провести эксперимент: рядом с тобой человек с теми же симптомами, и это не выглядит ужасно.
Например, знаменитые приливы — ощущение сильного жара без причины, особенно в области лица, груди и шеи. Ухудшается сон, повышается тревожность, депрессивное настроение.
Появляются проблемы с либидо и сухость во влагалище, кожа на теле тоже становится сухой. Возможно снижение концентрации внимания и памяти, а также расстройства мочеиспускания. Кто виноват Далеко не всегда причины раннего климакса можно установить.
Была совсем молодая пациентка, девушка 27 лет, которая пришла на прием со всеми симптомами раннего климакса и гормональными показателями 50-летней женщины. Месячных на тот момент у нее не было уже полгода — списывала на стресс. Нам так и не удалось выяснить, почему наступила преждевременная менопауза: девушка была абсолютно здорова, у мамы и бабушки таких явлений не наблюдалось.
К счастью, с помощью правильного лечения удалось на время восстановить ей овуляцию молодой возраст сыграл на руку!
С годами потребности организма в этом отношении не меняются. Не забывайте о кисломолочных продуктах. Творог и кефир — это кальций, а кальций — это профилактика остеопороза и болезней суставов. Жиры обязательно должны входить в ваш рацион. Орехи, растительное масло, жирные сорта рыбы — немного, но непременно и желательно каждый день. Забудьте о майонезе, кетчупе и сладкой газировке.
Выбирайте простые продукты — то есть те, которые сделаны из понятных ингредиентов понятным способом. Если очень хочется заправить салат майонезом, сделайте майонез сами. Помните о том, что вы имеете полное право знать, что вы едите и зачем. Двигаемся То, что движение — это жизнь, не говорит и не пишет только ленивый. Но есть один секрет: не всякое движение, а только то, которое доставляет вам удовольствие. Впрочем, тут есть подводный камень. Вот вы начали бегать или танцевать, или ездить верхом, или ходить в спортзал.
Мышцы с непривычки болят, вам тяжело и совершенно не хочется идти на второе занятие. Попробуйте позаниматься три недели. Скажите себе: только три недели я качаю пресс утром. Только три недели я встаю раньше и иду бегать в парке. Только на три недели я покупаю абонемент в зал. А через три недели посмотрите: вам по-прежнему приходится себя заставлять заниматься насильно? Если заставляете — значит, не ваше.
Ищите что-то другое. Не пошли танцы — попробуйте йогу. Не понравилось бегать — купите абонемент в бассейн. На три недели, конечно. Рано или поздно вы найдете то, о чем всю жизнь мечтали. Возможно, именно боди-балет — это ваше второе имя. В чем причина?
В том, что за 21 день прививается новая привычка, организм ее осваивает и усваивает. Это уже не новое для вас действие, и вы вполне можете с холодной головой определить — нравится оно вам или нет. Развиваемся интеллектуально И до климакса и при менопаузе очень важно продолжать расти, в том числе интеллектуально.
Пациентка теряет много крови, что приводит к анемии. Подобное состояние нуждается в срочном лечении.
Снижение эстрогенов провоцирует вымывание кальция, что влияет на кости, в результате развивается остеопороз. Даже при незначительных травмах и ударах, можно заработать перелом. Разбираясь, чем опасен для женщин ранний климакс, необходимо понимать, что на фоне менопаузы может развиться атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, образование новообразований в женских половых органах. Эмоциональные колебания, которые происходят в этот период, могут спровоцировать серьезные нервные срывы. Это в дальнейшем приведет к еще более серьезным проблемам со здоровьем.
Диагностика Своевременное обследование и постановка диагноза позволяют избежать осложнений состояния и скорректировать его так, чтобы оно нанесло меньший урон организму. Последствия ранней менопаузы достаточно опасны, поэтому выполняются следующие типы обследований: Консультация доктора. Необходимо посетить гинеколога, который при помощи индекса Куппермана сможет оценить картину. Гормональные анализы. Отмечалось, что при климаксе, который наступает раньше, снижается количество некоторых гормонов.
А содержание ФСГ, наоборот, растет. Нарушается их соотношение. Пациенту проводят исследование его гормонального фона. Кольпоцитолическое исследование. Исследование липидного обмена также требуется при определении преждевременной менопаузы.
Отмечается повышение уровня холестерина, липопротеиды низкой плотности повышаются, а высокой плотности уменьшаются; УЗИ органов малого таза. Ультразвуковая допплерография. В мышечном слое матки снижается кровоток. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентки назначаются дополнительные исследования, позволяющие выявить возможные осложнения. Конкретные типы диагностики выбирает врач в зависимости от состояния больного.
Комплексный подход позволит выявить причину происходящего и устранить не только неприятные проявления, но и корень проблемы. Лечение раннего климакса Симптомы менопаузы связаны с уменьшением количества эстрогенов. Поэтому терапия, как правило, направлена на коррекцию гормонального фона. Могут быть назначены следующие группы препаратов: Заместительная гормонотерапия. Подбираются индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний и конкретных гормонов, содержание которых нужно восполнить.
Доктор также учитывает противопоказания пациентки, возможные побочные эффекты и прочее. Фитоэстрогенные препараты. Назначаются, если женщина по ряду причин не может принимать гормональную терапию. В составе лекарств только растительное сырье. Эстрогенсодержащие средства местного применения.
Выпускаются в виде крема, геля. Назначаются, если начались изменения в наружных половых органах, цервикальном канале. Лечение ранней менопаузы может включать и другие средства, в том числе и препараты, необходимые для облегчения или предотвращения развития осложнений. Конкретный список подготавливает доктор на основании проведенного исследования и жалоб пациентки. В некоторых случаях, основная терапия направлена на устранение причины, если синдром возник из-за другой патологии.
Но в первую очередь стремятся облегчить симптомы, особенно, в сложных случаях, когда они проявляются сильно. Профилактические меры Многие женщины задумываются, можно ли остановить ранний климакс. Некоторые меры позволяют несколько затормозить процесс развития состояния и сократить вероятность проявления осложнений. Особенно важно регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога минимум раз в год.
45 – ступенька в новую жизнь
| Что такое климакс: симптомы, причины, советы для женщин - Афиша Daily | У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение. |
| Ранний климакс: причины и следствия преждевременного увядания. Как продлить молодость? | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
Классификация препаратов при климаксе
- Определение болезни. Причины заболевания
- Популярные услуги клиники
- Правда, что климакс может начаться в 30 лет?
- Чем грозит ранний климакс у женщин
Преждевременная менопауза: что нужно знать?
Ранний климакс: причины и симптомы. Признаки раннего климакса в 30-40 лет и в более позднем возрасте. Признаки климакса одинаковы в любом возрасте — это прекращение менструаций и изменение уровня гормонов. ранняя менопауза. Раннему климаксу могут способствовать инфекционные заболевания, перенесенные в детстве - свинка и краснуха. Акушер-гинеколог, врач высшей категории медицинского центра «Униклиник» рассказала, чем грозит женщине менопауза без заместительной гормональной терапии. Менопауза наступает в результате угасания фолликулярной функции яичников и снижения уровней циркулирующего в крови эстрогена.
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
Очень часто спутником менопаузы становится гормонально обусловленная депрессия. Падение уровня эстрогена вызывает дегенерацию межпозвоночных дисков, и, как следствие этого — боли в пояснице. Риск сердечно-сосудистых заболеваний также значительно увеличивается по мере падения уровня эстрогена в организме, но регулярные физические упражнения могут значительно улучшить состояние сосудов. Кроме того, даже у женщин в менопаузе риск инфаркта и инсульта все равно ниже, чем у мужчин. Зачем нужен климакс с точки зрения эволюции Считается, что менопауза «задумана» эволюцией не просто так. С биологической точки зрения женщина, которая уже не может иметь собственных детей, имеет достаточно опыта и времени, чтобы заботиться о собственных внуках, повышая вероятность их выживания. Если у женщины есть свои маленькие дети, то она не сможет полноценно заботиться о внуках. А это значит, что способность иметь собственных детей с какого-то момента нужно отключить, и вот роль такого отключающего «рубильника» в женском организме играет менопауза.
Впрочем, менопаузе можно предложить и другое объяснение — например, она может защищать уставший женский организм от стресса, связанного с беременностью и родами. Подобные теории обычно проверяются математическим моделированием, однако исследователям из Университета Турку удалось сделать это с помощью реальных людей, а точнее — с помощью регистрационных записей рождения и смертей, которые велись в приходских книгах в церквях Финляндии в течение с 1700 по 1900 год.
А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза. Что это такое Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса.
Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет. Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв. Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя.
Чтобы этого не произошло, каждая женщина после 40 лет должна знать, какие симптомы климакса существуют. Может ли быть менопауза в 40 лет? Многие женщины сталкиваются с менопаузой в 40 лет, но это связано с симптомами различных заболеваний половой сферы. Правда, в этом возрасте с первыми симптомами менопаузы встречается только небольшая часть женщин, однако это явление имеет место и связано с дисфункцией яичников.
Конечно, ранняя менопауза в возрасте до 40 лет не является приятным событием, однако ее не следует рассматривать как тяжелое заболевание, так как это естественный процесс, который у некоторых женщин происходит несколько раньше, чем у остальных. Подобное явление нельзя отложить, поскольку оно может быть результатом как приобретенных, так и врожденных факторов. В частности, причины климакса в возрасте 40 лет могут быть следующие: врожденный дефект Х-хромосомы, которая вызывает преждевременное старение яичников; синдром Тернера; другие наследственные нарушения, которые влияют на состояние женской репродуктивной системы; сахарный диабет и другие заболевания щитовидной железы; различные гинекологические расстройства, в том числе инфекции, передаваемые половым путем; ожирение и анорексия; химио- и лучевая терапия; использование гормональной контрацепции без назначения врача. Конечно, женщинам, которые в результате различных факторов могут быть предрасположены к ранней менопаузе, необходимо обращать особое внимание на свое здоровье и внимательно следить за симптомами, которые могут свидетельствовать о ее начале.
Первые симптомы климакса у женщин в возрасте 40 лет Раннюю менопаузу у женщин в возрасте до 40 лет можно распознать по следующим симптомам: Приливы при климаксе.
Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза — это устойчивое отсутствие менструации в течение года. Причиной климакса является снижение выработки женских половых гормонов — эстрогенов. Эти гормоны называют дирижерами женского организма. Эстрогены выполняют в организме 40 различных функций. Потому снижение их выработки влияет не только на репродуктивную функцию способность к размножению женщины, но и воздействуют на другие ткани и органы. Когда наступает менопауза? Период самой менопаузы у наших женщин в среднем — 47-52 года. Затем наступает постменопауза.
А в 65 лет начинается старение организма. Все это связано с дефицитом эстрогенов. Бывает, что первые симптомы пременопаузы появляются и раньше — после 30 или в 40 лет, это так называемая ранняя или преждевременная менопауза. Она требует обязательного лечения. Есть у меня несколько пациенток, у которых уже в возрасте 25 лет прекратились месячные. У этих женщин был синдром истощенных яичников, которые просто «отключились» и не вырабатывали эстрогены. Эти пациентки находятся на заместительной гормональной терапии. Если ничего не делать, то весь организм просто «развалится». Как доктора, меня очень волнуют и те женщины, у которых в 56-57 лет еще есть месячные. В этом случае назначаем обследование, чтобы выяснить причину такого высокого эстрогенного уровня.
Это может свидетельствовать о заболеваниях яичников, гипофиза и прочих нарушениях. У меня была пациентка 57 лет, сама медработник, у которой не прекращались менструации. Назначили обследование, выяснилось, что есть проблемы со щитовидной железой. А вообще возрастные рамки наступления менопаузы индивидуальны и определяются не по паспортному возрасту. Почему у женщин климакс может наступать в разном возрасте? Допустим, гораздо раньше менопауза наступает у женщин-курильщиц, так как токсические вещества табачного дыма нарушают фолликулярный аппарат яичников. Стрессы, голодание, воздействие вредных химических, токсических веществ, соматические заболевания например, сахарный диабет, онкозаболевания укорачивают время регулярных менструаций и приводят к нарушениям в климактерическом периоде. Обычно раньше наступает менопауза у женщин, у которых до этого возраста был короткий менструальный цикл. Влияет и наследственность.
Менопауза и климактерическое состояние у женщины
| Менопауза и климактерическое состояние у женщины | Признаками преждевременного климакса являются нерегулярные менструации, задержки циклов на 90 дней и больше, приливы жара. |
| Постменопауза – что это, симптомы, признаки, диагностика и лечение у женщин в «Будь Здоров» | Климакс с ускорением. Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов. |
| Please wait while your request is being verified... | Причины раннего климакса. Существует три вида климакса: преждевременный — до 40 лет, ранний — до 45 и нормальный, который приходит с 45 до 55 лет. |
| Ранняя менопауза | Что же поможет предотвратить ранний климакс? Существует множества народных примет, суеверий и здравых советов, которые касаются наступления менопаузы. |
| Климакс: 5 первых предвестников менопаузы, возраст, лечение | состояние, характеризующееся преждевременным выключением яичников и развитием. |
Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
Раннее наступление климактерического периода (ранний климакс или климактерий) – достаточно редкое состояние, распространенность которого пока точно не установлена. Акушер-гинеколог, врач высшей категории медицинского центра «Униклиник» рассказала, чем грозит женщине менопауза без заместительной гормональной терапии. Причины раннего климакса различны, но все они действуют непосредственно на яичники, необратимо повреждая их. ранняя менопауза. Раннему климаксу могут способствовать инфекционные заболевания, перенесенные в детстве - свинка и краснуха. У развития преждевременной (ранней) менопаузы может быть естественная причина, а может и не совсем, например, лечение онкологии при помощи гормональной и/или химиотерапии. Ранний климакс и физиологическая старость — в чем разница?
Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать
| Преждевременная менопауза: что нужно знать? | Симптомы раннего климакса, возраст менопаузы, репродуктивная дисфункция, климактерический синдром, преждевременная недостаточность яичников, олигоменорея. |
| Ранняя менопауза | Раннюю менопаузу у женщин в возрасте до 40 лет можно распознать по следующим симптомам: Приливы при климаксе. |
| Что такое климакс: симптомы, причины, советы для женщин - Афиша Daily | У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение. |
| Симптомы климакса у женщин после 50, 45, 40 лет. Советы гинеколога. | Преждевременное прекращение функционирования яичников у женщин младше сорока — это ранний климакс. |
| Грани эндокринологии | Виды климакса. По возрасту наступления климакс бывает преждевременным (до 40 лет), ранним (40-45 лет) и поздним (55-60 лет). |
Если климакс пришёл слишком рано... О чём это говорит и что делать
ТТГ-1,6; Т4свобод. Последнее УЗИ-эндометрии-1-2мм, лев. Пила и фемостон и дюфастон, месячные начинались, но так как возникли проблемы из-за варикоза на ногах пришлось от них отказаться. Это - особенность вашего организма. Варикоз не служит противопоказанием к адекватному лечению.
Пременопауза[ править править код ] Пременопауза — это термин, используемый для обозначения лет, предшествующих последнему периоду, когда уровни репродуктивных гормонов становятся все более изменчивыми и более низкими, а также присутствуют эффекты отмены гормонов [27].
Предменопауза начинается за некоторое время до того, как месячные циклы становятся заметно нерегулярными во времени [28]. Перименопауза[ править править код ] Термин «перименопауза» от др. Согласно Североамериканскому обществу менопаузы [en] , этот переход может длиться от четырёх до восьми лет [31]. Центр исследований менструального цикла и овуляции [en] описывает его как шестилетний период, заканчивающийся через 12 месяцев после последнего менструального цикла [32]. Эти колебания вызывают многие физические изменения во время перименопаузы, а также менопаузы, особенно в течение последних 1—2 лет перименопаузы до менопаузы [29] [33].
Некоторые из этих изменений — приливы, ночные поты, проблемы со сном, перепады настроения , сухость или атрофия влагалища, недержание мочи , остеопороз и болезни сердца [32].
Поэтому смертность среди женщин от ишемической болезни сердца до периода естественной менопаузы ниже, чем у мужчин. А после менопаузы риски становятся одинаковыми, добавила она. У женщин могут развиться депрессии и тревожные расстройства». Климакс является причиной и внешних изменений. У женщин истончаются волосы, появляется сухость кожи, она становится дряблой и морщинистой Мария Филатоваакушер-гинеколог Современная медицина дает возможность справиться с симптомами раннего климакса с помощью менопаузальной гормональной терапии, успокоила акушер-гинеколог Антипова.
Все вышеперечисленное наталкивает на заключение: ранняя менопауза — чаще всего результат тяжелых физиологических состояний диабет, курение, ВИЧ, проживание в неблагоприятных условиях или повреждений яичников хирургических, химических.
Как снизить риск раннего климакса Если сроки наступления климактерического периода обусловлены генетикой то есть у женщины были родственницы по женской линии, у которых менопауза началась до 45 лет , повлиять на возраст начала менопаузы почти невозможно. Однако немного отсрочить климакс поможет правильный образ жизни. Также женщине нужно принимать фитоэстрогены, которые обеспечат более мягкое вхождение в менопаузу. Если женщина курит, имеет слишком низкую массу тела, плохо питается, то устранение вредных факторов в возрасте до 40 лет снизит риски раннего климакса. Активный образ жизни также помогает продлить репродуктивный возраст. Среди женщин бытует мнение, что использование гормональных контрацептивов оттягивает наступление климактерического периода. Однако клинические исследования не подтверждают это предположение: ученые выяснили, что препараты никак не влияют на климакс, они маскируют его проявления и женщина не замечает начало пременопаузы.
Такое же влияние на женский организм оказывают и фитоэстрогены. Эти вещества могут частично заменять эстрогены, однако у них, в отличие от гормонов, нет побочных действий. Прием комплексов с фитоэстрогенами начинают с 40—45 лет. Например, хорошо зарекомендовал себя препарат Менсе , который включает фитоэстрогены сои, витамины, бета-аланин и другие вещества, которые нужны женщинам в возрасте от 45 лет. Не стоит рассматривать менопаузу как конец свой жизни. Это лишь новый этап.
Причины климакса
- Признаки и симптомы раннего климакса у женщин в 30-40 лет
- Когда наступает климакс у женщин?
- Ранний климакс у женщин: симптомы, причины и признаки преждевременной менопаузы
- Чем грозит ранний климакс у женщин
- Ранний климакс Энциклопедия Клиники ЭКО
Чем грозит ранний климакс у женщин
Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25. Амурская правда, новости Благовещенска и Амурской области. Определить, что приближается менопауза, можно по особенностям месячных, проявляющимся перед климаксом – это перемены в частоте их прихода и характерных. В случае раннего климакса аутоиммунные антитела могут атаковать ткани яичника, эндометрия или гормоны, регулирующие овуляцию, что в итоге завершает функционирование.
Ранний климакс у женщин — причины и лечение
Преждевременная менопауза и наследственность. В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам. Климакс с ускорением. Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов. Климакс можно разделить на пременопаузу, непосредственно менопаузу и постменопаузу. Сама менопауза – это устойчивое отсутствие менструации в течение года.
Популярные услуги
Ранняя менопауза грозит бесплодием, преждевременным старением организма, повышением стрессовой готовности, беспокойством, потерей костной массы, грозит возникновением болезни. Ранний климакс повышает риск развития диабета 2 типа, ускоряет развитие остеопороза и увеличивает риск переломов и вообще довольно плохо сказывается на костях женщины. Преждевременная менопауза и ранняя менопауза – это состояния, при которых у женщины наступает менопауза в более раннем возрасте, чем обычно ожидается. ранний климакс Ранний климакс как удар в спину. Преждевременный климакс, как правило, вызван искусственно ввиду различных гинекологических операций и лечения (удаление половых желез, облучение или химиотерапия). Главные симптомы патологического климакса – приливы жара, сопровождающиеся повышенной потливостью, приступы головокружения и мигрени, тахикардия, сухость влагалища, увеличение.